Používame súbory cookie, aby sme vám umožnili pohodlné prehliadanie webovej stránky a vďaka analýze neustále zlepšovali jej funkcie, výkon a použiteľnosť. Tento článok sa zaoberá komplexnou problematikou tehotenstva v extrémne mladom veku, konkrétne v 9 rokoch, pričom zohľadňuje biologické, psychologické a sociálne aspekty. Cieľom je poskytnúť čitateľovi ucelený pohľad na túto citlivú tému, a to od príčin a dôsledkov až po možnosti riešenia a prevencie.
Biologické aspekty tehotenstva v detskom veku
Z hľadiska biologického aj genetického je podľa odborníkov najvhodnejší vek pre tehotenstvo okolo 20 až 25 rokov. Dievčatá v takto útlom veku, akým je 9 rokov, zvyčajne nie sú fyzicky ani hormonálne pripravené na tehotenstvo a pôrod. Ich telo ešte nie je plne vyvinuté, čo so sebou prináša zvýšené riziká pre matku aj pre dieťa.
- Predčasná puberta: U niektorých dievčat môže dôjsť k predčasnému nástupu puberty, čo vedie k skoršiemu vývoju reprodukčných orgánov a menštruácii. Aj keď to teoreticky umožňuje otehotnenie, telo dievčaťa nie je dostatočne zrelé na to, aby zvládlo tehotenstvo a pôrod bez vážnych komplikácií.
- Riziká pre matku: Medzi najčastejšie riziká pre mladú matku patria:
- Preeklampsia: Vysoký krvný tlak a poškodenie orgánov, ktoré môžu ohroziť život matky aj dieťaťa.
- Anémia: Nedostatok železa, ktorý vedie k únave a zvýšenému riziku infekcií.
- Predčasný pôrod: Pôrod pred 37. týždňom tehotenstva, ktorý môže viesť k zdravotným problémom dieťaťa.
- Úmrtie matky: V extrémnych prípadoch môže tehotenstvo a pôrod viesť k úmrtiu matky.
- Riziká pre dieťa: Deti narodené veľmi mladým matkám majú vyššie riziko:
- Nízka pôrodná hmotnosť: Menej ako 2500 gramov, čo zvyšuje riziko zdravotných problémov a úmrtia v novorodeneckom období.
- Vrodené vývojové chyby: Zvýšené riziko genetických a štrukturálnych abnormalít.
- Zdravotné problémy v neskoršom veku: Vyššie riziko chronických ochorení a vývojových problémov.
Psychologické a emocionálne dôsledky
Tehotenstvo v 9 rokoch má devastujúce psychologické a emocionálne dôsledky pre dievča, ktoré je obeťou.
- Trauma: Dievča je vystavené obrovskému stresu a traume v dôsledku sexuálneho zneužívania, tehotenstva a pôrodu. Dafné totiž vôbec nechápe, čo sa vlastne stalo. Je to jasný prípad zneužitia.
- Duševné zdravie: Zvýšené riziko depresie, úzkosti, posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD) a iných duševných ochorení.
- Sociálna izolácia: Dievča môže byť stigmatizované a vylúčené zo spoločnosti, čo vedie k osamelosti a nedostatku podpory.
- Prerušenie vzdelávania: Tehotenstvo a materstvo prerušujú vzdelávanie dievčaťa, čo obmedzuje jeho budúce možnosti.
- Neschopnosť starať sa o dieťa: 9-ročné dievča nie je emocionálne ani psychicky pripravené na to, aby sa staralo o dieťa. Potrebuje pomoc a podporu od rodiny a komunity.
Sociálne a kultúrne faktory
Tehotenstvo v detskom veku je často spojené s chudobou, nedostatkom vzdelania a rodinným zázemím.
- Chudoba: Chudoba zvyšuje riziko sexuálneho zneužívania a nútených manželstiev, ktoré vedú k tehotenstvu v mladom veku. Bežná domácnosť zhruba 15 až 25 % svojho príjmu minie na veci spojené s potrebami dieťaťa - oblečenie, hygienické potreby, hračky a ďalšie. Možno budete potrebovať aj novú práčku, nový nábytok alebo auto. Zvládnete to? Aj s tým je nutné počítať.
