Očkovanie proti chrípke je účinný spôsob, ako sa chrániť pred sezónnou chrípkou a jej komplikáciami. Tento článok poskytuje podrobné informácie o chrípke, výhodách očkovania, jeho fungovaní, vhodnom čase na očkovanie, možných vedľajších účinkoch, kontraindikáciách a situácii na Slovensku.
Chrípka: Infekčné ochorenie dýchacích ciest
Chrípka je vysoko nákazlivé vírusové infekčné ochorenie dýchacích ciest, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v jesenno-zimnom období. Často sa stáva, že si pomýlime chrípku s obyčajným prechladnutím, ale chrípka je závažnejšie ochorenie spôsobené vírusmi. Hlavné typy vírusov chrípky sú označované ako A, B a C, pričom typy B a C napádajú človeka.
Ako sa chrípka šíri a prejavuje?
Chrípka sa šíri hlavne vzduchom prostredníctvom kvapôčok, ktoré sa uvoľňujú do ovzdušia pri kašľaní, kýchaní alebo rozprávaní infikovanej osoby. Môže sa preniesť aj priamym kontaktom, napríklad podaním ruky s nakazenou osobou alebo dotykom kontaminovaných povrchov. Inkubačná doba je 1-3 dni.
Nástup chrípky býva väčšinou náhly, sprevádza ho zimnica a vysoká horúčka, bolesť hlavy, svalov a kĺbov. Medzi najčastejšie prejavy patria:
- Vysoká horúčka (až k 40 °C)
- Bolesť hlavy
- Bolesť a slabosť svalov i kĺbov
- Bolesť hrdla
- Kašeľ
- Upchatý nos
- Zvýšená únava
- Celková slabosť a malátnosť
Chrípka trvá obvykle 5 až 7 dní. U niektorých ľudí, najmä u detí, starších dospelých a osôb s oslabeným imunitným systémom, môžu príznaky alebo komplikácie trvať dlhšie.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Komplikácie chrípky
Hoci sa chrípka často podceňuje, môže mať pre rizikové skupiny osôb nežiadúci dopad, môže viesť k hospitalizácii a v niektorých prípadoch predstavuje vážne riziko smrti. Zdravotnými komplikáciami chrípky sú ohrození najmä jedinci so zníženou imunitou, seniori, deti, pacienti s respiračnými ochoreniami a tehotné ženy.
Výhody očkovania proti chrípke
Očkovanie proti chrípke je veľmi účinný spôsob, ako sa chrániť pred sezónnou chrípkou. Očkovanie pôsobí ako tréningový program pre náš imunitný system. Vďaka tomu si organizmus „vyskúša“, ako sa brániť v prípade stretu s ochorením.
Zhrnutie výhod vakcinácie proti chrípke:
- Ochrana/prevencia pred prepuknutím chrípky
- Výrazné zníženie príznakov chrípky
- Výrazné zníženie rizika vzniku zdravotných komplikácií
- Ochrana seba, blízkych a rizikových skupín
- Prevencia rizika vzniku vážnych zdravotných komplikácií spojených s chrípkou, ako je napríklad zápal stredného ucha či zápal pľúc.
Aj u nerizikovej skupiny môže chrípka vyvolať zdravotné komplikácie, čo spôsobí, že priebeh ochorenia bude dlhší, náročnejší ako bežný a môže si vyžiadať hospitalizáciu. I keď pre väčšinu mladej populácie chrípka nemusí predstavovať veľké nebezpečenstvo, pri nakazení sú prenášačmi, čím sa celkovo zvyšuje množstvo cirkulujúcich vírusov v populácii. Práve z tohto dôvodu je odporúčaná vakcinácia aj mladým a zdravým jedincom, nakoľko chránia nielen seba, ale aj najbližších ako i ostatných ľudí. V tomto roku je obzvlášť dôležité vyhnúť sa tiež kombinácii chrípky s ochorením COVID-19.
Ako funguje vakcína proti chrípke?
Vakcinácia zabezpečuje prevenciu a ochranu pred vírusom chrípky s účinnosťou na 70 až 90 %. Vakcína obsahuje malú neaktívnu časť vírusu chrípky, ktorá nemôže spôsobiť chrípkové ochorenie. Po očkovaní sa náš organizmus naučí rozpoznať tento vírus a začne vytvárať ochranné látky nazývané protilátky. Tieto protilátky obraňujú zaočkovaného jedinca pred vírusom chrípky, ak sa s ním neskôr dostaneme do kontaktu. Tento proces vytvárania potrebných protilátok trvá približne dva až tri týždne. Následne vďaka imunologickej pamäti a imunitnému systému naše telo prekoná chrípku s veľmi miernymi príznakmi alebo dokonca vôbec neochorie.
