Menštruačný cyklus a ovulácia sú komplexné procesy, ktoré sú riadené hormonálnou rovnováhou v tele ženy. Nepravidelnosti v menštruačnom cykle a ovulácii môžu byť prejavom rôznych faktorov a môžu mať vplyv na plodnosť a celkové zdravie ženy. Tento článok sa zameriava na príčiny nepravidelností ovulácie, ich prejavy a možnosti, ako ich riešiť.
Príčiny nepravidelnej ovulácie
Nepravidelný menštruačný cyklus a s ním spojená nepravidelná ovulácia môžu mať viacero príčin. Medzi najčastejšie patria:
Hormonálna nerovnováha: Menštruačný cyklus je riadený hormónmi, ako sú estrogén, progesterón, luteinizačný hormón (LH) a folikulostimulačný hormón (FSH). Ak je hladina týchto hormónov nevyvážená, môže to spôsobiť nepravidelnosti v cykle a ovulácii.
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): PCOS je endokrinná porucha, pri ktorej dochádza k nadprodukcii androgénov (mužských hormónov) v ženskom tele. To môže viesť k tvorbe cýst na vaječníkoch, nepravidelnej ovulácii alebo jej úplnej absencii.
Stres: Chronický stres môže narušiť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť nepravidelnosti v menštruačnom cykle a ovulácii.
Prečítajte si tiež: Príčiny krvácania počas ovulácie
Zmeny hmotnosti: Náhly prírastok alebo úbytok hmotnosti môže ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť nepravidelnosti v cykle.
Nezdravá strava: Nedostatok živín a nezdravá strava môžu ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť nepravidelnosti v cykle.
Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad antidepresíva, antipsychotiká a kortikosteroidy, môžu ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť nepravidelnosti v cykle.
Iné zdravotné problémy: Niektoré zdravotné problémy, ako napríklad poruchy štítnej žľazy, infekcie močových ciest a endometrióza, môžu ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť nepravidelnosti v cykle.
Puberta a menopauza: V období puberty a menopauzy dochádza k hormonálnym zmenám, ktoré môžu spôsobiť nepravidelnosti v menštruačnom cykle.
Prečítajte si tiež: Vplyv na plodnosť
Prejavy nepravidelnej ovulácie
Nepravidelná ovulácia sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi, vrátane:
Nepravidelná menštruácia: Cyklus môže byť príliš krátky (polymenorea), príliš dlhý (oligomenorea) alebo úplne absentovať (amenorea).
Silné alebo slabé menštruačné krvácanie: Množstvo krvi počas menštruácie sa môže výrazne líšiť od bežného stavu.
Špinenie medzi menštruáciami: Môže sa objaviť mierne krvácanie mimo obdobia menštruácie.
Anovulačné cykly: Cykly bez ovulácie, kedy nedochádza k uvoľneniu vajíčka z vaječníka.
Prečítajte si tiež: Diagnostika anovulácie
Problémy s otehotnením: Nepravidelná ovulácia môže sťažiť otehotnenie, pretože je ťažké určiť plodné dni.
Zmeny v pošvovom hliene: Počas cyklu sa mení konzistencia, vzhľad a množstvo hlienu. Pri nepravidelnej ovulácii môžu byť tieto zmeny menej predvídateľné.
Bolesti v podbrušku: Niektoré ženy pociťujú bolesť alebo tlak v podbrušku počas ovulácie. Pri nepravidelnej ovulácii môže byť táto bolesť nepredvídateľná alebo intenzívnejšia.
Zmeny nálady: Hormonálne zmeny spojené s ovuláciou môžu ovplyvniť náladu. Pri nepravidelnej ovulácii môžu byť tieto zmeny nálady intenzívnejšie alebo nepredvídateľné.
Diagnostika nepravidelnej ovulácie
Ak máte podozrenie na nepravidelnú ovuláciu, je dôležité navštíviť gynekológa. Lekár vykoná potrebné vyšetrenia na určenie príčiny nepravidelností a navrhne vhodnú liečbu. Medzi bežné diagnostické metódy patria:
- Anamnéza: Lekár sa vás bude pýtať na vašu menštruačnú históriu, životný štýl a prípadné zdravotné problémy.
- Gynekologické vyšetrenie: Lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie, aby vylúčil prípadné abnormality.
- Hormonálny profil: Odber krvi na otestovanie hladiny hormónov (estrogén, progesterón, LH, FSH, androgény).
- Ultrazvukové vyšetrenie: Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov a maternice môže odhaliť prípadné cysty alebo iné abnormality.
