Prsia sú vnímané ako symbol ženskosti, materstva a sexuality. Ak sa ich vzhľad po tehotenstve, dojčení alebo v dôsledku starnutia mení, existujú moderné riešenia, ktoré môžu pomôcť obnoviť ich pôvodný tvar a pevnosť. Plastická chirurgia pŕs ponúka širokú škálu zákrokov, od zväčšenia po zmenšenie, modeláciu a lifting, ktoré môžu ženám prinavrátiť sebavedomie a spokojnosť s vlastným telom.
Možnosti plastickej chirurgie pŕs
Plastickí chirurgovia využívajú rôzne moderné metódy na dosiahnutie požadovaného výsledku. Medzi najčastejšie zákroky patria:
- Augmentácia (zväčšenie pŕs): Zväčšenie objemu pŕs pomocou silikónových implantátov alebo vlastného tukového tkaniva (autoaugmentácia).
- Redukcia (zmenšenie pŕs): Zmenšenie veľkosti pŕs, ktoré môže byť spojené s modeláciou a odstránením nadbytočnej kože. Zmenšenie prsníkov vykonávame o 3 až 4 veľkosti.
- Mastopexia (lifting pŕs): Zdvihnutie a tvarovanie ovisnutých pŕs, často spojené s odstránením nadbytočnej kože.
- Modelácia pŕs: Úprava tvaru pŕs bez zmeny ich objemu.
- Korekcia vpáčených bradaviek: Chirurgické riešenie vpáčených bradaviek.
Augmentácia pŕs: Zväčšenie objemu a zlepšenie pevnosti
Zväčšenie prsníkov, známe aj ako augmentácia, je plastická operácia, ktorá zväčšuje objem a zlepšuje pevnosť prsníkov. Tento zákrok možno kombinovať s modeláciou ovisnutej kože na prsiach. Ženy sa rozhodujú podstúpiť augmentáciu z rôznych estetických alebo zdravotných dôvodov.
Výber implantátov
Pri zväčšovaní prsníkov je dôležitým bodom výber správnych implantátov. Implantáty rozlišujeme podľa tvaru, veľkosti a individuálnych potrieb a požiadaviek klientov. V súčasnosti je dostupných niekoľko druhov implantátov, ktoré sa líšia tvarom, druhom náplne a povrchovou úpravou. Každá z týchto vlastností má vplyv na výzor dekoltu po operácii.
- Výplň implantátov: Implantáty sa delia podľa výplne na vyplnené mäkkým gélom alebo soľným roztokom (tieto sú najčastejšie používané v USA). V našich podmienkach sú najčastejšie žiadané implantáty naplnené silikónovým gélovým roztokom. Silikónový gél má totiž svojou konzistenciou veľmi blízko k tkanivu vyplňujúcemu prsníky a preto dobre simuluje pohyb, pohmat a správanie pŕs. Používa sa buď takzvaný kohézny silikón, teda silikónový gél, ktorého najväčšou výhodou je súdržnosť silikónu v implantáte napríklad aj pri jeho porušení alebo silikón s dvojitou hustotou gélu (dual gel cohesivity), kde použitie dvoch rôzne hustých gélov zabezpečuje konštantnú výšku projekcie dvorca a presné kopírovanie štruktúry prsníka.
- Tvar implantátov: Ďalej sa implantáty delia podľa tvaru na anatomicky tvarované, okrúhle a asymetrické, kedy je voľba tvaru závislá najmä na požadovanom výsledku operácie. Výhoda pri použití anatomicky tvarovaných implantátov je najmä tá, že veľmi dobre kopírujú tvar a sklon pŕs, vďaka čomu vo výsledku dekolt pôsobí naozaj veľmi prirodzene. Niekedy je však pre želaný výsledok klientky vhodnejší okrúhly implantát. Ten, vďaka svojmu tvaru podporí plný a pevný tvar nadzvihnutého poprsia, no neodporúča sa pri výraznom zväčšení, alebo nedostatku tukového podložia prsníkov, kedže hranica medzi implantátom a prirodzeným tkanivom prsníka môže byť výrazne viditeľnejšia.
