Detský kašeľ je jednou z najčastejších príčin, prečo rodičia vyhľadávajú lekársku pomoc. Kašeľ a deti sú kombinácia, pri ktorej sa rodičia často necítia dobre vyspatí a chcú svojmu dieťaťu čo najskôr uľaviť. Kašeľ je obranný reflex organizmu, ktorý slúži na prečistenie dýchacích ciest. Každý typ kašľa vyžaduje špecifickú liečbu.
Čo je kašeľ a prečo vzniká?
Kašeľ je obranný mechanizmus, ktorým sa telo snaží zbaviť niečoho, čo mu neprospieva. Je to dôležitý diagnostický príznak, ktorý upozorňuje na to, že sa v tele niečo deje. Kašeľ vzniká u detí najčastejšie v dôsledku infekcie dýchacích ciest. Väčšinou sa jedná o ochorenie vírusového pôvodu, ktoré nevyžaduje antibiotickú liečbu. Z iných príčin môže byť dôvodom napr.
Príčiny kašľa u detí
Medzi najčastejšie príčiny kašľa u detí patria:
- Infekcie dýchacích ciest: Ide o najčastejšiu príčinu kašľa, najmä vírusové infekcie ako prechladnutie alebo chrípka.
- Alergie: Alergény ako prach, peľ alebo zvieracia srsť môžu vyvolať kašeľ.
- Astma: Chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré sa prejavuje aj kašľom.
- Vdýchnutie cudzieho predmetu: Malé deti môžu vdýchnuť drobné predmety, čo vyvolá kašeľ ako obranný reflex.
- Zápal prínosových dutín: Hlieny z dutín stekajú do hrdla a dráždia ho, čo vedie ku kašľu.
- Laryngitída: Zápal hrtana, ktorý sa prejavuje štekavým kašľom a chrapotom.
- Psychogénny kašeľ: Kašeľ spôsobený psychologickými faktormi.
- Bronchiolitída: Zápal priedušničiek, najčastejšie u dojčiat.
- Čierny kašeľ: Infekčné bakteriálne ochorenie s typickými záchvatmi kašľa.
- Gastroezofageálny reflux: Vracanie žalúdočnej kyseliny do pažeráka, čo dráždi dýchacie cesty.
- Fajčenie v domácnosti: Dráždivé látky v cigaretovom dyme môžu vyvolať kašeľ.
Druhy kašľa
Pre základnú orientáciu používame rozlíšenie, či ide o suchý kašeľ, kedy dieťa nič nevykašle, alebo vlhký kašeľ, kedy dochádza k vykašliavaniu hlienov. Existuje mnoho klasifikácií kašľa.
Suchý kašeľ
Suchý kašeľ je veľmi dráždivý. Je neproduktívny, bez vykašliavania spúta. Je často záchvatovitý, dusivý a sprevádzaný pocitom nedostatku vzduchu. Okrem toho môžete cítiť škrabanie alebo šteklenie v hrdle. Je pomerne nepríjemný, dráždivý, neproduktívny, dieťa núti kašľať a pritom nič nevykašle. Je často príčinou prebdených nocí a vysilenia dieťaťa. Suchý kašeľ je potrebné tlmiť, pretože dieťa vyčerpáva. Pre dieťa je nesmierne vyčerpávajúci, pretože sa namáhajú svaly brucha a hrudníka. Dieťatko je nesmierne unavené a potrebuje si odpočinúť, ale to mu dráždivý kašeľ neumožňuje. Preto je podráždené, plače a nenechá vás spať. Kašeľ je k večeru občas silnejší a neustáva a dieťa nemôže zaspať.
Prečítajte si tiež: Problémy detí a psychológ
Príznaky suchého kašľa:
- Dráždivosť
- Namáhanie svalov brucha a hrudníka
- Únava
- Podráždenosť
- Plačlivosť
- Zhoršenie v noci
Liečba suchého kašľa:
Uľavte mu a použite sirupy od kašľa (napr. Stoptussin, Robitussin). Na tlmenie kašla sa používajú preparáty nazývané ANTITUSIKÁ. Väčšina z nich je voľne dostupná v lekárňach bez lekárskeho predpisu, patria sem napr.
Vlhký kašeľ
Nasleduje väčšinou po suchom kašli. Pre vlhký kašeľ je príznačná tvorba hlienu. Kašeľ hlien vytlačí smerom von a dochádza k jeho vykašliavaniu. V tejto fáze kašeľ u dieťatka nepotlačujte, naopak podporujte odkašliavanie sirupmi na uvoľnenie hlienu. Vlhký kašeľ u dieťaťa - produktívny, vzniká s prítomnosťou sekrétov v dýchacích cestách, ktoré dieťa vykašliava. Výtok môže byť číry, žltkastý alebo môže obsahovať krv.
