Otázka, koľko čaju môže vypiť 3-mesačné dieťa, je dôležitá pre mnohých rodičov. V tomto článku sa pozrieme na odporúčania odborníkov, aké tekutiny sú vhodné pre bábätká v tomto veku a ako zabezpečiť správny pitný režim.
Úvod
Pitný režim je nesmierne dôležitý pre zdravie a vývoj detí. Avšak, potreby dojčiat sa líšia od potrieb starších detí a dospelých. Dojčatá majú špecifické požiadavky na príjem tekutín, ktoré je potrebné zohľadniť.
Dojčené a nedojčené deti do 6. mesiaca veku
Materské mlieko ako ideálna tekutina
Plne dojčené dieťa nepotrebuje do konca 6. mesiaca veku žiadnu inú potravu ani tekutinu ako materské mlieko. Materské mlieko pokrýva jeho potrebu hladu aj smädu. Keď dieťa začne piť z prsníka, najprv tečie redšie mlieko s nižším obsahom tuku, ktoré mu uhasí smäd. Postupne mliečko hustne a zasýti ho. Zloženie materského mliečka sa prirodzene prispôsobuje aktuálnym potrebám dieťatka, aj ako sa vyvíja a rastie. Podporuje imunitný systém bábätka a zdravý črevný mikrobióm.
Umelé mlieko ako alternatíva
WHO aj pediatri sa zhodujú v jednom dôležitom bode - deťom do 6. mesiaca veku vodu ponúkať nepotrebujete. Majú jej dostatok z materského mliečka, ak dojčíte (90% ho tvorí práve voda), aj z umelého mliečka. Kľúčové je podotknúť, že obsahujú okrem vody aj živiny, sú v nich v rovnováhe zastúpené sacharidy, bielkoviny a tuky. V materskom aj protilátky a ďalšie živiny. Zloženie materského mliečka a umelého sú prispôsobené veku dieťatka, preto sú ľahko stráviteľné a vstrebateľné.
Prečo neponúkať vodu deťom do 6 mesiacov veku?
Ak by ste deťom pod 6 mesiacov veku vodu predsa len ponúkali, môžete spôsobiť hneď niekoľko vecí:
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Žalúdok bábätiek je malinký a rýchlo sa naplní, paradoxne naplnený vodou by mohol spôsobiť odmietanie dojčenia alebo umelého mliečka a tak pokles váhy a zvýšenie hladín bilirubínu.
- "Intoxikácia" vodou môže spôsobiť zníženie hladín dôležitých živín v tele, vyplavenie priveľa elektrolytov obličkami vrátane sodíka, čo vedie k nerovnováhe v detskom organizme.
Kedy začať ponúkať pridané tekutiny bábätkám a aké?
Dojčené deti
Dojčené dieťa si vystačí s materským mliečkom do momentu, keď mu začnete ponúkať tuhú stravu. Zvyčajne sa tak deje okolo 6. mesiaca veku. Je však dôležité deťom spoločne s jedlom vodu ponúknuť, pretože sa k nej obraciame aj my, rodičia a súrodenci. Bábätká to vidia a je skvelé viesť ich od začiatku k správnemu pitnému režimu. Najlepšie je ponúknuť im vodu a len čistú vodu - pediatri odporúčajú buď dojčenskú vodu, alebo prevarenú vodu z vodovodu. Ak vaše dieťatko neprejaví záujem o jedlo a výlučne sa dojčí do 12. mesiaca veku, vodu mu taktiež ponúkať nemusíte - prioritou ostáva materské mliečko. Platí však, že v horúcich mesiacoch, keď sa nároky tela na tekutiny zvyšujú, by ste mali dojčiť na požiadanie.
Nedojčené deti
Pre nedojčené deti platí v podstate to isté ako pre dojčené. Keď im od 6. mesiaca veku predstavujete jedlo, môžete im predstaviť aj vodu - opäť z pohárika určeného na prvé pitie, malého, farebného, najlepšie, aby za pohárikom samé naťahovali ruky a vedeli si ho odskúšať a zahrať sa s ním aj bez vody.
Ako učiť tak malé deti piť z pohárika?
