Tehotenská knižka, oficiálne nazývaná tehotenský preukaz, je dôležitý zdravotný záznam, ktorý sprevádza tehotnú ženu počas celého tehotenstva až do pôrodu. Slúži ako zdravotná karta, do ktorej lekári a lekárky zaznamenávajú všetky dôležité údaje o prebiehajúcom tehotenstve. V tomto článku sa dozviete, kedy sa tehotenská knižka zvyčajne vystavuje, čo obsahuje a aké dôležité informácie v nej nájdete.
Čo je tehotenská knižka?
Podľa odborníkov je tehotenská knižka zdravotnou dokumentáciou, ktorá zaznamenáva všetky podstatné fakty týkajúce sa prebiehajúcej gravidity. Jej samotné prevedenie sa líši svojou štruktúrou a dizajnom, pretože ju ambulantným lekárom v rámci propagácie svojich výrobkov poskytujú aj niektoré farmaceutické firmy. Na Slovensku bývajú tehotenské knižky, resp. preukazy, vyrábané vo veľkosti A6, pričom v zahraničí sa môžete stretnúť aj s formátom A4. Obsahovosť sa líši v jednotlivých štátoch, záleží to od rôznych odporúčaní v rámci poradne a vyšetrení počas tehotenstva.
Lekár tehotenskú knižku zakladá z dôvodu súhrnu dôležitých informácií o tehotenstve, ktoré, ak je nutné aktuálne a najmä akútne použiť, sa nachádzajú práve v tejto dokumentácii. Predpokladom však je regulárne a poctivé vypĺňanie tehotenskej knižky, tak aby boli všetky dôležité informácie k dispozícií. Bohužiaľ sa stretávame s lekármi, ktorí na toto všetko akosi „zabúdajú“.
Kedy sa tehotenská knižka vystavuje?
Vystavenie tehotenskej knižky sa zvyčajne viaže k ôsmemu až dvanástemu týždňu tehotenstva. Niektorí gynekológovia a gynekologičky radšej čakajú na koniec prvého trimestra, ktorý je najviac rizikový. Všetko závisí od konkrétneho lekára. Niektorí odborníci majú vo zvyku založiť tehotenský preukaz tehotnej žene po tom, čo je sonograficky viditeľná akcia srdiečka plodu. Najčastejšie ju však vystavujú po dokončenom 10-tom týždni tehotenstva.
V ambulancii zakladajú tehotenskú knižku v čase, keď sa robia prvé odbery v rámci tzv. sérumintegrovaného skríningu, to znamená, keď je tehotná cca 10+3. Datovanie tehotenstva a stanovanie termínu pôrodu sa môže urobiť pri USG kontrole v 8-9. tom týždni tehotenstva, preto si už podľa toho môžeme tehotnú zavolať v presne určený dátum k týmto vstupným odberom, a zároveň k založeniu tehotenskej knižky.
Prečítajte si tiež: Problémy detí a psychológ
Čo obsahuje tehotenská knižka?
Na začiatku tehotenskej knižky sú uvedené základné údaje o vás, ale aj dôležité informácie týkajúce sa zdravia pre otehotnením. Napríklad informácie o predchádzajúcich tehotenstvách a pôrodoch, aktuálnych či prekonaných ochoreniach, operáciách a alergiách.
Táto dvojstrana je vyhradená pre záznamy výsledkov z vyšetrení počas tehotenských poradní. Nájdete na nej údaje z prvej tehotenskej poradne - upresnenie spôsobu otehotnenia, týždeň tehotenstva počas prvej poradne či termín pôrodu.
Gravidogram na štvrtej strane zaznamenáva rast plodu v priebehu celého tehotenstva. Na tejto strane nájdete všetky podrobné informácie o bábätku z ultrazvukových vyšetrení. Napr. o jeho dĺžke, hmotnosti, obvode hlavičky a bruška, o jeho poloha v maternici, činnosti srdiečka, ale aj údaje o placente, krčku maternice a upresnení týždňa tehotenstva.
Na poslednej dvojstrane sú uvedené všetky výsledky z laboratórneho rozboru vašej krvi, ako je napr.