- Nedostatok vzdelania: Nedostatočné vzdelanie o sexuálnom a reprodukčnom zdraví zvyšuje riziko neplánovaného tehotenstva. Je dôležité, aby mala každá žena dostatok kompletných a objektívnych informácií o plodnosti a zvážila ich aj pri plánovaní svojho tehotenstva.
- Rodinné zázemie: Dievčatá z nefunkčných rodín alebo z rodín s históriou násilia majú vyššie riziko tehotenstva v mladom veku.
- Kultúrne normy: V niektorých kultúrach sú skoré manželstvá a tehotenstvá tolerované alebo dokonca podporované. Prípad 10-ročného dievčaťa zdôrazňuje rozsah sexuálneho násilia v krajine. Viac ako 10-tisíc detí bolo v roku 2015 znásilnených a podľa vládnej štúdie viac ako polovica opýtaných detí zažila nejakú formu sexuálneho násilia.
Prípadové štúdie a štatistiky
- Lina Medina: Najmladšia matka v histórii, ktorá porodila v roku 1939 ako 5-ročná.
- Prípad z Mexika: Len 9-ročné dievčatko menom Dafné podľa agentúry AFP priviedlo v pôrodnici Guadalajara (metropola západomexického štátu Jalisco) na svet zdravú dcérku s váhou 2700 gramov. Podľa jej mamy otehotnela krátko po svojich ôsmich narodeninách. Otcom dieťaťa je 17-ročný chlapec, ktorý však ušiel a k otcovstvu sa nechce priznať. Mama Dafné priznala: Nenašli sme ho, jednoducho ušiel…" Nakoľko je v Mexiku pohlavný styk do veku 12 rokov nelegálny, hrozí mu trest odňatia slobody za sexuálne zneužitie, či znásilnenie a momentálne po ňom pátra polícia. Jorge Villasenor z úradu štátneho prokurátora vyhlásil: "Hľadáme otca dieťaťa, aby vypovedal. Dafné totiž vôbec nechápe, čo sa vlastne stalo. Je to jasný prípad zneužitia." Dafné sa tak zaradila medzi najmladšie mamičky na svete.
- India: V Indii je každých 13 hodín znásilnené dieťa mladšie ako desať rokov.
Prevencia a riešenia
Prevencia tehotenstva v detskom veku vyžaduje komplexný prístup, ktorý zahŕňa:
Prečítajte si tiež: Všetko o zápise do základnej školy
- Vzdelávanie: Poskytovanie komplexného sexuálneho a reprodukčného vzdelávania pre deti a mladých ľudí.
- Prístup k antikoncepcii: Zabezpečenie ľahkého prístupu k antikoncepcii pre mladých ľudí.
- Boj proti sexuálnemu násiliu: Zavedenie prísnych zákonov a programov na ochranu detí pred sexuálnym násilím. Nakoľko je v Mexiku pohlavný styk do veku 12 rokov nelegálny, hrozí mu trest odňatia slobody za sexuálne zneužitie, či znásilnenie a momentálne po ňom pátra polícia.
- Podpora pre mladé matky: Poskytovanie psychologickej, sociálnej a ekonomickej podpory pre mladé matky a ich deti.
- Zmena kultúrnych noriem: Podpora rovnoprávnosti žien a dievčat a boj proti škodlivým kultúrnym praktikám, ktoré vedú k skorým manželstvám a tehotenstvám.
Pokročilý materský vek ("Geriatrické tehotenstvo")
Možno ste už počuli pojem „geriatrické tehotenstvo“. Ak práve čakáte dieťa alebo sa len snažíte otehotnieť, je prirodzené, že vás tento výraz mohol zneistiť či dokonca uraziť. A nie ste v tom sama. Mnoho žien po 35-ke cíti to isté. Pravda je taká, že označenie „geriatrické tehotenstvo" znie oveľa dramatickejšie, než je situácia v realite. Označuje sa tak tehotenstvo po 35. roku života ženy. V medicínskej terminológii sa (našťastie!) čoraz častejšie používa neutrálnejší termín "pokročilý materský vek" (angl. advanced maternal age).