Myslite na to, že voda je riedka a tečie veľmi rýchlo - úplne inak ako umelé či materské mliečko, preto je pre deti v tomto veku náročné ju piť z pohárika. Budú zo začiatku prskať a kašľať, ale to je normálne. Pitie vody si vyžaduje rýchlu prácu jazyka a hltacích svalov - orálna motorika nutná na pitie z pohára je odlišná než na pitie z fľaše či prsníka, vyžadujú sa iné pohyby. Poháriky vyberajte tak, aby boli vhodné pre malé ruky, okraj nie ostrý, aby si neublížili, a malé, pretože rátajte s vylievaním, prelievaním a oblievaním. Nebojte sa im v držaní pohárika pomôcť, no neváhajte im poskytnúť slobodu a nezávislosť, ak ho chce bábätko držať samé. Zo začiatku stačí vodu nie piť, ale nechajte bábätká z pohárika vodu len SŔKAŤ.
Koľko by mali piť v akom veku? Tu sú všeobecné odporúčania
Pre vypité množstvo vody platí, že závisí od veku, pohlavia a fyzickej aktivity dieťatka - aj jeho zdravia (aj pro horúčkach sa odporúča viac piť). A samozrejme aj od ročného obdobia - v horúcom počasí deťom ponúkajte tekutiny určite častejšie, najmä ak sa vonku hrajú a často v hre zabúdajú na pitný režim. Vodu majte vždy poruke. Ideálne odporúčania konkrétne pre každé dieťa však neexistujú. Preto uverejňujeme len všeobecné odporúčania podľa American Academy of Pediatrics a podľa European Hydration Institute:
Odporúčania podľa American Academy of Pediatrics:
- 6-9 mesiacov veku: 118 ml - 237 ml tekutín denne navyše (hovoríme o vode navyše okrem materského a umelého mlieka, takže vodu podľa AAP prijímať naviac nemusia, tento príjem môžete limitovať aj na 59-118 ml vody denne s tým, že ak máte obavy o dostatočnom pitnom režime, stačí sledovať obsah plienok - mali by mať 4-6 pocikaných plienok v priebehu 24 hodín)
- 9-12 mesiacov veku: 237 ml tekutín denne navyše (opäť nemusia, je to voliteľné, podľa AAP je prioritou umelé a materské mlieko)
- 12-24 mesiacov veku: 227-946 ml tekutín denne navyše (4 poháriky vody denne, od tohto veku môžete deťom predstaviť podľa AAP aj živočíšne mlieko - výlučne pasterizované, ak džús, tak jedine 118 ml 100% skutočného ovocného/zeleninového džúsu zriedeného vodou v pomere 1:10 - na jeden dielik džúsu 10 dielikov vody)
- 2-3 roky dieťaťa: 4 poháriky vody denne (aj mlieko, nie viac ako 118 ml džúsu riedeného, žiadne iné tekutiny)
- 4-5 rokov: 5 pohárov vody denne (t.j. Stačí im voda, nič iné nepotrebujú)
Aké tekutiny sú vhodné pre deti a ktorým sa vyhnúť?
Čistá voda
Pediatri sa zhodujú, že deťom do 6. mesiaca veku netreba vodu predstavovať, dokonca ani do jedného roka. Umelé a materské mlieko obsahujú vodu v dostatočnom množstve. No v rámci záujmu o participácii na spoločnom jedle im vodu predstavujte už v tomto veku. Aj od jedného roka, dokonca do veku 5 rokov nepotrebujú deti piť nič iné než vodu. V zahraničí nájdete odporúčanie, že od 6. mesiaca veku vodu netreba ani prevariť, no niektorí pediatri ju aspoň do 1 roka odporúčajú prevárať alebo používať dojčenské vody. Deťom nepotrebujete kupovať žiadne iné špeciálne vody, stačí im, ak pijú to čo ostatok rodiny. Teda aj vodu z vodovodu. Samozrejme, ak je pitná a nezávadná.
Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa
Živočíšne mlieko od jedného roka - pasterizované
Aj kravské či iné živočíšne mlieka patria do jedálnička detí od jedného roka veku. Môžete im ho predstaviť ako pitivo (do jedného roka môže byť kravské mlieko podľa odborníkov súčasťou jedálnička vašich detí, teda ho môžete pridávať do jedál ako súčasť kaší, či teplej kuchyne) - jedine pasterizované. Nepasterizované môžu obsahovať baktérie, s ktorými sa imunita vášho dieťatka ešte nemusí vedieť vysporiadať. Gro pitného režimu by však stále mala tvoriť voda - do 5. roku veku dieťatka (aj po 5. roku, samozrejme).
Džúsy? Áno, ale skutočné a riedené vodou
Odborníci odporúčajú, aby ste sa vyhli takzvaným džúsom vôbec - teda džúsom, ktoré skutočné ovocné a zeleninové šťavy vlastne neobsahujú, ale skôr sú ich obsahom koncentráty a pridané sladidlá, cukor. Také nemajú mať v správnom pitnom režime u detí zastúpenie - ani v zdravej hydratácii. Ak však džúsy patria na váš stôl a pravidelne ich pijete, deťom ich predstavte, ale riedené vodou v pomere 1:10 (1 dielik džúsu na 10 dielikov vody - neriediť až od 5. roku) a nech sú to skutočné, pravé džúsy - ak máte možnosť, odšťavujte zeleninu a ovocie doma.
Ktorým tekutinám sa vyhnúť a prečo
Našim najmenším by sme nemali ponúkať žiadne sladené nápoje čo najdlhšie - obsahujú totiž pridané cukry a rôzne aditíva, ktoré nie sú prospešné pre ich zdravie. Zvyšujú riziko obezity, zubného kazu, diabetu, ochorení pečene a ďalších ochorení vrátane srdca. Odporúča sa tiež vyhnúť sa umelým sladidlám vrátane stévie, keďže nie je známe, aké riziká by mohli pre naše deti predstavovať (na tomto poli nie je dostatok výskumov týkajúcich sa najmenších). Rastlinné mlieka mnohé mamičky predstavia deťom miesto živočíšnych - nebývajú však tak nutrične bohaté a neobsahujú dôležité živiny a bielkoviny, vitamín D či vápnik. Radšej však rastlinné mlieka, napr. sójové, mandľové, než sladené nápoje. Pozor si dávajte aj na rôzne čaje (nie všetky bylinky sú vhodné pre najmenšie deti), nápoje s kofeínom, ktoré narušujú spánok dieťaťa, môžu mať vplyv aj na jeho vývoj a správanie. Určite sa vyhnite sýteným nápojom či marketingovým "trhákom" pre najmenších. Netreba ani žiadne ochutené mlieka či nápoje - vanilkové, čokoládové, "ovocné". Nie je správne, "aby deti viac pili", pridávať im do čajov, mlieka cukor či med. Takto sa veľmi rýchlo naučia na sladké miesto, aby sa naučili počúvať vlastné telo a reagovať na smäd. Opakujeme - pre správny pitný režim a zdravie dieťaťa postačí výsostne voda.
Prečo treba dostatočne piť a prečo to s vodou nesmiete u bábätiek a detí prehnať?
Zdôrazňujeme, aký dôležitý je správny pitný režim. Prečo je to tak? Pretože nedostatok vody v organizme má mnoho negatívnych dôsledkov. Jedným z najvážnejších je práve dehydratácia. Keď má dieťa horúčku, alebo zvracia a hnačkuje, ale aj počas vlhkého horúceho počasia či zvýšenej fyzickej aktivite je dôležité mať tekutiny vždy poruke a ponúknuť mu ich. Piť môže po dúškoch či hltoch aj každých 20 minút. Ak dieťa nepije, hrozí dehydratácia, ktorá sa prejavuje u bábätiek suchými plienkami, žiadnym či zriedkavým močením a tmavým močom, prepadnutou fontanelou, plakaním bez sĺz, suchým podnebím a ďasnami, u starších detí aj podráždenosťou, spavosťou, apatickosťou, únavou, popraskanými perami, bolesťami hlavy, veľkým smädom, kŕčmi, rapídnym, rýchlym pulzom, začervenanou pokožkou, točením hlavy či inými zmenami v správaní. Ak dieťa javí známky dehydratácia a odmieta prijímať tekutiny alebo hneď všetko vyvracia, je dôležité s ním okamžite zaskočiť na pohotovosť. Prijímať dostatok tekutín je nesmierne dôležité pre naše zdravie. Správny pitný režim zlepšuje náladu, hydratuje pokožku, napomáha udržaniu zdravej váhy až do dospelosti, chráni telo a vnútorné orgány, miechu a ďalšie citlivé tkanivá, pomáha vylučovať (potením, cikaním) odpadové látky a toxíny z tela, pomáha lepšej cirkulácii krvi, peristaltike, reguluje telesnú teplotu, zlepšuje u detí pamäť, sústredenie a pozornosť. Lenže pripomíname, že zlatá cesta je tá stredná - teda s pitím vody by sme to ani u najmenších nemali prehnať: aj deti sa môžu intoxikovať vodou. Ak pijú priveľké množstvá vody, spôsobiť to môže v prvom rade nerovnováhu elektrolytov v tele - teda aj prílišné vyplavenie sodíka. Dieťa môže byť zmätené, cítiť nevoľnosť, únavu, slabosť, môže mať ťažkosti s dýchaním, svalové kŕče. Spoznáte to aj priveľkým množstvom pocikaných plienok.
