Osteoporóza, často označovaná ako "tichý zlodej kostí," je systémové metabolické ochorenie kostí, ktoré vedie k rednutiu kostí úbytkom kostnej hmoty. Tento stav spôsobuje, že kosti sú krehké a náchylné na zlomeniny, dokonca aj pri malých nárazoch alebo pádoch. Hoci sa osteoporóza najčastejšie spája so staršími ľuďmi, je dôležité pochopiť jej príčiny, rizikové faktory a možnosti prevencie, aby sme si udržali zdravé a silné kosti počas celého života.
Čo je osteoporóza a ako vzniká?
Osteoporóza je charakterizovaná znížením hustoty kostnej hmoty a zhoršením mikroarchitektúry kostí, čo vedie k zvýšenému riziku zlomenín. Kosti sú živé tkanivo, ktoré sa neustále obnovuje. Tento proces, známy ako kostný metabolizmus, zahŕňa odbúravanie starého kostného tkaniva a jeho nahrádzanie novým. Pri osteoporóze je táto rovnováha narušená, pričom odbúravanie kostí prevyšuje ich tvorbu.
Kostné tkanivo sa skladá z dvoch typov: kompaktného a špongiózneho. Kompaktné tkanivo tvorí tvrdú vonkajšiu vrstvu kostí, zatiaľ čo špongiózne tkanivo sa nachádza vo vnútri kostí a je redšie a ohybnejšie. Pri osteoporóze sa hustota oboch týchto tkanív znižuje, čo vedie k oslabeniu kostí.
Príčiny a rizikové faktory osteoporózy
Na vznik osteoporózy vplýva viacero faktorov, vrátane:
- Vek: S pribúdajúcim vekom sa kosti prirodzene stávajú menej hustými a krehkejšími.
- Hormonálne zmeny: U žien po menopauze dochádza k prudkému poklesu hladiny estrogénu, čo vedie k rýchlejšiemu úbytku kostnej hmoty. Muži s nízkou hladinou testosterónu sú tiež vystavení vyššiemu riziku osteoporózy.
- Genetika: Ak sa v rodine vyskytuje osteoporóza, riziko jej vzniku sa zvyšuje.
- Nedostatok vápnika a vitamínu D: Vápnik je základný stavebný prvok kostí a vitamín D je potrebný na jeho vstrebávanie. Nedostatok týchto živín môže viesť k oslabeniu kostí.
- Životný štýl: Fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu a sedavý spôsob života zvyšujú riziko osteoporózy.
- Niektoré ochorenia a lieky: Niektoré ochorenia, ako napríklad reumatoidná artritída, Crohnova choroba a hypertyreóza, a niektoré lieky, ako napríklad kortikosteroidy, môžu negatívne ovplyvniť zdravie kostí.
Juvenilná osteoporóza a osteogenesis imperfecta
Hoci je osteoporóza u detí zriedkavá, existujú dve ochorenia, ktoré môžu spôsobiť krehké kosti v detskom veku:
Prečítajte si tiež: Liečba bolesti lonovej kosti po pôrode
- Juvenilná osteoporóza: Ide o zriedkavú formu osteoporózy, ktorá postihuje deti a dospievajúcich bez zjavnej príčiny.
- Osteogenesis imperfecta: Je genetické ochorenie spojivového tkaniva, ktoré sa vyznačuje krehkosťou kostí a zvýšenou lámavosťou. Pri tomto ochorení môže dochádzať k zlomeninám už počas vnútromaternicového vývinu alebo počas pôrodu.
Príznaky a diagnostika osteoporózy
Osteoporóza je často bezpríznaková, preto sa nazýva "tichý zlodej kostí". Prvým príznakom môže byť až zlomenina, ktorá vznikne pri minimálnom úraze alebo páde. Medzi ďalšie príznaky patria:
- Bolesti chrbta
- Zníženie výšky
- Zhrbené držanie tela
Diagnostika osteoporózy sa vykonáva pomocou denzitometrie (DEXA), čo je bezbolestné vyšetrenie, ktoré meria hustotu kostí.
