„Bolí ma bruško“ - tri slová, ktoré dokážu vystrašiť nejedného rodiča. Bolesti bruška sú u mesačných bábätiek pomerne častým javom, ktorý môže byť pre rodičov veľmi stresujúci. Detský plač, spojený s nepokojom a skrúcaním, signalizuje nepohodlie, ktorého príčina však nemusí byť vždy zrejmá. Tento článok sa zameriava na najčastejšie príčiny bolestí bruška u mesačných bábätiek, ich prejavy a dostupné možnosti riešenia, vrátane situácií, kedy je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.
Najčastejšie príčiny bolestí bruška u mesačných bábätiek
Bolesti bruška u dojčiat môžu mať rôzne príčiny, pričom medzi najčastejšie patria:
- Dojčenská kolika: Ide o jeden z najčastejších dôvodov plaču u mesačných bábätiek. Kolika je definovaná ako záchvat dráždivosti, nepokoja, rozčúlenia alebo kriku, trvajúci viac ako 3 hodiny denne, viac ako 3 dni v týždni a viac ako 3 týždne u zdravých dojčiat. Tieto periódy kriku sa zvyčajne objavujú poobede a večer u dojčiat medzi 2. týždňom a 4. mesiacom veku. Príčina koliky nie je úplne objasnená, ale predpokladá sa, že súvisí s nezrelosťou tráviacej sústavy a nervového systému.
- Nezrelosť tráviacej sústavy: Tráviaci systém mesačného bábätka ešte nie je úplne vyvinutý, čo môže viesť k problémom s trávením a zvýšenej plynatosti (meteorizmu). Problémami ako plynatosť, nafukovanie či kolika preto bábätká trpia pomerne často, a to kvôli nedostatočnému mikrobiónu v črevách a nezrelému tráveniu.
- Alergia na bielkovinu kravského mlieka (ABKM): U niektorých detí môže byť príčinou koliky alergia na bielkoviny kravského mlieka, ktoré sa nachádzajú v umelom mlieku alebo v strave dojčiacej matky. Výraznejšie grckanie alebo zvracanie môžu byť u niektorých detí prejavom alergie na bielkovinu kravského mlieka (ABKM). Pri podozrení na ABKM, pri ktorej má bábätko okrem zvracania zvyčajne aj iné problémy, sa podávajú špeciálne upravené mlieka, ktoré obsahujú extenzívne (vysoko) štiepenú mliečnu bielkovinu. U detí do 1 roka sa zvyčajne nevykonávajú krvné testy, a to z dôvodu neistej preukázateľnosti u týchto malých pacientov. Na stanovenie či vylúčenie ABKM sa používa tzv. eliminačno-expozičný test. V rámci eliminačného testu sa z jedálnička dieťaťa vylúči pôvodné mlieko a namiesto neho sa podáva mlieko so špeciálne štiepenou bielkovinou alebo dojčiaca mamička vyradí všetky potraviny obsahujúce mliečnu bielkovinu zo svojej stravy. Stav dieťatka po tomto období diéty mamičky alebo po podávaní takto upraveného dojčenského mlieka posúdi alergológ či pediater - zvyčajne po 3 týždňoch. Pokiaľ dôjde k zlepšeniu ťažkostí u dieťatka, skúsi sa znovu mliečnej bielkovine vystaviť (fáza expozície) - pod kontrolou lekára sa podá malé množstvo mlieka s neupravenou bielkovinou alebo mamička do svojej stravy zaradí mlieko či mliečny výrobok. Ak sa ťažkosti znovu objavia, je ABKM preukázaná a dojčiaca mamička sa znovu vracia k bezmliečnej diéte alebo dieťatko na špeciálnom mlieku zostáva aj naďalej. Ak k zlepšeniu stavu nedôjde alebo sa pri opätovnom vystavení mliečnej bielkovine ťažkosti znova neobjavia, hľadajú sa iné príčiny ťažkostí.
