Problémy pod jazykom u detí môžu mať rôzne príčiny a prejavy. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na možné príčiny, diagnostiku, liečbu a prevenciu problémov pod jazykom u detí, pričom sa opiera o osobné skúsenosti, odborné informácie a dostupné zdroje.
Stomatitída u detí: bežný problém s rôznymi formami
Stomatitída je zápal sliznice ústnej dutiny, ktorý sa u detí vyskytuje pomerne často. Rodičia poznajú 3 formy, pričom najčastejšou je bolestivá aftózna alebo herpetická stomatitída, známa aj ako slintavka alebo slintačka. Hoci sa stomatidída nazýva slintačkou, u ľudí nejde o to isté ochorenie ako slintačka a krívačka u zvierat.
Aftózna stomatitída sa prejavuje začervenaním a zdurením sliznice, bolestivosťou, tvorbou pľuzgierikov, áft až vredov (často na ďasnách, jazyku, lícnej časti sliznice, perách, podnebí a v hrdle). Príčinou sú najčastejšie infekcie vírusového - herpetického pôvodu (HSV-1 herpes vírus), príp. aj baktérie, popálenie, mechanické poškodenie (poranenia úst). Na ochorení sa podieľajú často aj stres (nadmerný psychický či fyzický), deficit vitamínov (skupiny B, kyseliny listovej, C, železa, ale aj deficit spánku a zlé stravovanie, lieky…).
Skúsenosť mamičky Evy so stomatitídou u syna a u seba
Mamička Eva zdieľala svoju skúsenosť so stomatitídou u svojho 10-ročného syna: "Prvé príznaky u syna (10 rokov) boli silne boľavé hrdlo a jednorazovo mu vystúpila teplota na 37,7°C. Na druhý deň sa mu vyhodila prvá afta na hrdle, v priebehu ďalších pár dní sa mu objavili afty v celej ústnej dutine - aj na jazyku, pod jazykom a takto to pokračovalo ďalej." Syn nejedol, nepil, nerozprával, neumýval si zuby.
Zlepšenie nastalo po 7 dňoch, užíval B vitamín, zinok, od lekára dostal sprej do hrdla a sérum na vyplachovanie úst, lebo nebol schopný si ani umývať pre bolesti zúbky. Aj zubná pasta ho dráždila. Na šiesty deň dostal od lekára antivirotiká, lebo to mal už v takom zlom stave. A finálne zlepšenie u nás prišlo až na nejaký desiaty deň.
Prečítajte si tiež: Galanta a okolie: Materská škola v Kajali
Keďže ide o infekčné ochorenie, stomatitídou sa nakazila aj samotná mamička Eva. Jej príznaky začali veľmi podobne. Najskôr sa objavila veľmi silná bolesť hrdla, večer jej jednorázovo stúpla teplota do 38°C. Mne sa ale neobjavili afty na jazyku či v ústach, ale v tom oblúku, ako máš mandle, tesne kde prehĺtaš. Navyše som mala strašné hlieny v nose.
Príznaky a šírenie stomatitídy
Aftózna, resp. herpetická stomatitída sa prejavuje sprvu vysokou teplotou (do 39°C), ktorá môže byť jednorázová alebo trvať 1-2 dni, tiež únavou a nechutenstvom. Neskôr sa objavia prvé bolestivé pľuzdieriky či vriedky, afty žltobielej, žltkastej až šedej farby vyčnievajúcich nad povrchom sliznice, so zapáleným, červeným okolím. Afty môžu praskať.
Práve tie stoja za slintaním (výtokom slín), „zlým“ dychom, bolesťami v ústach a hrdle, ťažkosťami s prehĺtaním, a preto aj stratou apetítu a odmietania detí jesť či dokonca v horších prípadoch aj piť. Preto často hrozí, najmä u najmenších detí nebezpečná dehydratácia. S infekciou býva často spojené aj zdurenie lymfatických uzlín blízko miesta zápalu.
Herpetická stomatitída je nákazlivé ochorenie, ktoré sa šíri kvapôčkovou infekciou, kontaktnou - cez sliny nakazeného človeka, kýchaním, kontaktom s nakazenými rukami, hračkami, cumlíkmi či inými predmetmi, zdieľaním jedla a pitia, príboru, bozkami.
Inkubačná doba je približne 2-4 dni (objavenie prvých symptómov od nakazenia). Pľuzgieriky sa zvyčajne zahoja do 7-14 dní. Môže sa objavovať opakovane, ak má dieťa alebo dospelý zníženú imunitu alebo zjedia kritické potraviny (pikantné, kyslé… čokoláda, káva, orechy, syry - u každého je to individuálne, treba si vysledovať), vyvolať ju môže aj slnečné žiarenie, hormonálne zmeny.
