Tehotenstvo je pre väčšinu žien obdobím radosti a očakávania. Avšak, niekedy sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako napríklad molárne tehotenstvo. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o molárnom tehotenstve, jeho príčinách, príznakoch, diagnostike a možnostiach liečby.
Čo je Molárne Tehotenstvo?
Molárne tehotenstvo, známe aj ako mola hydatidosa alebo gestačná trofoblastická choroba, je zriedkavá komplikácia tehotenstva, pri ktorej dochádza k abnormálnemu rastu trofoblastu, tkaniva, ktoré za normálnych okolností tvorí placentu. Namiesto zdravého tehotenstva sa v maternici vyvíja tkanivo, ktoré pripomína strapec hrozna. V maternici rastie hmota opuchnutých choriových klkov. Takéto tehotenstvo nie je životaschopné a končí potratom.
Typy Molárneho Tehotenstva
Rozlišujeme dva hlavné typy molárneho tehotenstva:
- Kompletná mola hydatidosa: V tomto prípade sa v maternici nevyvíja plod. Oplodnené vajíčko obsahuje len otcovské chromozómy, pretože vajíčko nemá genetickú informáciu.
- Parciálna mola hydatidosa: Pri tomto type sa plod začína vyvíjať, ale placenta je abnormálna. Oplodnené vajíčko má 69 chromozómov namiesto obvyklých 46, pretože bolo oplodnené dvomi spermiami alebo jednou spermiou, ktorá sa rozdelila. Embryo väčšinou do 10. týždňa tehotenstva zanikne.
Príčiny Vzniku Molárneho Tehotenstva
Molárne tehotenstvo je spôsobené genetickou chybou pri oplodnení. Vo väčšine prípadov ide o problém s chromozómami, ktoré sa nevyvíjajú správne. K tomuto stavu dochádza, keď:
- Kompletná mola: Oplodnenie vajíčka, ktoré neobsahuje žiadne chromozómy, jednou alebo dvoma spermiami.
- Parciálna mola: Oplodnenie normálneho vajíčka dvomi spermiami alebo jednou spermiou, ktorá sa rozdelí.
Presná príčina vzniku nie je známa, predpokladá sa, že svoj podiel na vzniku má genetická výbava ženy. Nie je možné predvídať alebo úplne zabrániť vzniku molárneho tehotenstva.
Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?
Príznaky Molárneho Tehotenstva
Molárne tehotenstvo sa môže na začiatku javiť ako normálne tehotenstvo s bežnými príznakmi, ako je vynechanie menštruácie či nevoľnosť. Avšak, po niekoľkých týždňoch sa objavia varovné príznaky:
- Nezvyčajne silné nevoľnosti a zvracanie: Tehotné ženy s molárnym tehotenstvom majú niekoľkonásobne vyššie hodnoty hormónu choriogonadotropínu, ktorý je zodpovedný za zvracanie.
- Krvácanie z pošvy: Krvácanie vzniká, pretože z patologicky vyvinutej placenty sa odlupujú jej časti, ktoré opúšťajú maternicu v podobe krvácania. Krvácanie môže byť nepravidelné a môže obsahovať kúsky tkaniva.
- Rýchle zväčšovanie maternice: Maternica sa zväčšuje rýchlejšie, ako je bežné v danom štádiu tehotenstva. Maternica môže mať nadmerné alebo na druhej strane veľmi malé rozmery.
- Absencia pohybov plodu alebo tlkotu srdca: V neskoršom štádiu tehotenstva nie sú prítomné pohyby plodu ani tlkot srdca.
- Príznaky zvýšenej činnosti štítnej žľazy (hypertyreózy): strata hmotnosti, nechutenstvo, netolerovanie tepla, hnačky, zvýšený srdcový tep, nepokoj, nervozita, tras končatín.
- Príznaky preeklampsie: vysoký krvný tlak, opuch nôh.
- Chýbanie srdcových oziev.
Ak spozorujete tieto príznaky, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.
