Chrípka je vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré postihuje horné a dolné dýchacie cesty. Hoci sa často považuje za banálne ochorenie, môže spôsobiť komplikácie, ktoré si vyžiadajú hospitalizáciu, a v rizikových skupinách môže mať aj smrteľné následky. Najúčinnejšou ochranou proti chrípke je očkovanie. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na očkovanie proti chrípke, jeho nežiaduce účinky, účinnosť a ďalšie dôležité informácie.
Chrípka: Viac než len bežné prechladnutie
Chrípka nie je banálne ochorenie a ohrozuje aj zdravého dospelého človeka. Je sprevádzaná horúčkou, bolesťami hlavy, svalov, vyčerpanosťou, dýchacími problémami a kašľom. Liečba chrípky trvá zvyčajne 1-2 týždne. K najzávažnejším komplikáciám patrí zápal pľúc a postihnutie srdca.
Chrípka je infekčné ochorenie vyvolané rýchlo sa šíriacim premenlivým vírusom. V porovnaní s prechladnutím je nástup ochorenia náhly. Ak nedôjde k závažným komplikáciám, príznaky zväčša vymiznú po 3 - 5 dňoch. Úplné uzdravenie však nastáva až po 2 - 4 týždňoch od objavenia sa prvých príznakov. Najčastejšie komplikácie, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu, sú zápal priedušiek, stredného ucha, prínosových dutín a zápal pľúc.
Prečo sa dať očkovať proti chrípke?
Očkovanie je najúčinnejší spôsob, ako sa chrániť pred chrípkou a jej ťažkým priebehom. Tie môžu viesť k ťažkému priebehu ochorenia, hospitalizácii či dokonca k úmrtiu. Očkovanie zabezpečuje ochranu pred vírusom chrípky s účinnosťou na 70 - 90 % (podľa Úradu verejného zdravotníctva SR) a taktiež predchádza riziku vzniku komplikácií spojených s chrípkou, ako napríklad zápal stredného ucha či zápal pľúc.
Očkovanie má byť v prvom rade zamerané na ľudí, u ktorých je najvyššia pravdepodobnosť vzniku komplikácií, resp. tých, ktorí sú najväčšmi vystavení riziku nákazy. Očkovanie je dôležité aj pre zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa starajú o choré osoby a pre rodinné kontakty chorých osôb. Ďalšou ohrozenou skupinou sú osoby žijúce v kolektívnych zariadeniach, ako sú domovy dôchodcov, sociálne ústavy, geriatrické centrá a podobne. Podľa Regionálneho úradu SZO pre Európu očkovanie v rizikovej skupine starších osôb znižuje chorobnosť o 60 % a úmrtnosť o 70 - 80 %. U zdravých ľudí je očkovanie rovnako efektívne, kedy sa chorobnosť znižuje o 70 - 90 %. Očkovanie proti chrípke sa odporúča všetkým deťom od 6 mesiacov do troch rokov. V tejto vekovej skupine má chrípka ťažký priebeh a je spojená s vysokým podielom komplikácií až úmrtí.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Vakcinácia je v tehotenstve bezpečná pre matku aj dieťa a zabezpečuje dieťaťu imunizáciu, keďže protilátky prechádzajú placentou. Ženy, ktoré plánujú otehotnieť, by mali absolvovať všetky očkovania, ktoré pomôžu ochrániť ich samotné, aj ich dieťa. Medzi ne patrí aj očkovanie proti chrípke. Očkovanie proti chrípke je pre tehotné, ale aj dojčiace ženy veľmi dôležité a hlavne je bezpečné. Chrípka by u tehotnej ženy mohla vyvolať komplikácie, ktoré by mohli viesť k smrti matky, ako aj nenarodeného dieťaťa. Očkovanie je odporúčané aj deťom vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov, kedy má chrípka častokrát ťažký priebeh, a je tu vysoké riziko závažných komplikácií. Vzhľadom na to, že deti staršie ako 3 roky už zväčša pravidelne navštevujú väčšie kolektívy, je dobré ich dať taktiež zaočkovať.
