Očkovanie je jedným z najúčinnejších nástrojov v prevencii infekčných ochorení. Avšak, ako pri každom medicínskom zákroku, aj pri očkovaní sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o najhorších hlásených nežiaducich účinkoch očkovania, s osobitným zameraním na vakcíny proti COVID-19 a HPV.
Nežiaduce účinky vakcín proti COVID-19
Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) na Slovensku eviduje hlásenia podozrení na nežiaduce účinky po očkovaní vakcínami proti ochoreniu COVID-19. Prevažná väčšina hlásení sa týka krátkodobých a nezávažných nežiaducich účinkov.
Najčastejšie nezávažné nežiaduce účinky
- Bolestivosť v mieste vpichu, ktorá môže prechádzať do bolesti ramena až končatiny, do ktorej bola vakcína podaná.
- Zvýšená teplota až horúčka.
- Zimnica a triaška.
- Bolesť hlavy, svalov a kĺbov.
- Slabosť a únava.
- Nevoľnosť.
- Opuch, začervenanie a svrbenie v mieste aplikácie.
Hlásené podozrenia na závažné nežiaduce účinky
Medzi podozreniami na závažné nežiaduce účinky, ktoré boli hlásené ŠÚKL, patria:
- Pretrvávajúce zvýšenie tlaku krvi, a to zväčša u pacientov liečených na hypertenziu.
- Prekolapsový stav a kolaps.
- Trombóza a pľúcna embólia.
- Alergické reakcie, vrátane jednej anafylaktickej reakcie.
- Dočasná paralýza.
- Krátkodobá strata vedomia.
- Paréza tvárového nervu.
- Epileptický záchvat u pacientov liečených na epilepsiu.
Špecifické nežiaduce účinky podľa výrobcu vakcíny
- Vakcína od Moderny: Dočasná paralýza a pretrvávajúce zvýšenie tlaku krvi.
- Vakcína od spoločnosti AstraZeneca (Vaxzevria): Horúčka, zimnica, triaška, bolesť hlavy a celého tela, únava (príznaky podobné chrípke), nauzea, vracanie, hnačka, kožné reakcie (výsyp), tŕpnutie.
Faktory ovplyvňujúce výskyt nežiaducich reakcií
Odborníci upozorňujú, že výskyt a intenzita nežiaducich reakcií závisia od:
- Celkového zdravotného stavu človeka.
- Veku.
- Súbežne užívaných liekov.
- Imunitnej odpovede.
- Psychického nastavenia človeka.
Nežiaduce účinky HPV vakcín
HPV vakcíny sú považované za bezpečné a účinné v prevencii rakoviny krčka maternice a iných ochorení spôsobených ľudským papilomavírusom. Prešli schválením svetových organizácií ako je americká FDA (Food and Drug Administration), EMA (European Medicines Agency), WHO (Svetová zdravotnícka oranizácia), GACVS (Global Advisory Committee on Vaccine Safety).
Prečítajte si tiež: Očkovanie: Vyvážený pohľad
Najčastejšie hlásené nežiaduce účinky
- Bolesť hlavy.
- Nevoľnosť.
- Opuch, začervenanie, modrina a svrbenie v mieste vpichu.
Hlásenie nežiaducich účinkov
Je dôležité hlásiť akékoľvek nežiaduce účinky, ktoré sa objavia po očkovaní, svojmu lekárovi, lekárnikovi alebo zdravotnej sestre. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia. Tieto hlásenia pomáhajú monitorovať bezpečnosť vakcín a zlepšovať ich používanie.
Očkovanie proti HPV a prevencia rakoviny krčka maternice
Očkovanie proti HPV je účinný spôsob, ako zabrániť rakovine krčka maternice. Na trhu sú 3 vakcíny:
- Bivalentná: Chráni proti 2 typom HPV (16 a 18), ktoré sú zodpovedné za 70 % prípadov rakoviny krčka.
- Štvorvalentná: Chráni proti typom 16, 18, 6 a 11. Typy 6 a 11 sú zodpovedné za genitálne bradavice a laryngeálnu papilomatózu.
- Deväťvalentná: Chráni proti typom 16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52 a 58, čo sú ďalšie vysokorizikové typy.
Deväťvalentná vakcína imunizuje proti typom vírusu, ktoré sú zodpovedné za cca 90 % prípadov rakoviny cervixu, 90 % prípadov rakoviny konečníka u mužov aj u žien, 85 % prípadov rakoviny vulvy a vagíny, 90 % prípadov genitálnych bradavíc u mužov aj u žien.