- Intolerancia laktózy: Nedostatok enzýmu laktázy, ktorý štiepi mliečny cukor laktózu, môže spôsobiť tráviace ťažkosti a bolesti bruška.
- Gastroezofageálny reflux (GER): Spätný tok žalúdočných štiav do pažeráka môže dráždiť sliznicu a spôsobovať nepohodlie a plač. Bežnou príčinou býva nedostatočne silný zvierač medzi pažerákom a žalúdkom, ktorý nedokáže zabrániť návratu potravy zo žalúdka späť do pažeráka. GER nespôsobuje u detí žiadne problémy a vo väčšine prípadov z neho deti vyrastajú do veku 12 až 14 mesiacov postupným dozretím dieťaťa a prechodom na iný typ stravy.
- Črevná dysmikróbia: Nerovnováha črevnej mikroflóry môže ovplyvniť trávenie a viesť k bolestiam bruška.
- Potraviny v strave dojčiacej matky: Niektoré potraviny, ktoré konzumuje dojčiaca matka, môžu spôsobovať nafukovanie a koliky u bábätka. Dieťatko totiž môže trpieť bolesťami bruška aj z toho, že ste mali na obed brokolicu, karfiol, ružičkový kel, cibuľu, cesnak, papriku, hrozno alebo strukoviny. Problematická býva aj káva a korenisté jedlá. Opatrná by ste mali byť aj pri používaní byliniek, ako je rasca, kôpor, tymián, fenikel či škorica. Aj keď sa často nachádzajú v podobe čajov na uvoľnenie vetrov, niektorým deťom môžu práve ony spôsobovať koliky. Lepšie je siahať po neutrálnych bylinkách, ako je repík alebo harmanček.
- Zápcha: Obtiažne vyprázdňovanie môže byť spojené s bolesťami bruška. Zápcha patrí k jednému z najčastejšie sa objavujúcich problémov, ktorým môžu naši najmenší čeliť. Každé dieťatko je iné, a preto aj zápcha môže mať rôzne podoby. Zvyčajne sa o zápche u detí hovorí vtedy, keď sa vaše dieťa nemôže vyprázdniť dlhšie ako 48 hodín, alebo je frekvencia vyprázdnenia stolice v rozmedzí dvakrát a menej za týždeň. Okrem časového intervalu sa zápcha u detí prejavuje aj veľmi tuhou až kamennou stolicou a veľmi často je pre bábätko vyprázdňovanie bolestivé. Zvyčajne sa príčiny zápchy delia na organické (napr. ochorenie tráviaceho systému, či niektoré druhy nervového ochorenia a pod.) a funkčné (kedy je oslabená funkcia čreva). Zápcha môže byť spôsobená aj zmenou stravy, napríklad pri zavádzaní príkrmov či pri prechode z dojčenia na umelú dojčenskú výživu. Ale zápcha môže tiež v niektorých prípadoch signalizovať potravinovú alergiu - najčastejšie u detí do 3 rokov sa jedná o alergiu na bielkovinu kravského mlieka.
- Iné príčiny: Zriedkavejšie môžu byť bolesti bruška spôsobené vrodenými vývojovými chybami tráviacej sústavy, chirurgickými ochoreniami (napr. invaginácia, zápal slepého čreva - u bábätiek veľmi zriedkavý), alebo inými chronickými ochoreniami.
Prejavy bolestí bruška u mesačných bábätiek
Dojča bolesť bruška zvyčajne dá najavo plačom - vysokým a prenikavým, pričom striedavo krúti a vystiera končatiny. Bolesti bruška u mesačných bábätiek sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi:
- Plač: Ide o najčastejší prejav bolesti. Plač je zvyčajne vysoký, prenikavý a neutíšiteľný. Ak vášho drobca bolí bruško, pozná iba jeden účinný spôsob, ako to dať najavo - a tým je plač. Samotnou príčinou bolestí sú bublinky plynov v tráviacom trakte.
- Ďalšie symptómy koliky: Plač často prichádza každý deň v rovnakom čase (zvyčajne neskoro popoludní alebo podvečer). Zdá sa, že vaše dieťa bezdôvodne plače (nemá špinavú plienku, nie je hladné, ani unavené). Bábätká pri kolikách často zdvíhajú nohy, zatínajú päste a všeobecne viac hýbu nohami a rukami. Často zatvárajú oči alebo ich otvárajú viac ako inokedy, zvraštia obočie, niekedy na krátky čas zadržia dych. Môžete si všimnúť zvýšenú činnosť čriev, plynatosť alebo reflux. Plač narúša aj spánok, dokonca aj medzi kŕmením plačú. Dieťa zúfalo hľadá bradavku a keď začne sať ju zrazu odmietne.
- Mračenie, mrvenie, zvíjanie sa: Ide o úplne normálne prejavy počas vykonávania veľkej potreby, hoci táto činnosť nebolí. Ak sa však pridá plač a krik, zrejme vášho drobca trápi plynatosť.
- Tvrdé bruško na dotyk: Ak je na dotyk pevné a napäté, znamená to, že vo vnútri sa nachádza nadbytok plynu, ktorý dieťaťu spôsobuje problémy.
- Zdvíhanie nôh: Bábätko sa snaží intuitívne si pomôcť, pričom pritláča kolienka čo najviac k brušku, prípadne dvíha chrbát zo zeme.
- Neutíšiteľný krik a plač: Nahromadené plyny v tele spôsobujú novorodencovi veľkú bolesť. Tento plač poľahky odlíšite od zvukov pri hlade alebo únave. Pokiaľ sa intenzívny plač opakuje v pravidelných intervaloch, predovšetkým večer a v noci, trvá dlhšie než tri hodiny a objavuje sa viac ako tri dni v týždni, pravdepodobne máte čo dočinenia s novorodeneckou kolikou. Tá väčšinou ustúpi do 6. mesiaca života.
Čo robiť, keď bábätko bolí bruško?
V tomto článku vám poradíme, ako vášmu drobcovi rýchlo a účinne uľavíte od nafúknutého bruška.
- Položte ho na brucho: Práve táto poloha dokáže zmierniť bolesť a nepríjemné pocity, ktoré trápia vášho drobca. Do tejto polohy ho však ukladajte iba v prípade, že je hore a pod vaším dohľadom. Mnoho rodičov cez deň uprednostňuje nosenie dieťaťa na ruke v polohe známej ako „tigrík“.
- „Cvičenie“ s nožičkami: Pomáha tiež „cvičenie“ v podobe bicyklovania nožičkami, no v tomto prípade musí dieťa spolupracovať a nožičky mať uvoľnené. Žiadne pohyby nerobte nasilu alebo keď vidíte, že malý „pacient“ vyslovene protestuje.
- Úprava techniky kŕmenia: Skúste upraviť techniku kŕmenia dieťatka, aby ste predišli nadbytočnému hltaniu vzduchu. Pokiaľ dojčíte, nechajte ho čo najdlhšie na jednom prsníku, aby sa dostalo aj k zadnému mlieku. To predné totiž obsahuje veľa laktózy, ktorá v črevách fermentuje, čím vznikajú nechcené plyny. Po dojedení nechajte bábätko dôkladne odgrgnúť. Ak váš drobec papá umelé mlieko, siahnite po špeciálnej antikolikovej fľaške a držte ju počas kŕmenia v správnej polohe. Na trhu tiež existujú mlieka pre detičky trpiace kolikami.
- Teplý obklad: Pri kolikách môže pomôcť aj prikladanie nahriatej plienky na boľavé bruško.
