Pálenie, rezanie alebo nepríjemný tlak pri močení? S podobnými ťažkosťami sa už aspoň raz stretol takmer každý. Často ide o dočasný problém, ktorý sám príde a odíde. Čo ak ale bolesť pri močení pretrváva? V takom prípade ide o signál, že v močových cestách niečo nie je v úplnom poriadku. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na urológiu, bežné urologické problémy a dôležitosť preventívnych prehliadok.
Čo je urológia?
Urológia je medicínska špecializácia, ktorá sa venuje diagnostike a chirurgickej liečbe ochorení močovopohlavného systému. Urológ je lekár zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou ochorení močového ústrojenstva a mužských pohlavných orgánov. Najčastejšími pacientmi sú teda muži. U urológa sa však zvyknú liečiť aj ženy, čo si často ľudia nemyslia.
Prvé vyšetrenie u urológa
Ak ste sa rozhodli dať sa vyšetriť v súkromnej urologickej klinike, prvým krokom je objednať sa na prvé vyšetrenie. Počas neho s lekárom konzultujete svoj zdravotný stav, ťažkosti a symptómy. Lekár vás vyšetrí a ak si to zdravotný stav alebo diagnostika vyžaduje, podstúpite priamo na mieste sonografické vyšetrenie, či odber krvi. V iných prípadoch vás môžu požiadať, aby ste na ďalšie vyšetrenie priniesli moč, či ejakulát kvôli laboratórnemu vyšetreniu. Následne vám lekár nastaví liečbu alebo odporučí ďalší postup a navrhne možné riešenia. Ak je to potrebné, objednajú vás na zákrok.
Kedy navštíviť urológa
Bolesť pri močení, odborne dysúria, môže mať viacero príčin - od bežnej infekcie až po zápal či podráždenie. Bolesť pri močení môže mať hneď niekoľko príčin - niektoré majú charakter podráždenia, iné zas signalizujú infekciu.
Príčiny bolesti pri močení
Infekcia močových ciest (IMC): Najčastejším dôvodom bolesti pri močení je infekcia močových ciest, spôsobená baktériami. Zvyčajne ju spôsobuje baktéria Escherichia coli, ktorá sa prirodzene nachádza v tráviacom trakte. Infekcia močových ciest postihuje častejšie ženy, a to kvôli kratšej močovej rúre a jej blízkosti ku konečníku. Ak je zápal obmedzený len na močovú rúru, bolesť býva intenzívna najmä na začiatku močenia. Príčinou môžu byť baktérie, ale niekedy aj pohlavne prenosné infekcie ako chlamýdie či kvapavka. Zápal močového mechúra je jednou z najčastejších foriem infekcie močových ciest. Okrem tlaku a bolesti pri močení ju sprevádza časté nutkanie na močenie, aj keď moču sa z močového mechúra vylúči len málo. Ak sa infekcia rozšíri vyššie do močovodov a obličiek, ide o vážnejší stav. Okrem bolesti pri močení sa objavuje aj horúčka, triaška a bolesť v krížoch či driekovej oblasti. Ľudia trpiaci cukrovkou sú náchylnejší na vznik infekcie močových ciest? Rovnako u nich tieto infekcie trvajú dlhšie a často sa opakujú. Ak však chcete podporiť liečbu a zdravie vašej močovej sústavy, vyskúšajte doplnky s obsahom brusníc, D-manózy, urologické čaje a samozrejme držte oblasť krížov a podbruška v teple.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Genitálny herpes: Genitálny herpes spôsobuje okrem iného aj pľuzgiere alebo vznik vredov.
Podráždenie: Bolesť pri močení nemusí byť vždy len zápalového charakteru. Nie vždy ide totiž o infekciu - niekedy bolesť, pálenie či diskomfort spôsobí podráždenie pokožky alebo slizníc. Pokožka intímnych partií je veľmi citlivá. Podráždiť ju preto dokáže aj mydlo, gél, hygienické vložky či syntetická spodná bielizeň. Okrem toho niekedy bolesť pri močení spôsobuje aj dehydratácia a zadržiavanie moču. Močenie totiž pomáha vyplavovať nie len odpadové látky vyfiltrované obličkami, ale aj baktérie, ktoré sa nachádzajú v močovej sústave. Ak teda pijete málo vody, budete menej močiť, čo môže podporiť množenie baktérií. U žien je bolesť pri močení častým sprievodným prejavom ochorení ako zápal vonkajších rodidiel alebo zápal pošvy.
Obličkové kamene a iné problémy: Bolesť na začiatku a na konci močenia zvyčajne naznačuje infekcie močového ústrojenstva. Avšak pozor - bolesť na konci močenia môže signalizovať aj obličkové kamene a iné vážnejšie problémy.