- Povrch implantátov: Rozdielny môže byť aj povrch samotných implantátov. Z praxe rozlišujeme druhy implantátov na hladké, texturované a mikro texturované. V súčasnosti je však odporúčané výlučné používanie implantátov s textúrou a hladké sa už v súčasnosti nepoužívajú, kedže vďaka zdrsnenému povrchu implantáty lepšie vrastú do prsného tkaniva a vykazujú menšie riziko pooperačných komplikácií.
Priebeh operácie a rekonvalescencia
Augmentácia prsníkov alebo tzv. Operácia je vykonávaná v celkovej anestéze a trvá v priemere 2 hodiny. Implantát sa do tela klientky vkladá pomocou 3 až 4 cm dlhého rezu. Rezy chirurg vykonáva tak, aby boli jazvy po zákroku čo najmenej viditeľné. Pomocou rezu chirurg vytvára tzv. Kapsu, kde následne vloží implantát. Rezy chirurg uzatvára pomocou stehova a zavádza drény, ktoré sa na 7 až 10 deň po zákroku vyberajú.
Prečítajte si tiež: Kompresné pančuchy a obdobie po pôrode
Po operácii je dôležité dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Zabezpečte si niekoho, kto sa o vás najbližšie 3 dni bude môcť starať a odviesť vás po zákroku domov.
- Šoférovanie budete musieť obmedziť aspoň po dobu jedného týždňa.
- Do práce sa môžete vrátiť približne po dvoch týždňoch, ale samozrejme záleží na type vášho zamestnania a náročnosti práce.
- Náročnej fyzickej práci sa musíte vyhýbať dlhšiu dobu, ako 2 týždne, pretože dvíhaním ťažkých predmetov môže dôjsť k popraskaniu stehov.
- Nosenie špeciálnej elastickej podprsenky na čas 4 - 8 týždňov.
- Obmedzenie intímneho styku počas prvého mesiaca od operácie.
Stav prsníkov sa zvykne ustáliť najneskôr do jedného roka od absolvovania operácie. Zákrok je trvácny, ale kvôli rôznym vplyvom (napr. tehotenstvo, dojčenie, úbytok váhy, hormonálne zmeny a pod.) je možné implantáty vymeniť za nové, alebo ich vybrať na trvalo. Ak sa rozhodnete pre odstránenie implantátov, musíte počítať s faktom, že vaše prsia už nebudú nikdy vyzerať ako predtým.
Riziká a komplikácie
Pri každom chirurgickom zákroku sa môžu vyskytnúť pooperačné komplikácie, s ktorými je nutné rátať, aj keď sa objavujú len v nízkom percente prípadov. Ide najčastejšie o komplikácie týkajúce sa hojenia a infekcie operačnej rany aj okolia implantátu. Ďalšou operačnou komplikáciou môže byť krvácanie. Preto je dôležité laboratórne vyšetrenie zrážanlivosti krvi ešte pred samotným výkonom a prísne dodržiavanie relaxačného režimu po operácii.
Miniinvazívna metóda Mia® FEMTECH
V súčasnosti ponúkame v eveclinic hneď niekoľko metód zväčšenia pŕs. Okrem klasickej augmentácie predstavuje eveclinic, ako prvá klinika v Bratislave, revolučnú miniinvazívnu technológiu Mia® FEMTECH. Ide o moderný spôsob zväčšenia pŕs, ktorý využíva špeciálne navrhnutý implantát a inovatívne inštrumenty umožňujúce zavedenie implantátu cez malý rez (2-3 cm) z podpazušia, a to v lokálnej anestézii. Metóda umožňuje augmentáciu pomocou prsných implantátov s úplným zachovaním prirodzeného tkaniva a citlivosti pŕs. V prípade metódy zväčšenia pŕs Mia® FEMTECH je návrat k ľahkej práci možný už po 24 hodinách, športové aktivity približne po 2 týždňoch.
Mastopexia: Lifting pŕs pre pevnejší a mladistvejší vzhľad
Mastopexia, známa aj ako lifting pŕs, je chirurgický zákrok zameraný na zdvihnutie a tvarovanie prsníkov. Tento zákrok odstraňuje nadbytočnú kožu a upravuje pozíciu prsníkov, čím im poskytuje pevnejší a mladistvejší vzhľad.
Prečítajte si tiež: Ako sa starať o stehy po pôrode?
