Očkovanie je jednou z najúčinnejších foriem prevencie proti rôznym infekčným ochoreniam. Medzi povinné očkovania na Slovensku patrí aj očkovanie proti tetanu. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexné informácie o tetane, očkovaní proti nemu a dôležitosti preočkovania.
Čo je tetanus?
Tetanus je závažné ochorenie, ktoré spôsobuje toxín produkovaný baktériou Clostridium tetani. Táto baktéria sa bežne vyskytuje v pôde, prachu a výkaloch zvierat ako sú kone, ošípané, ovce a hovädzí dobytok. Do tela sa toxíny dostávajú najčastejšie prostredníctvom hlbokých rán a úrazov, alebo poranením kože z prostredia. Rizikom môžu byť aj bezvýznamné poranenia, pri rezných ranách, pri hre na piesku, hline, pri páde z bicykla a podobne. Práve poranenia a znečistené rany sa môžu stať vstupnou bránou pre rozvinutie tetanu.
Príznaky tetanu
Medzi prvé príznaky tetanu patria sťahujúce kŕče žuvacieho svalstva, šijového svalstva a neskôr celého trupu. Dochádza k vzniku bolestivých kŕčov celého tela. Prítomné môžu byť aj bolesti hlavy, štípanie v krku a celková svalová stuhnutosť. V ťažších prípadoch môžu byť postihnuté svaly dýchania, čo môže viesť ku veľmi ťažkým zdravotným komplikáciám.
Ako sa tetanus prenáša?
Ochorenie nie je prenosné z človeka na človeka. Nebezpečné sú však rôzne poranenia, kedy dôjde k znečisteniu rany. Treba byť obozretný hlavne pri kontakte s hrdzavým kovom alebo ak sa do rany dostane hlina, prípadne príde do kontaktu so zeminou, kde sú zvieracie výkaly. Baktéria Clostridium tetani je schopná v pôde prežiť niekoľko rokov, pretože vie vytvoriť spóru. Spóra je odolnejšia forma baktérie, ktorá je dokáže odolať nepriaznivým podmienkam prostredia, a tak prežívať dlhšie. Keď prenikne do organizmu, premení sa na aktívny mikrób. Od vniknutia do organizmu do výskytu prvých príznakov môže ubehnúť 7-14 dní.
Liečba tetanu
Liek prvej voľby je podanie antitetanického séra alebo ľudského gamaglobulínu, kde je vysoký obsah antitoxínových protilátok. Dôležité je aj dôkladné chirurgické ošetrenie rany a podanie penicilínu. Podáva sa aj jedna očkovacia látka pre stimuláciu vlastných protilátok.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Očkovanie proti tetanu na Slovensku
Očkovanie proti tetanu sa na Slovensku začalo zavádzať už v 50.tych rokoch 20. storočia. Je súčasťou národného očkovacieho kalendára a je povinné pre všetky deti. Bezpečnosť očkovania a aj jeho účinnosť boli dôkladne preskúmané v mnohých klinických štúdiách. Očkovaním deti a aj dospelí získajú najlepšiu možnú ochranu pred touto infekciou.
Kedy sa očkuje proti tetanu?
Na Slovensku prebieha očkovanie proti tetanu podľa nasledovného harmonogramu:
- I. dávka - v 3.-4. mesiaci života - súčasťou HEXAVAKCÍNY (očkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, detskej obrne, vírusovej hepatitíde B a hemofilovým invazívnym nákazám)
- II. dávka - v 5.-6. mesiaci života - súčasťou HEXAVAKCÍNY
- III. dávka - v 11.-12. mesiaci života - súčasťou HEXAVAKCÍNY
- Preočkovanie - v 6. roku života - (tetanus, záškrt, čierny kašeľ, detská obrna)
- Preočkovanie - v 13. roku života - (tetanus, záškrt, čierny kašeľ, detská obrna)
- Preočkovanie - v 30. roku života a ďalej každých 15 rokov - (tetanus, záškrt)
U dospelých sa dáva jedna dávka v danom veku. V prípade, že nie je dostupná dôveryhodná zdravotná dokumentácia a pacient nevie, kedy očkovanie naozaj podstúpil, očkovanie sa v danom veku vykoná dvomi dávkami.
Očkovací kalendár a povinné očkovania
Základné očkovanie detí by malo byť ukončené do dovŕšenia roka a pol. V tomto období by malo dieťa absolvovať očkovanie hexavalentnou a pneumokokovou vakcínou. Hexavalentnou a pneumokokovou vakcínou sa môže očkovať súčasne, teda pri jednej návšteve pediatra, alebo sa dá toto očkovanie rozdeliť. V prvom roku sa nimi očkuje celkom trikrát.