- Rektálna rúrka: Šetrné zavádzanie rektálnej rúrky. Tá sa do konečníka aplikuje užším koncom, natretá detským olejom. Nemala by sa však používať príliš často, aby si na ňu dieťa nezvyklo.
- Kúpeľ vo vedierku: Vyskúšajte kúpeľ vo vedierku. Teplá voda v kombinácii so skrútenou polohou v sede s nožičkami pritiahnutými k brušku môže mať pre bábätko mimoriadne uvoľňujúci účinok.
- Probiotiká: Odborníci odporúčajú aj podávanie probiotík.
- Deflatulenciá: V neposlednom rade môžu pomôcť lieky (deflatulenciá). Ide o látky, ktoré uľahčujú odchod plynov a odstraňujú tlak a kŕče v brušku. O vhodnom prípravku sa vždy poraďte s pediatrom.
- Laktázové kvapky: Dobré výsledky takisto bývajú pri použití kvapiek s obsahom enzýmu laktáza, ktorý štiepi laktózu materského mlieka, a tým uľahčuje trávenie.
Baby masáž bruška
Veľa mamičiek k nej pristupuje úplne intuitívne a ani si neuvedomujú, ako môžu svojmu bábätku účinne naštartovať trávenie. Príjemné pomalé dotyky prehlbujú puto medzi matkou a dieťaťom a patria medzi ďalší spôsob, ako mu prejaviť lásku. Zároveň masáž pomáha drobcovi zbaviť sa napätia, uvoľniť prípadnú stuhnutosť svalov či upokojiť sa. Nemusí sa spájať s kúpeľom, no mnoho žien preferuje práve chvíľu po dokúpaní sa ako ten správny moment na spoločnú masáž. Overte si, či je drobcovi príjemne, nie je mu zima alebo ho neobmedzuje priestor, v ktorom sa nachádza. K masáži môžete použiť špeciálne masážne olejčeky, krémy alebo gély, ktoré dostanete kúpiť napríklad v lekárni. BEBELO detský masážny gél obsahuje bylinný extrakt z rumančeka a esenciálne oleje z fenikla, levandule, rasce a mäty, vďaka čomu podporí účinok uvoľňujúcej masáže bruška pri problémoch s nadúvaním. Jemné krúživé pohyby v smere hodinových ručičiek priaznivo pôsobia na zlepšenie funkcie čriev a pohybu črevných plynov, ktoré dieťatku spôsobujú nepríjemnosti. Malé množstvo gélu stačí zahriať v dlaniach a následne jemne vmasírovať do pokožky okolo pupčeka. Začnite od pravého bedra, pohybujte rukou nahor k dolnej časti rebier a pozdĺž nich a pokračujte stále dokola, pomaly a jemne. Táto masáž pomáha uviesť do pohybu všetky plyny, uväznené v brušku. Opakovať ju môžete aj niekoľkokrát denne, podľa potreby a nálady vášho drobca.
Prečítajte si tiež: Princípy LCHF
Prevencia proti nadúvaniu
Lepšie, ako bojovať s boľavým bruškom, je predísť jeho vzniku. Je to však vôbec možné? Okrem dodržiavania vyššie spomínaných opatrení, skúste upraviť aj vašu stravu. Vylúčte z jedálnička potraviny, ktoré môžu viesť k nafukovaniu. Dieťatko totiž môže trpieť bolesťami bruška aj z toho, že ste mali na obed brokolicu, karfiol, ružičkový kel, cibuľu, cesnak, papriku, hrozno alebo strukoviny. Problematická býva aj káva a korenisté jedlá. Opatrná by ste mali byť aj pri používaní byliniek, ako je rasca, kôpor, tymián, fenikel či škorica. Aj keď sa často nachádzajú v podobe čajov na uvoľnenie vetrov, niektorým deťom môžu práve ony spôsobovať koliky. Lepšie je siahať po neutrálnych bylinkách, ako je repík alebo harmanček.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Odlíšiť príčinu bolestí brucha u dieťaťa je pre rodiča veľmi ťažké, často je to problém aj pre lekára. Platí, že radšej prísť viackrát zbytočne, ako raz neskoro.
