Ortopedické nohavičky pre bábätká: Skúsenosti a odporúčania

Ortopedické nohavičky, známe aj ako poštolky, boli kedysi bežnou súčasťou výbavičky pre novorodencov. Ich účelom bolo zabezpečiť správny vývoj bedrových kĺbov, no v súčasnosti sa ich používanie stalo predmetom diskusií. Tento článok sa venuje problematike ortopedických nohavičiek, ich histórii, spôsobu použitia a skúsenostiam rodičov.

Dysplázia bedrového kĺbu u novorodencov

Dysplázia bedrového kĺbu je jednou z najrozšírenejších vrodených chýb pohybového aparátu. Na Slovensku postihuje približne 3-4% novorodencov. Ide o deformáciu, ktorá vzniká ešte v maternici, často v dôsledku tlaku na kĺby alebo pri pôrode panvovým koncom.

Vyšetrenie kĺbov novorodencov

V minulosti sa dysplázia bedrového kĺbu diagnostikovala röntgenovým vyšetrením až medzi 3. a 9. mesiacom života dieťaťa. Dnes sa prvotný skríning vykonáva ihneď po narodení neonatológom alebo pediatrom. V prípade pochybností nasleduje sonografické vyšetrenie u ortopéda.

V čom spočíva balenie na široko?

Široké balenie je metóda, pri ktorej sa medzi nožičky dieťaťa vkladá viac vrstiev plienok, čím sa zabezpečí ich širšie rozostavenie. Cieľom je centralizovať prípadné vychýlené bedrové kĺby.

Poštolkové nohavičky a ich história

Ortopedické nohavičky, alebo poštolky, vynašiel bratislavský ortopéd Ivan Poštolka a v roku 1966 si ich nechal patentovať. Ich popularita bola taká veľká, že sa na viac ako 50 rokov stali súčasťou povinnej výbavy pre novorodencov. V minulosti sa totiž bábätká často nosili v perinkách s pevne zviazanými nožičkami, čo mohlo viesť k problémom s kĺbmi. Poštolky mali zabrániť nesprávnemu vývoju kĺbov tým, že zabezpečovali dostatočné roznoženie.

Prečítajte si tiež: Indikácie pre ortopedické vložky u detí

Široké balenie novorodenca v súčasnosti

Hoci boli poštolky v minulosti veľmi populárne, dnes sa ich používanie obmedzuje na odporúčanie ortopéda. V roku 2008 bolo široké balenie novorodencov vylúčené z preventívnych odporúčaní ministerstva zdravotníctva. Napriek tomu sa o tejto téme stále diskutuje. Ak vyšetrenia nepreukážu žiadny problém, balenie na široko nie je nevyhnutné, no ak sa preň rodič rozhodne, dieťaťu tým neublíži.

Ako používať ortopedické nohavičky?

1. Použite bežnú jednorazovú plienku.
2. Látkovú plienku poskladajte do obdĺžnikového tvaru.
3. Preloženú látkovú plienku umiestnite na rozložené ortopedické nohavičky.
4. Položte bábätko na plienku a nohavičky tak, ako pri bežnom prebaľovaní.
5. Upevnite plienku a nohavičky tak, aby viedli pomedzi nožičky dieťaťa a zabezpečili ich rozšírené polohovanie.

Balenie na široko - skúsenosti

Skúsenosti rodičov s používaním ortopedických nohavičiek sa rôznia. Niektorí ich používali preventívne na základe odporúčania lekára, iní len v prípade diagnostikovaných problémov s kĺbmi. Mnohé mamičky uviedli, že ich deti boli v poštolkách nepokojné a nepohodlné.

Skúsenosti mamičiek:

• "My sme mali, číslo bolo podľa centimetrov, keď ortopéd malému rozčapil nohy najširšie, ako išlo, medzi kolenami (v 3 týždňoch to bolo 17cm a teda veľkosť 17). Nám to ale predpísal ortopéd, aj tú veľkosť…"
• "Používala som a pre novorodenca som mala č.1, sú číslované od 1-3 možno viace, ak máš na mysli poštolky. Mali sme do troch mesiacov, čiže veľkosť 1, 2 až 3. Všetky sme využili. Od troch mesiacov sme už nemuseli nosiť."
• "Určite ich treba používať, ja som svoje kupovala u obvodnej - sú iné ako klasické, sú aj drahšie ale sú veľmi dobré, sú aj väčšie ako klasické a môžu sa dať navrch oblečenia - sú na gombíky - takže si ich prispôsobíš aj podľa oblečenia aj podľa bábätka… Lebo na klasické ortopedické - dávaš pampersu, plienku a tie nohavičky. A na tie o ktorých píšem ja - sa dáva pampersa a nič iné iba tie ortopedické… určite ich kúpiš v lepšej lekárni alebo v zdravotníckych potrebách… my sme mali 1 a 2 z každého dvoje. 🙂"
• "Používali sme, v drogérke kúpiš, sú očíslované 1,2,3…ja som si kupovala postupne, najprv 1…..potom 2..a 3..sú na suchý zips..takže tiež sa dajú prispôsobovať do pása a tak."
• "Ja som tiež mala kúpené všetky 1,2,3 veľkosti a nosili sme ich cca 3 mes. Potom sme išli na kontrolu k ortopéd. a on nám povedal, že už ich nemusíme nosiť. Podľa mňa keď sa to má nosiť 3 mesiace, tak si kúp 1,2,3 veľ."
• "Ahoj, už v pôrodnici sme balili do ortopedických a ešte stále malú balím a to má 3 mesiace, teraz ideme na kontrolu k ortopedovi a on povie či ešte treba alebo nie. Na prvej kontrole mesiac po pôrode sme museli začať dávať 2 látkové plienky."
• "Áno balili sme naširoko do troch mesiačikov, potom ortopéd podľa usg povedal, že už netreba. Z každého čísielka zo dve tri kusy asi treba, kebyže sa prekaká, aby si mala náhradné 😉"
• "Latkovali sme od narodenia, látkové plienky sú širšie, takže prirodzene balíš naširoko. Myslím si, že nosenie v šatke nazvislo urobí lepšiu službu než poštolky."
• "U nás sa nepoužívajú žiadne ortopedické nohavičky…ahoj, my sme nepoužívali ani nepoužívame, na sone nám povedal doktor, že našej malej netreba, že stačia pampersky…"
• "Ja som balila veľmi málo aj to len na noc, mala som z drogérky kúpené poštolky 0 a 1 a do toho som dávala bavlnenú plienku. Ale je fakt že som viac nebalila ako balila. Kĺbiky má ukážkové, lekár skonštatoval. V zahraničí nič také ako balenie naširoko alebo perinka pre bábo nepoznajú 😉"
• "Sarah mala pôrodnú váhu 3330g a začali sme hneď 2kami. 1ky mi ani predavačka neodporučila. No balila som 2 týždne do prvej kontroly."
• "My sme ani pri jednom nebalili na široko….a ani nešatkujeme."
• "Nie nepoužívali sme.. lekár nám povedal že netreba… a kĺbiky máme ok."
• "Nie, nepoužívali sme. Preventívne sa ani používať nemajú, stará škola podaktorí… neskôr sme sa ale nosili v ergon. nosiči manduca, čo prospieva kĺbikom."
• "My sme museli asi dp troch mesiacov najprv jednotky a potom chvíľu dvojky ale mala by si počkať že čo povie lekár 🙂"
• "Ja som mala kúpené c.1a2 po dva kusy. Syn sa narodil v lete a po dvoch týždnoch od návratu z nemocnice začali také horúčavy, že som mu ich dávala len na noc. Po 6 týždňoch mi ortopéd po USG povedal, že mu ich už dávať nemusím."
• "Som v 25. tt a pomaly sa pripravujeme na príchod nového člena. Chcem sa spýtať, či je potrebné si zabezpečiť aj ortopedické nohavičky pre novorodenca alebo mi to nejak pediatrička navrhne alebo predpíše. Ďakujem 🙂 Niekedy už povedia, že netreba ale ja som stará škola a mám ich doma po malej,tie nové na suchý zips,určite ich dám. Nič nestratím a budem sa cítiť lepšie že ich má."