Diagnostika a liečba
Bolesť pri močení môže byť len dočasná, no ak pretrváva, ide o varovný signál. V prvom rade je potrebné určiť príčinu bolesti pri močení. Lekári zvyčajne postupujú od najpravdepodobnejších diagnóz. Preto sa štandardne ako prvé vykonávajú odbery moču a jeho následné laboratórne testovanie. Ďalej môže lekár odporučiť sonografické vyšetrenie, krvné testy, vaginálny výter a iné.
Domáce testy a prevencia
Trápi vás bolesť pri močení, ale nechcete hneď s panikou utekať k lekárovi? Môžete si urobiť domáci samotest - v súčasnosti sú dostupné domáce testy na zápal močových ciest a dokonca aj niektoré pohlavné choroby. Nezabúdajte však na to, že takýto test by mal byť pre vás len „odrazovým mostíkom“. Nikdy nenahradí odborné vyšetrenie. Dbajte na dostatočný pitný režim - aspoň 1,5-2 l vody denne.
Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa
Preventívne prehliadky u urológa
Preventívna prehliadka u urológa sa týka výhradne mužov.
Kedy absolvovať preventívnu prehliadku?
- Muži od 40 rokov: Ak sa u vás v rodine (otec, syn alebo súrodenec) vyskytol prípad karcinómu prostaty, máte nárok na jednu preventívku u urológa podľa hladiny onkomarkera PSA:
- raz za 3 roky v prípade hladiny PSA < 1,0 ng/ml
- raz za 2 roky v prípade hladiny PSA < 1,1 ng/ml - 2,5 ng/ml
- raz za rok v prípade hladiny PSA 2,6 ng/ml - 4,0 ng/ml
- Muži od 50 rokov: Majú nárok na preventívnu prehliadku raz za 3 roky.
Čo zahŕňa preventívna prehliadka?
Kompletná preventívna urologická prehliadka zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, palpačné vyšetrenie prostaty per rektum, palpačné vyšetrenie semenníkov, ultrazvukové vyšetrenie močových ciest a obličiek. Na aké vyšetrenia máte nárok?
- odber krvi na laboratórne vyšetrenie prostatického špecifického antigénu a kreatinínu,
- chemické vyšetrenie moču a močového sedimentu
- vyšetrenie semenníkov a prostaty cez konečník
- ultrazvukové vyšetrenie prostaty, močových ciest a obličiek
- ultrasonografické vyšetrenie malej panvy
- fyzikálne vyšetrenie
Iné dôležité preventívne prehliadky pre dospelých
Okrem urológa je dôležité absolvovať aj preventívne prehliadky u iných špecialistov:
- Všeobecný lekár: Nárok raz za 2 roky (darcovia krvi raz za rok). Zameriava sa na komplexné vyšetrenie celého tela, kontrolu hmotnosti, tlaku, odber krvi a moču, pečeňové testy a kontrolu očkovania. Pacienti od 40 do 75 rokov majú nárok aj na EKG a test na okultné krvácanie v stolici.
- Zubár: Nárok raz za rok. Kontroluje chrup, parodont, mäkké tkanivá ústnej dutiny, lymfatické uzliny, medzičeľustné vzťahy a stav dentálnej hygieny.
- Gynekológ (ženy): Nárok raz za kalendárny rok (od 18 rokov alebo prvého tehotenstva). Obsahuje základné vyšetrenie vrátane vyšetrenia prsníkov pohmatom, odborné poradenstvo, USG malej panvy, vyšetrenie mikrobiálneho pošvového obrazu, vaginoskopiu a kolposkopiu. Cytologické vyšetrenie z krčka maternice absolvujú ženy od 23 rokov.
- Gastroenterológ: Kolonoskopické vyšetrenie raz za 10 rokov ak máte viac ako 50 rokov. Zisťovanie polypov a včasného štádia rakoviny, odstránenie prípadného polypu a odoslanie vzorky na histologické vyšetrenie.
Preventívne prehliadky pre deti
Preventívne prehliadky detí sú častejšie ako preventívne prehliadky dospelých.
- Pediater: Preventívna všeobecná starostlivosť o dieťa sa začína už 48 hodín po opustení pôrodnice. V 1. roku života čaká dieťa 9 preventívnych vyšetrení (najmenej tri do troch mesiacov veku). Jedna prehliadka čaká dieťa vo veku 18 mesiacov. Medzi 3. a 18. rokom 1 preventívka raz za 2 roky.
- Zubár: Prvá preventívka po dovŕšení 1. roku, potom dvakrát za rok do 18. roku.
- Telovýchovný lekár: Pre poistencov do 18 rokov (vrátane) ak je Vaše dieťa aktívny športovec a zároveň člen športového klubu, má nárok na čiastočnú úhradu preventívky raz ročne u telovýchovného lekára.
Prečítajte si tiež: Zdravý štart s baklažánom