Cukrovka 2. typu predstavuje rastúci celosvetový problém s vysokou chorobnosťou a úmrtnosťou. Na Slovensku trpelo v roku 2017 diabetom 2. typu až 321 987 pacientov, pričom tento počet sa od roku 2009 zvýšil o viac ako 15 000. Ide o chronické metabolické ochorenie, ktorého častým prejavom je hyperglykémia vyplývajúca z absolútneho alebo relatívneho nedostatku inzulínu. Obezita a nadváha, ktoré sú čoraz rozšírenejšie, významne zvyšujú riziko vzniku cukrovky 2. typu a iných civilizačných ochorení. Práve obezita, definovaná ako BMI viac ako 30 kg/m2, postihuje jedného zo štyroch mužov a jednu zo štyroch žien. Každý kilogram navyše zvyšuje výskyt cukrovky 2. typu, ako aj riziko nádorových ochorení, Alzheimerovej a Parkinsonovej choroby.
Nadváha a jej negatívny vplyv na zdravie
Nadváha a obezita komplikujú nielen pohyb, ale aj činnosť srdca a zvyšujú riziko komplikácií pri liečbe ochorení, ako je COVID-19. Nedostatok pohybovej aktivity, často spôsobený izoláciou a zmenou životného štýlu, prispieva k nárastu hmotnosti. Okrem toho, nevhodná strava s vysokým obsahom živočíšnych tukov a cukrov môže negatívne ovplyvniť metabolizmus a zvýšiť riziko vzniku cukrovky.
Prelomová štúdia DiRECT a remisia cukrovky
Na marcovej konferencii v Liverpoole boli prezentované predbežné výsledky britskej štúdie DiRECT, ktoré preukázali, že krátkodobá nízkoenergetická diéta môže viesť k remisii cukrovky 2. typu. Štúdie sa zúčastnilo takmer 300 ľudí, pričom polovica z nich dodržiavala „tekutú diétu” na báze dennej konzumácie polievok a koktejlov s energetickou hodnotou medzi 825 a 853 kilokalóriami na deň. Viac než tretina pacientov, zapojených do výskumu, ktorá dodržiavala denný energetický príjem maximálne 850 kilokalórií vo forme nutrične vyvážených produktov (polievky alebo koktejly) počas troch až piatich mesiacov a následne sa vrátili ku konzumácii normálnych porcií jedla, sa zbavila prejavov cukrovky 2. typu už v prvom roku. Približne u polovice ľudí na tekutej strave sa dostavila remisia cukrovky 2. typu v prvom roku.
"Remisia cukrovky druhého typu môže pacientom zmeniť život. Spolu s vedcami by sme sa mali snažiť o rozšírenie výsledkov štúdie medzi ľudí trpiacich cukrovkou čo najskôr”
Ako nízkoenergetická diéta funguje?
Ľudia v skupine, ktorá už nevykazovala cukrovku, znížili svoju váhu v priemere o 10,4 kg. Ľudia so zhoršením prejavov cukrovky naopak stratili na váhe len 3,7 kg. Vedci ale zároveň upozornili, že neexistuje žiadny ideálny úbytok váhy. Ide o individuálne množstvo uloženého útrobného tuku, ovplyvňujúceho tvorbu inzulínu. Niektorým účastníkom štúdie napríklad stačilo schudnúť 5 kg, aby u nich došlo k remisii cukrovky. Redukcia viscerálneho tuku u diabetikov druhého typu pomocou špeciálnej nízkoenergetickej diéty zásadným spôsobom ovplyvnila kompenzáciu hladiny krvného cukru. V štúdii DiRECT sa dokázalo, že redukcia telesnej hmotnosti viedla k takým zlepšeniam, že popri diétnych opatreniach už neboli nutné ďalšie perorálne antidiabetiká. "Zásadným prínosom bolo, že tento efekt pretrvával dlhodobo i po ukončenej intenzívnej diéty. Kľúčovým bolo dlhodobé udržanie dosiahnutej zníženej telesnej hmotnosti,”
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Dôležitosť správneho stravovania a životného štýlu
Okrem nízkoenergetickej diéty je dôležité zamerať sa na celkovú zmenu životného štýlu. Zo živočíšnych potravín sú vhodné predovšetkým ryby a nízkotučné mliečne výrobky. Dôležitá je aj pravidelná pohybová aktivita a vyhýbanie sa prepracovaným potravinám s vysokým obsahom cukru a tukov.