• "Ja som ich nedávala. V zahraničí ani netušia, čo sú to ortopedické nohavičky. Dakde som čítala, že u nás sa to nosí, kvôli tomu, že na to máme predispozíciu z dôb dávno minulých, kedy mamičky na poliach nosili deti uviazané v plachte s nožičkami pri sebe. Ale to už je dááávno."
• "Po narodení neonatológ vyšetrí kĺbiky ,ak už by bol nejaký problém, tak by sa vyskytol hneď a vtedy sa odporúča široké balenie."
• "Ja som nedávala od narodenia. A ani som ich nemala kúpené. Až na ďalšej kontrole ortopedička nariadila a potom sme nosili :-/"
• "Ja som kupovala ešte pred narodením bábätka a aj sme ich využili, keďže nám ortopéd preventívne predpísal balenie naširoko..Ale je to na tebe, ak chceš, kúp teraz, alebo počkaj, až ich budete potrebovať 😉 Ortopéd ich síce nakáže nosiť, ale kúpiť si ich musíš už sama 😉"
• "Ja som ich tiež kúpila, ale nevyužila. Ortopéd povedal, že je všetko v poriadku, ale vraj preventívne ich môžeme dať. Tak som ich nedala, keďže bolo všetko v poriadku 🙂"
• "Nikto Ti ich nepredpíše, musíš si ich kúpiť. Ja som mala nakúpené a aj som dávala 😉 ja som ich kúpené mala, ale tiež som ich nedávala, keďže bolo všetko v poriadku. 😉"
• "Skoro každý tu píše že ich nevyužil, lebo v zahraničí sa už nepoužívajú, u nás je to genetická predispozícia, preto sa používajú, a nie sú na škodu, taktiež je v tejto dobe veľa prípadov v zahraničí - v Anglicku, kde mávajú detičky nedobre vyvinuté kĺby a musia ich dávať do remeňov, aby sa im roztiahli, takže lepšie dávať do toho 3 mesiaca."
• "Teraz už netreba viazať naširoko od narodenia, dcérku mám narodenú v januári a kázali neviazať (zatiaľ čo pri prvej, 2.5 ročnej to tak ešte nebolo), v 6tyzdni sme sli na uzv klbikov a kedze bolo vsetko ok, nebolo treba ich nosit. Nekupuj zatial, na tom kontrolnom ortopedickom vysetreni ti povedia, ci treba a ci nie."
• "Ja som si kúpila aj som dávala do prvej kontroly(v 4 týždňoch). Mala som take SENDY ortop.nohavicky. Tie sú super že nemusíš davať plienky a ešte aj nohavičky nato… tam nemali pre mimi tak sme mali doniesť. stoja cca 2e tak ked kupis, nic zle s tym neurobis! My sme používali asi mesiac a potom sme mali latkove plienky, kde mala krpana nasiroko nozky stale…"
• "Ja som ich dávala. Dokedy ortopéd nepovedal že už netreba, mala vtedy 6mes."
• "Nie nekupuj, ja som porodila dievcatko a pytala som sa, ci treba tie nohavicky a Povedali lekari, ze sa to babatkam uz nedava. O par mesiacov sme isli k ortopedovi, to musi kazdi rodic, vsetko bolo OK, tak sme pokracovali v normalnych pamperskach. Teraz sa to nedava, ako kedysi. Uvidite po sone klbikov."
• "Dieťatko zabalené v ortopedických gatuškách je pevnejšie aj na chytanie a nosenie. Ich používaním nič nepokazíš, môžeš len pomôcť bábätku. Ja mám doma 4 deti a 5 v brušku a gatušky som dávala a aj planujem dávať ďalej. Tak veľa šťastia v rozhodovaní."
• "Aj ja som si myslela, ze sa to uz dnes nedava, do porodky som ich nemala zbalene, a prve, co sa ma detska sestra spytala pri prebalovani maleho, ze "kde mate ortopedicke nohavicky?" Prve sono klbikov sa robi v tretom tyzdni a dovtedy sa preventivne nasiroko bali. Aspon v nemocnici v ZA urcite to vyzaduju."
• "Preventivne sa davaju, aj nasa lekarka povedala, ze treba, ale ja som nekupovala, lebo pouzivame latkove plienky. Radsej prvy mesiac ano do kontroly a ked budes pouzivat zavinovacku ci perinku tak ucite ano."
• "Mala som ich niekoľko - zdedené, pokúpené a totálne nevyužité. ortopéd mi kázal viazať naširoko i napriek tomu, že vyšetrenie bolo v poriadku, taktiež kontrola po mesiaci dopadla v poriadku, ale pre istotu som mala viazať ešte mesiac, zasa kontrola a pochvala, že ako dobre som viazala. ááách keby vedel, že to moje dietko nemalo ani raz na sebe 😉"
• "Podľa mnohých odborníkov je vo veku jedného mesiaca už neskoro viazať dieťa naširoko. Kĺbiky sa vyšetrujú priamo v pôrodnici a ak by bol problém už tam kážu viazať naširoko, v neskoršom veku to už nepomáha, už treba remence."
• "Niekde som čítala, že je to skôr na škodu baliť na široko, ak je bábo zdravé,,,,,to asi bude blbosť, lebo nás preventívne balili aj keď sme to nepotrebovali a sme zdravé 😉 ale ja som nebalila a malinká je ok 🙂 tiež som kúpila a nepoužila,,,keby si potrebovala, pošleš mm kúpiť, ým budeš v nemocke 🙂"
• "Ahojte.vcera som bola u ortopéda a dali nám frejkovu perinku,ale malá mi v tom vobec nevydrzí,stále plače.co mám robiť? Nestačí keď ju budem baliť naširoko?"
• "Ja by som si na tvojom mieste kupila len jeden kus z tych najmensich. stoji to cca 2 eura. Nam doktorka kazala balit od narodenia a potom ides v 3 tyzdni na kontrolu k ortopedovi a ak to nebude mat dobre, tak postupne budes kupovat vacsie. my sme napr balili do konca 3 mesiaca."
• "No u nas v porodnici Ruzomberok chodi ortoped 3x do tyzdna k babatkam a maminkam rozprava ze by si ich mali kupit a balit na siroko..potom sa k nemu chodi na kontroly…ako je to v druhych porodniciach netusim …. 😒 mimo Slovenska maminky co pisu na siroko nebalia ale asi to tak vsade nie je"
• "My sme ich použivali preventivne 3týždne, kym sme sli na kontrolu klbikov my sme balili na siroko, ked sme si na ortopediu na kontrolu mesacnu tak po sone nam este odporucia do 3 mesi´acov balit na siroko a na 3 mesacnej kontrole uz povedala, ze mame dobre vyvinute klbiky a mozeme prestat. Mali sme najskor iba jednu najmensiu velkost (aj to som si kupila v porodnici v obchode:P ) a potom som si este dokupila jedny vacsie."
• "K tej kritike pouzivania iba tolko: videla som malicke dieta vyviazane v kadejakych remenoch, potom 2 rocneho chlapceka kde lekarka nevedela co ma rodicom povedat.. pretoze doteraz sa mamicka o klbiky nestarala a teraz ked je zle tak doniesla pokryvene chlapca (nie doslova). CIze tie 3 mesiace nepohodlia v baleni stoja podla mna za to. Ved ta plienka vydrzi aj cely den, cize viac namahy to urcite nie je."
• "Ahojte. Ja som malu balila nasiroko do poslednej stvrtej kontroly u ortopeda. Tam nam povedali, ze preventivne mame balit do 1 roka, ale to uz som nerobila. Mala som kupene 2 kusy 1 aj 2. Vyuzijem ich aj pre druhe, ktore cakame uz onedlho."
• "Ahoj.. ja som mala pri všetkých troch deťoch aj som ich balila do 1 mesiaca pokial išli na kontrolu.. Niekto napíše že bolo to dávno, ale keby to nebolo dobré tak by to nerobili ani naše mamky.. Istota je istota.. Za to že balíš bábo aspon na noc naširoko nič nedáš a si aspon spokojnejšia.. Radšej si kup aspon jedne a ak prídeš s pôrodnice začni baliť pokiaľ nepôjdeš na ortopediu.."
• "Ja som to don iesla tu v kanade so sebou a oni kukali ze co to je na co to je…. a mi povedali ze to nepoznaju a ze v nemocke nemoze mat… ale mimo im je jedno…. kazdy kukal ze co to mam heheheh 🙂)))))"
• "My sme ich tiež nosili, veľ. 1, aj veľ. 2 - uškodiť nemôžu a vždy lepšie, ako by som si v budúcnosti mala niečo vyčítať… veď to nezaberie kopec času - uviazať a je - nie je to nijaká extra záťaž, tak prečo by som si to mala zľahčovať… a tiež sa nenosia donekonečna… tých pár mesiacov - to je minimum, čo môžem pre to bábätko urobiť🙂"
• "Ja som ich nepouzivala. pri prvom som aj skusala, ale bolo to priserne, nevedel nohami poriadne hybat a hneval sa na to. nepouzivali sme ich a pri druhom som ich ani nemala. samozrejme, ze pokial ma babatko nejaky problem, ortoped vam ich odporuci, resp. naordinuje pouzivat a vtedy ich treba, aby sa klbiky vyvijali spravne. k ortopedovi pojdete, ked bude mat babatko 3 tyzdne. uvidite, co vam povie."