Prečítajte si tiež: Maďarská materská škola v Senci
Formy a liečba stomatitídy
Detská lekárka MUDr. Jana Snopková popisuje rôzne formy stomatitídy a ich riešenie:
- Katarálna stomatitída: opuch a zápal ďasien bez defektov, vyskytuje sa väčšinou u detí pri prerezávaní zubov. Odporúčajú sa lokálne gély, eventuálne celkovo analgetiká na bolesť, ale len krátkodobo, plus chladiť.
- Plesňová stomatitída: vzniká hlavne u malých detí, kedy pri pití mlieka pri nedostatočnej hygiene ústnej dutiny môže vzniknúť kvasinková infekcia, t.j. soor. Dávajú sa lokálne antimykotické roztoky, genciánová violeť sa už neodporúča. Tiež dezinfikovať cumle a prsné bradavky. U starších detí môže súvisieť s oslabenou imunitou a tráviacimi ochoreniami. Vhodné sú celkovo probiotiká.
- Herpetická stomatitída: vzniká pri oslabenej imunite, vírusových ochoreniach, kontamináciou prostredníctvom rúk a predmetov. Je to bolestivé, nepríjemné ochorenie, lieči sa symptomaticky: dostatok tekutín, skôr kašovitá strava, vylúčiť kyslé potraviny, celkovo odporúčam B-komplex, lokálne dezinficienciá, lokálne prípravky s analgetickým účinkom. Z byliniek napríklad kamilka, šalvia.
Liečba stomatitídy, konkrétne herpetickej, je symptomatická, teda riešite u detí či seba príznaky, nie pôvodcu ochorenia. Teplotu môžete riešiť antipyreptikami (podľa hmotnosti dieťaťa) a dieťaťu podávať vyššie dávky vitamínu B a C (po porade s lekárom či lekárkou).
Dôležité je podávanie tekutín - teda ak vám dieťa odmieta jesť, je to v poriadku, pokiaľ dostatočne pije. Prísun tekutín zabezpečte aj v podobe slabého čaju bez citróna a cukru (kamilkový s upokojujúcim účinkom na postihnutú sliznicu), neperlivej minerálky, vylúčte ovocné šťavy. Môžete použiť aj striekačku alebo pre väčšie dieťa slamku na pitie.
Ak je to nutné a hrozí dehydratácia, využiť môžete aj rehydratačné roztoky. Ak dieťa prejaví záujem o jedlo, odporúča sa mäkká, kašovitá, tekutá strava (nie ostré kusy jedla, nie štipľavé ani kyslé jedlá), chladná (alebo izbovej teploty) a nedráždivá, napr. rozmixovaný banán, zeleninové, zemiakové kaše, polievky vo forme mäsových, zeleninových vývarov s rozmixovaným mäskom aj zeleninou.
Odporúča sa tiež využitie lokálnych antiseptických látok/gélov podľa odporúčania lekára či lekárky (napr. Tantum verde, Glimbax, propolisová tinktúra, tinktúra z echinacey…), cmúľacích pastiliek s cieľom dezinfikovať sliznicu v ústach, vyplachovanie úst napr kamilkovým odvarom. Lekári či lekárky napokon rozhodujú aj o antivirotikách, prípadne antibiotikách, ak nastane sekundárna bakteriálne infekcia).
Prečítajte si tiež: Liečba žabky u dojčiat: Čo robiť?
Dehydratácia a prevencia stomatitídy
Dehydratácia je jednou z obávaných komplikácií aj pri stomatitíde. Ak by nastala, je potrebné reagovať ihneď, preto si všímajte varovné príznaky u dieťaťa: Nevoľnosť a bolesti hlavy, závrate, tmavožltý až hnedý moč, nie časté chodenie na záchod alebo úplné zastavenie močenia, suché plienky. Suché pery, jazyk, ústa či hrdlo. Bledosť v tvári a kože, prepadnuté oči, únava, malátnosť, ospalosť. Niekedy pocit veľkého smädu. Žiadne slzy, keď deti plačú. Studené ruky a nohy, aj strata hmotnosti.