Pojem geriatrického tehotenstva má v medicíne hlboké korene. Prečo práve 35 rokov? Táto hranica vznikla v čase, keď bola priemerná dĺžka života kratšia a lekárska starostlivosť omnoho menej pokročilá. Hoci samozrejme platí, že tehotenstvo vo vyššom veku prináša isté riziká, ktoré nemožno ignorovať, 35 rokov nie je žiadna magická veková hranica. Riziká sa zvyšujú postupne a nie náhle po vašich 35. či 40. Povedzme si to na rovinu - slovo „geriatrické" pri tehotenstve vo veku 35 rokov znie dosť nevhodne. Táto terminológia môže spôsobovať zbytočné obavy a stres. Štúdie ukazujú, že tehotné ženy vyššieho veku sú často vnímané automaticky ako „vysokorizikové", aj keď nie sú prítomné žiadne zdravotné problémy.
Odkladanie materstva do vyššieho veku, či už po 30-tke, 35-ke alebo dokonca 40-tke, je dnes celosvetový fenomén. V rozvinutých krajinách sa dramaticky zvyšuje podiel žien rodiacich po 35. roku života. Možno vás to prekvapí, že až 84% žien pokročilého materského veku počne spontánne alebo len s minimálnou pomocou. V našom regióne pozorujeme podobný vývoj.
Áno, tehotenstvo vo vyššom veku je viac rizikové. No dôležité je uvedomiť si aj kontext. Skutočným problémom nie je ani tak samotný vek ženy, ako zdravotné ťažkosti, ktoré sa s časom hromadia. Napríklad cukrovka, obezita či ochorenia srdca a obličiek. Prítomnosť sprievodných ochorení môže u žien nad 35 rokov zvýšiť šancu na hospitalizáciu, cisársky rez či iné komplikácie dvojnásobne až trojnásobne. Napriek tomu však ide o riziká, nie istoty. Pamätajte tiež na to, že čísla väčšinou znamenajú relatívne riziko. Absolútne riziká zostávajú pre väčšinu komplikácií pomerne nízke. Ak je normálne riziko napríklad 2 percentá a vo vyššom veku sa zdvojnásobí, stále hovoríme len o 4 percentách.
Vyšší vek pri splodení dieťaťa nie je len o negatívach. Dnešná prenatálna starostlivosť je na úplne inej úrovni ako pred desiatkami rokov, keď sa vytvorila definícia geriatrického tehotenstva. Príkladom môže byť aj prípad 67-ročnej ženy, ktorá úspešne porodila po IVF darovaným vajíčkom. Každá žena je iná - vaše osobné riziko závisí od celkového zdravotného stavu, životného štýlu a rodinnej anamnézy. Termín „geriatrické tehotenstvo" je pozostatok z minulosti, ktorý už nevyjadruje súčasnú realitu. Moderná medicína, lepšia životná úroveň a kvalitnejšia zdravotná starostlivosť znamenajú, že tehotenstvo vo vyššom veku môže byť rovnako úspešné a šťastné ako keď ste mali menej rokov.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre nosenie detí na chrbte
Plánované tehotenstvo a finančná situácia
Plánované tehotenstvo je cielené vyústenie priania a snahy sťať sa rodičom. A nejde len o zdravie, ale aj sociálno-ekonomickú situáciu v rodine. Dieťa si vyžaduje veľa času. Domnievať sa, že dieťa bez problémov „zapadne“ do života oboch, je skôr mylná predstava. Deťom sa musíte venovať, potrebujú veľa starostlivosti a pozornosti. To je fakt, ktorý by ste mali mať na pamäti, ak túžite po bábätku. Dieťa nie je hračka, ktorú odhodíte, keď vás prestane baviť. Ako rodič budete mať omnoho menej času nielen na seba, ale aj na svoj spoločenský život a koníčky. Dieťa vás ale na oplátku celkom iste naplní novými intenzívnymi zážitkami šťastia, o ktorých rodičia hovoria, že ich nie je možné ostatným „nezasväteným“ slovami oznámiť. Pýtajte sa sami seba: sme pripravení na zmenu?
Ako ste na tom so svojimi príjmami? Dokážete vyžiť z jedného platu? Bežná domácnosť zhruba 15 až 25 % svojho príjmu minie na veci spojené s potrebami dieťaťa - oblečenie, hygienické potreby, hračky a ďalšie. Možno budete potrebovať aj novú práčku, nový nábytok alebo auto. Zvládnete to? Aj s tým je nutné počítať.