Indikácie pre mastopexiu
Mastopexia je často zvolená po výraznej zmene hmotnosti, tehotenstve alebo v dôsledku prirodzeného poklesu prsníkov. Medzi hlavné indikácie patria:
- Ženy po tehotenstve a dojčení, kedy sa mení tvar a pevnosť prsníkov.
- Ženy, ktoré stratili pevnosť prsníkov po výraznom úbytku hmotnosti.
- Ženy s prirodzeným poklesom prsníkov v dôsledku starnutia.
Techniky mastopexie
Existuje viacero techník mastopexie, ktoré sa líšia umiestnením rezu a rozsahom korekcie:
- Periareolárny rez: Rez vedený okolo bradavky.
- Vertikálny rez: Rez vedený okolo bradavky a smerom nadol.
- Okrúhly rez: Rez vedený okolo bradavky a pod prsiami.
Lekár volí typ modelácie prsníkov podľa veľkosti ptózy a podľa požadovaného pooperačného efektu.
Priebeh operácie a rekonvalescencia
Zákrok sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, takže počas operácie by ste nemali pociťovať bolesť. Mastopexia zaberá obvykle jednu a pol až tri a pol hodiny. Po operácii budete hospitalizovaná jeden deň. Počas hospitalizácie, na druhý deň po operácii, meníme pooperačné obväzy za kompresívnu podprsenku, ktorú je potrebné nosiť štyri až šesť týždňov, pri namáhavejšej práci či športových aktivitách aj dlhšie. Obnova po mastopexii trvá zvyčajne 1 až 2 týždne.
Predoperačná príprava
Pred operáciou je potrebné vynechať fajčenie a užívanie niektorých liekov, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicilovú (ako je Acylpyrín, Aspirín, Alnagon, Mironal a podobné,ktoré môžu zvýšiť krvácanie v priebehu a po operácii). Predpokladá sa, že v priebehu aspoň 6 týždňov před plánovanou operáciou neochoriete (nachladenie, chrípka a pod). Akékoľvek ochorenie je potreba oznámiť svojmu doktorovi.
Prečítajte si tiež: Odkaz H. Kollárovej
Pooperačná starostlivosť
Po modelácii prsníkov môžete pociťovať bolesť v operovanéj oblasti. Prsníky budú napuchnuté, môžu sa vytvoriť modriny. Tie vymiznú po 3 -5 týždňoch. Na tíšenie bolesti Vám lekár odporučí užívať analgetiká. Napriek tomu, že ide o pomerne rozsiahly a náročný operačný výkon, klientky nepociťujú významnejšie bolesti.
Mommy makeover: Komplexná premena po pôrode
Mnohé dámy sa po deťoch odrazu cítia ako v cudzom tele. Strácajú tak pocit ženskosti, príťažlivosti, a tým aj zdravé sebavedomie. Estetická medicína však prináša komplexné riešenie - unikátnu plastickú operáciu "mommy makeover", teda "premenu na opäť krásnu a pôvabnú mamu". Tento koncept je mimoriadne populárny v zahraničí a je dostupný už aj na Slovensku.
Mommy makeover spočíva v kombinácii zákrokov, ktoré pomôžu ženám po pôrode vrátiť svoje telo do pôvodného stavu. Kombinácia zákrokov je vykonaná počas jednej hospitalizácie na klinike plastickej chirurgie. Klientky najčastejšie trápi oblasť brucha a prsníkov, pretože im po tehotenstve ostávajú drobné jazvy alebo strie, nakoľko dohádzalo k rapídnemu natiahnutiu kože. Svoju daň si vyberá aj dojčenie, ktoré môže zmeniť tvar, veľkosť a pružnosť prsníkov. Prebytočný tuk sa po tehotenstve často ukladá na problematických častiach ženského tela a tými sú najmä: brucho, boky, stehná a zadok.
Najčastejšie kombinované zákroky
- Plastika brucha (abdominoplastika): Odstránenie nadbytočnej kože a tuku z oblasti brucha, spevnenie brušných svalov.
- Liposukcia: Odstránenie tuku z problematických partií (brucho, boky, stehná, zadok).
- Modelácia alebo zväčšenie pŕs: Úprava tvaru a objemu pŕs.
- Lipotransfer: Presunutie tuku z problémových do želaných partií.