Pri stomatitíde síce preventívna liečba neexistuje, predsa len sa dá istými spôsobmi ochoreniu predchádzať: na prvom mieste je dodržiavanie základných hygienických zásad a naučiť ich aj naše deti. Teda si často, dôsledne a dobre umývať ruky. Pred jedlom, po jedle, po manipulovaní s jedlom, po hraní sa so zvieratami, po príchode domov zo škôlky, školy, ihriska a po použití toalety.
Deti naučte nestrkať si prsty do úst, neochutnávať všetko - najmä nie predmety na ihriskách, neolizovať rôzne povrchy a predmety, nejesť a nepiť nájdené potraviny, nedávať si do úst pohodené hračky a predmety na zemi, ani tie cudzie či kamarátkine.
Predmety, s ktorými sa dieťa hrá, pravidelne perte a umývajte, čistite po páde na zem (cumlíky či hračky, fľaše na pitie, príbor a poháre). Chorí členovia rodiny by sa mali vyhýbať kontaktu s dieťaťom, teda žiadne bozky. Naučte deti v škôlkach a školách nezdieľať príbor a poháre, taniere. A rovnako zvýšte hygienu úst - jemne umývajte zúbky deťom každý jeden deň.
Pupák na jazyku: príčiny a liečba
Pupák na jazyku nemá nič spoločné s poverami, ale s reakciou na podráždenie, infekciu alebo oslabenú imunitu. Vriedky, afty či pupáky na jazyku sú zápalové ložiská spôsobujúce bolesť, problémy pri jedle alebo rozprávaní. Ak vás trápi bolestivá vyrážka na jazyku, mali by ste si dávať pozor na dráždivé jedlá a nápoje. Na čas vynechajte horúce, pikantné, veľmi kyslé jedlá. Vyhnite sa citrusom, sýteným nápojom stopku dajte aj cigaretám či iným tabakovým výrobkom. Dbajte na dostatočnú a pravidelnú ústnu hygienu, vyskúšajte výplachy z byliniek s protizápalovými účinkami, ako sú napríklad repík alebo šalvia. Afty sa vo väčšine prípadov zahoja samé, a to zhruba do 10 dní. Vaša primárna úloha je ústnu dutinu dezinfikovať a „chrániť“ aftu pred ďalším mechanickým, prípadne iným podráždením.
Oslabený imunitný systém je jednou z najčastejších príčin vzniku pupákov na jazyku. Preto by ste mali dbať na príjem potrebných vitamínov, minerálov a stopových prvkov podporujúcich vašu obranyschopnosť. Základom je samozrejme pestrá, zdravá a vyvážená strava. Väčšinou preto potrebujeme pomoc výživových doplnkov a vitamínov na imunitu. V prípade, že sa vám v ústnej dutine vytvorí pupák s hnisovým ložiskom, objaví sa opuch, zvýšené slinenie či zápach z úst, rozhodne s návštevou lekára neváhajte.
Vyrážky na jazyku: príčiny, formy a riešenia
Vyrážky na jazyku sú bežným, no často prehliadaným problémom, ktorý môže mať množstvo rôznych príčin. Okrem krátkodobého podráždenia môžu signalizovať infekcie, alergické reakcie či dokonca nedostatok dôležitých vitamínov a minerálov. V niektorých prípadoch môže byť ich výskyt spojený aj so systémovými ochoreniami alebo autoimunitnými poruchami. Vyrážky na jazyku môžu spôsobovať diskomfort, bolesť a dokonca ovplyvniť chuťové vnemy.
Vyrážky alebo rôzne zmeny na jazyku môžu mať niekoľko foriem:
- Zmena zafarbenia - jazyk môže meniť farbu na červenú, bielu, žltú alebo dokonca tmavšiu.
- Popraskaný jazyk - trhliny na povrchu jazyka (plytké alebo hlboké).
- Orofaryngeálna kandidóza (“orálny drozd”) - jedná sa o mykotickú infekciu ústnej dutiny a hltanu, najčastejšie spôsobenú kvasinkou Candida albicans.
- Afty - bolestivé vriedky, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek na jazyku alebo v ústach.
- Čierny vlasatý jazyk - je stav jazyka, ktorý mu dodáva tmavý, chlpatý vzhľad.
- Orálna leukoplakia - biele škvrny na slizniciach úst vrátane jazyka.
- Vyhladený jazyk (Glossitis atrophica) - vedúcim príznakom ochorenia je pálenie jazyka.
- Mapovitý/geografický jazyk (Lingua geographica) - vytvárajú sa ružové alebo červené oválne políčka po celom jazyku, ktoré sú ostro ohraničené od okolitej sliznice, ktorá je belavá.
