Článok sa zameriava na príčiny kontrakcií bez odtekania plodovej vody, signály blížiaceho sa pôrodu a rozdiely medzi poslíčkami a pravými kontrakciami. Vysvetľuje, ako rozpoznať odtok plodovej vody, kedy ísť do pôrodnice a aké komplikácie môžu nastať pri predčasnom odtoku plodovej vody.
Skúsenosti s predčasným odtokom plodovej vody
Mnohé mamičky sa delia o svoje skúsenosti s predčasným odtokom plodovej vody, ktorý môže byť spojený s rôznymi komplikáciami, ako je tehotenská cukrovka, polyhydramnion alebo problémy s pečeňou. Niektoré ženy mali skúsenosť s podaním antibiotík po odtoku plodovej vody, čo mohlo mať vplyv na črevnú mikroflóru dieťaťa.
Ako spoznám, že sa pôrod už blíži?
Tehotenstvo trvá 40 týždňov, ale bábätko sa môže vypýtať na svet kedykoľvek, keď je pripravené. Prvorodičky sa často obávajú, či budú vedieť rozoznať signály blížiaceho sa pôrodu. Existujú nepravé a pravé znaky, ktoré naznačujú, že pôrod sa blíži.
Nepravé znaky blížiaceho sa pôrodu
- Tvrdnutie bruška: Maternica sa začína pripravovať na pôrod a môže sa občas stiahnuť. Ak sa predčasne sťahuje bruško 3x do dňa, je to v poriadku, ak je ale tvrdnutie celodenné, tak je vhodné oboznámiť s tým ošetrujúceho lekára.
- Hlienová zátka: Hlienová zátka uzatvára krčok maternice a chráni dieťatko pred infekciami. Na konci tretieho trimestra sa hlienová zátka uvoľňuje, čo signalizuje telu, že pôrod sa skutočne blíži a krčok maternice sa pomaly začne otvárať. Hlienová zátka je väčšia masa hlienu, ktorú si nájde žena väčšinou okolo termínu pôrodu na nohavičkách.
Pravé znaky blížiaceho sa pôrodu
- Odtok plodovej vody: Plodová voda obklopuje bábätko počas celého pobytu v maternici. Chráni ho tak pred nárazmi a inými vplyvmi z vonkajšieho prostredia, rovnako pred infekciou a udržiava jeho stálu telesnú teplotu. Keď voda začne odtekať, je to skutočný dôvod na chystanie sa do pôrodnice.
- Kontrakcie: Kontrakcie, alebo tiež sťahy, tlaky, pnutia, či vlny sú pravidelné sťahy maternice, ktoré pomáhajú vypudzovať bábätko von.
Rozlíšenie poslíčkov a kontrakcií
Je dôležité vedieť rozlíšiť poslíčkov a pravé kontrakcie. Poslíčkovia sú nepravidelné sťahy maternice, ktoré sú menej intenzívne a nevedú k otváraniu krčka maternice. Kontrakcie sú pravidelné, zintenzívňujú sa a vedú k otváraniu krčka maternice.
| Vlastnosť | Poslíčkovia | Kontrakcie |
|---|---|---|
| Intenzita bolesti | Mierna, nestupňuje sa | Stupňuje sa |
| Vplyv kúpeľa | Zvyknú odznieť | Vystupňuje ich |
| Vplyv pokoja | Zmierňujú sa | Neodznievajú, stupňujú sa pri pohybe |
| Interval | Nepravidelný | Postupne sa skracuje |
Kedy ísť do nemocnice?
Pripravený kufor do pôrodnice by žena mala mať zhruba od 36. týždňa. Ideálny čas na odchod do pôrodnice, ak mi odtiekla plodová voda a nemám kontrakcie je do 2 hodín, samozrejme môžem aj skôr. Ak je ale plodová voda zelená, červená, hnedá, rôsolovitá alebo zapácha, tak odchádzam do pôrodnice ihneď. Ak navyše mám aj kontrakcie, tak by mali trvať aspoň hodinu a byť pravidelné, ideálne každých 8 až 5 minút.
Prečítajte si tiež: Súvislosť medzi kontrakciami a mechúrom počas tehotenstva
V pôrodnici na príjme nezabudni povedať:
- kedy začala odtekať plodová voda,
- aká je intenzita plodovej vody - či odteká po kvapkách, alebo prúdom,
- či je bezfarebná, zakalená alebo zelená - je to dôležitý ukazovateľ,
- určite spomeň aj to, ak plodová voda zapáchala - vždy by totiž mala byť bez zápachu,
- kedy nastúpili prvé kontrakcie a ako často sa teraz objavujú.