Lekársku pomoc by ste mali vyhľadať v nasledujúcich prípadoch:
- Ak je plač bábätka nezvyčajne dlhý alebo bez prestania.
- Ak je plač intenzívny a neutíšiteľný.
- Ak sa k bolestiam bruška pridruží zvýšená teplota/horúčka.
- Ak sa objaví hnačka alebo vracanie.
- Ak je v stolici krv.
- Ak bábätko odmieta jesť.
- Ak máte podozrenie na iné ochorenie.
- Ak bežné opatrenia na zmiernenie bolestí bruška nezaberajú.
Veľmi dôležité je trvanie bolesti. Ak sa bolesť nezlepšuje alebo dokonca zhoršuje počas niekoľkých hodín, navštívte radšej lekára. Rovnako vyhľadajte lekára alebo volajte 112, ak sa:
- dieťa pre bolesť nechce hýbať, nevládze sa postaviť, má triašku, je bledé, spotené, nevyzerá dobre,
- vracalo v rozsahu viac ako 24 hodín, nechce jesť ani piť alebo neudrží tekutiny v sebe,
- v stolici alebo zvratkoch bola krv alebo čierny obsah (nezabudnite, že ak užilo živočíšne uhlie, toto má vplyv na farbu stolice či zvratkov),
- ak novorodenec, dojča či batoľa zvracia žlčovitý obsah,
- má ťažkosti s močením alebo nemočí viac ako 8 hodín,
- s bolesťou sa objavili aj vyrážky, ožltla mu koža alebo očné bielka,
- máte podozrenie, že sa mohlo niečím otráviť,
- bruško má tvrdé a na dotyk reaguje bolestivo, pri chôdzi či nárazoch sa bolesť zhoršuje, bolesť je veľmi silná,
- bolesť sa objavila do niekoľkých hodín po úraze,
- bábätko je mladšie ako 3 mesiace a má hnačku alebo vracia,
- dieťa sa nedokáže niekoľko dní vykakať a vracia,
- bolesť brucha vznikla náhle a je ostrá,
- dieťa má ťažkosti s dýchaním,
- dieťa dostáva onkologickú liečbu,
- dieťa sa vám jednoducho zdá veľmi choré.
Nezabudnite skontrolovať aj slabiny, či nenájdete hrčku (možný pruh), u chlapcov aj semenníky. U chlapcov je nebezpečná torzia (vnútorné otočenie) semenníka, ktorá sa prejaví bolestivosťou, začervenaním a opuchom semenníka. Vyžaduje okamžitý lekársky zákrok, inak môže semenník odumrieť do niekoľkých hodín.
Prečítajte si tiež: Princípy pomalého rodičovstva
Chirurgické príčiny bolestí bruška
Hoci sú chirurgické príčiny bolestí bruška u mesačných bábätiek zriedkavé, je dôležité o nich vedieť a v prípade podozrenia okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Medzi najčastejšie chirurgické príčiny patria:
- Invaginácia: Vsunutie jednej časti čreva do druhej, čo spôsobuje silné, kŕčovité bolesti brucha, zvracanie a prítomnosť krvi a hlienu v stolici.
- Zápal slepého čreva (apendixu): U bábätiek sa vyskytuje zriedkavo a príznaky môžu byť odlišné od "bežných" príznakov. Zvyčajne sa začína bolesťami v oblasti pupka, ktoré sa neskôr presúvajú do pravého podbruška.