- Infekcie: Vírusy, ako je herpes simplex, môžu spôsobiť bolestivé vredy alebo pľuzgiere na jazyku. Bakteriálne infekcie, ako je streptokoková angína, môžu spôsobiť zápal a vyrážky. Pri nej je typický „malinový jazyk”.
Tieto príčiny teda môžu signalizovať rôzne zdravotné problémy a naznačovať tak prítomnosť infekcií, alergií, nedostatku živín a mnohých ďalších. Preto je dôležité sledovať vyrážky na jazyku a ich sprievodné príznaky.
V prvom rade je dôležité dodržiavať dobrú ústnu hygienu. Rôzne výplachy úst môžu tiež pomôcť zmierniť zápal a podporiť hojenie. Soľný roztok môže poskytnúť úľavu od bolesti a pomôcť pri dezinfekcii ústnej dutiny. Ďalšou možnosťou je siahnuť po prírodných prostriedkoch. Výplach s harmančekom, ktorý má protizápalové a upokojujúce účinky. Dôležité je tiež sledovať stravu.
Ak sa vyrážky na jazyku nezlepšia do niekoľkých dní, alebo ak sú sprevádzané vážnymi príznakmi, ako je silná bolesť alebo opuch, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Lekár začne diagnostiku vizuálnym vyšetrením jazyka, aby posúdil typ a závažnosť ťažkostí. Ak existuje podozrenie na infekciu, môžu byť odobraté vzorky na mikrobiologické testy.
Ankyloglossia (skrátená uzdička jazyka)
Ankyloglossia je stav prítomný pri narodení, ktorý postihuje uzdičku jazyka, obmedzuje rozsah jeho pohybu. Uzdička je miesto, ktoré pripája jazyk k spodine ústnej dutiny. Ovplyvňuje pohyblivosť jazyka a jeho funkciu. Jazyková uzdička je slizničná riasa. Jej úlohou je prepojiť spodnú stranu jazyka so spodinou ústnej dutiny. Približne 5 percent novorodencov, častejšie jedincov mužského pohlavia, ju má v čase narodenia príliš krátku.
Skrátenie uzdičky jazyka sa prejavuje obmedzením pohybu jazyka najmä smerom nahor. Tento pohyb je však kľúčový pri dojčení. Novorodenec na bradavku ženy pri prisatí potrebuje vytvoriť dostatočný tlak a skrátená uzdička mu v tom bráni. Dôsledkom je predĺženie času dojčenia a zníženie objemu prijatého mlieka. Tieto komplikácie sa premietnu do podráždenosti dieťaťa, ktoré je hladné, a odrazia sa na jeho hmotnosti.
Okrem problémov s príjmom potravy skrátená uzdička jazyka obmedzuje prehĺtanie. To môže zapríčiniť nežiaduce vdýchnutie mlieka, prípadne prehĺtanie vzduchu, ktorý následne spôsobí koliku dieťaťa. Ak sa tieto problémy neprejavia počas kojenia, zvyčajne na skrátenú uzdičku upozorní rodičov problém v období rozvoja reči dieťaťa. Pre správnu artikuláciu a formovanie hlások je totiž dôležitá schopnosť jazyka opierať sa o ostatné časti ústnej dutiny.
Najčastejšie sa prejavuje nesprávnym vyslovovaním tvrdých spoluhlások d, t, n, l, r. V iných prípadoch na skrátenie uzdičky rodiča upozorní neschopnosť dieťaťa obliznúť si hornú peru. Pri pokusoch sa jazyk skrúti a pripomína tvar srdca. V komplikovanejších prípadoch dieťa nie je schopné jazyk vyplaziť vôbec. Častou komplikáciou tohto stavu je aj nedostatočná ústna hygiena spojená s rozvojom zubného kazu a so vznikom zápalu ďasien. Neschopnosť vyplaziť jazyk si dieťa často kompenzuje vysúvaním jazyka cez spodné rezáky. Tlakom vzniká široká medzera medzi dvoma spodnými prednými zubami.
Na liečbu skrátenej uzdičky existujú rôzne názory. Niektorí lekári a poradcovia v oblasti laktácie navrhujú chirurgickú úpravu ešte pred tým, než novorodenec pôrodnicu opustí. Iní dávajú prednosť vyčkávaniu a pravidelným kontrolám, pretože uzdička sa časom môže sama upraviť do prirodzených anatomických pomerov. Chirurgické postupy sú frenotómia a frenuloplastika.