Kedy je najlepší čas na očkovanie?
Najvhodnejšie pre očkovanie je obdobie pred začiatkom chrípkovej sezóny. Epidémie chrípky sa na Slovensku vyskytujú v chladných mesiacoch roka, najčastejšie medzi decembrom a marcom. Nové vakcíny pre danú sezónu sa na trhu zvyčajne objavujú v septembri. Očkovanie proti chrípke sa odporúča v priebehu októbra až do konca novembra, aby ochranný účinok vydržal počas celej chrípkovej sezóny. Dospelí a deti nad 6 rokov veku sú chránení cca za 14 dní od podania jednej dávky vakcíny. Deti vo veku 6 mesiacov - 9 rokov, ak sú očkované proti chrípke prvý raz, je nutné po min. 4 týždňoch preočkovať druhou dávkou vakcíny. Imunita po očkovaní pretrváva 6 mesiacov až 1 rok.
Chrípková sezóna trvá od októbra do apríla nasledujúceho kalendárneho roka. Protilátky, ktoré zabezpečia ochranu pred chrípkou, sa vytvárajú v priebehu 2 - 3 týždňov po očkovaní. Očkovanie proti chrípke sa teda odporúča v priebehu októbra a novembra, a tak by mal byť organizmus chránený počas celej chrípkovej sezóny. Chrípková sezóna môže mať druhú vlnu v jarných mesiacoch, a preto by sa nemalo očkovať skôr ako 4 mesiace pred hlavným vrcholom chrípky. Účinnosť vakcíny totiž klesá o 6 - 11 % každý mesiac, a tak by sa mohlo stať, že ochoriete na jar. V nevyhnutných prípadoch je možné očkovanie vykonať aj v neskorších mesiacoch.
Prečo je potrebné očkovanie opakovať každý rok?
Vzhľadom na to, že chrípkové vírusy sa neustále geneticky menia a účinnosť vakcíny každým mesiacom o pár percent klesá, je potrebné dať sa zaočkovať každý rok. Imunita získaná po predchádzajúcej infekcii alebo očkovaní v minulom roku už nie je dostatočne silná proti chrípkovým vírusom, ktoré sa v priebehu roka geneticky pozmenili. Z toho dôvodu pred začatím každej chrípkovej sezóny dôjde k modifikácii vakcíny, ktorá tak zabezpečí lepšiu ochranu. Vakcína sa upraví tak, aby obsahovala časti tých vírusov, ktoré sa v priebehu minulej sezóny šírili medzi ľuďmi najčastejšie. Keďže sa chrípkové vírusy menia veľmi rýchlo, je možné, že k tomu dôjde už v priebehu jednej sezóny, a tak môžete ochorieť viackrát za sebou aj napriek očkovaniu. V prípade, že vakcína neobsahuje časti vírusu, ktorým sa nakazíte, môže u vás prepuknúť chrípka. Existujú však štúdie dokazujúce, že aj vtedy dokáže vakcína zmierniť príznaky ochorenia o 20 %.
Ako funguje vakcína proti chrípke?
Vakcína proti chrípke funguje na princípe stimulácie imunitného systému, aby si vytvoril protilátky proti vírusu chrípky ešte pred tým, než sa s ním človek stretne. Vakcíny obsahujú zneškodnené alebo oslabené vírusové častice, prípadne iba ich povrchové bielkoviny, ktoré nevedú k ochoreniu, ale imunitný systém ich rozpozná ako hrozbu. Po aplikácii vakcíny telo začne produkovať špecifické protilátky, ktoré dokážu vírus pri skutočnej infekcii rýchlo neutralizovať, čím znižujú riziko ochorenia alebo zmierňujú jeho priebeh. Každoročne sa vakcína aktualizuje podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) tak, aby pokryla aktuálne cirkulujúce kmene vírusu chrípky. Vakcíny pritom nie sú úplne rovnaké na celom svete - líšia sa podľa regiónu, pretože kmeňové zloženie vírusu chrípky môže byť v Európe odlišné od tých v Amerike či Ázii. WHO preto každý rok vydáva odporúčania pre severnú a južnú hemisféru samostatne, aby sa vakcíny čo najlepšie prispôsobili lokálnemu šíreniu vírusu.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Na povrchu vírusov sa nachádzajú špecifické štruktúry, tzv. antigény, ktoré náš imunitný systém po prvom kontakte rozpoznáva, a vytvára proti nim protilátky. Samotná vakcína obsahuje výrazne oslabené vírusy, prípadne mŕtve vírusy či ich časti, ktoré nesú špecifické antigény.
Aké typy očkovacích látok poznáme?
Všetky chrípkové vakcíny obsahujú 4 druhy usmrtených chrípkových vírusov (2xA a 2xB). Očkovacia látka proti chrípke sa svojím zložením prispôsobuje pred začatím každej chrípkovej sezóny. Pozostáva z častí tých vírusov chrípky, ktoré najčastejšie cirkulovali v populácii v priebehu predchádzajúcej chrípkovej sezóny. Vakcína obsahuje usmrtené (inaktivované) formy vírusu, ktoré nemôžu spôsobiť chrípku, ale aktivujú imunitný systém pre boj so živým vírusom chrípky. Po očkovaní si vaše telo vyrobí protilátky proti vírusu chrípky.
Následne po očkovaní začne imunitný systém produkovať protilátky proti vírusovým bielkovinám vakcinálnych kmeňov. Ak sa človek infikuje skutočným vírusom, tieto protilátky sa naviažu na častice vírusu, ktoré vnikli do organizmu a sú odstránené skôr, než poškodia tkanivo, takže následkom je, že ľudia neochorejú, alebo ochorenie prebehne len mierne.
Medicína stále napreduje, a tak sa pred niekoľkými rokmi dostali na trh nazálne vakcíny proti chrípke. Vakcína je veľmi účinná a jej princíp spočíva v „umelom navodení ochorenia“.
V sezóne 2025/2026 sa na Slovensku prechádza na používanie trojvalentných vakcín, ktoré chránia proti dvom typom vírusu chrípky A (H1N1 a H3N2) a jednému typu vírusu chrípky B (B/Victoria). V ponuke budú inaktivované injekčné vakcíny, ktoré sa aplikujú do svalu, a sú určené pre deti od 6 mesiacov aj pre dospelých. Vakcíny budú dostupné v jednodávkových striekačkách, pričom niektoré formulácie neobsahujú tiomersal, a preto sú vhodné aj pre deti a tehotné ženy.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Trivalentná alebo štvorvalentná vakcína?
Pri výbere medzi trivalentnou a štvorvalentnou vakcínou proti chrípke je dôležité zvážiť, aké kmene vírusov vakcína obsahuje. Trivalentná vakcína chráni pred tromi kmeňmi chrípky - dvoma podtypmi vírusu A a jedným podtypom vírusu B. Štvorvalentná vakcína má oproti nej výhodu v tom, že chráni proti dvom podtypom vírusu B, čím poskytuje širšiu ochranu pred sezónnymi variantmi chrípky. Odborníci často odporúčajú štvorvalentnú vakcínu najmä pre rizikové skupiny, ako sú starší ľudia, malé deti alebo osoby s chronickými ochoreniami, pretože lepšie pokrýva potenciálne vírusové kmene, ktoré môžu v sezóne prevládať.
Zloženie chrípkových vakcín pre sezónu 2019/2020
Všetky očkovacie látky registrované v Slovenskej republike, ktoré prišli na trh pred chrípkovou sezónou 2019/2020, obsahovali štyri kmene vírusu chrípky, ktoré pre chrípkovú sezónu 2019/2020 odporučila SZO. Očkovacie látky sú bezpečné a účinné. Očkovanie sa vykonáva jednou dávkou očkovacej látky. Chrípková sezóna trvá od októbra do apríla nasledujúceho kalendárneho roka.