Diagnostika Molárneho Tehotenstva
Diagnostika molárneho tehotenstva zahŕňa:
- Ultrazvukové vyšetrenie: Pomocou ultrazvuku sa odhalí abnormálny typ maternice a chýbanie plodu. Ultrazvukový nález obsahu maternicovej dutiny, kde nie sú viditeľné časti plodu, ale tzv. sneženie.
- Krvné testy na prítomnosť tehotenského hormónu (hCG): Krvné testy odhalia veľmi vysoké hladiny hCG.
Liečba Molárneho Tehotenstva
Liečba molárneho tehotenstva zahŕňa odstránenie abnormálneho tkaniva z maternice.
- Kyretáž: Zákrok, pri ktorom sa odstráni tkanivo z maternice pomocou vákua alebo špeciálnych nástrojov. Vykonáva sa v nemocnici a zvyčajne je úspešný. Po kyretáži je dôležité sledovať hladinu hCG v krvi, aby sa zaručilo, že všetko abnormálne tkanivo bolo odstránené.
- Hysterektómia: V niektorých prípadoch, najmä ak žena nechce mať v budúcnosti deti, sa môže vykonať odstránenie celej maternice.
Následná Starostlivosť a Sledovanie
Po odstránení molárneho tehotenstva je dôležité pravidelné sledovanie hladiny hCG v krvi. Ak hladina hCG neklesá alebo sa zvyšuje, môže to znamenať, že v tele zostalo abnormálne tkanivo, ktoré môže byť potrebné liečiť chemoterapiou.
Prečítajte si tiež: Sledovanie tehotenstva týždeň po týždni
Ženám po takomto tehotenstve sa odporúča počkať minimálne jeden rok, kým sa pokúsia znovu otehotnieť alebo pokiaľ im hladina betaHCG neklesne na normálne hodnoty. Riziko opakovania molárneho tehotenstva je nízke. Ďalšie tehotenstvo sa žene odporúča až po roku negatívnych HCG.
Komplikácie Molárneho Tehotenstva
Hoci je molárne tehotenstvo zvyčajne benígne, v niektorých prípadoch môže viesť ku komplikáciám, ako napríklad:
- Invazívna mola: Tkanivo preniká hlbšie do steny maternice.
- Choriokarcinóm: Zriedkavá forma rakoviny, ktorá sa môže vyvinúť z molárneho tehotenstva.
Emocionálna Podpora
Diagnostikovanie molárneho tehotenstva môže byť pre ženu a jej partnera emocionálne náročné. Je dôležité vyhľadať emocionálnu podporu od rodiny, priateľov alebo odborníkov. Mnoho žien, ktoré prekonali molárne tehotenstvo, sa neskôr dočká úspešného a zdravého tehotenstva.
Krvácanie v Tehotenstve
Jednou z komplikácií tehotenstva je krvácanie (hemorágia) z pohlavných orgánov. Krvácanie počas tehotenstva môže byť benígne alebo patologické.
Príčiny Krvácania v Tehotenstve
- Benígne príčiny: Implantačné krvácanie, kontaktné krvácanie, erózia krčka maternice.
- Abnormálne krvácanie: Mimomaternicové tehotenstvo, riziko prerušenia tehotenstva, potrat, molárne tehotenstvo, odlupovanie placenty, vcestná placenta, prirastená placenta, predčasný pôrod.
Ak sa počas tehotenstva objaví krvácanie, je potrebné obrátiť sa na lekára.
Prečítajte si tiež: Očkovanie MMR a tehotenstvo
Potrat
Potrat je spontánna strata tehotenstva pred 20. týždňom. Väčšina potratov sa vyskytuje pred 12. týždňom tehotenstva.
Príčiny Potratu
- Chromozomálne abnormality: Asi 50 percent potratov je spojených s extra alebo chýbajúcimi chromozómami.
- Zdravotný stav matky: Chronické stavy, problémy s maternicou alebo krčkom, infekcie.
- Životný štýl: Fajčenie, alkohol a nelegálne drogy.
Ak máte príznaky alebo symptómy potratu, ihneď kontaktujte svojho lekára.
Prognóza
Viac ako 80% prípadov molárneho tehotenstva sú benígne, teda nie sú nádorové. Liečba je zvyčajne úspešná.
tags: #molarne #tehotenstvo #a #porod