Vstupné vyšetrenia tehotnej u gynekológa (povinné aj nepovinné):
- odber krvi na potrebné hematologické, biochemické a serologické vyšetrenia
- v rámci vstupných vyšetrení by sa mala tehotná vyšetriť ako pri klasickom gynekologickom vyšetrení
- ak je nutné, mala by sa jej odobrať cytológia (ak predošlá bola viac ako pred 6 mesiacmi)
- kolposkopia (ak to vyžaduje predošlý nález z onkocytológie)
- môže sa odobrať kultivácia z pošvy na klasické baktérie a rovnako na STD (chlamýdie, ureaplazmy, mykoplazmy. Tieto ale nie sú povinné.
- súčasťou môže byť i USG vyšetrenie s cieľom určenia termínu pôrodu a zistenia vitality plodu.
- netreba zabudnúť na pelvimetriu, čiže na určenie jednotlivých rozmerov panvy.
Všetky tieto vyšetrenia sa pri prvej poradni zaznačia do tehotenskej knižky, rovnako ako neskôr i výsledky vstupných laboratórnych parametrov. Preto pokladajú za logické založiť tehotenskú knižku v prebiehajúcom 11. týždni tehotenstva. Osobné údaje a základné anamnestické údaje zvykne vyplniť sestra, ostatné si lekár potom vypĺňa na základe potrebných pre daný týždeň tehotenstva.
Prečítajte si tiež: Praktický sprievodca obliekaním do škôlky
Čo znamenajú konkrétne údaje v tehotenskej knižke?
Pri predchádzajúcich pôrodoch sa udáva rok pôrodu, pohlavie dieťaťa a pôrodná hmotnosť a dĺžka. Abort znamená samovoľný potrat. Pod týmto označením sa uvádzajú potraty, ak ste nejaké prekonali, rok, v ktorom k nim došlo a mesiac gravidity, v akom prebehli. T.T. Štandardne sa na materskú nastupuje 6 týždňov pred termínom pôrodu (v 34. t.t.). V prípade rizikovej gravidity je možné na materskú nastúpiť 8 týždňov pred plánovaným pôrodom (v 32. Ak lekár spozoruje pohyby plodu, označí ich ako prítomné, teda znamienkom +. Samotný údaj, ktorý hodnotí dĺžku krčka maternice, jeho otvorenie, sklon oproti maternici (orientáciu), tuhosť, strmosť zúženia v oblasti vnútornej bránky krčka aj naliehanie. V spodnej časti tehotenskej knižky je priestor na plánovanie termínov poradne.
Čo robiť, ak tehotenskú knižku stratíte?
Ak sa stane, že tehotenskú knižku stratíte, požiadajte svojho gynekológa o vystavenie novej knižky. V prípade straty je potrebné vydať novú tehotenskú knižku, stále ostáva jej význam, ktorý bol hore uvedený. Záleží od lekára, či má pre danú vec stanovený cenník. Je to určite vec nad rámec klasickej starostlivosti a hlavne časovo náročná. Aj kvôli tomuto prípadu, ktorý sa však podľa neho nestáva našťastie často, skôr vôbec, by sa v knižke nemali nachádzať žiadne závery laboratórnych či iných vyšetrení, lebo ich opätovné získanie a doplnenie by bolo obtiažne. Tieto by si musela potom tehotná pracne vyžiadať a odovzdať svojmu lekárovi.
Tehotenská knižka ako pamiatka?
Ak by ste si ju chceli odložiť na pamiatku, je potrebné, aby ste si ju odfotili. Preukaz je súčasťou zdravotnej dokumentácie, ktorá sa vedie na oddelení rizikovej gravidity, vtedy sa tehotnej odovzdáva. Ak sa vedie v rámci hospitalizácie na pôrodníckom oddelení, resp. na oddelení šestonedelia po pôrode, vtedy ostáva súčasťou dokumentácie. Ak chce mať tehotná jej pamiatku, jedinou možnosťou je jej prefotenie. Nezabudnite si z knižky vybrať aj fotky (napr. zo sona), ktoré nie sú medicínsky opodstatnené a gynekológ ich poskytne tehotnej mamičke na osobné vyžiadanie. Fotky nekomerčné by mali zostať súčasťou tehotenskej knižky, ak v nej boli vložené.