Očkovacia látka proti chrípke v chrípkovej sezóne 2019/2020 obsahovala štyri rôzne typy usmrteného chrípkového vírusu. Vírusy sa najskôr vypestujú na kuracích zárodkoch (v súčasnosti aj na iných bunkových kultúrach), potom sa usmrtia a predtým, než sa použijú na výrobu vakcíny sa vyčistia a testujú.
Kto by sa nemal dať očkovať? Kontraindikácie
Očkované by nemali byť osoby, ktoré majú kontraindikáciu uvedenú v príbalovom letáku očkovacej látky. Očkované by nemali byť osoby alergické na slepačie vajcia. Kontraindikáciou očkovania je alergia na bielkovinu vaječného bielka, ktorá sa u človeka v minulosti jednoznačne vyskytla a boli pozorované jej príznaky. Laboratórne diagnostikovaná alergia bez príznakov, respektíve bez spozorovanej alergickej reakcie, sa za kontraindikáciu očkovania nepovažuje. Ďalej precitlivenosť na ktorúkoľvek z pomocných látok, alebo ktorúkoľvek zložku, ktorá môže byť prítomná v stopových množstvách. Takisto je potrebné očkovanie odložiť v prípade práve prebiehajúceho horúčkovitého ochorenia.
Nežiaduce účinky očkovania proti chrípke
Tak ako všetky lieky, aj vakcíny môžu vyvolať nežiaduce účinky. Tie sa však neprejavujú u každého. Signalizujú, že imunitný systém rozpoznal vo vakcíne antigén a dochádza k tvorbe protilátok. Ich neprítomnosť ale neznamená, že by vakcína neúčinkovala. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky vakcín proti chrípke patria bolesť alebo svrbenie v mieste vpichu a príznaky podobné chrípke - únava, horúčka, nevoľnosť, bolesť svalov a bolesť hlavy. Tieto príznaky zvyčajne odznejú v priebehu 2 - 3 dní. Môžete sa ich však pokúsiť minimalizovať, napríklad prikladaním studených obkladov na miesto vpichu alebo pomocou ľahkých cvičení ruky na zmiernenie jej bolesti.
Príznaky pripomínajúce chrípku sa môžu vyskytnúť ako jeden zo zriedkavejších vedľajších účinkov očkovania.
Ako časté nežiaduce účinky po aplikácii vakcíny boli popisované bolesti hlavy, svalov, potenie, teplota a únava. Bežné vedľajšie účinky vakcíny proti chrípke môžu zahŕňať nasledovné: Bolestivosť, začervenanie a opuch v mieste vpichu, bolesť hlavy, svrbenie v mieste vpichu, horúčka, nevoľnosť, bolesť svalov. Neprepadajte však panike. Tieto účinky sú normálne, zvyčajne mierne a krátkodobé. Ale nemusíte ich trpieť.
Medzi nevýhody očkovania patria nežiaduce účinky, ktoré však zväčša nie sú závažné. Ojedinele sa môže vyskytnúť anafylaktický šok (silná alergická reakcia), a preto je potrebné 15 minút po podaní vakcíny počkať v ambulancii, resp. v čakárni.
Závažné alergické reakcie na vakcíny proti chrípke sú veľmi zriedkavé.
Ako zmierniť nežiaduce účinky?
- Chlad na miesto vpichu: Začervenanie, svrbenie a malá bolesť v ramene sú bežné a môžu trvať až päť dní. Nejde o alergickú reakciu. Je to prvý dôkaz, že telo absorbovalo liek a používa ho na trénovanie tela na boj proti infekcii. Chlad pomáha upokojiť bolesť, opuch, modriny a akékoľvek začervenanie podobné vyrážke. Cieľom je teda ochladiť oblasť vpichu. Nerobte to však hneď, aby ste neuzavreli krvné cievy príliš skoro. Ak aplikujete ľad príliš skoro, telu bude trvať dlhšie absorbovať vakcínu. Po injekcii počkajte šesť až osem hodín. Priložte si ľadový obklad, vrecko mrazenej zeleniny alebo chladnú handričku na pokožku na 15 minút. Ak používate ľadový obklad, umiestnite medzi ľad a pokožku uterák alebo handričku, aby ste predišli omrzlinám. Počkajte hodinu. Ak máte stále opuch, znova aplikujte ľad až na 15 minút.