Kedy sa nechať očkovať proti HPV
Najlepší efekt sa dosiahne pri očkovaní dievčat (aj chlapcov) pred začiatkom sexuálneho života. Ale má to zmysel aj potom. Aj keď je žena (muž) nakazená jedným typom vírusu, vakcína poskytuje ochranu proti ostatným typom.
Očkovanie proti HPV a screening
Očkovanie významne znižuje prekancerózy a rakoviny krčka maternice. Nie však stopercentne. Preto musíte pravidelne absolvovať cytologický screening.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Očkovanie proti besnote (VERORAB)
Použitie
- Zaočkovať treba všetky osoby, ktoré sú vystavené trvalému riziku infekcie, ako sú napríklad pracovníci v diagnostických, výskumných a výrobných laboratóriách, ktorí pracujú s vírusom besnoty.
Špeciálne upozornenia
- pri podávaní dávok základného očkovania veľmi predčasne narodeným deťom (narodené v ≤ 28. týždni gravidity) a obzvlášť deťom, ktoré majú v anamnéze nezrelosť dýchacej sústavy, sa má zvážiť možné riziko dychovej pauzy a potreba sledovania dýchacích funkcií v priebehu 48-72 hodín po očkovaní.
- Povedzte svojmu lekárovi, lekárnikovi alebo zdravotnej sestre pred použitím VERORABu, ak ste vy alebo vaše dieťa alergický na latex.
- Imunosupresívna liečba, vrátane dlhodobej liečby systémovými kortikosteroidmi môže ovplyvniť tvorbu protilátok a spôsobiť zlyhanie účinku očkovania.
Dávkovanie
- Vždy používajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár.
Schémy očkovania
- schéma Essen - očkovacia látka sa má podať v 0. deň (D0), v 3. deň (D3), v 7. deň (D7), v 14. deň (D14) a v 28.
- Jedna dávka očkovacej látky je podaná do oblasti pravého deltového svalu a jedna dávka je podaná do oblasti ľavého deltového svalu na 0. deň (D0), potom je jedna dávka podaná do oblasti deltového svalu na 7. deň (D7) a na 21. deň (D21) (4 injekcie po 0,5 ml).
- Pre III. Plne imunizované osoby majú dostať jednu dávku intamuskulárne v deň 0 a deň 3. U osôb s oslabenou imunitou sa má očkovať podľa úplnej vakcinačnej schémy (uvedenej v podčasti Pod-expozičná profylaxia neimunizovaných osôb).
Vedľajšie účinky
- Vždy sa môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie (anafylaktické reakcie), aj keď sú veľmi zriedkavé.
- Väčšina vedľajších účinkov sa objavila do 3 dní po očkovaní a spontánne odznela počas 1 až 3 dní od ich vzniku.
Opatrenia po očkovaní proti COVID-19
Po podaní vakcíny COVID-19 by mali byť očkované osoby minimálne 15 minút sledované kvôli možným okamžitým vedľajším reakciám.
- Chráňte sa naďalej pred možnou nákazou - telo sa potrebuje vysporiadať s vakcínou, aby si vytvorilo imunitu, navyše prvá dávka nechráni stopercentne.
- Podobne, ako po niektorých iných očkovaniach, sa neodporúča väčšia fyzická záťaž aspoň počas prvých dvoch až troch dní.
- V rámci opatrnosti sa neodporúča v bezprostrednom období napríklad ani príliš dlhé cestovanie.
- Zaočkovaný by sa všeobecne mal, ak je to možné, vyhnúť veciam, ktoré predstavujú pre organizmus záťaž navyše.
- Ak je to len trochu možné, mal by si tiež dopriať dostatok spánku, kvalitnú stravu s obsahom prirodzených probiotík, pretože kondícia čreva má vplyv na imunitnú odpoveď organizmu.
- Nemal by tiež užívať alkohol, ktorý znižuje funkciu imunitného systému a môže tak znížiť účinok vakcíny.
Očkovanie pacientov užívajúcich imunosupresíva
Pacienti liečení imunosupresívnou liečbou a trpiaci na rôzne formy autoimunitných ochorení majú mierne zvýšené riziko komplikovaného priebehu ochorenia Covid-19. Ak pacient nemôže byť očkovaný alebo má neistú postvakcinačnú ochranu, možno zvoliť tzv. cocoon stratégiu, teda očkovať jeho blízke osoby (napr.
Očkovanie pacientov užívajúcich antikoagulanciá
Pacienti na stabilnej antikoagulačnej liečbe, vrátane tých, ktorí užívajú warfarín, ktorí majú aktuálne plánované kontroly INR a ktorých najnovšia hodnota INR bola pod hornou hranicou terapeutického rozsahu, môžu dostať intramuskulárnu vakcínu.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu