Podvrtnutie členka je bežné zranenie, ktoré sa môže vyskytnúť u detí v akomkoľvek veku. Môže k nemu dôjsť pri páde, športe alebo inej fyzickej aktivite. Hoci nejde o poukaz na zdravé dieťa, je dôležité rozpoznať príznaky a začať s liečbou čo najskôr, aby sa predišlo dlhodobým komplikáciám.
Príbehy zo života
Príbeh č. 1: Mirka a jej syn Tadeáš
Mirka so svojím deväťmesačným synom Tadeáškom cvičí od druhého mesiaca Vojtovou metódou. Tadeáš má oslabené svalstvo na ručičkách aj nožičkách, kyfózu chrbtice a hypotóniu. Zatiaľ sa im nedarí sedenie ani lezenie, ale Mirka verí, že vďaka cvičeniu robia veľké pokroky.
Príbeh č. 2: Fyzioterapeutka Jana a jej ťažko postihnutá Terezka
Jana, fyzioterapeutka, sa stará o svoju ťažko postihnutú dcéru Terezku. Lekári jej po narodení dávali maximálne desať dní života a radili jej, aby ju dala do ústavu. Jana sa však rozhodla bojovať a začala s Terezkou cvičiť Vojtovou metódou. Z pôvodne bezmocného tvora sa stalo dievčatko, ktoré chodí, aj keď s problémami.
Príbeh č. 3: Redaktorka a jej dcéra Natálka
Redaktorka, inšpirovaná príbehom Mirky a vlastnou skúsenosťou s dcérou Natálkou, sa rozhodla napísať článok o Vojtovej metóde. Natálka sa narodila v 31. týždni tehotenstva a v troch rokoch si pediater všimol, že pri chôdzi vtáča špičky nožičiek dovnútra. Po návštevách ortopédov a strate drahocenného času sa nakoniec dostali do rúk šikovnej fyzioterapeutky a začali cvičiť Vojtovou metódou. Stav sa rapídne zlepšil, ale ide o beh na dlhú trať.
Príčiny podvrtnutia členka u detí
Podvrtnutie členka nastáva, keď sa väzy, ktoré podporujú členok, natiahnu alebo pretrhnú. Väzy sú silné pásy tkaniva, ktoré spájajú kosti. K pretrhnutiu väzov môže dôjsť pri:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Športových aktivitách: Behanie, skákanie a zmena smeru pohybu pri športe, ako je futbal, basketbal alebo volejbal, zvyšujú riziko podvrtnutia členka.
- Pádoch: Zakopnutie alebo pád môže spôsobiť podvrtnutie členka.
- Nerovnom teréne: Chôdza alebo beh po nerovnom povrchu, ako je tráva alebo piesok, môže spôsobiť vyvrtnutie členka.
- Nesprávnej obuvi: Nosenie obuvi, ktorá neposkytuje dostatočnú podporu členku, môže zvýšiť riziko podvrtnutia.
- Predchádzajúcom zranení členka: Ak dieťa už v minulosti utrpelo podvrtnutie členka, je pravdepodobnejšie, že sa zranenie zopakuje.
Príznaky podvrtnutia členka u detí
Príznaky podvrtnutia členka sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti zranenia. Medzi bežné príznaky patria:
- Bolesť: Bolesť je najčastejším príznakom podvrtnutia členka. Bolesť sa môže zhoršovať pri pohybe alebo zaťažení členka.
- Opuch: Opuch v okolí členka je ďalším častým príznakom. Opuch môže byť mierny alebo závažný a môže sa rozšíriť do chodidla a prstov.
- Modriny: Modriny sa môžu objaviť v okolí členka v priebehu niekoľkých dní po zranení.
- Obmedzený rozsah pohybu: Dieťa môže mať ťažkosti s pohybom členka alebo s chôdzou.
- Nestabilita: Členok sa môže cítiť nestabilný alebo sa môže zdať, že sa podlamuje.
- Citlivosť na dotyk: Členok môže byť citlivý na dotyk.
Diagnostika podvrtnutia členka u detí
Lekár diagnostikuje podvrtnutie členka na základe fyzikálneho vyšetrenia a popisu príznakov. Lekár môže tiež vykonať röntgenové vyšetrenie, aby vylúčil zlomeninu kosti.
Stupne podvrtnutia členka
Podvrtnutia členka sa klasifikujú do troch stupňov v závislosti od závažnosti zranenia:
- Stupeň I: Mierne natiahnutie väzov bez pretrhnutia.
- Stupeň II: Čiastočné pretrhnutie väzov.
- Stupeň III: Úplné pretrhnutie väzov.
Liečba podvrtnutia členka u detí
Liečba podvrtnutia členka závisí od závažnosti zranenia.
Domáca liečba (pre mierne podvrtnutia)
- Odpočinok: Dieťa by sa malo vyhýbať aktivitám, ktoré spôsobujú bolesť.