Príprava „chrípkovej“ vakcíny prebieha tak, že výrobcovia najprv namnožia určené 3 druhy izolovaných vírusov chrípky na kuracích zárodkoch. Vírusy sa potom usmrtia a vyčistené časti ich „tiel“ sa použijú na prípravu samotnej vakcíny.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Kedy je vhodný čas očkovať sa proti chrípke?
Chrípková sezóna trvá približne od októbra do apríla. Protilátky zabezpečujúce ochranu pred chrípkou sa vytvárajú v priebehu 2 - 3 týždňov po očkovaní. Očkovanie proti chrípke sa preto odporúča v priebehu októbra a novembra, aby bol organizmus chránený počas celej chrípkovej sezóny. Keďže epidémie vznikajú primárne v januári a februári, ideálne je byť zaočkovaný do polovice decembra. Účinnosť vakcíny približne klesá o 6 - 11 % každý mesiac. Očkovanie by ste mali posunúť v prípade, ak aktuálne pociťujete prejavy chrípky alebo prechladnutia.
Na základe dlhoročných sledovaní, zvýšený výskyt a počet chrípkových ochorení sa očakáva v decembri a vrcholí počas februára. Očkovanie je preto najlepšie vykonať v priebehu októbra až decembra, aby sa včas stihli vytvoriť ochranné protilátky. Ak ste sa nestihli dať zaočkovať v uvedených mesiacoch, môžete tak urobiť aj neskôr.
Je potrebné sa očkovať proti chrípke každý rok?
Chrípkové vírusy sú premenlivé a mutujú. WHO, svetová zdravotnícka organizácia, každoročne prichádza s obmenenou vakcínou presne podľa aktuálne pôsobiacich vírusov. Za samotné zloženie vakcíny vždy zodpovedá a odporúča Svetová zdravotnícka organizácia na základe zozbieraných odborných údajov. Keďže sa vírusy chrípky geneticky menia a účinnosť vakcíny každým mesiacom o pár percent klesá, je potrebné dať sa zaočkovať každý rok. Imunita získaná po predchádzajúcej infekcii alebo očkovaní už nie je dostatočne silná proti chrípkovým vírusom, ktoré sa v priebehu ďalšieho roka geneticky pozmenili.
Vírus chrípky je veľmi dynamický a počas roka sa mení. Proces výroby každej vakcíny podlieha rovnako prísnym kritériám ako výroba liekov.
Vedľajšie účinky a kontraindikácie očkovania proti chrípke
Rovnako ako pri užívaní liekov, aj po podaní vakcíny sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Percento výskytu vedľajších účinkov je však oveľa nižšie, než je výskyt komplikácií pri chrípke.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Samotná vakcína proti chrípke je zložená z antigénov, aktuálne najčastejšie sa vyskytujúcich vírusov v populácii. To však znamená, že neobsahuje úplne všetky antigény. Môže sa preto zriedkavejšie stať, že sa nakazíte iným vírusom chrípky aj napriek vytvoreniu dostatočného množstva protilátok.
Aké sú vedľajšie účinky očkovania proti chrípke?
Medzi časté nežiaduce účinky po očkovaní proti chrípke patria:
- Bolesť v mieste vpichu
- Lokálne začervenanie a stvrdnutie
- Zvýšená teplota
- Zvýšená únava
- Zimnica
- Bolesť svalov
Tieto príznaky zvyknú do 3 dní od očkovania úplne odznieť. Neznamenajú nič zlé a je to bežná reakcia nášho imunitného systému. Ak chcete týmto príznakom úplne predísť, doprajte si oddych a pite dostatok tekutín. Ak by vám teplota stúpla veľmi vysoko, môžete siahnuť po antipyretiku, lieku proti teplote.
Aké sú kontraindikácie pre očkovanie proti chrípke?
