Očkovanie je dôležitou súčasťou preventívnej starostlivosti o zdravie, a to aj počas tehotenstva. Avšak, otázka očkovania v tehotenstve, najmä proti tetanu, vyvoláva u budúcich mamičiek obavy a otázky ohľadom bezpečnosti pre ne a ich vyvíjajúce sa dieťa. Tento článok sa zameriava na riziká a odporúčania súvisiace s očkovaním proti tetanu v tehotenstve, pričom zohľadňuje aj aktuálne odporúčania týkajúce sa očkovania proti čiernemu kašľu.
Očkovanie proti tetanu v tehotenstve: Čo je potrebné vedieť?
Tetanus je závažné ochorenie spôsobené baktériou Clostridium tetani, ktorá sa nachádza v pôde a prachu. Infekcia sa prejavuje bolestivými svalovými kŕčmi a môže viesť k vážnym komplikáciám, najmä u novorodencov. Očkovanie proti tetanu je účinný spôsob prevencie tohto ochorenia.
Bezpečnosť očkovania proti tetanu v tehotenstve
Dostupné experimentálne a klinické údaje naznačujú, že očkovanie proti tetanu je v tehotenstve vo všeobecnosti bezpečné. Doposiaľ neboli pozorované riziká súvisiace s podaním vakcíny proti tetanu pre plod. Na základe týchto údajov môže byť táto vakcína v prípade potreby podaná aj tehotným ženám v každom štádiu tehotenstva.
Je však dôležité poznamenať, že údaje o očkovaní tehotných žien sú stále nedostatočné a na ich základe nie je možné úplne vylúčiť riziko očkovania. Z tohto dôvodu je vždy nevyhnutné konzultovať vhodnosť očkovania s ošetrujúcim lekárom, ktorý pozná celkový zdravotný stav tehotnej ženy a priebeh tehotenstva.
Kedy je očkovanie proti tetanu v tehotenstve odporúčané?
Očkovanie tehotných žien otvára otázku teoretického rizika poškodenia vyvíjajúceho sa plodu. V súčasnosti nemáme dôkazy, že schválené vakcíny spôsobujú poškodenie plodu. Napriek tomu by tehotná žena mala byť očkovaná len vtedy, keď riziko expozície ochorenia je vysoké a infekcia by mohla závažne ohroziť zdravie tehotnej alebo plodu. Niektoré vakcíny nemajú v tehotenstve obmedzenie (proti tetanu, záškrtu, čiernemu kašľu, inaktivovaná chrípková vakcína).
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Všeobecne platí, že ak tehotná žena nebola očkovaná proti tetanu v posledných desiatich rokoch, odporúča sa preočkovanie. Dôvodom je zabezpečenie dostatočnej ochrany matky a novorodenca pred tetanom. Očkovanie je obzvlášť dôležité v krajinách s nízkou úrovňou hygieny, kde je riziko infekcie vyššie.
Očkovanie proti čiernemu kašľu v tehotenstve: Dôležitá súčasť prevencie
Okrem tetanu sa tehotným ženám odporúča aj očkovanie proti čiernemu kašľu (pertussis). Čierny kašeľ je vysoko nákazlivé ochorenie dýchacích ciest, ktoré môže byť pre novorodencov a dojčatá život ohrozujúce.
Prečo očkovať proti čiernemu kašľu v tehotenstve?
Novorodenci a dojčatá do 4. - 5. mesiaca života sú najrizikovejšou skupinou, pre ktorú čierny kašeľ znamená veľmi závažnú a potenciálne život ohrozujúcu infekciu. Vrodená imunita sprostredkovaná materskými protilátkami sa rozkladá a vlastná imunita dojčaťa nastupuje až po očkovaní viacerými dávkami.
Očkovanie tehotnej ženy proti čiernemu kašľu umožňuje prenos protilátok cez placentu na plod, čím sa zabezpečí pasívna imunita novorodenca v prvých mesiacoch života. Zavedenie očkovania tehotných žien výrazne znížilo incidenciu výskytu čierneho kašľa v najnižších vekových kategóriách.
Podľa veľkej retrospektívnej štúdie bolo očkovanie v 2. a 3. trimestri gravidity účinné v prevencii čierneho kašľa u dieťaťa mladšieho ako 2 mesiace až v 91,4 % prípadov.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Kedy sa očkovať proti čiernemu kašľu v tehotenstve?
Na Slovensku sa odporúča očkovať vakcínou dTap (diftéria, tetanus, acelulárna pertussis) medzi 28. - 38. gestačným týždňom počas každej tehotnosti. Teda ak má žena po sebe 2 deti s rozostupom 2 roky, očkuje sa počas každej tehotnosti. Rovnako ak bola tehotná žena preočkovaná pred rokom vakcínou proti diftérii a tetanu, môže a má sa preočkovať. Vakcíny sú dve - Adacel a Boostrix. Obe sú neživé. Adacel je však aktuálne nedostupný v SR. Podanie neživej vakcíny u tehotných žien je vysoko bezpečné pre matku aj plod.
Riziká a vedľajšie účinky očkovania v tehotenstve
Hoci sú vakcíny používané v tehotenstve vo všeobecnosti bezpečné, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky.
Vedľajšie účinky u matky
Najčastejšie vedľajšie účinky očkovania u tehotných žien sú lokálne reakcie v mieste vpichu, ako sú bolestivosť, začervenanie a edém. Tieto reakcie sú zvyčajne mierne a samovoľne odznejú.
Vedľajšie účinky u plodu
Vedľajšie účinky očkovania pre plod neboli zaznamenané. Dostupné štúdie nepreukázali žiadne zvýšené riziko vrodených chýb alebo iných komplikácií u detí, ktorých matky boli očkované počas tehotenstva.
Očkovanie proti chrípke v tehotenstve: Dôležitá ochrana
Práve v tehotenstve môže chrípka zapríčiniť závažné komplikácie nielen budúcej matke, ale aj plodu. V niektorých prípadoch môže dôjsť aj k úmrtiu. V tehotenstve môže aj chrípka spôsobiť matke a plodu komplikácie. Pripomenul, že v roku 2009 zomrelo na pandemickú chrípku SARI na Slovensku šesť tehotných žien, čo predstavovalo 46,15 percenta prípadov. Gynekológ tiež ozrejmil, že priamy prenos chrípky z matky na plod je počas tehotenstva zriedkavý, ale môže byť príčinou zamĺknutého potratu v prvých troch mesiacoch tehotenstva. Zdôraznil, že vírus chrípky môže plodu spôsobiť aj rázštepy neurálnej trubice. Každá tehotná žena by mala absolvovať očkovanie proti chrípke, každoročne od októbra do decembra.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Dôležitosť konzultácie s lekárom
Rozhodnutie o očkovaní v tehotenstve by malo byť vždy výsledkom konzultácie s ošetrujúcim lekárom. Lekár zhodnotí individuálne riziko expozície ochoreniam, zdravotný stav tehotnej ženy a priebeh tehotenstva, a na základe toho odporučí najvhodnejší postup.
Je dôležité informovať lekára o všetkých alergiách a zdravotných problémoch, ako aj o všetkých predchádzajúcich očkovaniach.
Mýty a fakty o očkovaní v tehotenstve
Mýtus: Očkovanie v tehotenstve je nebezpečné pre plod.
Fakt: Dostupné dôkazy naznačujú, že schválené vakcíny používané v tehotenstve sú bezpečné pre matku aj plod.
Mýtus: Očkovanie proti čiernemu kašľu je potrebné len pre deti.
Fakt: Očkovanie proti čiernemu kašľu sa odporúča aj tehotným ženám, aby sa zabezpečila ochrana novorodenca v prvých mesiacoch života.
Mýtus: Očkovanie proti chrípke v tehotenstve je zbytočné.
Fakt: Chrípka môže spôsobiť závažné komplikácie v tehotenstve, a preto sa očkovanie odporúča.
tags: #ockovanie #tetanus #v #tehotenstve