Triky, ako naučiť deti dostatočne piť
Aj napriek nášmu varovaniu o intoxikácii s vodou má väčšina rodičov naopak problém s tým naučiť deti dostatočne piť. Niektoré deti napríklad odmietajú okrem sladkého pitia všetko ostatné. Už od bábätka je preto dôležité modelovať správny pitný režim doma u ostatných členov a členiek rodiny - teda pite pred bábätkom, pri bábätku dostatočne aj vy. Ak naťahuje za pohárikom ruky, ponúknite mu ho a zabezpečte, aby sa neoblialo, neublížilo si. Hrajte sa hru prelievanie vody z pohárika do pohárika. Keď je staršie a obľubuje hrýzť, žuvať ovocie, dozdobte mu vodu plátkami ovocia aj zeleniny: vynikajúce sú na to citrón, limetka, pomaranč, uhorky, bobuľovité ovocie. Keď je ešte staršie, pridajte aj bezpečné bylinky pre deti ako bazalka, mäta, rozmarín. Na dosiahnutie dostatočného príjmu vody slúžia aj druhy ovocia a zeleniny s dostatočným množstvom vody ako melóny, rajčiny, jahody, černice, grepy, pomaranče, mango. ananás, čučoriedky a maliny. Zabezpečte pohárik, ktorý si dieťa môže olepiť nálepkami, alebo môže byť farebný, dúhový, pokreslený, s obľúbenými charaktermi a postavičkami z rozprávok. Od malička podporujte samostatnosť a nezávislosť dieťaťa, aby malo pohárik k dispozícii a mohlo po ňom voľne a kedykoľvek siahnuť. V lete vytvorte zdravé nanuky alebo dajte zamraziť kocky ľadu s ovocím (bez sladidiel), ktoré môžete starším deťom hodiť do pohárika s vodou a osviežiť im pitný režim.
Prečítajte si tiež: Kinedryl a deti: dávkovanie
Pitný režim je TOP aj pre dojčiace mamičky
Na záver len pripájame pripomienku, aby ste, ak dojčíte svojich najmenších, ale aj staršie detičky, nezabúdali na pitný režim aj vy, dojčiace mamičky. Spomínali sme, že modelovaním pravidelného pitia ukazujeme deti, že je to súčasť každého dňa. Ak dojčíte, odporúča sa piť minimálne 16 pohárov vody denne - cca 3,8 litra tekutín (vrátane tých v strave). Samozrejme však záleží aj od vášho zdravia, počasia a fyzickej aktivity.
Čaje pre 3-mesačné dieťa
Pre deti od prvého týždňa sú určené čaje s obsahom rumančeka alebo feniklu. Pre päťtýždňové dieťa je však najlepšia výživa materské mlieko alebo umelá výživa pokiaľ nie je dieťa dojčené. Podávanie čajov sa odporúča predovšetkým v prípade, že bábätko trpí tráviacimi ťažkosťami ako sú koliky, nafukovanie, zápchy a podobne. V takom prpípade je možné podávať čaj samostatne alebo spolu s mliekom, podľa preferencií dieťaťa.