- Bazálna teplota: Meranie bazálnej teploty (teploty odpočinutého organizmu) každé ráno pred vstaním z postele a zaznamenávanie údajov do grafu. Z grafu sa dá určiť, či dochádza k ovulácii a kedy.
- Ovulačné testy: Testy, ktoré sa dajú kúpiť v lekárni a ktoré reagujú na luteinizačný hormón (LH). Zvýšená hladina LH signalizuje, že ovulácia nastane v priebehu 24-48 hodín.
- Folikulometria: Monitorovanie ovulácie pomocou ultrazvuku, ktoré slúži na zistenie ovariálnych nepravidelností, štádia dozrievania a veľkosti ovariálnych folikulov a abnormalít maternice (myóm, endometrióza, cysty).
Možnosti riešenia nepravidelnej ovulácie
Liečba nepravidelnej ovulácie závisí od príčiny problému. Niektoré možnosti zahŕňajú:
- Zmena životného štýlu: Zníženie stresu, zdravá strava, pravidelný pohyb a udržiavanie zdravej hmotnosti môžu pomôcť regulovať menštruačný cyklus a ovuláciu.
- Hormonálna liečba: Hormonálna antikoncepcia môže pomôcť regulovať menštruačný cyklus a zmierniť príznaky PCOS. V prípade snahy o otehotnenie sa môžu použiť lieky na stimuláciu ovulácie.
- Liečba PCOS: Liečba PCOS sa zameriava na zmiernenie príznakov a zlepšenie plodnosti. Môže zahŕňať hormonálnu liečbu, lieky na zníženie hladiny cukru v krvi (metformín) a zmenu životného štýlu.
- Výživové doplnky: Niektoré výživové doplnky, ako napríklad inozitol a vitex jahňací (drmek), môžu pomôcť regulovať menštruačný cyklus a ovuláciu. Inozitol podporuje ovuláciu a pravidelnosť menštruačného cyklu. Vitex prispieva k regulácii fyziologického cyklu ženy a upravuje menštruačné nepravidelnosti.
- Umelé oplodnenie: V niektorých prípadoch, keď iné metódy zlyhajú, môže byť potrebné umelé oplodnenie.
Ako zistiť plodné dni pri nepravidelnom cykle
Zistiť plodné dni pri nepravidelnom cykle môže byť náročnejšie, ale existuje niekoľko metód, ktoré vám môžu pomôcť:
- Symptotermálna metóda (STM): Kombinácia sledovania bazálnej teploty, zmien v pošvovom hliene a polohy krčka maternice.
- Ovulačné testy: Používanie ovulačných testov na detekciu zvýšenej hladiny LH.
- Ovulačné testery zo slín: Testery, ktoré odhalia ovuláciu zo slín na základe ich štruktúry.
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je endokrinná porucha, ktorá postihuje 4 až 18 % žien v plodnom období života. Pri PCOS dochádza k nerovnováhe hormónov, najmä k nadprodukcii androgénov (mužských hormónov) a zníženej produkcii progesterónu a estrogénu. To vedie k tvorbe cýst na vaječníkoch a nepravidelnej ovulácii alebo jej úplnej absencii.
Príčiny PCOS
Presná príčina PCOS nie je známa, ale k rozvoju ochorenia prispieva viacero faktorov, vrátane genetickej predispozície, inzulínovej rezistencie a zápalu.
Prejavy PCOS
PCOS sa prejavuje rôznymi spôsobmi, vrátane:
- Nepravidelná menštruácia
- Nadmerné ochlpenie (hirzutizmus)
- Akné
- Rednutie vlasov
- Nadváha alebo obezita
- Problémy s otehotnením
- Cysty na vaječníkoch
Diagnostika PCOS
Diagnostika PCOS sa zakladá na splnení aspoň dvoch z troch kritérií:
- Nepravidelná menštruácia alebo anovulácia
- Klinické alebo biochemické príznaky hyperandrogenizmu (nadmerné ochlpenie, akné, zvýšená hladina androgénov v krvi)
- Polycystické vaječníky na ultrazvuku
Liečba PCOS
Liečba PCOS sa zameriava na zmiernenie príznakov a zlepšenie plodnosti. Môže zahŕňať:
- Zmena životného štýlu (zdravá strava, pravidelný pohyb, zníženie hmotnosti)
- Hormonálna antikoncepcia (na reguláciu menštruačného cyklu a zmiernenie príznakov hyperandrogenizmu)
- Lieky na stimuláciu ovulácie (v prípade snahy o otehotnenie)
- Lieky na zníženie hladiny cukru v krvi (metformín)
- Liečba akné a nadmerného ochlpenia (lokálne krémy, laserová terapia)
- Výživové doplnky (inozitol)