Amniotómia - prepichnutie plodových obalov
Môže nastať aj situácia, že sa pôrodná činnosť už rozbehla, nastúpili kontrakcie, no plodové obaly stále nepraskli. Vtedy lekár v pôrodnici pristúpi k rozhodnutiu, že ich naruší manuálne. Pomocou hrotu praskne vnútorný plodový obal, vďaka čomu plodová voda začne odtekať.
Predčasný únik plodovej vody
Množstvo komplikácií v priebehu tehotenstva môže viesť k predčasnému úniku plodovej vody. Táto situácia si žiada okamžitý zásah lekárov, pretože v čím skoršej etape gravidity predčasný únik plodovej vody nastane, o to závažnejší problém to je.
Plodová voda môže predčasne unikať z týchto dôvodov:
- narušenie plodových obalov - po amniocentéze alebo dôsledkom úrazu,
- nadbytok plodovej vody - polyhydramnion,
- tenké alebo príliš slabé steny plodových obalov,
- zápal plodových obalov.
Ako spoznať odtok plodovej vody?
Ak plodová voda začne vytekať skutočne intenzívne, žiadne pochybnosti o tom, čo presne sa deje, nebudeš mať. Avšak vtedy, keď bude stekať v malých množstvách, môžeš sa pýtať, či ide o výtok, prípadne o moč.
Prečítajte si tiež: Svalová kontrakcia: Typy a mechanizmy
| Tekutina | Signifikantné znaky |
|---|---|
| Plodová voda | Žiaden zápach, číra tekutina, ktorá má vodnatú konzistenciu a okamžite sa vsiakne do látky nohavičiek či vložky. Nie je možné jej únik zastaviť pomocou zvieračov a sťahovaním svalov panvového dna. |
| Vaginálny výtok | Gélovitá alebo riedka konzistencia, biela až slabožltá farba, hmota zostáva na povrchu nohavičiek alebo vložky, absorbuje sa len minimálne. |
| Moč | Slabožltá až žltá farba, vodnatá konzistencia s typickým zápachom močoviny. Únik moču slabne alebo sa úplne zastaví, ak stiahneš zvierače alebo svaly panvového dna. |
Čo robiť, keď vám praskne voda
Ak pociťujete príznaky prasknutia vody, kontaktujte svojho pôrodníka. Ten vám odporučí buď počkať, kým kontrakcie nezosilnejú alebo rovno ísť do pôrodnice.
Do nemocnice je potrebné ísť aj v týchto prípadoch:
- Odišla vám plodová voda pred 37. týždňom tehotenstva.
- Plodová voda je zelená, hnedá alebo má zápach.
- Necítite pohyby dieťaťa.
- Máte silné krvácanie.
Oligohydramnion - nedostatok plodovej vody
Nedostatok plodovej vody je stav, keď množstvo plodovej vody nezodpovedá veku dieťatka. Najčastejšie sa vyskytuje v posledných troch mesiacoch tehotenstva, obzvlášť u tehotných po termíne. Ak sa nízka hladina plodovej vody zistí v prvom alebo druhom trimestri, komplikácie sú vo všeobecnosti závažnejšie.
Spúšťacie mechanizmy pôrodu
Spúšťacie mechanizmy pôrodu sú rôznorodé a vzájomne prepojené, že dodnes nie je možné jednoznačne povedať, čo je tým hlavným. Pred samotným nástupom pôrodu dochádza väčšinou k odchodu hlienovej zátky. Po odtoku plodovej vody pôrod buď nastúpi samovoľne alebo je nutné ho vyvolať. Pri pravidelných kontrakciách - väčšinou po 10 - 15 minútach trvajúcich aspoň 2 hodiny a postupne sa zintenzívňujúcich - je vhodný odchod do pôrodnice.
Doby pôrodné
- 1. doba pôrodná: Počíta sa od nástupu pravidelných maternicových kontrakcií a končí zánikom pôrodníckej bránky.
- 2. doba pôrodná: Začína zánikom pôrodníckej bránky a končí vypudením plodu. V tejto dobe sa mamička začne aktívne podieľať zapojením brušného lisu (tlačením) na vlastnom pôrode.
- 3. doba pôrodná: Začína pôrodom plodu a končí pôrodom plodového lôžka.
- 4. doba popôrodná: Začína pôrodom placenty a končí asi za 2 hodiny.
Prečítajte si tiež: Všetko o CTG a kontrakciách pred pôrodom
tags: #kontrakcie #bez #odtekania #plodovej #vody