Vek a plodnosť
Z hľadiska biologického aj genetického je podľa odborníkov najvhodnejší vek pre tehotenstvo okolo 20 až 25 rokov. Aj po tridsiatke samozrejme môžete ľahko otehotnieť a porodiť zdravé dieťa, avšak s vyšším vekom klesá pravdepodobnosť otehotnenia a stúpa riziko rôznych komplikácií (porucha vnútromaternicového vývoja, vrodené vývojové chyby či neplodnosť). Pri plánovaní tehotenstva sa môže pár rozhodnúť, že všetko nechá na prírode, teda nebude nič hľadať ani kontrolovať plodné či neplodné dni.
Riešenia pre vyšší vek
Skutočnosť, že ženy odsúvajú vek tehotenstva a pôrodu do vyššieho veku, zaznieva aj v médiách. Chýbajú však reálne informácie o tom, ako to vlastne s plodnosťou je. Kde sú hranice ženskej plodnosti? Všetci z nás vedia, že 70-ročná žena už plodná nie je. O hranici fertilného (plodného) veku alebo stredného fertilného veku kolujú rôzne nepresnosti a s nimi súvisiace nereálne očakávania. Na otázku: ,,V akom veku je žena na tehotenstvo už príliš stará?“ odpovedali obyvatelia európskych krajín s rozdielom až jednej dekády. Napriek tomu, že sú si spoločensky, kultúrne a sociálne blízki, v odpovediach uvádzali vek 37 až 45 rokov. Z výsledkov vyplýva, že v niektorých krajinách považujú ženu za príliš starú na tehotenstvo až v 45 rokoch. Niekde si to myslia už o oveľa mladších ženách. Názory spoločnosti sú veľmi individuálne.
Stále častejšie sa v médiách objavujú bombastické správy o tom, že známe ženy otehotneli alebo porodili vo vyššom veku, okolo päťdesiatky. Tieto senzácie sú však len špičkou ľadovca. Celebrity z mediálnych správ sú úplne rovnaké ženy ako tie ostatné. Možno majú väčšie finančné možnosti, ale ich plodnosť je úplne rovnaká. Nepoznáme ich celý príbeh, čo znamená, že ich cesta k dieťaťu mohla byť zložitá a plná neúspechov. Nikde sa nehovorí ani o tom, akým spôsobom sa do vytúženého cieľa dostali. Drvivá väčšina tehotenstiev a pôrodov okolo päťdesiateho roku života ženy je dosiahnutá vďaka vajíčkam, ktoré sú výrazne mladšie ako tehotná žena.
Prečítajte si tiež: Celiakia a plodnosť
Keď hovoríme o vyššom veku, v prípade ženskej plodnosti zaň považujeme už vek vyšší ako 35 rokov. Celosvetový trend je jednoznačný. Vek žien je základný a kľúčový faktor, ktorý ovplyvňuje ich plodnosť a reprodukčné výsledky. Akého počtu žien sa to týka? V roku 2004 porodilo po 35. roku života okolo 4 000 žien. Dáta z roku 2020 udávajú nárast až na 10 000 žien, čo je naozaj enormný nárast. Predpokladáme, že počet žien, ktoré sa v tomto veku snažia otehotnieť, je oveľa vyšší. Spontánna plodnosť žien je v nižšom veku, do 30. roku života, približne rovnaká. U zdravých párov sa šance na počatie pohybujú okolo 25 % na cyklus a následne klesajú. Po 35. roku života je pokles plodnosti enormný. Šanca žien po 40-ke je naozaj veľmi nízka, približne v percentách, a to aj napriek tomu, že majú zdravého partnera. Jedným z dôvodov je klesanie šancí na spontánne počatie. Keď ženská plodnosť spontánne klesá, prirodzene stúpa riziko, že tehotenstvo sa skončí spontánnym potratom. Riziko tehotenských strát je v mladom veku relatívne nízke. Do 30. roku života je to cca do 10 %. Po 40. roku života sa môže neúspechom skončiť až tretina tehotenstiev a po 45.
