Modriny v skorom tehotenstve: príčiny a riziká

Počas tehotenstva prechádza ženské telo rôznymi zmenami, ktoré môžu viesť k nečakaným symptómom. Jedným z nich je zvýšená tvorba modrín, a to aj bez zjavného úrazu. Hoci modriny sú bežným sprievodným javom drobných zranení, ich objavenie sa v tehotenstve, najmä v jeho skorých štádiách, môže vyvolať obavy. Tento článok sa zameriava na možné príčiny vzniku modrín v skorom tehotenstve a na to, kedy by mali byť dôvodom na návštevu lekára.

Príčiny vzniku modrín v tehotenstve

Modriny vznikajú v dôsledku poškodenia malých krvných ciev (kapilár) pod kožou, čo vedie k úniku krvi do okolitých tkanív. Táto krv sa hromadí a vytvára krvný výron, ktorý sa prejavuje ako modrina. V tehotenstve môže byť tvorba modrín ovplyvnená viacerými faktormi:

1. Zmeny v zrážanlivosti krvi: Tehotenstvo prirodzene mení zrážanlivosť krvi, aby sa minimalizovalo riziko krvácania počas pôrodu. Tieto zmeny však môžu tiež zvýšiť náchylnosť k tvorbe krvných zrazenín a modrín.
2. Hormonálne zmeny: Hormóny, najmä estrogén a progesterón, ovplyvňujú elasticitu cievnych stien. Zvýšená hladina týchto hormónov v tehotenstve môže spôsobiť, že cievy sú krehkejšie a ľahšie sa poškodia.
3. Zvýšený objem krvi: Počas tehotenstva sa objem krvi v tele zvyšuje, čo môže viesť k zvýšenému tlaku na cievy a ich následnému poškodeniu.
4. Nedostatok vitamínov a minerálov: Nedostatok vitamínu K, vitamínu C alebo železa môže ovplyvniť zrážanlivosť krvi a pevnosť cievnych stien, čo vedie k ľahšej tvorbe modrín. Práve vitamín K zohráva dôležitú rolu pri zrážaní krvi a ak trpíte jeho nedostatkom, vznikajú na tele modriny bez príčiny.
5. Užívanie liekov: Niektoré lieky, najmä tie na riedenie krvi (antikoagulanciá ako aspirín či anopyrín, warfarín, heparín), môžu zvýšiť riziko vzniku modrín. Dlhodobé užívanie kortikoidov tiež oslabuje cievnu stenu. Ak vám zistili poruchu zrážanlivosti krvi už pred otehotnením, pravdepodobne ste evidovaná na hematológii, kde vám tiež nasadili liečbu. Najčastejšie sú to lieky na „riedenie“ krvi ako aspirín či anopyrín.
6. Genetická predispozícia: Ženy s genetickou predispozíciou na problémy so zrážaním krvi môžu mať zvýšenú náchylnosť na tvorbu modrín. Žiaľ, mnoho žien prichádza na to, že má genetickú predispozíciu na problémy so zrážaním krvi, až po niekoľkých neúspešných tehotenstvách - spontánnych potratoch či odumretí plodu. Táto mimoriadne bolestivá skúsenosť ich privedie do hematologickej ambulancie, kde sa pátra po pôvode neúspešného tehotenstva. Podrobné krvné testy neraz ukážu príčinu, ktorou je porucha zrážanlivosti krvi, napríklad vrodený trombofilný stav. Ešte skôr, ako otehotniete, sa určite oplatí pozisťovať v rodine, či niektoré ženy nemajú v anamnéze preeklampsiu, stratu tehotenstva, krvné zrazeniny v nohe alebo v pľúcach, pôrod dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo abrupciu placenty. V tom prípade je o dôvod viac ísť na krvné testy, ktoré potvrdia alebo vyvrátia poruchy zrážanlivosti krvi.
7. Trombofília: Trombofília je stav, pri ktorom má krv zvýšený sklon k zrážaniu. Ak máte riziko poruchy zrážania krvi alebo potvrdený stav trombofílie, gynekológ (alebo hematológ, ak chodíte na pravidelné kontroly na hematológiu) vám predpíše lieky na riedenie krvi, ktoré budete užívať počas celého tehotenstva a šesť až osem týždňov po pôrode. Tieto lieky nazývame antikoagulanciá (nefrakcionovaný heparín a heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou), sú bezpečné pre vyvíjajúce sa dieťa aj matku, bežne sa predpisujú tehotným ženám. Podávajú sa zvyčajne vo forme injekcií do brucha alebo do stehna, ktoré si aplikuje tehotná žena sama.
8. Hematóm v tehotenstve: Pojmom hematóm sa označuje krvná zrazenina, ktorá sa počas tehotenstva môže vyskytnúť v priestore medzi placentou a maternicou. Vo väčšine prípadov sa presná príčina vzniku hematómu nedá určiť. Príčinou vzniku hematómu by mohlo byť oddelenie vajíčka od steny maternice počas prvého trimestra tehotenstva, v dôsledku čoho vzniká krvná zrazenina. Výskyt hematómu sa preukázal byť častejší u žien vo veku nad 35 rokov. Bohužiaľ, momentálne neexistuje spôsob, ako predísť vzniku hematómu.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Hoci väčšina modrín v tehotenstve nie je dôvodom na obavy, existujú situácie, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc:

• Modriny sa objavujú bez zjavnej príčiny: Ak sa modriny objavujú často a bez akéhokoľvek úrazu, môže to signalizovať problém so zrážanlivosťou krvi alebo iné ochorenie.
• Veľké alebo bolestivé modriny: Rozsiahle krvné výrony, najmä na rukách, nohách alebo zadku, môžu byť sprevádzané silnou bolesťou a opuchom. Ak opuch tlačí na cievy, môže narušiť prietok krvi do svalu.
• Časté krvácanie z nosa alebo ďasien: Ak sa okrem modrín objavuje aj časté krvácanie z nosa alebo ďasien, môže to byť príznak poruchy zrážanlivosti krvi.
• Silné menštruačné krvácanie: Neprimerane dlhé a silné menštruačné krvácanie môže tiež signalizovať problém so zrážanlivosťou krvi.
• Krv v stolici alebo moči: Prítomnosť krvi v stolici alebo moči vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
• Príznaky leukémie: Ak sa modriny objavujú spolu s bolesťou kĺbov, opuchmi, bolesťou v dolnej časti chrbta alebo na nohách, môže to byť príznak leukémie.
• Výskyt petéchií: Drobné, červenkasté bodky na koži (petéchie), ktoré nesplývajú a pri tlaku nezbelejú, môžu signalizovať nízky počet krvných doštičiek.

Diagnostika a liečba

Ak máte obavy z častého výskytu modrín, lekár môže navrhnúť nasledujúce vyšetrenia:

• Kompletný krvný obraz: Toto vyšetrenie poskytuje informácie o počte krvných buniek, vrátane krvných doštičiek, ktoré sú dôležité pre zrážanie krvi.
• Biochemický rozbor krvi: Toto vyšetrenie môže odhaliť poruchy funkcie pečene, ktoré môžu ovplyvniť tvorbu bielkovín zrážania krvi.
• Vyšetrenie hemokoagulačných parametrov: Toto vyšetrenie hodnotí zrážanlivosť krvi a môže odhaliť poruchy zrážania krvi, ako je trombofília.

Liečba závisí od príčiny vzniku modrín. Ak je príčinou nedostatok vitamínov, lekár môže predpísať doplnky. Ak je príčinou užívanie liekov na riedenie krvi, lekár môže upraviť dávkovanie alebo zmeniť liek. V prípade porúch zrážanlivosti krvi môže byť potrebná liečba antikoagulanciami.

Prečítajte si tiež: Efektívne riešenia na kruhy pod očami

Domáca liečba a prevencia

Pri bežných modrinách môžete použiť nasledujúce postupy na urýchlenie hojenia:

• Chladenie: Aplikujte na postihnuté miesto chladiace alebo ľadové vrecúško počas 10-20 minút, niekoľkokrát denne počas prvých 24-48 hodín.
• Teplé obklady: Po 2 dňoch môžete chladenie vymeniť za teplé obklady, ktoré podporia vstrebávanie zrazenej krvi.
• Masti a gély na modriny: Natierajte krvné podliatiny 2-3x denne hrubšou vrstvou gélu, krému alebo masti na modriny s obsahom heparínu alebo heparinoidu. Súčasťou mastí sú i bylinky, napríklad harmanček, konský gaštan alebo pagaštan konský.
• Zvýšená poloha: Ak je modrina na nohe alebo ruke, zdvihnite ju, aby ste znížili opuch.
• Doplnky stravy: Zvážte užívanie vitamínu C a flavonoidov (rutín, escín, diosmín a hesperidín), ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi a znižujú priepustnosť cievnej steny.

Na minimalizovanie výskytu modrín môžete dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

• Používajte ochranné pomôcky: Pri práci alebo športe používajte vhodné ochranné pomôcky.
• Vyhýbajte sa úrazom: Dávajte pozor na svoje okolie a snažte sa predchádzať pádom a nárazom.
• Zdravá strava: Konzumujte potraviny bohaté na vitamín K, vitamín C a železo.
• Pravidelný pohyb: Doprajte si dostatok fyzickej aktivity, aby ste zlepšili cirkuláciu krvi. Každý deň si doprajte aspoň dvadsaťminútovú prechádzku. Vyhýbajte sa dlhému sedeniu, aj počas dlhšej jazdy autom si robte dostatočné prestávky, aby ste sa rozhýbali.
• Konzultujte s lekárom: Ak máte obavy z častého výskytu modrín, poraďte sa so svojím lekárom.

Krčové žily v tehotenstve

Počas tehotenstva sa môžu objaviť aj krčové žily, ktoré sú ďalším prejavom zmien v cievnom systéme. Krčové žily sú rozšírené a skrútené žily, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na nohách a v oblasti rodidiel. Príčinou ich vzniku je zvýšený objem krvi, hormonálne zmeny a tlak maternice na cievy v panvovej oblasti.

Príznaky krčových žíl v tehotenstve:

• Viditeľné, rozšírené a skrútené žily na nohách alebo v oblasti rodidiel.
• Pocit ťažkých a unavených nôh.
• Opuchy nôh a členkov.
• Bolesť alebo pálenie v nohách.
• Svrbenie kože nad postihnutými žilami.

Liečba a prevencia krčových žíl v tehotenstve:

• Kompresívne pančuchy: Nosenie kompresívnych pančúch pomáha zlepšiť cirkuláciu krvi a znížiť opuchy.
• Pravidelný pohyb: Pravidelná fyzická aktivita, ako je chôdza alebo plávanie, zlepšuje cirkuláciu krvi a posilňuje svaly nôh.
• Zvýšená poloha nôh: Počas odpočinku si vyložte nohy do zvýšenej polohy, aby ste znížili tlak na cievy.
• Vyhýbajte sa dlhému státiu alebo sedeniu: Ak musíte dlho stáť alebo sedieť, robte si pravidelné prestávky a prechádzajte sa.
• Doplnky stravy: Flavonoidy (rutín, escín, diosmín a hesperidín) môžu pomôcť posilniť cievne steny a zlepšiť cirkuláciu krvi.
• Konzultácia s lekárom: Ak máte krčové žily, poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vám môže odporučiť ďalšie možnosti liečby.

Väčšina krčových žíl sa po pôrode zlepší alebo úplne zmizne. Ak krčové žily pretrvávajú aj po pôrode, existujú rôzne možnosti liečby, ako je sklerotizácia, laserová terapia alebo chirurgické odstránenie žíl.

Prečítajte si tiež: Rady pre novorodenca vo vlastnej izbe

Prečítajte si tiež: Dojčenie a januárové deti

tags: #modriny #na #zaciatku #tehotenstvo