- Ľad: Na postihnuté miesto by sa mali prikladať ľadové obklady po dobu 20 minút každé 2-3 hodiny.
- Kompresia: Členok by sa mal obviazať elastickým obväzom, aby sa znížil opuch.
- Elevácia: Členok by mal byť vyvýšený nad úroveň srdca, aby sa znížil opuch.
- Lieky proti bolesti: Voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo paracetamol, môžu pomôcť zmierniť bolesť.
Lekárska liečba (pre stredne ťažké a ťažké podvrtnutia)
- Ortéza alebo sadra: Lekár môže odporučiť nosenie ortézy alebo sadry na stabilizáciu členka a podporu hojenia.
- Fyzioterapia: Fyzioterapia môže pomôcť obnoviť rozsah pohybu, silu a stabilitu členka. Cvičenia môžu zahŕňať posilňovanie svalov, cvičenia na zlepšenie rovnováhy a propriocepcie (vnímanie polohy tela v priestore).
- Chirurgický zákrok: V zriedkavých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na opravu pretrhnutých väzov.
Vojtova metóda
V niektorých prípadoch, najmä ak je podvrtnutie členka spojené s inými neurologickými alebo motorickými problémami, môže byť indikovaná Vojtova metóda. Táto metóda reflexnej lokomócie, vyvinutá profesorom Václavom Vojtom, sa zameriava na aktiváciu vrodených pohybových vzorov prostredníctvom stimulácie špecifických bodov na tele. Cieľom je obnoviť správne funkcie svalov a nervov, čo môže prispieť k zlepšeniu stability a pohyblivosti členka.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prevencia podvrtnutia členka u detí
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste pomohli predchádzať podvrtnutiu členka u detí:
- Nosenie správnej obuvi: Uistite sa, že dieťa nosí obuv, ktorá poskytuje dostatočnú podporu členku.
- Rozcvičenie pred aktivitou: Pred športom alebo inou fyzickou aktivitou je dôležité sa rozcvičiť a pretiahnuť svaly.
- Posilňovanie svalov: Posilňovanie svalov okolo členka môže pomôcť stabilizovať kĺb.
- Opatrnosť na nerovnom teréne: Vyhnite sa chôdzi alebo behu po nerovnom povrchu.
- Používanie ortéz: Ak má dieťa slabý členok alebo už v minulosti utrpelo podvrtnutie, môže byť vhodné nosiť ortézu na podporu členka.
- V prípade nedonosených detí: Podľa fyzioterapeutky Mgr. Jany Marešovej by sa malo so všetkými ťažko nedonosenými deťmi cvičiť podľa Vojtovej metódy preventívne - minimálne dva mesiace.
Komplikácie podvrtnutia členka u detí
Väčšina podvrtnutí členka sa zahojí bez komplikácií. Avšak, v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako napríklad:
- Chronická bolesť členka: Bolesť môže pretrvávať aj po zahojení zranenia.
- Chronická nestabilita členka: Členok sa môže cítiť nestabilný a môže sa ľahko podvrtnúť.
- Artritída: Artritída sa môže vyvinúť v členku v priebehu času.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak:
- Dieťa má silnú bolesť alebo nemôže chodiť.
- Členok je výrazne opuchnutý alebo má modriny.
- Členok sa cíti nestabilný.
- Príznaky sa nezlepšujú po niekoľkých dňoch domácej liečby.
Čo je Vojtova metóda?
Vojtova metóda je terapeutický prístup, ktorý bol objavený profesorom Václavom Vojtom v 50. rokoch minulého storočia. Ide o súbor metód reflexnej lokomócie, ktoré využívajú vrodené pohybové programy na aktiváciu svalov, ktoré človek pri svojom pohybe nedokáže vedome používať.
Princíp Vojtovej metódy:
Dráždením spúšťacích zón na tele dochádza k aktivácii a k radeniu svalových skupín správnym spôsobom, čo sa zapisuje do vedomia pacienta. Pacient sa znovu učí svaly správne ovládať.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Použitie Vojtovej metódy:
Vojtova metóda sa používa u detí aj dospelých s rôznymi neurologickými a pohybovými poruchami, ako napríklad:
- Detská mozgová obrna
- Skolióza
- Poruchy koordinácie
- Svalová hypotónia
- Podvrtnutia členka (ako doplnková terapia)
Ako prebieha cvičenie Vojtovou metódou?
Rodičia sa učia Vojtovu metódu pod odborným vedením fyzioterapeuta, aby ju mohli vykonávať doma aj niekoľkokrát denne. U detí sa vykonáva cvičenie v rozsahu 5 až 30 minút podľa veku dieťaťa. Dávkovanie u dospelých je individuálne a záleží na type postihnutia a veku pacienta.
Dôležité upozornenie:
Nikdy sa neučte Vojtovu metódu na diaľku. Svoje dieťa zverte iba do rúk odborníka - ideálne je spojenie pediater - neurológ - fyzioterapeut.