Priebeh operácie a rekonvalescencia
Azda najväčšou výhodou takéhoto konceptu kombinovaných zákrokov "mommy makeover“ je práve to, že sa všetky zákroky vykonajú naraz v rámci jednodňovej chirurgie. Vzhľadom na viacero zákrokov je nevyhnutná dlhšia doba na rekonvalescenciu. Prvý týždeň po operácii je pre ženu náročný a musí sa šetriť, preto je lepšiezabezpečiť si odvoz z kliniky a tiež náhradnú starostlivosť o deti. Dôkladnú starostlivosť je potrebné venovať aj pooperačným jazvám. Výsledok po zákroku Mommy makeover je trvalý a viditeľný ihneď. No na definitívny výsledok zákroku si musí každý klient chvíľu počkať, pretože výsledný efekt zákroku môžeme hodnotiť, až po 6 mesiacoch.
Zmenšenie prsníkov (Redukcia mammaplastiky)
Jednou zo škály nežiaducich tvarových odlišností prsníkov je ich nadmerná veľkosť a neprirodzená veľkosť neúmerná k telesným proporciám. Stav sa môže vyvíjať od puberty alebo môže byť ako pozostatok kojenia, veľkého hmotnostného prírastku, prípadne môže súvisieť s endokrinologickým alebo metabolickým ochorením. Nadmerná veľkosť prsníkov nie je len kozmetickou chybou, ale spravidla je aj druhotnou príčinou ďalších ťažkostí.
Podstatou zmenšenia prsníkov spočíva v zmenšení veľkosti prsnej žľazy, jej modelácie do žiadaného tvaru, posunu prsného dvorca a v odstránení nadbytočnej kože.
Správnu indikáciu ku konkrétnemu výkonu s vami dohodne lekár Estetique centra, ktorý vás súčasne objedná na operáciu vo vami vyhovujúcom čase. Hospitalizácia trvá približne 3 dni. Výkon sa prevádza výhradne v celkovej anestéze. Zákrok trvá do 4 hodín. Za 14 až 21 dní sa pri kontrole odstraňujú stehy, dokedy musíte dodržiavať pokoj, bez fyzickej záťaže. Od tretieho pooperačného týždňa sa môžete zapojiť do bežného pracovného režimu.
Dôležité informácie pred rozhodnutím
Úprava veľkosti a objemu pŕs je vážna, aj keď dnes už veľmi pokroková operácia. Ženy uvažujúce o tomto zákroku by preto mali starostlivo zvážiť všetky riziká, ktoré so sebou prináša. Nakoľko ide o relatívne veľký operačný zákrok, vyžaduje sa aj dobré fyzické zdravie a nevyhnutné pre úspešnosť zákroku sú predoperačné konzultácie a vyšetrenia.
Dôležitou informáciou je, že hoci moderné implantáty sú často označované ako ‚doživotné‘ a zvyčajne sa nemusia preventívne meniť, vyžadujú si pravidelnú kontrolu. Ak klientka plánuje v blízkej dobe výrazný úbytok váhy, je potrebné to zvážiť pred augmentáciou. Konzultácia pred Augmentáciou prsníkov je najdôležitejším bodom celého zákroku. Rozhovor s MUDr. je kľúčový. Zákrok sa odporúča absolvovať vtedy, keď klientka nemá prebiehajúcu menštruáciu. Ak by sa pri vyšetreniach zistili nejaké komplikácie, zákrok nemôže prebehnúť. Výsledok vyšetrenia musí byť v poriadku a nemôže byť starší ako 14 dní. Výsledok práce MUDr. je dôležitý. Pred zákrokom je potrebné vynechať užívanie liekov s obsahom kyseliny acetylosalicylovej (napr.
Vplyv tehotenstva a dojčenia
Zároveň je určite lepšie implantáty vkladať do pŕs, kde je predpoklad, že sa už nebudú meniť dojčením. Ale nevylučuje to vykonať operáciu ani pred graviditou. Je potrebné však počítať s tým, že laktáciou a tehotenstvom sa veľkosť a kvalita prsnej žľazy zmení a pravdepodobne bude nutná reoperácia.
Prsné implantáty samotné nemajú v tehotenstve vplyv na plod a nie sú pre vývoj dieťaťa ničím nebezpečné. Prítomnosť implantátov tak isto nevylučuje schopnosť kojenia ženy a celosvetové lekárske štúdie nepreukázali zvýšený obsah silikónu v materskom mlieku.