Očkovanie je jedným z najúčinnejších nástrojov prevencie proti rôznym infekčným ochoreniam. Avšak, ako pri každom medicínskom zákroku, aj pri očkovaní proti tetanu existujú určité riziká a dôležité aspekty, ktoré by mali byť zvážené. Tento článok sa zameriava na možné riziká spojené s nevhodným očkovaním proti tetanu a poskytuje komplexný pohľad na túto problematiku.
Čo je tetanus?
Tetanus je nervovosvalové ochorenie spôsobené baktériou Clostridium tetani, ktorá produkuje nervový jed. Baktéria sa do tela dostáva najčastejšie cez poranenia, kde sa v anaeróbnych podmienkach (bez prístupu kyslíka) množí a produkuje tetanotoxín. Tetanotoxín blokuje uvoľňovanie niektorých látok v centrálnom nervovom systéme, čo vedie ku kŕčom priečne pruhovaného svalstva.
Ako sa tetanus prejavuje?
Tetanus sa prejavuje generalizovanou hypertóniou, čo znamená zvýšené svalové napätie v celom tele. Medzi hlavné príznaky patria:
- Bolestivé kŕče svalov, najmä čeľuste a krku (tzv. trismus)
- Kŕčovité prehnutie tela (opistotonus)
- Lokálny tetanus (kŕče sa objavujú len v oblasti vstupu infekcie)
Inkubačná doba tetanu je zvyčajne 2 týždne, ale môže sa pohybovať od 3 do 30 dní. Čím skôr sa ochorenie prejaví, tým je jeho priebeh závažnejší.
Význam očkovania proti tetanu
Očkovanie je najlepšou ochranou proti tetanu. Na Slovensku a v Českej republike je vďaka zavedenému povinnému očkovaniu výskyt tetanu u ľudí prakticky nulový. Očkovanie sa vykonáva tromi dávkami v prvom roku života dieťaťa a preočkovanie sa odporúča každých 10 až 15 rokov.
Prečítajte si tiež: Nevhodné nosenie bábätka a jeho následky
Riziká nevhodného očkovania proti tetanu
Hoci je očkovanie proti tetanu vo všeobecnosti bezpečné, existujú situácie, kedy môže byť nevhodné a spojené s určitými rizikami:
- Alergická reakcia: Pri výrobe vakcín sa používajú rôzne látky, ktoré môžu u niektorých osôb vyvolať alergickú reakciu. V živých vírusových vakcínach to boli napríklad vaječný bielok, želatína či antibiotiká. Je dôležité informovať lekára o akýchkoľvek alergiách pred očkovaním.
- Nežiaduce účinky spojené so skladovaním a podaním: Každá vakcína vyžaduje správne skladovanie pri určitej teplote. Nedodržanie týchto podmienok môže znehodnotiť vakcínu.
- Reakcia imunitného systému: Po očkovaní môže telo reagovať tvorbou protilátok, čo sa môže prejaviť zvýšenou teplotou, bolestivosťou alebo opuchom v mieste vpichu. Zriedkavo sa môže objaviť celková ochabnutosť alebo slabosť.
- Očkovanie po doužívaní antibiotík: Ak bol pacient nedávno liečený antibiotikami, je vhodné poradiť sa s lekárom o vhodnom čase očkovania, aby sa predišlo možnému zníženiu účinnosti vakcíny.
- Neurologické ťažkosti: Hoci je to veľmi zriedkavé, po očkovaní proti tetanu sa môžu objaviť neurologické ťažkosti. Ak sa vyskytnú akékoľvek nezvyčajné príznaky, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
- Očkovanie pri tetánii: Tetánia je ochorenie spôsobené nedostatkom magnézia alebo kalcia v tele a prejavuje sa zvýšenou nervovosvalovou dráždivosťou. V prípade pochybností o vhodnosti očkovania proti tetanu pri tetánii je dôležité poradiť sa s ošetrujúcim lekárom.
- Očkovanie v tehotenstve a počas menštruácie: Hoci očkovanie proti tetanu nie je kontraindikované v tehotenstve, je potrebné zvážiť prínosy a riziká. Podobne, niektoré ženy môžu po očkovaní počas menštruácie zaznamenať silnejšie krvácanie, čo môže byť spôsobené reakciou na očkovanie.
Povinné očkovanie a etické aspekty
Povinné očkovanie je kontroverzná téma, ktorá zahŕňa dilemu medzi individuálnou autonómiou a ochranou verejného zdravia. Na jednej strane stojí slobodné rozhodnutie jednotlivca dať sa zaočkovať, na druhej strane ochrana zdravia komunity pred nebezpečnými chorobami.
Renomovaná britská bioetická rada Nuffield Council on Bioethics uvádza, že povinné očkovanie by sa malo zvažovať len v prípade závažnej choroby, existencie dobrého predpokladu eradikácie choroby, minimalizácie rizík vakcín a neúspechu predchádzajúcich pokusov menej direktívnych politík.
Norimberský kódex zdôrazňuje, že dobrovoľný súhlas je absolútne nevyhnutný, a preto je ťažko predstaviteľné, že by dospelý jedinec mal byť k očkovaniu prinútený. Aj keď sú niektoré typy očkovaní povinné aj pre dospelých, stále sa vyžaduje udelenie informovaného súhlasu.
Očkovanie pre dospelých
Očkovanie sa netýka len detí. Aj dospelí by mali absolvovať preočkovanie proti tetanu a záškrtu každých 15 rokov. Okrem toho sa odporúča preočkovanie proti čiernemu kašľu, ktoré sa nachádza spolu s vakcínou proti tetanu a záškrtu.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Očkovanie je potrebné zvážiť aj podľa rizika nákazy a profesie. Napríklad, ak často cestujete do zahraničia, je vhodné nechať sa zaočkovať proti tropickým chorobám, ako sú hepatitída typu A, cholera, týfus, žltá zimnica a japonská encefalitída.
Prevencia tetanu pri poraneniach
Pri poranení je dôležité ranu dôkladne vyčistiť a dezinfikovať. Ak nebol pacient očkovaný proti tetanu v posledných 5 rokoch, podáva sa jedna dávka očkovacej látky. V niektorých prípadoch sa zvažuje podanie antitetanického imunoglobulínu, ktorý poskytuje dočasnú ochranu proti tetanotoxínu.
Dôležitosť kolektívnej imunity
Kolektívna imunita je dôležitá obzvlášť pre ľudí, ktorí zo zdravotných dôvodov nemôžu byť očkovaní. Ak je dostatočná časť populácie zaočkovaná, infekčné ochorenia sa nedokážu šíriť. Napríklad pri osýpkach funguje kolektívna imunita vtedy, keď je zaočkovaných 19 z 20 ľudí.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu