Ošetrovanie člena rodiny, či už ide o malé deti, seniorov alebo iných blízkych, je situácia, ktorá sa skôr či neskôr dotkne takmer každého. Slovenské zákony našťastie ponúkajú rôzne možnosti, ako sa s touto výzvou vyrovnať, ako je pracovné voľno, ošetrovné a ďalšie príspevky. Ošetrovné je dávka poskytovaná Sociálnou poisťovňou.
Čo je ošetrovné?
Ošetrovné, často označované aj ako "OČR" (ošetrovanie člena rodiny), je nemocenská dávka, ktorá slúži na finančnú podporu zamestnancov a SZČO, ktorí potrebujú osobne a celodenne ošetrovať chorého člena rodiny. Táto dávka je upravená zákonom č. 461/2003 Z. z. a poskytuje sa pri ošetrovaní a starostlivosti o vymedzený okruh osôb. Ošetrovné je naviazané na nemocenské poistenie.
Kto má nárok na ošetrovné?
Na ošetrovné majú nárok zamestnanci aj SZČO, ktorí pravidelne platia nemocenské poistenie. Na vyplatenie finančnej pomoci sa kvalifikujú aj dobrovoľne nemocensky poistené osoby, ak si platili poistenie aspoň 270 dní počas predchádzajúcich 2 rokov. Dôležitou podmienkou pre nárok na ošetrovné je, aby osoba nemala dlh na nemocenskom poistení v úhrne 5 eur alebo viac. Nárok na ošetrovné nevznikne tým zamestnancom, ktorí neplatia nemocenské poistenie.
Na koho je možné poberať ošetrovné?
Od 1. apríla 2021 je možné poberať ošetrovné na viac blízkych osôb. Okrem manžela/manželky, detí, rodičov, svokrovcov aj na príbuzných v priamom rade (ošetrovné je tak možné poberať aj na starých rodičov a vnukov), taktiež aj na súrodencov. Od 1. apríla 2026 sa opätovne rozširuje okruh osôb, na ktoré je možné poberať ošetrovné. Ošetrovné je možné poberať pri ošetrovaní:
- Chorého príbuzného v priamom rade (rodič - dieťa, starý rodič - vnúča, prastarý rodič - pravnúča).
- Chorého dieťaťa, ktoré nie je príbuzným poistenca v priamom rade (napr. dieťa osvojené alebo zverené do starostlivosti na základe rozhodnutia príslušného orgánu, prípadne vlastné alebo osvojené dieťa manžela/manželky).
- Dieťaťa do 11 rokov veku (v prípade dieťaťa s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom až do 18 rokov veku) možno zostať na „OČR“ aj v prípade, ak mu bolo nariadené karanténne opatrenie/izolácia, alebo ak bolo takéto opatrenie nariadené v škole alebo zariadení, ktoré dieťa navštevuje či osobe, ktorá sa o neho stará.
- Chorého súrodenca.
- Chorého manžela (manželky).
- Chorého rodiča manžela (manželky).
Pri deťoch starších ako 11 rokov nárok na ošetrovné štandardne nevzniká, pokiaľ nemajú závažné zdravotné postihnutie, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav a nie sú závislé na pomoci inej osoby. Na účely preukázania dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu dieťaťa je potrebný posudok príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa.
Prečítajte si tiež: Psychologické aspekty rodičovskej lásky
Dĺžka poberania ošetrovného
Ošetrovné sa poskytuje za konkrétne dni osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti. Štandardne môžete krátkodobé ošetrovné čerpať až 14 kalendárnych dní. Od 1. apríla 2021 je možné poberať dlhodobé ošetrovné, tzv. „dlhodobú OČR-ku“, t. j. minimálne 30 a maximálne 90 dní pri ošetrovaní blízkeho, ktorý bol prepustený z aspoň päť dní trvajúcej hospitalizácie v zdravotníckom zariadení a potrebuje osobnú starostlivosť v domácom prostredí alebo túto starostlivosť vyžaduje kvôli konečnému štádiu nevyliečiteľného ochorenia.
Krátkodobé ošetrovné
Krátkodobá „óčeerka“ môže trvať maximálne 14 dní a nárok na jej výplatu vzniká od prvého dňa. Či už dieťa ochorie (a chorobu potvrdí pediater) alebo rozhodnutím riaditeľa sa škola zavrie kvôli chrípkovým prázdninám či z iného dôvodu, v oboch prípadoch máte pri celodennej starostlivosti o dieťa nárok na finančnú dávku. To platí aj vtedy, ak dieťa po vyzdravení hneď o niekoľko dní opäť ochorie. Jedinou podmienkou je, že musí ísť o novú diagnózu alebo ochorenie.
Dlhodobé ošetrovné
Ak boli Vaši blízki aspoň 5 (po sebe nasledujúcich) kalendárnych dní hospitalizovaní v zariadení ústavnej starostlivosti z dôvodu závažnej poruchy zdravia (napríklad nemocnica) a následne po prepustení z ústavnej starostlivosti je predpoklad, že bude potrebné sa o nich osobne starať v domácom prostredí najmenej 30 dní, je možné čerpať tzv. dlhodobé ošetrovné. Naproti tomu nárok na dlhodobú OČR vzniká po 5-dňovej hospitalizácii v nemocnici a týka sa liečenia doma v trvaní najviac 90 dní. Ošetrovanie počas tohto obdobia nemusí vykonávať jedna osoba - príbuzní sa môžu na OČR “prestriedať“, a to po 30 dňoch. Ošetrovné však je vyplatené v úhrne maximálne 90 dní všetkým ošetrujúcim osobám (podporné obdobie pre poberanie dlhodobého ošetrovného). Pri dlhodobej „óčeerke“ však platí, že nárok na jej zopakovanie vzniká najskôr o 12 mesiacov po vzniku tej predchádzajúcej.
Možnosť dočerpania nevyčerpaných dní osobnej starostlivosti pri dlhodobej OČR
V prípade, že osoba, ktorá si pri dlhodobej OČR nevyčerpala maximálny počet dní dlhodobej OČR (90 dní), napr. z dôvodu, že sa zlepšil zdravotný stav ošetrovanej osoby alebo táto osoba bola nejaký čas hospitalizovaná, si v prípade opätovnej potreby o tú istú osobu, môže tieto nevyčerpané dni z tejto dlhodobej OČR dočerpať. Nárok na novú dlhodobú OČR - nové maximálne 90 dňové obdobie pre výplatu ošetrovného z dôvodu osobného a celodenného ošetrovania tej istej osoby začne plynúť najskôr po uplynutí 12 mesiacov od nároku na výplatu prvého (resp. predchádzajúceho) dlhodobého ošetrovného.
Ako požiadať o ošetrovné?
Krátkodobé ošetrovné
Pri krátkodobej OČR musí pediater (v prípade dieťaťa) či všeobecný lekár (ak sa staráte o staršieho člena rodiny) vystaviť tlačivo Sociálnej poisťovne (Žiadosť o ošetrovné). Tento tzv. prvý diel žiadosti je treba vyplniť, podpísať, nechať potvrdiť zamestnávateľovi a zaslať do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Druhý diel žiadosti je vlastne potvrdením o skončení OČR a zasiela sa pobočke, ktorá sociálnu dávku vypláca. Väčšina lekárov dnes rozhodnutia zasiela elektronicky priamo Sociálnej poisťovni, takže nemusíte nič tlačiť ani odovzdávať osobne. Lekár vám pravdepodobne poskytne potvrdenie, ktoré odovzdáte svojmu zamestnávateľovi. Väčšina zamestnávateľov už komunikuje so Sociálnou poisťovňou priamo, takže nie je potrebné žiadne papierovanie. Ak váš lekár elektronické nástroje nevyužíva, vystaví vám tlačivo, ktoré musíte fyzicky odovzdať zamestnávateľovi, a ten ho ďalej odovzdá Sociálnej poisťovni.
Prečítajte si tiež: Podmienky dotácií na stravu
Ak je dôvodom celodennej starostlivosti o dieťa dočasné uzavretie celej školy, je treba najprv vyplniť žiadosť dostupnú na webe Sociálnej poisťovne. Následne žiadosť potvrdzuje škola s dátumom začiatku a ukončenia „vyradenia školy z prevádzky“. Celý postup v tomto prípade nájdete tu.
Dlhodobé ošetrovné
Ako vybaviť dlhodobé ošetrovné? Potrebujete tlačivo: Potvrdenie o potrebe osobnej a celodennej starostlivosti a o prvom poskytovaní osobnej a celodennej starostlivosti - Žiadosť o „dlhodobé“ ošetrovné / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie. Toto tlačivo Vám vystaví lekár zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti v prípade, ak ide o poskytovanie osobnej a celodennej starostlivosti o hospitalizovanú osobu, A TO v deň prepustenia chorej osoby zo zdravotníckeho zariadenia. Ak chcete poberať dlhodobé ošetrovné na osobu, ktorá je v štádiu ochorenia na konci života alebo v terminálnom štádiu ochorenia, tak Vám potrebné tlačivo na dlhodobé ošetrovné vystaví lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore paliatívna medicína, klinická onkológia, geriatria, vnútorné lekárstvo, gastroenterológa, hematológia a transfúziológia, hepatológia, kardiológia, nefrológia, neurológia, pneumológia a ftizeológia, reumatológia, gynekológia, anesteziológia a intenzívna medicína, algeziológia, chirurgia, ortopédia, úrazová chirurgia alebo pediatria.
Keď Vás ide vystriedať ďalšia osoba na OČRKe, potrebujete tlačivo: Potvrdenie o poskytovaní osobnej a celodennej starostlivosti ďalšou osobou - Žiadosť o „dlhodobé“ ošetrovné / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie. POZOR: ak ošetrovanie trvá z mesiaca na mesiac, tak potrebujete ešte Potvrdenie o trvaní poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti ku koncu kalendárneho mesiaca / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie.
Ukončenie poskytovania osobnej starostlivosti
Ak osoba, ktorá poskytuje chorej osobe osobnú a celodennú starostlivosť, oznámi ukončenie poskytovania tejto starostlivosti, všeobecný lekár ošetrovaného uvedenú skutočnosť potvrdí na tlačive „Potvrdenie o ukončení poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti/Potvrdenie o ukončení potreby osobnej a celodennej starostlivosti/Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie“, na ktorom uvedie deň, ktorým sa ukončuje poskytovanie osobnej a celodennej starostlivosti danou fyzickou osobou. Ak zároveň bola ukončená aj potreba osobnej a celodennej starostlivosti, všeobecný lekár ošetrovaného na tomto tlačive zároveň potvrdí deň, kedy bola ukončená potreba osobnej a celodennej starostlivosti o ošetrovanú osobu.
Výška ošetrovného
Výška dávky predstavuje aj v roku 2024 55 % denného vymeriavacieho základu. Denný vymeriavací základ je podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil nemocenské poistenie v rozhodujúcom období, a počtu dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie môže byť u každého poistenca iné. Záleží to hlavne od toho, ako dlho bol nemocensky poistený. Podľa toho to môže byť obdobie predchádzajúceho roka, obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, alebo aj iné obdobie. Podrobne upravuje určovanie rozhodujúceho obdobia na účely nemocenských dávok § 54 zákona o sociálnom poistení. Denný vymeriavací základ a pravdepodobný vymeriavací základ sa zaokrúhľujú na štyri desatinné miesta nahor.
Prečítajte si tiež: Ako postupovať pri odvolaní
Denný vymeriavací základ nesmie prekročiť denný vymeriavací základ určený z 24-násobku priemernej mesačnej mzdy na Slovensku za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky. V roku 2021 je maximálna suma ošetrovného na jeden kalendárny deň 39,49154 eura. Výsledná suma ošetrovného vypočítaná ako súčin počtu dní osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti a sumy denného ošetrovného sa zaokrúhľuje na desať eurocentov nahor.
Príklad na výpočet sumy ošetrovného
Rodičovi vznikol od 15. júna 2021 nárok na ošetrovné z dôvodu osobného a celodenného ošetrovania jeho dieťaťa. Rodič je nepretržite zamestnancom a pre určenie sumy ošetrovného bude potrebné zistiť jeho denný vymeriavací základ. Ním bude podiel vymeriavacích základov (hrubých miezd) v roku 2020 (v rozhodujúcom období) a čísla 366 (počet dní rozhodujúceho obdobia). Rodičovi boli v roku 2020 vyplatené hrubé mzdy spolu vo výške 10 000 eur. Jeho denný vymeriavací základ je 27,3225 eura (po zaokrúhlení na štyri desatinné miesta nahor). Potom suma ošetrovného je 55 % z 27,3225 eura, čo je 15,027375 eura. Rodič bude dieťa ošetrovať do 24. júna 2021 (vrátane), čo je spolu 10 dní. Za tie mu po zaokrúhlení na desať eurocentov nahor patrí ošetrovné vo výške spolu 150,30 eura (15,027375 x 10 dní).
Finančná rezerva a poistenie
Keďže OČR má maximálny limit 43,79 eura denne, počas 14 dní môže rodič aj pri vysoko nadpriemernom plate dostať maximálne 613,20 € a pri dlhodobom ošetrovnom najviac 1 313 € za mesiac (pri 30-dňovom mesiaci). V každom prípade rodič za toto obdobie prichádza takmer o polovicu platu, preto je zásadné mať pre tieto prípady vytvorenú finančnú rezervu vo výške 3 až 6 typických mesačných výdavkov. A keďže prípady kritických chorôb a dlhodobého liečenia sú stále častejšie, netreba zabudnúť ani na rizikové životné poistenie.
Ošetrovné a trvalé bydlisko
Pri posudzovaní nároku na ošetrovné môže niekedy zohrávať úlohu trvalé bydlisko, ale nie je to kľúčové. Zákon sa skôr sústreďuje na to, či s ošetrovanou osobou zdieľate spoločnú domácnosť, čo znamená, že spolu reálne žijete a vediete spoločnú domácnosť. Trvalé bydlisko teda nemusí byť rovnaké - napríklad ak ošetrujete rodiča, ktorý býva inde, ale pravidelne u neho pobývate a staráte sa o neho, môže vám vzniknúť nárok na ošetrovné.
Ošetrovné v zahraničí
Ak pracujete v Nemecku a potrebujete sa postarať o člena rodiny, ktorý žije na Slovensku, máte nárok na ošetrovné v Nemecku vďaka koordinácii európskych systémov sociálneho zabezpečenia. To znamená, že aj keď váš blízky žije na Slovensku, môžete čerpať ošetrovné z nemeckého systému, ak predložíte potrebné potvrdenia a dokumenty. Na druhej strane, ak by ste sa starali o člena rodiny priamo v Nemecku, miestny systém ponúka možnosť tzv. Pflegezeit, voľno až na 6 mesiacov. Počas tohto obdobia máte nárok na prerušenie pracovnej činnosti bez straty pracovného miesta. Pri Pflegezeit je mzda spravidla nevyplácaná, ale môžete čerpať Pflegeunterstützungsgeld, čo je forma finančnej podpory.