Kvalita vajíčok má zásadný vplyv na plodnosť, ktorá sa vekom ženy výrazne mení. Zatiaľ čo muži tvoria nové spermie konštante v priebehu života, ženy sa narodia s definitívnou zásobou vajíčok, ktorá neustále ubúda. Vajíčka zanikajú prirodzeným procesom, ktorý môže byť u niektorých žien rýchlejší, u iných pomalší. Napriek tomu, že pri narodení majú ženy jeden až dva milióny vajíčok, počas fertilného života dozrie a uvoľní sa pri ovulácii približne len štyristo vajíčok. Všetky ostatné zaniknú. Zásadná je aktuálna reálna kvantita vajíčok a reálna ovariálna rezerva. Znížená zásoba vajíčok spôsobuje v cykle umelého oplodnenia to, že v danom cykle sa chystá na ovuláciu oveľa menší počet vajíčok, ktoré sme schopní získať. Keď klesne počet vajíčok pod kritickú hodnotu, žena sa dostáva do menopauzy, dochádza k vymiznutiu menštruácie a k výraznému poklesu hormónov. Pokles vajíčok je neustály, kontinuálny a nevieme ho zásadne ovplyvniť v pozitívnom smere. Na ovariálnu zásobu môžu negatívne vplývať vonkajšie faktory, medzi ktoré patria operácie vaječníkov, endometrióza, operácia endometriózy, prípadne vonkajšie vplyvy chemoterapie a rádioterapie, ktoré môžu výrazne znížiť počet, ale aj kvalitu vajíčok. Sú ženy, ktoré majú genetickú predispozíciu na predčasnú menopauzu a ich ovariálna rezerva klesá oveľa výraznejšie a rýchlejšie. Testy ovariálnej rezervy sú dostupné všetkým ženám prostredníctvom siete ambulantných gynekológov. Ide o vyšetrenie AMH (Anti-Müllerov hormón) a vyšetrenie počtu drobných folikulov vo vaječníku, ktoré sa v ňom nachádzajú počas aktuálneho cyklu.
Ďalším zásadným faktorom je kvalita vajíčok. Zdravé vajíčko obsahuje 23 chromozómov. Pokiaľ splynie so zdravou spermiou, ktorá obsahuje tiež 23 chromozómov, je predpoklad, že vznikne zdravé embryo. Bohužiaľ, u žien narastá spolu s vekom aj počet geneticky nezdravých embryí, ktoré nazývame aneuploidné. Vo veku nad 43 rokov je drvivá väčšina vajíčok práve aneuploidných. Základným problémom, prečo sa týmto ženám nedarí otehotnieť, nie je množstvo a kvalita hormónov. Deje sa to kvôli tomu, že ich kvalita vajíčok, a tým aj kvalita embryí, je už veľmi nízka. Kvalitu vajíčka nevieme individuálne otestovať a zhodnotiť. Jediným vyhodnotiteľným kritériom na posúdenie kvality vajíčka je tehotenstvo ukončené pôrodom. V dnešnej dobe však máme možnosť geneticky vyšetriť embryá.
Pri cykle umelého oplodnenia niekedy odhalíme zvýšený počet geneticky zlých (aneuploidných) embryií aj u zdravých žien v mladom veku. Aj u nich sa môže vyskytovať 20 % - 30 % aneuploidných embryí. Štandardne však dochádza k nárastu nízkej kvality embryí hlavne po 40. Je to samozrejme individuálne, ale tieto štatistiky dotvárajú celkový obraz. Ak sa pozrieme na graf, ktorý zobrazuje percento tehotenstiev po transfere čerstvého embrya, na zelenej krivke vidíme, že úspešnosť vkladov (transferov) vlastných vajíčok (oocytov) je do 30. roku života približne rovnaká a pohybuje sa medzi 40 - 50 %. Do 35. roku dochádza k pozvoľnému poklesu a po 35. roku je pokles veľmi strmý. Šanca na dosiahnutie tehotenstva pri použití vlastných vajíčok vo veku nad 40 rokov je naozaj nízka, len približne 1 %. Modrá krivka predstavuje úspešnosť transferov embryí, ktoré vznikli z vajíčok získaných od darkyne, ktorá je zdravá a v mladom veku. Vidíme, že krivka úspešných transferov takýchto embryí zásadne neklesá ani u žien, ktoré majú 40 - 45 rokov.
V súčasnosti neexistuje žiaden liečebný postup, ktorým môžeme zvýšiť kvalitu vajíčok. Rovnako nevieme zvýšiť reálnu ovariálnu rezervu. Možnosťou, ako si zachovať plodnosť, je zamrazenie adekvátneho počtu vajíčok v mladšom veku, keď predpokladáme ich vyššiu kvalitu. Vajíčka tak zároveň chránime pred budúcimi možnými negatívnymi faktormi, ktoré môžu ich kvalitu výrazne znížiť. Napríklad v prípadoch, keď pacientku čaká chemoterapia, rádioterapia malej panvy alebo významná operačná liečba, ktorá zasiahne vaječníky. Plodnosť nevieme zvýšiť zmenou životného štýlu, no pozitívnou zmenou životného štýlu vieme predísť tomu, aby bol pokles plodnosti výrazný. Výrazný pokles plodnosti je spôsobený predovšetkým fajčením, obezitou a metabolickými syndrómami.