Liečba vlhkého kašľa:
V tejto fáze je potrebné podporiť vykašliavanie hlienu prípravkami, ktoré sa nazývajú MUKOLYTIKÁ/ EXPEKTORANCIÁ. Patria sem napríklad: Solmucol (aj do roka), Mucosolvan (aj do roka), ACC ( od 2 rokov), Ambrobene ( aj do roka), Flavamed ( od 2 rokov), Hedelix (aj do roka), Prospan (aj do roka), Sinupret ( od 2 rokov), Bronchipret ( od 2 rokov), Robitusin červený (od 2 rokov), Erdomed (od 15 kg, na predpis lekára) a pod.
Štekavý kašeľ
Štekavý kašeľ je prejavom laryngitídy ( zápalu hrtanu). Začína väčšinou z plného zdravia, prejavuje sa sťaženým dýchaním, zachrípnutím a štekavým kašľom. Laryngitída je sezónne ochorenie vírusového pôvodu, typicky sa prejavuje v jesenných a zimných mesiacoch, hlavne u detí do 5. roku života. Pre svoj charakteristický zvuk sa mu hovorí aj štekavý kašeľ. Často je sprevádzaný inspiračným pískaním (stridor) a chrapotom. Štekavý kašeľ, známy aj ako krup, je ochorenie charakterizované zápalom dýchacích ciest, ktorý vedie k typickému štekavému zvuku pri kašli. Vyskytuje sa pri laryngitíde, zápale hrtana, ktorý je najčastejšie spôsobený vírusovou infekciou. Často sa vyskytuje u malých detí. Štekavý kašeľ je zvyčajne spojený s chrapotom a ťažkosťami s dýchaním a v niektorých prípadoch si môže vyžadovať lekársku pomoc, najmä ak je dýchanie výrazne obmedzené.
Liečba štekavého kašľa:
Liečba závisí od závažnosti stavu.
Prečítajte si tiež: Škôlka a choroba: Rozhodnutie rodičov
- podávaní antialergických liekov a olejového obkladu ( látkovú vreckovku namočime do teplého rastlinného oleja, aplikujeme ju na krk, prekryjeme igelitom a celé obtočíme suchou vrstvou - šatka, plienka, a pod.).
- V závažnejších prípadoch je potrebná lekárska starostlivosť. Lekár Vám môže predpísať kortikosteroidy, ktoré znižujú zápal v dýchacích cestách a môžete ich mať doma ako 1. pomoc pri opakovaných atakoch laryngitídy.
- Ak je príčinou šteklivého kašľa laryngitída, pomôže chladný a vlhký vzduch.
Nočný kašeľ
Nočný kašeľ je vyčerpávajúci pre deti a trápi aj rodičov. Dráždenie v krku a na prieduškách núti deti si uľaviť zakašľaním a nemôžu si tak poriadne oddýchnuť. Nasaďte správnu liečbu. Ak sa objaví suchý a dráždivý kašeľ, dieťa prakticky nič neodkašle. Suchý kašeľ u detí namáha svaly brucha a hrudníka a je veľmi vysiľujúci. Prejavuje sa hlavne v suchom a teplom prostredí a v noci.
Liečba nočného kašľa:
- Pokiaľ ide o vlhký kašeľ, podporte cez deň vykašliavanie.
- Pokiaľ ide o suchý kašeľ, zvoľte tzv. Lieky na uľahčenie vykašliavania a rozpúšťania hlienu podávajte do 17:00, podporujú totiž čistenie priedušiek.
- Pri spaní mierne podložte hlavu a krk.
- Dbajte na kvalitu ovzdušia v izbe. Suchý vzduch dráždi sliznice a vyvoláva záchvaty kašľa, preto zvlhčujte pomocou zvlhčovačov vzduchu alebo difuzérov. Navyše pridajte pár kvapiek éterického oleja.
- Dráždenie ku kašľu spúšťa aj smog, prach a roztoče a to hlavne u alergikov a astmatikov.
- K liekom kašeľ pridajte v noci antihistaminiká 1. generácie (Fenistil) na upokojenie a sedatívny účinok.
- Stekajúca nádcha a hromadiace sa hlieny spôsobujú kašeľ hlavne v noci. Preto by malo dieťa spať so zvýšenou polohou hlavy a krku.
Liečba kašľa u detí
Liečba závisí na tom, o aký typ kašľa ide. Je dôležité vybrať správny liek. Pri vlhkom kašli sú vhodné lieky na podporu vykašliavania a rozpúšťania hlienov, ktoré však nie je vhodné podávať na noc. Poslednú dávku by malo dieťa dostať do 15.-16. hodiny. Pri suchom a dráždivom kašli sú liekom voľby tzv.
Lieky na kašeľ
- Antitusiká: Používajú sa na tlmenie suchého, dráždivého kašľa.
- Expektoranciá/Mukolytiká: Používajú sa na podporu vykašliavania hlienu pri vlhkom kašli.
- Kombinované lieky: Obsahujú liečivá na oba typy kašľa (napr. Stoptussin).
- Rastlinné lieky: Obsahujú extrakty z bylín (napr. Kaloba, Hedelix, Prospan).
- Antihistaminiká: Používajú sa pri kašli spôsobenom alergiou alebo opuchom sliznice.
Domáca liečba
- Dostatok tekutín: Pomáha riediť hlieny a uľahčuje vykašliavanie.
- Zvlhčovanie vzduchu: Suchý vzduch dráždi dýchacie cesty, preto je vhodné používať zvlhčovač vzduchu.
- Vyvýšená poloha: Pri spaní mierne podložte hlavu a krk, aby sa hlieny nezahusťovali v hrdle.
- Inhalácie: Inhalácia Vincentky alebo Ambrobene roztoku pomáha uvoľniť dýchacie cesty.
- Prsné balzamy a masti: Aplikácia na hrudník (tymiánový krém, jazvečia masť, Dr. Theiss).
- Aromaterapia: Použitie difuzéra s esenciálnymi olejmi (eukalyptus, mäta pieporná, levanduľa, tea tree).
- Cibuľový sirup: Domáci recept na kašeľ, ktorý pomáha uvoľňovať hlieny.
- Tymiánový sirup: Thymomel je liek, ktorý napomáha uľahčiť vykašliavanie a má ukľudňujúce účinky pri podráždení krku. Prospešný je i zábal hrudníka, v tejto oblasti skúste antibakteriálne účinky tymiánu vo forme mastičky.
Kedy navštíviť lekára?
Napriek tomu, že kašeľ je u detí veľmi častým príznakom, nie je treba ho podceňovať. Pri akýchkoľvek pochybnostiach je potrebné dieťa dôkladne vyšetriť. Platí, že čím menšie dieťatko, tým nevýraznejšie môžu byť príznaky a kašeľ môže byť niekedy jediným prejavom aj vážneho ochorenia. Ak kašeľ pretrváva dlhšie ako 3 dni alebo sa k nemu pridala horúčka, bolesť v hrdle alebo vracanie, kontaktujte svojho lekára. Ak sa objaví suchý a dráždivý kašeľ, dieťa prakticky nič neodkašle. Ak má bábätko ťažkosti s dýchaním či pitím a lapá po dychu, je potrebné ihneď volať pohotovosť.
- Kašeľ trvá dlhšie ako 3 týždne.
- Kašeľ je sprevádzaný vysokou horúčkou, bolesťou v hrdle alebo vracaním.
- Dieťa má ťažkosti s dýchaním, lapá po dychu alebo počujete pri dýchaní piskot.
- Dieťa je malátne, odmieta jesť a piť.
- Existuje podozrenie na vdýchnutie cudzieho predmetu.
- Kašeľ sa objavil náhle a má štekavý charakter (podozrenie na laryngitídu).
Prevencia
- Pravidelne vetrajte a zvlhčujte vzduch v miestnosti.
- Udržujte detský nosánok priechodný.
- Dbajte na dostatočný pitný režim dieťaťa.
- Vyhýbajte sa fajčeniu v prítomnosti dieťaťa.
- Umožnite svojmu drobcovi najmä dostatok odpočinku a pokoja.
- Miestnosť, kde bude dieťatko ležať, nesmie byť prekúrená.
- Pravidelné, dôkladné umývanie rúk mydlom a vodou.
- Dôkladná starostlivosť o dýchacie cesty. Najlepšie sa pred infekciami chránia čisté, dostatočne zvlhčené sliznice, preto môžete deťom pravidelne čistiť nos pomocou sprejov s morskou vodou.
- Očkovanie proti niektorým typom kašľa, najmä proti čiernemu kašľu.
Prečítajte si tiež: Pripravenosť dieťaťa na škôlku