Rodičia majú v rámci povinného očkovania proti pneumokokom na výber z 2 vakcín. 10-valentná vakcína chráni proti 10 typom pneumokoka a je bez doplatku.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Od 1. januára 2020 sa na základe Imunologického prehľadu z roku 2018 menilo povinné pravidelné očkovanie detí proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR). Po novom sa preočkovanie MMR vakcínou presunie z 11. roku do 5. roku života. Deti narodené od 1. 1. 2010 do 31. 12. 2015 sa budú druhou dávkou MMR vakcíny očkovať v 11. roku života, tie neskôr narodené už v 5. roku života.
Očkovanie proti osýpkam, mumpsu a ružienke je povinné v rámci pravidelného povinného očkovania. Vykonáva sa najskôr v prvom dni 15. mesiaca života, najneskôr v 18. mesiaci života dieťaťa. Preočkovanie sa vykoná v 5. roku života.
Preočkovanie detí proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne je povinné v rámci pravidelného povinného očkovania. Preočkovanie sa vykonáva dvoma dávkami tetravalentnej očkovacej látky so zníženým obsahom antigénov.
Odporúčané očkovania
Je na dohode medzi detským lekárom a rodičom, ktoré z nasledujúcich odporúčaných očkovaní s dieťaťom absolvovať. Každé očkovanie má svoje špecifiká, preto sa o nich vždy poraďte so svojim pediatrom. Napríklad pri chrípke je potrebné absolvovať očkovanie každoročne pred chrípkovou sezónou, nakoľko sa každý rok vyvíja nová vakcína, a to v závislosti od toho, aké typy vírusov v danej sezóne cirkulujú vo svete. Ak sa rozhodnete pre očkovanie proti kiahňam, spýtajte sa detského lekára na možnosť zaočkovať dieťa v rámci MMR očkovania. Nemuselo by tak absolvovať dve očkovania (MMR a proti kiahňam), ale by bolo pichnuté len raz tzv. kombinovanou vakcínou.
Očkovacie látky môžu vyrábať rôzni výrobcovia, preto sa pripravte aj na to, že vám dá lekár pravdepodobne na výber medzi viacerými vakcínami. Rozdiel medzi nimi môže byť nielen v cene, ale aj v počte dávok (koľkokrát sa očkuje vakcínou), či v šírke ochrany (napr. očkovanie je potrebné ukončiť do 24, resp. 36 mesiacov dieťaťa).
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Pokiaľ sa rozhodnete pre niektoré z odporúčaných očkovaní, skúste sa informovať vo svojej zdravotnej poisťovni na možnosť preplatenia očkovacej látky.
Bezpečnosť očkovania
Očkovanie je sprevádzané väčšinou len malými lokálnymi príznakmi, ako začervenanie, opuch a bolestivosť. Veľmi zriedkavo môže očkovanie proti tetanu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako napríklad anafylaktickú reakciu alebo neurologické komplikácie. Je dôležité si uvedomiť, že riziko vážnych vedľajších účinkov spojených s očkovaním proti tetanu je oveľa menšie než riziko vzniku tetanu, ktorý môže spôsobiť závažné zdravotné problémy až smrť.
Prečo je preočkovanie dôležité?
Účinnosť očkovania proti tetanu časom klesá, preto je dôležité pravidelné preočkovanie. Preočkovanie posilňuje imunitný systém a zabezpečuje dlhodobú ochranu proti tetanu.
Preočkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa vykonáva kombinovanou očkovacou látkou každých 15 rokov. V prípade prekročenia odporučeného intervalu sa preočkovanie proti záškrtu a tetanu vykoná vždy len jednou dávkou, pokiaľ je v zdravotnej dokumentácii pacienta dokumentované základné očkovanie tromi dávkami očkovacej látky proti tetanu. Základné očkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu tromi dávkami sa vykoná len v prípade, ak nie je dôveryhodná dokumentácia základného očkovania v minulosti.
Čo robiť pri poranení?
Je dôležité, aby občania vedeli približný dátum posledného očkovania proti tetanu, od toho sa neskôr môže odvíjať postup pri ošetrovaní.
- Očistite ranu: Dôkladne vyčistite ranu vodou a mydlom.
- Dezinfikujte ranu: Použite dezinfekčný prostriedok, napríklad peroxid vodíka alebo jódový roztok.
- Vyhľadajte lekársku pomoc: Ak je rana hlboká, silno krváca, alebo je znečistená, vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár posúdi, či je potrebné preočkovanie proti tetanu alebo podanie antitetanického séra.