Pálenie jazyka a iné problémy v ústnej dutine
Zápaly v ústnej dutine môžu mať niekoľko príčin. Vznikajú ako následok vírusovej, bakteriálnej či mykotickej infekcie, poruchami imunity, hormonálnou nerovnováhou, deficitom niektorých látok (železo, kyselina listová, zinok, vitamín C, B12 a iné), nedostatočnou ústnou hygienou, mechanickým podráždením sliznice a iné.
Na výplach ústnej dutiny (prípadne lokálne potretie zápalového ložiska) je vhodný Glimbax. Taktiež môžete naďalej používať na výplach aj odvar zo šalvie či repíka, ktoré majú protizápalový účinok. Odporúčam vám doplniť vitamíny skupiny B v komplexnom prípravku, ktoré okrem iného prispievajú k správnemu fungovaniu imunitného systému a zdraviu slizníc. Na zmiernenie suchosti, podráždenia a citlivosti úst je vhodný gélový ústny sprej bioXtra.
Brnenie jazyka
Brnenie jazyka označuje neobvyklé pocity, ako je brnenie a mravčenie. Existuje mnoho príčin, ktoré môžu viesť k brneniu jazyka. Brnenie jazyka sa môže objaviť ako súčasť tzv. vitamínov, predovšetkým vitamínu B12. Ďalšou príčinou môže byť poranenie nervov počas zubných výkonov. Alergie sú jednou z bežných príčin brnenia jazyka. Ak je brnenie jazyka sprevádzané ťažkosťami s dýchaním, opuchom jazyka, pier alebo hrdla, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Príčinou môže byť aj úzkosť alebo stres.
Liečba brnenia jazyka závisí od jeho príčiny. Je dôležité pochopiť potenciálne príčiny a kedy vyhľadať lekársku pomoc.
Povlak na jazyku: príčiny, typy a prevencia
Povlak na jazyku je bežný jav, ktorý môže mať rôzne príčiny. Jazyk zdravého človeka má ružové sfarbenie, je prirodzene vlhký a nemá na sebe žiadny povlak, škvrny ani ryhy. Avšak, povlak na jazyku sa môže objaviť aj v prípade, ak ste dlhšie nejedli a nepili. Na jeho povrchu sa v dôsledku toho množia odumreté bunky, ktoré vyzerajú ako biely, respektíve žltkastý povlak. Žuvaním sa zvykne povlak prirodzene odstrániť.
Typy povlakov a ich význam:
- Biely povlak: Môže značiť problémy s trávením, prípadne signalizuje zníženú kyslosť organizmu.
- Veľmi svetlá farba jazyka: Môže byť príznakom anémie, prípadne ide o problémy s tráviacim ústrojenstvom.
- Červený povlak: Prezrádza, že je v tele infekcia. Často má človek s červeným povlakom na jazyku zvýšenú teplotu.
- Biely až tmavočervený jazyk: Je častým príznakom detskej choroby zvanej šarlach.
- Bielo-žltý povlak: Môže znamenať kvasinkovú infekciu.
Na vyčistenie jazyka od nežiaducich nečistôt je najefektívnejšie použiť škrabku na jazyk. Používanie antibakteriálnej ústnej vody môže tiež pomôcť znížiť a zabrániť hromadeniu zvyškov jedla a baktérii.
Pálenie jazyka: príčiny, príznaky a liečba
Pálenie na jazyku alebo sliznici je relatívne vzácna, no veľmi nepríjemná a zaťažujúca senzorická porucha. Môže sa vyskytovať samostatne alebo v spojitosti s pálením sliznice ústnej dutiny. Pacienti majú často aj iné poruchy citlivosti, ako mravenčenie, svrbenie, štípanie, pichanie, bolenie.
Zachytávanie jedla v zuboch
Zachytávanie jedla v zuboch je nepríjemný problém, ktorý postihuje mnohých ľudí. Okrem pocitu diskomfortu môže viesť k vážnejším problémom, ako je zubný kaz a ochorenia ďasien.
Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Zubný kaz
- Nesprávne zarovnanie zubov
- Zubné výplne a korunky
- Ochorenia ďasien
Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť zachytávaniu jedla v zuboch, je dodržiavať správnu ústnu hygienu a pravidelne navštevovať zubára.
Popraskaný jazyk
Popraskaný jazyk je stav, ktorý môže na prvý pohľad vyzerať znepokojúco. Charakterizujú ho trhliny alebo ryhy na povrchu jazyka, ktoré môžu byť plytké alebo hlboké. Presná príčina popraskaného jazyka nie je úplne známa, no odborníci predpokladajú, že významnú úlohu hrá genetika.