- Závažná alergická reakcia pri predchádzajúcej vakcinácii
- Alergia na zložky vakcíny (vaječné bielkoviny)
- Akútne prebiehajúce ochorenie s horúčkou
- Deti do 6 mesiacov
Očkovanie by ste mali posunúť v prípade, ak aktuálne pociťujete prejavy chrípky alebo prechladnutia. Vakcinácia proti chrípke je kontraindikovaná u ľudí so známou precitlivenosťou na liečivo (alebo iné zložky vakcíny, napr. Očkovanie proti chrípke sa taktiež neodporúča u ľudí s ochorením, ktoré je sprevádzané zvýšenou alebo vysokou horúčkou, poprípade iným akútnym ochorením, až kým nedôjde k vyliečeniu. Tehotné ženy by sa mali dať očkovať až po ukončení prvého trimestra (hoci je to možné aj v prvom) a deti po 6.
Čo robiť po očkovaní?
Vysvetlite pacientovi, že by mal zostať po očkovaní 15-20 minút pod dohľadom kvôli možnosti alergickej reakcie. Otvorene vysvetlite pacientovi, aké vedľajšie príznaky môže pociťovať po očkovaní, čo má sledovať, akým činnostiam na ako dlho sa má vyhnúť a kedy má vyhľadať lekára.
Vyhláška MZ SR
Podľa Vyhlášky MZ SR sa proti chrípke očkujú osoby umiestnené v zariadeniach sociálnych služieb. Ak lekár rozhodne o potrebe očkovania proti chrípke, očkovanie sa uskutoční u detí od šiestich mesiacov života do 12 rokov, osôb 59-ročných a starších, osôb dispenzarizovaných bez ohľadu na vek so závažnými chronickými ochoreniami dýchacích ciest, srdcovocievneho systému, metabolickými, renálnymi a imunitnými poruchami.
Očkovanie proti chrípke na Slovensku
Na Slovensku sa očkuje modernými tzv. dvoma štvorvalentnými vakcínami, ktoré obsahujú inaktivované (neaktívne) časti 4 kmeňov vírusu chrípky, ktoré sú najviac rozšírené na severnej pologuli. Vakcína proti chrípke sa podáva ako jedna dávka do stehna alebo do ramena. Okrem týchto injekčných vakcín je pre malé deti dostupná aj nazálna vakcína proti chrípke vo forme spreja do nosa.
Prečo máme nízku zaočkovanosť oproti EU?
Slovensko dosahuje veľmi nízku mieru zaočkovanosti proti chrípke v porovnaní s ostatnými krajinami Európskej únie. Je udávané, že v chrípkovej sezóne 2017/2018 bolo očkovaním proti chrípke chránených iba 4,4 % populácie Slovenska. V sezóne 2022/2023 sa zaočkovanosť proti chrípke odhadovala na menej ako 10 %, čo je jedna z najnižších hodnôt v Európskej únii. Na Slovensku zomrie následkom chrípky v priemere okolo 800 až 1000 ľudí ročne, pričom viac ako polovicu z nich tvoria úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia v priamej súvislosti s ochorením na chrípku.
Na Slovensku je mylne chrípka vnímaná ako banálne ochorenie a vznikla neopodstatnená nedôvera v účinok očkovania. Preto je percento zaočkovanej populácie je na približne rovnakej úrovni ako v predchádzajúcich piatich chrípkových sezónach.
Najvyššiu mieru zaočkovanosti dosahujú krajiny ako Holandsko, Spojené kráľovstvo, Fínsko a Portugalsko, kde je zaočkovanosť v rizikových skupinách nad 50 %. V priemere sa však zaočkovanosť v EÚ pohybuje okolo 30 až 40 %.
Ako sa dať zaočkovať?
Vakcínu si môžete nechať predpísať u všeobecného lekára. Vakcináciu proti chrípke podporujú všetky zdravotné poisťovne, ktoré hradia cenu vakcíny v plnej výške. Je potrebné nechať si predpísať recept svojim obvodným lekárom, vybrať vakcínu v lekárni bez doplatku a následne dostaviť sa na vakcináciu k vášmu lekárovi.
Odporúčania pre lekárov
Zverejnite informáciu, že očkujete proti chrípke, na svojom webe, sociálnych sieťach i v čakárni. Premyslite si, kedy vám očkovanie bude najmenej kolidovať s bežnou praxou a podľa toho si ho zorganizujte - neexistuje jedna univerzálna rada pre všetkých. Každému vyhovuje niečo iné, ako to vyplýva z odpovedí nami oslovených lekárov - inšpirujte sa nimi. Kľúčové je očkovanie najrizikovejších pacientov, ponúknite ho ale každému, kto vstúpi do vašej ambulancie. Vysvetľujte, ale netlačte. Skutočný príbeh je najsilnejší, ale držte sa faktov. Ak ste zaočkovaný, priznajte to. Vždy zdokumentujte informovaný súhlas pacienta. Očkujte len pacientov bez akútneho ochorenia. Zaznamenajte očkovanie aj do eZdravia, nielen do zdravotnej dokumentácie pacienta. Buďte pripravení na anafylaxiu - majte poruke pohotovostnú súpravu (adrenalín, kortikosteroidy, antihistaminiká, infúzne roztoky).
