Po pôrode sa telo ženy vracia do svojho normálneho fungovania, čo zahŕňa aj obnovenie menštruačného cyklu a ovulácie. Návrat menštruácie a ovulácie po pôrode je individuálny a závisí od mnohých faktorov, vrátane dojčenia. Občas sa môže vyskytnúť krvavá ovulácia, ktorá môže vyvolať obavy. Tento článok sa zameriava na príčiny krvavej ovulácie po pôrode, spôsoby jej rozpoznania a možnosti riešenia.
Úvod do Menštruačného Cyklu a Ovulácie
Menštruačný cyklus je séria hormonálnych zmien, ktoré pripravujú telo ženy na tehotenstvo. Cyklus začína prvým dňom menštruácie a končí deň pred začiatkom nasledujúcej menštruácie. Priemerná dĺžka cyklu je 28 dní, ale normálne je rozmedzie 24 až 38 dní.
Ovulácia je fáza menštruačného cyklu, počas ktorej sa z vaječníka uvoľňuje vajíčko. Vajíčko putuje vajcovodom do maternice a je pripravené na oplodnenie spermiou. Ovulácia zvyčajne nastáva v polovici menštruačného cyklu, teda okolo 14. dňa pri 28-dňovom cykle.
Návrat Menštruácie a Ovulácie po Pôrode
Návrat menštruácie po pôrode je u každej ženy individuálny. U žien, ktoré nedojčia, sa menštruácia zvyčajne vráti do 4 až 6 týždňov po pôrode. U žien, ktoré plne dojčia, môže byť návrat menštruácie oddialený o niekoľko mesiacov alebo dokonca rok. Je to spôsobené hormónom prolaktín, ktorý sa uvoľňuje počas dojčenia a potláča ovuláciu.
Prvá ovulácia po pôrode sa zvyčajne objavuje 3 až 4 týždne pred prvou popôrodnou menštruáciou. Je dôležité si uvedomiť, že aj keď žena nemá menštruáciu, môže ovulovať a otehotnieť. Preto je dôležité používať antikoncepciu, ak si žena neželá otehotnieť.
Prečítajte si tiež: Príčiny krvácania počas ovulácie
Čo je to Krvavá Ovulácia?
Krvavá ovulácia, tiež známa ako ovulačné špinenie alebo krvácanie, je slabé vaginálne krvácanie, ktoré sa vyskytuje počas alebo bezprostredne pred, či po ovulácii. Približne 5 % žien zažíva špinenie uprostred cyklu. Krv môže byť hnedej farby, červenkastá alebo ružová, zmiešaná s cervikálnymi tekutinami.
Príčiny Krvavej Ovulácie
Krvavá ovulácia môže mať niekoľko príčin:
- Hormonálne zmeny: Počas ovulácie dochádza k náhlym výkyvom hormónov, najmä estrogénu a progesterónu. Hladina estrogénu sa pred ovuláciou zvyšuje a po ovulácii rýchlo klesá. Tento pokles estrogénu môže spôsobiť krvácanie.
- Uvoľnenie vajíčka: Krvácanie sa môže objaviť aj pri samotnom uvoľnení vajíčka z vaječníka.
- Implantácia oplodneného vajíčka: V zriedkavých prípadoch môže byť krvavá ovulácia zamenená za implantačné krvácanie, ktoré sa vyskytuje pri uhniezdení oplodneného vajíčka v maternici. K implantácii dochádza zvyčajne 5 až 6 dní po ovulácii.
- Infekcia: Vaginálne infekcie alebo zápaly krčka maternice môžu spôsobiť krvácanie.
- Abnormality na maternici alebo vaječníkoch: Ovariálne cysty, myómy maternice, polypy alebo fibrómy môžu zapríčiniť nepravidelné krvácanie medzi cyklami a špinenie.
- Sexuálne prenosné infekcie: Sexuálne prenosné infekcie ako kvapavka, chlamýdie a zápalové ochorenia panvy môžu spôsobovať zápal a špinenie, či krvácanie v strede cyklu.
- Problémy so štítnou žľazou: Hormóny štítnej žľazy pomáhajú regulovať menštruáciu. Príliš veľa, ako aj príliš málo hormónov môžu byť príčinou krvácania medzi menštruačnými cyklami.
- Choroby hypofýzy: Hypofýza reguluje hormóny ovplyvňujúce menštruáciu, vrátane hormónu estrogén a progesterón. Hypofýzu ovplyvňujú ochorenia ako napríklad Cushingova choroba, ktoré môžu spôsobiť atypické krvácanie.
Ako Rozpoznať Krvavú Ovuláciu
Krvavá ovulácia sa zvyčajne prejavuje ako slabé špinenie, ktoré trvá 1 až 2 dni. Krv môže byť ružová, červená alebo hnedá. Niektoré ženy môžu pociťovať aj miernu bolesť v podbrušku.
Príznaky ovulácie:
- Zvýšená produkcia hlienu krčka maternice, ktorý je klzký a priehľadný
- Bazálna telesná teplota je pred ovuláciou nižšia a zvýši sa po skončení ovulácie
- Krčok maternice je mäkší
- Zmena polohy krčka maternice
- Bolesti a kŕče na jednej strane panvy
- Ľahké špinenie alebo krvácanie
- Zvýšenie libida
- Citlivosť a bolestivosť prsníkov
- Nafukovanie
- Zvýšenie zmyslov ako čuch alebo chuť
Rozlíšenie od menštruačného krvácania:
- Časovanie: Ovulačné krvácanie sa objavuje uprostred cyklu, zatiaľ čo menštruačné krvácanie na začiatku cyklu.
