Kliešťová encefalitída je závažné vírusové ochorenie postihujúce centrálnu nervovú sústavu. Prenáša sa najmä kliešťami, ale aj konzumáciou nepasterizovaných mliečnych výrobkov od infikovaných zvierat. Hoci sa výskyt infikovaných kliešťov sústreďuje predovšetkým pozdĺž rieky Váh a na juhozápade Slovenska, riziko nákazy existuje v každom kraji SR. Vzhľadom na rastúci trend výskytu ochorenia za posledné desaťročie je dôležité venovať pozornosť prevencii, pričom najúčinnejšou ochranou je očkovanie.
Riziká spojené s kliešťami a kliešťovou encefalitídou
Kliešte sú často prenášačmi závažných chorôb, pričom pri napadnutí kliešťom je človek vystavený riziku prenosu ochorenia. Dlhodobé oteplenie zvyšuje aktivitu kliešťov, vrátane kliešťa obyčajného, ktorý vyhľadáva človeka a môže naňho prenášať infekčné ochorenia, ako sú kliešťová encefalitída či lymská borelióza.
Kliešťová encefalitída je vážne akútne infekčné vírusové ochorenie, ktoré postihuje centrálnu nervovú sústavu - mozog a miechu. Medzi dlhodobé následky ochorenia patria bolesti hlavy, únava, porucha pamäti, koncentrácie, dlhodobé neurologické problémy až ochrnutie. Väčšina prípadov ochorenia býva spôsobená zaklieštením infikovaného kliešťa.
„Vírus kliešťovej encefalitídy sa však môže prenášať aj pitím čerstvého, tepelne nespracovaného ovčieho či kozieho mlieka alebo zjedením výrobkov z takéhoto mlieka, ako sú napríklad syry alebo bryndza.
K nákaze u človeka dochádza v priemere 1 až 2 týždne po zaklieštení infikovaného kliešťa alebo po konzumácii tepelne nespracovaného mlieka alebo mliečnych výrobkov z infikovaného zvieraťa.
Prečítajte si tiež: Porovnanie poisťovní - očkovanie proti kliešťovej encefalitíde
Očkovanie ako účinná prevencia
Proti kliešťovej encefalitíde je na rozdiel od lymskej boreliózy možné dať sa zaočkovať. S prevenciou proti kliešťovej encefalitíde sa odporúča začať už pred oficiálnym príchodom jari, keďže základné očkovanie pozostáva z troch dávok očkovacej látky. Už po dvoch dávkach je človek chránený. Tretia dávka základného očkovania sa podáva, aby potom ochrana vydržala dlhodobejšie.
Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa odporúča ľuďom, ktorí v rámci výkonu svojej práce môžu prísť do kontaktu s kliešťovou encefalitídou, ako sú napríklad zamestnanci v lesnom hospodárstve, zememerači, značkári turistických chodníkov, zamestnanci horských chát a lanoviek a podobne.
Očkovacia schéma
Očkovanie pozostáva z troch dávok očkovacej látky. Ideálne je začať s ním v posledných zimných mesiacoch, napr. vo februári, druhú dávku podať o mesiac a tretiu o šesť mesiacov. Už po dvoch dávkach je človek chránený. Tretia dávka základného očkovania sa podáva, aby potom ochrana vydržala dlhodobejšie. „Vďaka očkovaniu aspoň dvoma dávkami v úvode roka budete počas jarnej aktivity kliešťov chránení. Tretiu dávku odporúčame v auguste, aby ste posilnili ochranu pred tzv. jesennou aktivitou kliešťov,” povedala PhDr.
Optimálne je začať s očkovaním v posledných zimných mesiacoch, napríklad vo februári. Po prvej dávke je druhú potrebné podať v intervale jedného mesiaca a tretiu po 6 mesiacoch. Prvé dve dávky vás chránia už pred tzv. jarnou aktivitou kliešťov a tretia posilní vašu imunitu pred jesennou „vlnou“. Očkovať sa možno napríklad aj tzv. zrýchlenou schémou, kedy sa 3 dávky očkovacej látky podávajú v mesačných alebo 2-týždňových intervaloch.
Preplácanie očkovania zdravotnými poisťovňami
Zdravotné poisťovne preplácajú svojim poistencom časť nákladov na očkovaciu látku. Napríklad, Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) svojim poistencom ušetrí vďaka jedinečnému príspevku na nepovinné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde až 50% z ceny každej vakcíny na lekársky predpis.
Prečítajte si tiež: Vedľajšie účinky očkovania proti kliešťovej encefalitíde
Ako sa dať zaočkovať?
- Oslovte svojho všeobecného lekára, aby vám predpísal recept na vakcínu.
- Vakcínu si vyzdvihnite v lekárni. Nezabudnite si odložiť originál pokladničné bločky.
- Objednajte sa k lekárovi a dohodnite si termín zaočkovania.