Vakcíny proti chrípke pre seniorov
Pre sezónu 2025/2026 sa na Slovensku prechádza na trojvalentné vakcíny proti chrípke, ktoré nahrádzajú predchádzajúce štvorvalentné formulácie. Tieto vakcíny chránia proti dvom kmeňom vírusu chrípky A (H1N1 a H3N2) a jednému kmeňu vírusu chrípky B (B/Victoria). V ponuke budú inaktivované injekčné vakcíny aplikované do svalu, dostupné v jednodávkových striekačkách.
Medzi schválené vakcíny pre túto sezónu patrí napríklad Influvac Tetra, ktorá je dostupná v jednodávkových striekačkách a neobsahuje tiomersal. Tento typ vakcíny je vhodný pre deti od 6 mesiacov aj pre dospelých. Ďalšou schválenou vakcínou je Vaxigrip Tetra, ktorá tiež spĺňa požiadavky pre túto sezónu. Tieto vakcíny sú dostupné v lekárňach a môžu byť predpísané lekárom na základe indikácie.
Kto by sa nemal dať zaočkovať proti chrípke?
Očkovanie proti chrípke nie je vhodné pre všetkých pacientov a existujú jasne definované výnimky. Vakcinácia sa neodporúča deťom mladším ako 6 mesiacov, pretože pre túto vekovú skupinu nie je žiadna vakcína schválená. Ďalšou kontraindikáciou je ťažká, život ohrozujúca alergická reakcia na predchádzajúcu dávku vakcíny proti chrípke alebo na niektorú z jej zložiek, ako sú napríklad želatína, antibiotiká či iné adjuvans. Osoby, ktoré v minulosti prekonali Guillain-Barrého syndróm (GBS) v časovej súvislosti s očkovaním proti chrípke, by mali podstúpiť očkovanie len po starostlivom zvážení rizika a prínosu zo strany lekára. Rovnako platí, že pacienti s akútnym ochorením so stredne ťažkým až ťažkým priebehom by mali vakcináciu odložiť do úplného zotavenia.
Vakcína proti chrípke a koronavírusu
Vakcíny proti chrípke a COVID-19 je možné podať súčasne, čo šetrí čas a zvyšuje pohodlie pacientov. Výskumy a odporúčania zdravotníckych autorít potvrdzujú, že takéto súčasné očkovanie je vo všeobecnosti bezpečné a môže vyvolať adekvátnu imunitnú odpoveď.
Mýty a fakty o očkovaní proti chrípke
- Mýtus: Očkovaný človek aj tak ochorie.
- Fakt: Vakcína obsahuje len časti usmrteného a inaktivovaného vírusu, a tie sa v organizme nedokážu množiť, preto ani nemôžu u očkovaného vyvolať chrípku. Účinnosť protichrípkovej vakcíny sa udáva na 70 až 90 %, u seniorov 30 až 60 %. Treba vziať do úvahy, že žiadna vakcína nie je 100 % účinná a po očkovaní nemusí dôjsť k vytvoreniu dostatočnej imunitnej odpovede organizmu.
- Mýtus: Očkovanie proti chrípke spôsobuje chrípku.
- Fakt: Vakcína neobsahuje živý vírus, takže nespôsobuje chrípku.
- Mýtus: Formaldehyd vo vakcínach môže spôsobiť rakovinu.
- Fakt: Formaldehyd je vo finálnej vakcíne natoľko zriedený, že ostáva iba v zanedbateľnom množstve.
- Mýtus: Zlúčeniny hliníka vo vakcínach sú nebezpečné.
- Fakt: Hliník je do vakcín pridávaný z dôvodu zvýšenia imunitnej odpovede na vakcínu a nachádza sa tu v množstve, ktoré je menej nebezpečné ako hliník, ktorý sa prirodzene vyskytuje v našom tele, alebo ktorý denne prijímame v potrave.