Ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré si mnohí pamätajú z detstva. Avšak, ak ste ich ako dieťa neprekonali, môžete sa proti nim očkovať aj v dospelosti. Očkovanie pozostáva z dvoch dávok a odporúča sa najmä medzi 15. a 18. mesiacom života, ale aj neskôr. Prečo je očkovanie dôležité a koľko stojí? Na to sa pozrieme v tomto článku.
Prečo sa očkovať proti ovčím kiahňam?
Ovčie kiahne sa prejavujú typickými pľuzgierikmi na koži a môžu vyvolať bolestivé ochorenie pásový opar. U dospelých však môžu spôsobiť komplikácie ako neplodnosť a u tehotných žien poškodenie plodu. Ochorenie sa najviac vyskytuje u detí do 10 rokov, a to v zime a skoro na jar.
Človek sa nakazí dotykom, ale aj vzdušnou cestou. Ide o vysoko nákazlivé ochorenie. Po kontakte s infikovanou osobou ochorie až 90 % populácie bez protilátok (získaných očkovaním alebo prekonaním ochorenia). Človek je nákazlivý už 1 - 2 dni pred výsypom vyrážky. Nebezpečenstvo závažného priebehu ovčích kiahní hrozí najmä u novorodencov alebo osôb s oslabenou imunitou.
Pre koho je očkovanie vhodné?
O očkovaní by mali uvažovať najmä tieto skupiny ľudí:
- Deti: Vakcinácia sa odporúča v rámci pravidelného očkovacieho kalendára, zvyčajne po dovŕšení 12 mesiacov. Druhá dávka (preočkovanie) sa obvykle podáva približne 4 až 6 týždňov po prvej, alebo podľa odporúčaní lekára či očkovacieho kalendára.
- Dospievajúci a dospelí, ktorí ovčie kiahne neprekonali a neboli očkovaní: Ochorenie v neskoršom veku býva ťažšie a častejšie vedie ku komplikáciám, ako je zápal pľúc či infekcia kože.
- Zdravotnícki pracovníci, učitelia a osoby v kolektívoch s deťmi: Tieto osoby sú denne v kontakte s potenciálnymi nosičmi vírusu.
- Ženy plánujúce tehotenstvo, ktoré nemajú imunitu: Očkovanie im pomáha predísť rizikám infekcie počas gravidity.
- Blízki kontakti osôb s oslabenou imunitou: Sem patria pacienti s onkologickými ochoreniami či novorodenci.
Cena očkovania proti ovčím kiahňam
Vakcína proti ovčím kiahňam patrí medzi dobrovoľné očkovania, čo znamená, že si ju väčšinou hradí pacient sám. Cena závisí od konkrétneho typu vakcíny a zariadenia, no pohybuje sa približne v desiatkach eur za dávku. Ako bolo spomenuté vyššie, cena jednej vakcíny sa pohybuje okolo 42 eur.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Príspevky od zdravotných poisťovní
Niektoré zdravotné poisťovne poskytujú príspevok na očkovanie, preto sa oplatí overiť si aktuálne podmienky u svojej poisťovne. Napríklad, Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) od 1. januára 2025 rozšírila svoju ponuku benefitov v rámci produktu Peňaženka zdravia o finančný príspevok na nepovinné očkovanie proti ovčím kiahňam. Príspevok pokrýva 50 % ceny každej dávky vakcíny Varivax pre poistencov od dovŕšenia 1. roku veku. Vakcína musí byť predpísaná a aplikovaná zmluvným lekárom VšZP. Žiadosť o príspevok je potrebné podať do 60 dní od zakúpenia vakcíny.
Union zdravotná poisťovňa, a.s. tiež ponúka príspevky na nepovinné očkovanie prostredníctvom Peňaženky zdravia.
Ako prebieha očkovanie?
Očkovanie proti ovčím kiahňam je dostupné na viacerých miestach a je pomerne jednoduché ho absolvovať. Najčastejšie sa vykonáva u praktického lekára pre deti a dorast alebo u praktického lekára pre dospelých, ktorí môžu vakcínu priamo podať alebo vás odporučiť do očkovacieho centra.
Schéma očkovania
Vakcína proti ovčím kiahňam (varicella) sa na Slovensku podáva podľa odporúčaní výrobcu a odborných spoločností v dvoch dávkach, ktoré zabezpečujú dlhodobú a spoľahlivú ochranu pred ochorením.
- Deti vo veku od 12 mesiacov do 12 rokov: Podávajú sa dve dávky vakcíny, pričom odstup medzi dávkami je minimálne 6 týždňov (v závislosti od typu vakcíny, najčastejšie 6 - 12 mesiacov).
- Dospievajúci a dospelí (13 rokov a starší): Tiež sa odporúčajú dve dávky, s odstupom 4 až 8 týždňov medzi nimi.