NUTRI FOOD PLAN (VLED a LED)
Výsledky z lekárskej praxe jednoznačne dokazujú zlepšenie výsledkov a celkového zdravotného stavu pacientov, ktorí absolvovali redukčné programy NUTRI FOOD PLAN (VLED a LED). Programy VLED (very low energy diet) a LED (low energy diet) sú založené na princípe nízkoenergetického príjmu, ktorý vedie k rýchlemu úbytku hmotnosti.
Obezita u detí a dospievajúcich
Počet obéznych detí sa rok od roka neustále zvyšuje a má epidemický charakter šírenia, v dôsledku čoho sa u nich vyskytujú vážne fyzické a psychické ochorenia a zvyšuje sa riziko ochorení a úmrtí v mladšom veku. Pozorovanie vplyvu VLED ketogénnej diéty pri liečbe obéznych dospievajúcich jedincoch, ktorí spĺňali kritérium, že ich počiatočná hmotnosť bola väčšia ako 200 % ideálnej hmotnosti, poukazuje na potenciál tejto diéty aj u mladších pacientov. Existujú výsledky testu ketogénnej diéty VLED pri liečbe 10 detí (priemerný vek 13,9 rokov).
Deň diabetu a globálny nárast ochorenia
Každý rok 14. novembra si celý svet pripomína Deň diabetu a upozorňuje na riziká spojené s touto chorobou, ako aj na jej možnú prevenciu a zdravý životný štýl. Cukrovka druhého typu je jednou z chorôb, ktoré majú rastúce tendencie na celom svete. "Rýchlosť, akou sa zvyšuje počet ľudí trpiacich touto chorobou, sa v rámci rôznych regiónov líši. Štatistiky sú neúprosné. Už v roku 2018 zaznamenaný počet pacientov trpiacich cukrovkou presiahol jeden milión ľudí, pričom prevažná väčšina bola postihnutá cukrovkou 2. typu, a 760 000 ľudí z toho bolo liečených antidiabetikami. V tom istom roku zomrelo 37 522 ľudí s diagnostikovanou cukrovkou. Globálny odhad je, že do roku 2045 sa podiel pacientov s cukrovkou zvýši o 51 %.
Štúdia DIADEM-1 a podpora pre pacientov
V júli 2021 bola zvolaná skupina špecializovaných dietológov a lekárov s podporou Britského dietetického úradu, Britskej dietetickej asociácie a najvyššej charitatívnej organizácie pre diabetikov - Diabetes UK. Táto skupina odborníkov preskúmala viac ako 90 publikovaných štúdií o najlepších stravovacích prístupoch vedúcich k remisii cukrovky. "Skupina dospela k záveru, že špecializované potraviny nahrádzajúce jedlo fungujú najmenej dvakrát tak dobre ako iné stravovacie opatrenia, pokiaľ ide o remisiu cukrovky."
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Pred niekoľkými rokmi sa charitatívna organizácia Diabetes UK spojila s medzinárodne uznávanými vedcami, aby navrhli štúdiu, ktorá by otestovala, či by nízkoenergetická strava založená na špeciálnych produktoch mohla pomôcť pri remisii cukrovky. Spoločnosť poskytla nielen The 1:1 Diet produkty, ale aj vedomosti a rady o individuálnom usmernení pre účastníkov štúdie. Výsledkom bolo uverejnenie štúdie DiRECT v roku 2017. Táto štúdia je všeobecne uznávaná ako vedecká práca, ktorá zmenila spôsob, akým lekári premýšľali o diéte a cukrovke.
V septembri 2021 bola spustená nová štúdia nadväzujúca na DiRECT, v ktorej boli uverejnené výsledky rozhovorov s účastníkmi štúdie pred, počas a potom, čo schudli a dostali sa do remisie. Výsledky poskytujú dôležitý pohľad na ich skúsenosti počas celého obdobia, keď sa ich zdravotný stav výrazne zlepšil. "Kľúčovým zistením z rozhovorov s účastníkmi bolo, že počas celého liečebného procesu bola potrebná zvýšená individuálna podpora poradcov, rovnako tak aj v období, keď účastníci začali prechádzať na pravidelnú stravu. Účastníci ďalej uviedli, že dodržiavanie pravidiel bolo jednoduchšie, ako očakávali,"
Vedci ďalej uviedli, že rýchle chudnutie a zmeny v markeroch diabetu poskytovali priebežnú motiváciu, a tiež uviedli, že podpora, ktorú účastníci dostali, a príležitostný návrat k špeciálnym produktom, pomohli účastníkom udržať si zníženú hmotnosť.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
tags: #nizkoenergeticka #dieta #na #liecbu #cukrovky