Zmeny pri tehotenskom a materskom v budúcnosti
V roku 2026 čakajú budúce mamy zmeny pri tehotenskom a materskom, ktoré by mali znamenať, že už nebudú musieť riešiť rôzne tlačivá pri dávke tehotenské a materské. Dňa 9.9.2025 bola v Národnej rade SR prijatá novela zákona o sociálnom poistení, ktorá prináša viacero zmien, medzi iným aj zmeny pri tehotenskom a materskom. Podľa návrhu sa zavedie elektronická tehotenská knižka. Budúca mama nebude musieť podávať žiadosť o tieto dávky. Za žiadosť o tehotenské a materské sa v takomto prípade bude považovať elektronické potvrdenie o očakávanom dni pôrodu, ktorý potvrdí lekár poistenkyni.
Zamestnankyni sa dávka poskytne na účet, na ktorý mu zamestnávateľ vypláca mzdu, pokiaľ zamestnanec nepožiada o výplatu dávky na iný účet. Číslo účtu, na ktorý zamestnávateľ vypláca mzdu, nahlási Sociálnej poisťovni zamestnávateľ v rámci tzv. jednorazovej akcie v prechodnom období alebo od 1. SZČO a dobrovoľne poistenej osobe sa dávka poskytne na účet, ktorý si táto osoba nahlási sama, a to pri prvom vzniku nároku na nemocenskú dávku po nadobudnutí účinnosti tohto zákona (t. j. od 1. apríla 2026).
Prečítajte si tiež: Priebeh interrupcie na Slovensku
ODPIS: Ošetrujúci lekár - gynekológ vyhotoví tehotnej žene na základe jej žiadosti ODPIS v listinnej podobe.
POTVRDENIE: Z elektronickej tehotenskej knižky sa dá vyhotoviť aj potvrdenie v listinnej podobe. Tehotná žena o to môže požiadať.
Povinnosti tehotnej ženy
Po získaní tehotenskej knižky by ste mali o svojom tehotenstve upovedomiť aj vášho zamestnávateľa. Podľa Zákonníka práce sa na vás vzťahuje osobitná právna ochrana - máte nárok na úpravu pracovných podmienok, pracovného času a ste chránená pred výpoveďou. Zamestnávateľa je vhodné o zmene stavu informovať písomne, s doložením fotokópie tehotenskej knižky. Zákon vám síce oficiálne takúto povinnosť neukladá, no vo vlastnom záujme by ste tak rozhodne urobiť mali. Je veľmi pravdepodobné, že budete v práci o čosi viac unavená, a tiež častejšie neprítomná z dôvodu ďalších lekárskych vyšetrení.
Ak ste zamestnaná, čaká vás ďalší krok. A tým je oznámenie tehotenstva zamestnávateľovi. Ak týmto spôsobom oznámite zamestnávateľovi, že ste tehotná, bude vám prislúchať ochrana podľa Zákonníka práce, ktorá sa týka napríklad úpravy pracovných podmienok a pracovného času pre tehotné, zákazu výpovede v ochrannej dobe a podobne. Ak ste nezamestnaná, evidovaná na Úrade práce, tehotenstvo nie je dôvod, aby vás vyradili z evidencie uchádzačov o zamestnanie. Aj po potvrdení tehotenstva gynekológom si môžete naďalej hľadať prácu.
O nástupe na materskú dovolenku máte povinnosť informovať svojho zamestnávateľa, a to písomne, najmenej jeden mesiac vopred. Pokiaľ chcete pracovať až do pôrodu, dá sa to, avšak materská dovolenka sa vám môže skrátiť. V prípade bezproblémového tehotenstva by ste mali nastúpiť na materskú dovolenku cca 6 týždňov - 8 týždňov pred očakávaným termínom pôrodu. T.j. v 34. týždni tehotenstva, najskôr v 32. týždni tehotenstva, ak neporodíte skôr. Ak máte rizikové tehotenstvo a z titulu dočasnej práceneschopnosti poberáte nemocenské, nastúpiť na materskú dovolenku môžete najskôr v 32. Zamestnávateľovi treba s oznámením o nástupe na materskú dovolenku predložiť aj tlačivo Sociálnej poisťovne “Žiadosť o materské.” Vystavuje ho lekár (gynekológ) na tehotenskej poradni, ktorý v ňom uvedie aj dátum očakávaného dňa pôrodu.