- Pohybujte rukou: Aj udržiavanie ruky v pohybe pomocou niekoľkých jemných cvičení paže pomáha znížiť bolesť, opuch a brnenie alebo znecitlivenie paže v mieste vpichu.
- Vezmite si antihistaminikum: Na svrbenie v mieste vpichu môžete užiť antihistaminikum. Ak liečite príznaky dieťaťa, nezabudnite sa poradiť s jeho pediatrom skôr, ako mu dáte akýkoľvek druh lieku.
Pri miernej horúčke alebo bolestiach svalov nemusíte nič užívať, pretože tieto príznaky samy odznejú.
Kedy volať lekára?
Závažné alergické reakcie na vakcíny proti chrípke sú veľmi zriedkavé.
A čo syndróm Guillain-Bare? Je to zriedkavá neurologická porucha, ktorá spôsobuje dočasnú slabosť a paralýzu niektorých častí tela. Ak aj existuje zvýšené riziko po očkovaní proti chrípke, je veľmi malé. Ľudia sa ho však obávajú, pretože je desivé.
Účinnosť vakcíny proti chrípke. Môže zlyhať?
Účinnosť chrípkových vakcín sa každú sezónu môže líšiť, pretože je úzko spojená s tým, ako presne sa zloženie vakcíny zhoduje s kmeňmi vírusu, ktoré budú v danom období cirkulovať. Na Slovensku, rovnako ako v celej Európe, sa zloženie vakcíny na sezónu 2025/2026 vychádza z odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie a Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb, pričom sa používa trojvalentná formulácia proti kmeňom H1N1, H3N2 a B/Victoria.
Aj napriek tomu môže vakcína v niektorých rokoch dosiahnuť nižšiu účinnosť - typicky vtedy, keď počas sezóny začne prevládať vírusový kmeň, ktorý sa geneticky alebo antigénne líši od kmeňov zahrnutých vo vakcíne. Tento jav sa nazýva antigénny drift a je prirodzenou súčasťou evolúcie chrípkového vírusu. Na základe skúseností sa môže účinnosť proti hospitalizáciám pohybovať napríklad len okolo 35 % u rizikových skupín, no v lepších rokoch dosahuje 50 % a viac. Úplné zlyhanie vakcíny je málo pravdepodobné - aj pri nižšej zhode zloženia poskytuje aspoň čiastočnú ochranu, zmierňuje priebeh ochorenia a znižuje riziko komplikácií či úmrtia.
Aj napriek tomu, že dnes máme vysokoúčinné vakcíny proti chrípke, nie sú dokonalé. U niektorých osôb sa ani po očkovaní nemusí vytvoriť dostatočné množstvo protilátok na ochranu pred chrípkou, prípadne sa nemusia vytvoriť žiadne protilátky.
Účinnosť vakcíny spočíva v prevencii alebo zmiernení priebehu ochorenia. Účinnosť očkovacej látky proti chrípke závisí od imunitného stavu danej osoby, od veku očkovanej osoby, od stupňa podobnosti vakcinálneho vírusu a vírusu cirkulujúceho v populácii, od (sub)typu vírusu a od dĺžky času medzi očkovaním a expozíciou chrípkovému vírusu. Tieto faktory spôsobujú, že je ťažké s určitosťou povedať, aká účinná je chrípková vakcína. Možné to je, zvlášť u starších dospelých, ak sa infikovali krátko po zaočkovaní.
Očkovanie vám nemôže spôsobiť chrípku
Očkovanie proti chrípke vám nemôže spôsobiť chrípku. Sú ľudia, ktorí dostanú imunitnú odpoveď, horúčku, bolesti svalov, únavu. Rozdiel je v tom, že keď si telo uvedomí, že nedostanete chrípku, prestane sa kontrolovať. Stále môžete aj po vakcíne chrípku dostať. Cieľom vakcíny je pomôcť vám lepšie zvládať vedľajšie účinky.