Vracanie u dojčiat
Je dôležité si uvedomiť, že bolesti bruška u mesačných bábätiek sú vo väčšine prípadov spôsobené neškodnými príčinami a spontánne odznejú. Vracanie je reflexná reakcia brušných svalov a bránice, vyvolaná dráždením mozgového centra pre vracanie vzruchmi, prichádzajúcimi z tela:
- nervami zo žalúdka a čriev, keď je tráviaci trakt dráždený infekciou alebo upchatím
- chemikáliami v krvi (napr. liekmi)
- psychologickými podnetmi pri podráždených vnemov zrakových alebo čuchových
- stimulmi zo stredného ucha (napríklad nevoľnosť pri cestovaní)
Vracanie je najčastejšie prejavom vírusovej alebo bakteriálnej infekcie tráviaceho traktu. Tento prejav infekcie netrvá zvyčajša dlho a pôsobí hrozivejšie ako v skutočnosti je. Je to obrana žalúdka pred jedovatými látkami, ktorou sa chráni pred vstrebaním a postupom týchto škodlivín ďalej do organizmu. Je nutné pokojne riešiť túto stresujúcu skúsenosť pre deti (ale i rodičov), kľúčom k skorému zotaveniu je upokojiť dieťa a zabrániť dehydratácii.
Rehydratácia pri vracaní
Úspešná rehydratácia je najdôležitejší predpoklad domácej liečby.
- Dojčatá mladšie ako 6 mesiacov sú veľmi náchylné k dehydratácii (viď známky dehydratácie).
- Plne dojčené bábätká: Dojčite každé 2 hodiny 5-10 minút. Ak dieťa stále vracia, neudrží ani malé množstvo materského mlieka, bezodkladne vyhľadajte lekára. Ak dieťa nevracia 8 hodín, môžete dojčiť ako zvyčajne. Ak sa k vracaniu pridáva aj hnačka, je nutné pridať malé množstvá rehydratačného roztoku (viď liečba hnačky). Nepodávajte čistú vodu!!
- Nedojčené bábätká na dojčenskom mlieku: Ponúkajte malé množstvá rehydratačného roztoku (ORR) - najprv 1-2 čajové lyžičky až do množstva 20ml každých 15-20minút (lyžičkou alebo striekačkou). Rehydratačný roztok je špeciálne pripravený roztok minerálov a malého množstva vhodného cukru, ktorý zabezpečí náhradu stratených tekutín vracaním alebo hnačkou, je dostupný v lekárňach (Kulíšek, WHO roztok a iné). Postupne zvyšujte množstvo v prípade, že dieťatko udrží podávané malé množstvá bez vracania - zvyšujte množstvo pomaly, aby ste nepodráždili žalúdok príliš veľkým objemom a dieťa nezačalo opäť vracať. Ak Vaše dieťa nevracia viac ako 6-8 hodín, môžete podať malé množstvo formuly (dojčenského mliečka) - asi 20-30ml každé 2 hodiny, postupne zvyšujte na obvyklé množstvá, ak sú v strave zavedené príkrmy, možno začať podávať tiež malé množstvo tuhej stravy. Nepodávajte čistú vodu!!
- Dojčatá od 6-12 mesiacov: Podávajte dieťaťu 1-3 čajové lyžičky (5-15ml) rehydratačného roztoku každých 10-15minút. Dieťa nad 6 mesiacov môže odmietať neochutený rehydratačný roztok; v lekárňach je možné dostať niekoľko typov rehydratačných roztokov čiastočne ochutených, alebo je možné pridať 2-3mililitre jablkového džúsu; niekedy pomôže roztok schladiť alebo zmraziť do formy nanuku (to je spôsob, často používaný v USA, výhodou je atraktívnosť pre dieťa ako i zabezpečenie pomalého dávkovania tekutín). Ak dieťa toleruje tieto malé množstvá, po 1-2 hodinách je možné zvyšovať dávky. Ak dieťa nevracia 6-8 hodín, môžete začať podávať malé množstvá dojčenského mlieka (obmedzenia pri súčasnej hnačky viď pri liečbe hnačiek), možno podať aj malé množstvá mäkkej nedráždivej stravy -banán, kašu, ryžový príkrm, netukové keksy a pod. Nepodávajte čistú vodu!