Najčastejšie otázky - FAQ

• Rodia sa dievčatá s vykĺbením bedrového kĺbu častejšie? Áno, je to spôsobené účinkom hormónu relaxínu.
• Je balenie na široko stále odporúčané? Nie, od roku 2008 nie je súčasťou odporúčaných lekárskych postupov, no niektorí ortopédi ho stále predpisujú.
• Kedy nie je potrebné používať poštolky? Ak vyšetrenia po narodení alebo sonografia v 4. týždni života nepreukážu žiadny nález.
• Čo ak sa pri vyšetrení zistia odchýlky? Lekár môže predpísať abdukčnú perinku na roztiahnutie nožičiek dieťatka.

Diskusia

Rozhodnutie, či používať ortopedické nohavičky, je na rodičoch. Dôležité je poradiť sa s pediatrom a ortopédom a zvážiť všetky pre a proti. Ak nemáte istotu, je lepšie počkať na výsledky vyšetrení a riadiť sa odporúčaniami lekárov.

Dostupné produkty:

• T-Tomi Nohavičky abdukčné ortopedické - suchý zips, grey stars, 3-6 kg
• XKKO Ortopedické nohavičky Biele (veľkosti 1, 2, 3)
• T-Tomi Ortopedické abdukčné nohavičky patentky whales 3-6 kg

Pri výbere ortopedických nohavičiek je dôležité zamerať sa na správnu veľkosť a materiál, ktorý je šetrný k pokožke dieťaťa. Mnohé nohavičky sú nastaviteľné pomocou suchého zipsu alebo patentiek, čo umožňuje prispôsobenie ich obvodu.

Prečítajte si tiež: Vyšetrenie bedrových kĺbov u novorodencov

Prečítajte si tiež: Praktické rady pre rodičov 6-mesačných detí

tags: #ortopedicke #nohavicky #stredne #pre #babatka