Len jedna dávka síce môže poskytnúť určitú ochranu, no druhá dávka výrazne zvyšuje účinnosť očkovania a znižuje riziko tzv. „prielomovej infekcie“, teda miernej formy ochorenia po očkovaní.
Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa
Vakcíny proti ovčím kiahňam
Na trhu sú dostupné rôzne vakcíny proti ovčím kiahňam, napríklad:
- Varilrix: Očkuje sa od 18. mesiaca veku dieťaťa.
- Priorix-Tetra: Môžu sa ním očkovať deti od 11. mesiaca do 12 rokov, ak to však epidemiologická situácia vyžaduje, je možné očkovať už deti od ukončeného 9. mesiaca. Očkovanie sa robí dvoma dávkami vakcíny.
- ProQuad: Je určený pre deti od ukončeného 12. mesiaca.
Kontraindikácie očkovania
Vakcína proti ovčím kiahňam (varicelle) je vo všeobecnosti považovaná za bezpečnú a dobre tolerovanú. Napriek tomu existujú situácie, kedy očkovanie nie je vhodné, alebo je potrebné ho odložiť. Pred podaním vakcíny je dôležité, aby lekár zhodnotil zdravotný stav pacienta, anamnézu a možné riziká.
Absolútne kontraindikácie
Tieto stavy znamenajú, že vakcínu nesmie dostať pacient:
- Silná alergia na zložky vakcíny, napríklad na neomycin alebo iné pomocné látky.
- Tehotenstvo - vakcína obsahuje živý oslabený vírus, ktorý by mohol ohroziť plod.
- Vážne poruchy imunity - napríklad pacienti po transplantácii kostnej drene, s ťažkou primárnou imunodeficienciou, alebo tí, ktorí dostávajú intenzívnu chemoterapiu či vysoké dávky kortikosteroidov.
Relatívne kontraindikácie / opatrnosť
Tieto situácie neznamenajú absolútnu nemožnosť očkovania, ale vyžadujú starostlivé zváženie lekárom:
- Akútne ochorenia s horúčkou alebo závažnou infekciou - očkovanie sa odkladá, kým sa stav nezlepší.
- Mierne až stredne oslabená imunita - napríklad u pacientov s chronickými ochoreniami alebo miernou imunosupresiou môže lekár rozhodnúť o očkovaní s dohľadom.
- Chronické neurologické alebo epileptické ochorenia - vakcína sa podáva len po posúdení odborníka.
- Predchádzajúca závažná reakcia na prvú dávku vakcíny - druhá dávka sa nepodáva.
Možné nežiaduce účinky
Ako veľmi časté nežiaduce účinky očkovania (častosť výskytu ≥ 10 %) sú popisované bežné reakcie, ako napríklad začervenanie, opuch a bolesť v mieste vpichu, zvýšená teplota či svrbenie. Pre vakcínu Priorix-Tetra a pre ostatné vakcíny proti mumpsu, osýpkam a rubeole platí, že sa horúčka nemusí vyskytovať ihneď po očkovaní, ale až 4 - 12 dní po aplikácii.
Prečítajte si tiež: Kinedryl a deti: dávkovanie
Šesť týždňov po vakcinácii proti ovčím kiahňam by nemali byť užívané lieky s kyselinou acetylsalicylovou (napr. Aspirin, Acylpyrin …).
Keďže sa jedná o vakcíny so živými oslabenými vírusmi, je možné, ale len veľmi vzácne, že sa po očkovaní vírus ovčích kiahní prenesie na ďalšieho človeka. To sa môže stať len v prípade, že u očkovanej osoby dôjde k výsypu pupienkov, ktoré sa podobajú ovčím kiahňam.
Súvislosť s pásovým oparom
Očkovanie proti ovčím kiahňam (varicelle) a ochorenie známe ako pásový opar súvisia prostredníctvom toho istého vírusu - varicella-zoster vírus (VZV). Tento vírus je zodpovedný za dve odlišné ochorenia: pri prvej infekcii, ktorá zvyčajne nastáva v detstve, spôsobuje ovčie kiahne, zatiaľ čo po rokoch môže prejsť do latentného stavu v nervových gangliách a pri oslabení imunity sa reaktivovať vo forme pásového oparu.
Osoby, ktoré sú očkované, majú nízke riziko prielomovej infekcie ovčími kiahňami a zároveň sa podľa dostupných štúdií znižuje pravdepodobnosť reaktivácie vírusu ako pásového oparu v neskoršom veku. V prípadoch, keď sa pásový opar u očkovanej osoby predsa len objaví, jeho priebeh býva výrazne miernejší a komplikácie sú zriedkavejšie v porovnaní s ľuďmi, ktorí prekonali ovčie kiahne prirodzenou infekciou.