- Deti staršie ako 1 rok: Môžete podávať rehydratačný roztok, minerálnu vodu nebublinkovú alebo slabý čierny čaj v malých množstvách, 2 čajové lyžičky až 2 polievkové lyžičky podľa tolerancie každých 15 minút. Je možné podávať aj chladené respektíve zamrznuté roztoky vo forme kociek ľadu alebo nanukov, alebo ochutiť rehydratačný roztok malým množstvom jablkového džúsu. Ak dieťa nevracia 6-8hodín, môžete začať podávať malé množstvá nedráždivej stravy (sucháre, toasty, netukové keksy, jemný vývar, varená zemiaková kaša alebo ryža). Nenúťte dieťa do jedla, ak bude hladné vypýta si, ale nedovoľte dieťaťu nevhodné pochutiny v snahe do neho dostať aspoň niečo, dôležité je zabezpečiť dostatok tekutín.
Kedy vyhľadať lekára pri vracaní
Ak dieťa netoleruje žiadne tekutiny a pokračuje vracanie, alebo ak odmieta tekutiny, hrozí mu dehydratácia.
Prečítajte si tiež: 10-mesačné bábätko a spánok
Lekárske vyšetrenie vyhľadajte, ak javí ktorýkoľvek príznak dehydratácie:
- pri plači málo alebo neprítomné slzy
- suchý jazyk, suché lepkavé sliznice v ústach
- suchá chladná koža, mľandravá zvrásnená hlavne na bruchu
- vpadnuté oči
- u malých dojčiat výrazne vpadnutá veľká fontanela (mäkké miesto na vrchu hlavy)
- u dojčiat menej časté močenie ( má menej ako 6 mokrých plienok za deň), nemočenie 6-8 hodín, malé množstvo tmavého moču
- u starších detí nedostatočné močenie za posledných 6-8 hodín, nemočenie 8-10hodín
- výrazný smäd
- strata hmotnosti
- spavosť, letargia, slabosť, nezáujem, alebo naopak nepokoj a dráždivosť, dezorientácia
- rýchla akcia srdca, rýchle hlboké dýchanie, alebo miznúci tep na periférii
- únava a malátnosť u staršieho dieťaťa
Iné vážne príčiny vracania u detí
Trvajúce silené vracanie u dojčiatka vo veku medzi 2 týždňami a 4 mesiacmi života môže byť prejavom vrodenej chyby tráviaceho traktu, príkladom ktorej je hypertrofická pylorostenóza. Je to zhrubnutie svalu na ústí žalúdka do dvanástnika, čo spôsobuje, že strava nemôže prechádzať ďalej do čriev. Dôležitým príznakom je vracanie do 15 -30 minút po kŕmení. Je nevyhnutné okamžité lekárske vyšetrenie. Nepriechodnosť črievka môže byť od narodenia aj v iných častiach, môže byť spôsobená aj novým „zamotaním“ čreva.
Niekedy je vracanie prejavom infekcie mimo tráviaceho traktu. Sú to napríklad infekcie dolných dýchacích ciest, angíny, infekcie močových ciest, zápal stredného ucha, zápalu mozgových blán, otravy krvi alebo akútny zápal slepého čreva.
Vracanie tiež môže byť prejavom metabolického ochorenia, čo je nesprávne spracovanie látok v organizme na základe chorobne zmenených chemických reakcií.
Často je nutná okamžitá lekárska pomoc - toto sú varovné príznaky týchto závažnejších ochorení:
- silné projektilové vracanie, hlavne u dojčiat
- vracajúce dojča, mladšie ako 2 mesiace
- krv alebo žlč vo zvratkoch
- silná bolesť brucha
- opuchnuté výrazne zväčšené brucho
- letargia alebo výrazná predráždenosť dieťaťa
- kŕče - epileptické zášklby