Každý jednotlivec a pár má individuálny reprodukčný potenciál. Aj 30-ročné ženy môžu mať výrazne zníženú kvalitu alebo kvantitu vajíčok a môžu trpieť predčasnou menopauzou. Naopak, niektoré ženy aj po štyridsiatke veľmi ľahko otehotnejú a nemajú problém donosiť dieťa. Neexistuje záruka toho, aký priebeh bude mať pokles plodnosti - či bude plynulý, alebo strmý.
Kazuistiky
Prvá kazuistika sa týka 39-ročnej pacientky, ktorá má za sebou tehotenskú stratu, ku ktorej došlo v jej 25 rokoch. O tehotenstvo sa snažila 7 rokov. U jej partnera sme zistili vysoké zastúpenie spermií abnormálneho tvaru. Ovariálna rezerva pacientky bola primeraná (AMH 2,4 ug/l). Pár sa rozhodol pre liečbu neplodnosti metódou umelého oplodnenia IVF ICSI. Začala sa deväťdňová hormonálna stimulácia, počas ktorej narástlo sedem folikulov, z ktorých sme získali šesť vajíčok a všetky boli oplodňované. Na konci kultivácie po piatich až šiestich dňoch sme získali tri embryá. Dve embryá sme zamrazili a jedno embryo sme vložili do maternice čerstvým transferom. Výsledkom transferu bolo tehotenstvo.
Ako ďalší príklad si uvedieme kazuistiku 39-ročnej ženy, ktorá už mala jedno dieťa. Jej partner mal v aktuálnom období veľmi ťažkú poruchu spermiogramu - málo spermií, ktoré sa navyše aj pomalšie pohybovali. Pár bol kompletne vyšetrený a okrem mužského faktora nebola zistená žiadna zásadná príčina neplodnosti. Žena už v minulosti absolvovala dva neúspešné IVF cykly a v 39 rokoch mala ovariálnu rezervu celkom adekvátnu svojmu veku. Vstúpila do tretieho cyklu. Po stimulácii sme získali osem vajíčok, z nich sa oplodnilo šesť. Následne sa realizoval čerstvý embryo transfer, ktorý bol neúspešný. Prekvapivo, navzdory vyššiemu veku, bolo vykultivovaných niekoľko embryí, ktoré boli kryoprezervované (zamrazené). Všetky kryoprezervácie dopadli úspešne. Po neúspešnom čerstvom transfere vstúpila do štvrtého cyklu stimulácie s nízkymi dávkami hormónov. Získali sme ďalšie dva oocyty. Všetky získané embryá boli postupne transferované, no tehotenstvo sme nedosiahli. Pri piatom cykle, ktorý bol vo veku 41 rokov života pacientky, boli získané dva oocyty. Získali sme z nich dve embryá, ktoré boli transferované na štvrtý deň. Výsledkom tohto piateho IVF bolo dosiahnutie tehotenstva.
Mužská plodnosť
Mužská plodnosť nie je často preberanou témou, či už medzi laickou verejnosťou, alebo v médiách. Dlho sme si mysleli, že sa mužská plodnosť nemení, ale opak je pravdou. Vyšší vek mužov tiež ovplyvňuje šance na počatie a má vplyv na zdravie plodu, ale aj na zdravie potomstva. Pokles plodnosti však u mužov nastáva oveľa neskôr, to znamená medzi 40. - 50. rokom života. Po 50. roku života dochádza k poklesu a zhoršeniu spermiogramu. Je všeobecne známe, že u tehotenstiev starších žien dochádza k väčšiemu riziku Downovho syndrómu. Podobne je to aj u mužov, ale riziko v tomto prípade nie je také vysoké ako u žien. S vyšším vekom muža (po 40. - 50. roku života) rastie aj riziko niektorých tehotenských komplikácií, rovnakých, ako spôsobuje vyšší vek ženy, teda spontánny potrat, predčasný pôrod, riziko niektorých neuropsychiatrických chorôb, riziko onkohematologických ochorení u potomstva.