Prevencia osteoporózy
Prevencia osteoporózy by mala začať už v detstve a pokračovať počas celého života. Medzi preventívne opatrenia patria:
- Dostatočný príjem vápnika a vitamínu D: Odporúčaná denná dávka vápnika pre dospelých je 1000 mg a pre tehotné a dojčiace ženy 1200-1500 mg. Vitamín D je možné získať zo slnečného žiarenia alebo z výživových doplnkov.
- Pravidelná fyzická aktivita: Cvičenia so záťažou, ako je chôdza, beh, tanec a posilňovanie, pomáhajú zvyšovať hustotu kostí.
- Zdravý životný štýl: Vyhýbajte sa fajčeniu a nadmernej konzumácii alkoholu.
- Udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti: Nadváha a obezita zvyšujú záťaž na kosti a môžu viesť k ich oslabeniu.
- Prevencia pádov: U starších ľudí je dôležité minimalizovať riziko pádov, ktoré môžu viesť k zlomeninám.
Liečba osteoporózy
Liečba osteoporózy je zameraná na spomalenie alebo zastavenie úbytku kostnej hmoty a na prevenciu zlomenín. Medzi liečebné postupy patria:
- Lieky: Existuje niekoľko liekov, ktoré sa používajú na liečbu osteoporózy, vrátane bisfosfonátov, selektívnych modulátorov estrogénových receptorov (SERM) a hormonálnej terapie.
- Výživové doplnky: Vápnik a vitamín D sú dôležité pre zdravie kostí a môžu byť predpísané ako doplnok k liečbe.
- Fyzioterapia: Fyzioterapia môže pomôcť zlepšiť svalovú silu, rovnováhu a koordináciu, čo znižuje riziko pádov.
- Zmena životného štýlu: Prestať fajčiť a obmedziť konzumáciu alkoholu sú dôležité kroky v liečbe osteoporózy.
Diéta pre silné kosti
Strava zohráva kľúčovú úlohu pri udržiavaní zdravých kostí. Okrem dostatočného príjmu vápnika a vitamínu D je dôležité konzumovať potraviny bohaté na ďalšie živiny, ktoré podporujú zdravie kostí, ako napríklad:
Prečítajte si tiež: Novorodenci: Koľko kostí?
- Horčík: Nachádza sa v tmavej listovej zelenine, orechoch, semenách a celozrnných produktoch.
- Vitamín K2: Nachádza sa v fermentovaných potravinách, ako je natto, a v živočíšnych produktoch, ako je syr a vaječný žĺtok.
- Fosfor: Nachádza sa v mliečnych produktoch, mäse, rybách a orechoch.
- Vitamín C: Nachádza sa v citrusových plodoch, jahodách, paprike a brokolici.
Okrem toho je dôležité obmedziť konzumáciu potravín, ktoré môžu negatívne ovplyvniť zdravie kostí, ako napríklad:
- Sodík: Nadmerný príjem sodíka môže viesť k zvýšenému vylučovaniu vápnika z tela.
- Kofeín: Nadmerná konzumácia kofeínu môže znižovať vstrebávanie vápnika.
- Alkohol: Nadmerná konzumácia alkoholu môže narušiť kostný metabolizmus.
Kolagén a zdravie kostí
Moderné poznatky a novinky vo výskume hovoria, že v posledných rokoch sa v liečbe a prevencii oslabených kostí (osteopénie, osteoporózy ale aj pri zlomeninách kostí) ukazuje, že jedným z kľúčov k pevnej kostre a zdravým kostiam nie je teda len vápnik, aj keď je samozrejme tiež dôležitý, ale hlavná je správna podpora kostnej matrice. Najnovšie vedecké dôkazy naznačujú, že práve špecifické kolagénové peptidy dokážu stimulovať osteoblasty (tvorbu kostí) a znižovať aktivitu osteoklastov (tie sú zodpovedné za odbúravanie a oslabovanie kostí). Tým prispievajú k lepšej regenerácii a udržaniu kostného tkaniva.
Prečítajte si tiež: Vývar z kostí: Postup