V čase, kedy nastúpite na materskú dovolenku, by ste mali mať vybratú pôrodnicu, v ktorej sa bábätko narodí a absolvovať v nej tehotenské poradne. Ešte pred pôrodom musíte mať vybratého aj pediatra. V pôrodnici budú vyžadovať jeho kontaktné údaje, na ktoré budú posielať výsledky vyšetrení vášho dieťatka, ktoré absolvuje v pôrodnici. Stále platí rajonizácia, teda pediater z obvodu, pod ktorý patríte, vaše dieťa zobrať musí. Každý iný pediater môže zobrať vaše dieťa po dohode.
Po narodení bábätka začne väčšina vybavovačiek na úradoch. Ak ste manželia - tieto pochôdzky môže absolvovať váš manžel aj sám, bez vás. Ak nie ste manželia - a urobili ste súhlasné vyhlásenie o otcovstve na matričnom úrade vopred, ešte pred narodením dieťaťa, v takom prípade bude mama oslobodená od návštev úradov po narodení bábätka, úradom postačí návšteva otca bez ďalšieho doprovodu.
Pravidelné prehliadky v tehotenskej poradni
Pravidelné návštevy budúcej mamičky v tehotenskej poradni sú dôležité. Prvá návšteva tehotenskej poradne: 6. - 8. Vaginálne vyšetrenie - pohmatom sa vyšetrí veľkosť a uloženie maternice, konzistencia krčka maternice, posúdi sa stav kanála krčka maternice, resp. Odber vzorky na cytologické vyšetrenie je dôležitou súčasťou preventívnej prehliadky. Robí sa špeciálnou cytologickou štetôčkou.
- Tehotenská poradňa v 11.-13. V 11. až 13. podozrenie na odchýlku od normálneho vývoja, napr. okolo 11. až 13.
- Od 12.týždňa tehotenstva je taktiež možné urobiť odber z krvi na TRISOMY Test, (všeobecne označovaný tiež ako NIPT -Non Invasive Prenatal Testing) - vykonáva sa za účelom potvrdiť alebo vylúčiť s vysokou presnosťou u plodu výskyt troch chromozómov 21 (trizómia 21 alebo Downov syndróm), troch chromozómov 13 (trizómia 13 alebo Patauov syndróm) a troch chromozómov 18 (trizómia 18 alebo Edwardsov syndróm). So súhlasom pacientky je v rámci vyšetrenia stanovené aj pravdepodobné pohlavie plodu.
- Tehotenská poradňa v 15.-16. V druhom trimestri sa v 15.-16.
- Lekár vám tiež môže odporučiť amniocentézu - odber plodovej vody. Toto vyšetrenie sa vykonáva medzi 15. - 19.
- Tehotenská poradňa v 20. Okolo 18. až 20. V 20. V 20.
- Tehotenská poradňa v 24. až 28. Mali by ste absolvovať orálny glukózotolerančný test (o-GTT). Je to test, pri ktorom sa sleduje hladina glukózy v krvi nalačno a po podaní, resp. po vypití prípravku obsahujúceho glukózu. Cieľom tohto jednoduchého skríningového testu je vyhľadať pacientky s ochorením gestačný diabetes mellitus (tehotenská cukrovka), alebo pacientky, u ktorých je riziko takéhoto ochorenia.
- Tehotenská poradňa v 30. - 32. Urobí sa v poradí tretí ultrazvukový skríning. Biometrickým vyšetrením sa zmerajú parametre na hlavičke, na brušku, stehennej kosti. Pri pôrodníckom vyšetrení sa pohmatom, cez pošvu skontroluje krčok maternice, jeho uloženie, konzistencia, dĺžka, stav vonkajšej bránky - ústia kanála krčka maternice smerom do pošvy. Ako exaktný záznam takéhoto vyšetrenia sa používa tzv.
- Tehotenská poradňa v 33. - 34. V 34.
- Tehotenská poradňa v 36.
- Tehotenská poradňa po 36. Od 37. týždňa by mala budúca mamička navštevovať prenatálnu poradňu v zdravotníckom zariadení, ktoré si vybrala na pôrod. Od 37.