- Intenzita: Ovulačné krvácanie je slabé špinenie, menštruačné krvácanie je silnejšie.
- Trvanie: Ovulačné krvácanie trvá 1 až 2 dni, menštruačné krvácanie trvá 3 až 7 dní.
- Príznaky: Menštruačné krvácanie sprevádzajú kŕče, únava, bolesť svalov a kĺbov, zatiaľ čo ovulačné krvácanie môže byť sprevádzané bolesťou v podbrušku, zvýšeným libidom a zmenami cervikálneho hlienu.
Rozlíšenie od implantačného krvácania:
- Časovanie: Ovulačné krvácanie sa vyskytuje v strede cyklu, implantačné krvácanie približne 1 až 2 týždne po oplodnení.
- Krvácanie: Pri implantačnom krvácaní sa objavuje svetloružová až tmavohnedá farba. Implantačné krvácanie je slabé, trvajúce krátko - pol dňa až 2 dni. Ovulačné krvácanie je hnedej, červenkastej alebo ružovej farby.
- Príznaky: Pri ovulačnom krvácaní sa objavujú aj iné príznaky ovulácie ako zvýšená cervikálna tekutina, ktorá je klzká, zvýšená sexuálna túžba. Implantačné krvácanie je sprevádzané príznakmi podobnými predmenštruačným príznakom.
Kedy Navštíviť Gynekológa
Hoci ovulačné krvácanie je zvyčajne neškodné, v niektorých prípadoch je potrebné navštíviť gynekológa. Navštívte gynekológa, ak:
- sa u vás vyskytuje špinenie viac krát počas jedného menštruačného cyklu
- sa u vás vyskytuje špinenie, či krvácanie po pohlavnom styku
- sa u vás vyskytuje krvácanie už po menopauze
- máte silné krvácanie alebo krvácanie trvajúce dlhšie obdobie
- sa u vás vyskytla menštruácia kratšia ako 24 dní alebo viac ako 38 dní
- máte bolesť panvy po pohlavnom styku
- sa snažíte otehotnieť a nedarí sa
- máte silné krvácanie, kedy si musíte vymeniť menštruačnú vložku alebo tampón po menej ako dvoch hodinách, alebo spozorujete výskyt krvných zrazenín, najmä ak máte pocit na omdletie, alebo pocit točenia hlavy.
Gynekológ vykoná vyšetrenie a môže vám odporučiť odber krvi na kontrolu anémie alebo iných infekcií, či hladiny hormónov. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia skontroluje maternicu a vaječníky. Podľa potreby odoberie vzorku tkaniva maternice a odošle na vyšetrenie.
Prečítajte si tiež: Vplyv na plodnosť
Liečba Krvavej Ovulácie
Liečba krvavej ovulácie závisí od príčiny. Ak sa u vás vyskytlo krvácanie z dôvodu hormonálnej nerovnováhy, je pravdepodobné, že liečba nebude potrebná. Pri nezvyčajnom krvácaní medzi menštruáciami sa na vyrovnanie hormónov často predpisuje hormonálna antikoncepcia. V prípade inej príčiny krvácania lekár odporučí vhodnú liečbu. Pri stavoch ako PCOS, alebo ochoreniach štítnej žľazy sa zameriava na liečbu ochorenia, ktoré krvácanie medzi cyklami spôsobilo.
Plodnosť a Krvavá Ovulácia
Zvyčajne ovulačné krvácanie neovplyvňuje plodnosť. Je to znak toho, že sa uvoľňuje vajíčko a ste plodná. Ak máte ovulačné krvácanie v strede cyklu, je to znakom, že možete v tomto období otehotnieť.
Vajíčko počas ovulácii je pripravené na oplodnenie len 12 - 24 hodín. Spermie môžu v tele prežiť 3 - 5 dní, takže vaša plodnosť je tým pádom asi 5 dní. Nechránený pohlavný styk 4 dni pred ovuláciou vám zvyšuje šancu na oplodnenie. Ale ak máte nechránený pohlavný styk v deň po ovulácii, je oplodnenie a otehotnenie nepravdepodobné.
Sledovanie Menštruačného Cyklu a Ovulácie
Je dôležité sledovať si menštruačný cyklus a prípadné špinenie medzi cyklom. Môžete si pravidelne zaznamenávať údaje do menštruačného kalendára, alebo do telefónu pomocou aplikácie na sledovanie menštruačného cyklu a ovulácie.
Metódy na sledovanie ovulácie
- Kalendár: Používanie kalendára na sledovanie ovulácie je dobré pre ženy, ktoré majú pravidelný menštruačný cyklus.
- Meranie bazálnej teploty: Bazálna teplota počas menštruačného, ale aj ovulačného cyklu kolíše. Teplota sa meria každý deň ráno, hneď, ako vstanete.
- Sledovanie cervikálneho hlienu: Cervikálny hlien je tekutina produkovaná krčkom maternice. Konzistencia hlienu sa mení podľa fázy cyklu, v ktorej sa nachádzate.
- Ovulačné testy: Ovulačné testy sledujú vzostup luteinizačného hormónu v moči, ktorého hladina sa zvyšuje krátko (24 až 48 hodín) pred ovuláciou.
- Ovulačný monitor: Ide o elektronické zariadenie, ktoré dokáže na základe bazálnej teploty zmeranej v ústach určiť plodnosť.
- Ovulačná kalkulačka: Pomocou nej si viete vypočítať plodné či neplodné dni a taktiež zistiť, kedy máte ovuláciu.
Prečítajte si tiež: Diagnostika anovulácie