- Bločky spolu s podpísanou žiadosťou môžete doručiť osobne v ktorejkoľvek pobočke Dôvery alebo poštou na adresu DÔVERA zdravotná poisťovňa, a. s., Cintorínska 5, 949 01 Nitra.
- Ak je žiadosť v poriadku, príspevok vám vyplatíme do 14 pracovných dní na váš bankový účet. Tento príspevok zahŕňa len cenu vakcíny.
Čo robiť, ak nájdete na tele kliešťa?
Ak si na tele nájdete kliešťa, treba ho vytiahnuť čo najskôr. Kým na prenesenie baktérií, ktoré spôsobujú lymskú boreliózu, kliešť potrebuje byť prisatý aspoň 24 hodín, vírus kliešťovej encefalitídy sa môže preniesť do pár hodín po zaklieštení. Po návrate z pobytu v prírode alebo v blízkosti mestskej zelene je preto dôležité bezprostredne po návrate domov skontrolovať celú pokožku tela. Poriadne si prezrite najmä miesta ako podpazušie, slabiny, miesta pod kolenami a vlasatú časť hlavy.
Kliešťa vyťahujte plynulým kolmým ťahom smerom od kože, postupujte pomaly a bez točenia. Ak ho potrebujete z kože uvoľniť, opatrne ním zakývajte zo strany na stranu a opäť skúste plynulo ťahať smerom od kože. Nekvapkajte na neho olej, vtedy sa začne dusiť a vyvráti natrávenú krv späť do rany. Kliešťa po odstránení nemliaždite prstami. Po vybratí miesto prisatia hneď vydezinfikujte. Ak nie je poruke dezinfekčný prostriedok z lekárne (lieh, jódová tinktúra), použite prípravok s obsahom alkoholu.
Poznačte si pre istotu dátum a pravdepodobnú lokalitu, kde ste mohli kliešťa chytiť. Ak ste ho mohli mať na tele už dlhší čas (zopár dní), poznačte si aj túto informáciu. Tieto informácie môžu byť užitočné pre vášho lekára v prípade, že sa u vás neskôr objavia príznaky, ktoré sú obvyklé v prípade infekcií prenášaných kliešťami. Nasledujúci mesiac venujte pozornosť príznakom ako väčšie začervenanie v mieste odstráneného kliešťa, horúčka, bolesť svalov, bolesť hlavy či opuch a bolesť kĺbov.
Diagnostika a liečba
Vyšetrenie z krvi sa odporúča po 3-4 týždňoch od prisatia kliešťa, kedy telo začne tvoriť protilátky v prípade, ak na vás kliešť preniesol vírus alebo baktériu. Vyšetrenie je možné využiť aj pri očkovaní proti kliešťovej encefalitíde a to na kontrolu vytvorenia protilátok. Protilátky proti kliešťovej encefalitíde sa začínajú tvoriť približne 3-4 týždne po infekcii alebo 2 týždne po podaní prvej dávky vakcíny.
Na vyšetrenie potrebujeme malú vzorku vašej krvi. Odber sa vykonáva v lakťovej jamke zo žily. Odbery detí mladších ako 15 rokov v laboratóriu nevykonávame. Mladistvým od 15 rokov vykonávame odbery len so súhlasom zákonného zástupcu.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
V prípade pozitívneho výsledku IgM protilátok môže ísť o akútnu infekciu po prisatí kliešťom. Nález je potrebné konzultovať s ošetrujúcim lekárom, ktorý rozhodne o potrebe ďalšej liečby, prípadne vyšetrení. Záleží tiež na dobe prisatia kliešťa, stavu a odolnosti imunitného systému človeka a momentálnej kondície. Výsledok vyšetrenia je dostupný do 3-5 pracovných dní.
Špecifická liečba kliešťovej encefalitídy, žiaľ, neexistuje. V prípade, že sa u vás prejavili príznaky druhého štádia a máte preukázanú kliešťovú encefalitídu, musia vás hospitalizovať. Počas pretrvávania symptómov je potrebná infúzna liečba a režim absolútneho pokoja.
Prípad epidémie kliešťovej encefalitídy v Košiciach
Na Klinike infektológie a cestovnej medicíny (KICM) v areáli Univerzitnej nemocnice L. Pasteura na Rastislavovej hospitalizovali 21 dospelých pacientov s kliešťovou encefalitídou, ktorá vznikla po konzumácii syra z ovčieho mlieka. Pacienti boli najmä z Košíc a okolitých dedín.
Lekári nevylučujú, že príčinou ochorenia môže byť spontánna konzumácia syra, pravdepodobne z jedného zdroja. Podozrivé bolo Poľnohospodárske družstvo Klatov, ktoré chová ovce v obci Košická Belá. Syr predávali u nich na družstve, pričom výroba a predaj syra boli pozastavené do vyšetrenia vzoriek.
tags: #ockovanie #kliestov #encefalitida #koaice