Prevencia proti chrípke
Okrem očkovania existujú aj ďalšie spôsoby, ako sa brániť proti chrípke:
- Zlepšovať odolnosť organizmu: otužovaním, pohybom na čerstvom vzduchu, konzumáciou vitamínov, selénu a zinku.
- Vyhýbať sa miestam, kde sa zhromažďujú davy ľudí: Práve na takýchto miestach je pohyb v čase chrípkovej epidémie veľmi riskantný.
- Dodržiavať hygienické návyky: pri smrkaní a kýchaní používať vreckovku, umývať si ruky (vírus sa prenáša aj dotykom).
Počas chrípkového obdobia (od októbra do apríla) by sme mali obmedziť kontakt s cudzími osobami, ideálne je sa vyhýbať miestam, kde sa zdržiava väčšie množstvo ľudí, prípadne aspoň obmedziť fyzický kontakt s nimi, ako napríklad podávanie rúk. S tým je spojená aj dostatočná osobná hygiena zahŕňajúca pravidelné umývanie rúk, napríklad aj po zakašľaní, kýchnutí a vyfúkaní nosa. V týchto prípadoch by sme mali používať jednorazové hygienické vreckovky, ktoré treba po použití čo najskôr bezpečne zlikvidovať.
Ako sa chrípka prejavuje a lieči?
Chrípka má veľmi krátku inkubačnú dobu (18 až 24 hodín). Prejavovať sa začne spravidla bolesťou hlavy, horúčkou, potom pribúda zimnica. Človek sa cíti unavený, môže sa objaviť nevolnosť a zvracanie. Po dvoch dňoch nastupujú klasické príznaky pre ochorenia dýchacích ciest - nádcha, kašeľ (najskôr suchý, potom vlhký).
Chrípka sa môže liečiť tzv. antivirotikami (napr. lieky Tamiflu alebo Relenza). Tieto pôsobia priamo proti chrípkovému vírusu. Ďalej sa potláčajú príznaky chrípky (tzv. symptomatická liečba) - užívajú sa lieky proti teplote, bolesti, event. kašľu a nádche.
Očkovanie proti chrípke a jeho preplatenie zdravotnou poisťovňou
Očkovacie látky proti chrípke sú plne hradené zdravotnými poisťovňami bez doplatku pacienta.
Všeobecná zdravotná poisťovňa hradí vakcíny v plnej výške bez obmedzení, ak sú predpísané lekárom na základe indikácie. Poisťovňa Dôvera poskytuje svojim poistencom príspevok alebo bezplatné očkovanie podľa aktuálnych benefitov a Union zdravotná poisťovňa uhrádza očkovanie vybraným rizikovým skupinám (napr. seniorom, chronicky chorým alebo zdravotníckym pracovníkom) a ostatným poistencom prispieva formou preventívneho benefitu.
Postup je jednoduchý - lekár vystaví e-recept, pacient si vakcínu vyzdvihne v lekárni a následne sa nechá zaočkovať u lekára. Špeciálne odporúčanie od špecialistu nie je potrebné, stačí indikácia od všeobecného lekára alebo gynekológa. Indikačné obmedzenie sa týka najmä toho, že plnú úhradu vakcíny majú len rizikové skupiny, u ostatných poisťovne poskytujú čiastočnú úhradu alebo príspevok.
Poisťovne pri komunikácii uvádzajú, že úhrada sa vzťahuje aj na nekapitovaných poistencov - teda na ľudí, ktorí nie sú zapísaní v zozname poistencov konkrétneho všeobecného lekára a ich lekár za nich nepoberá mesačný kapitovaný poplatok. Toto je zavedené preto, aby mali na úhradu vakcíny nárok aj tí, ktorí svojho lekára nemajú (napr. študenti, ľudia pracujúci mimo trvalého bydliska alebo osoby, ktoré lekára menia) a mohli sa dať zaočkovať kdekoľvek na Slovensku.
Cena vakcíny pre samoplatcov sa podľa výrobcu a lekárne pohybuje približne od 15 do 25 eur.
tags: #ockovanie #proti #chripke #nebezpecne