Črevná viróza, odborne označovaná ako vírusová gastroenteritída, je bežné a nepríjemné ochorenie, ktoré postihuje tráviaci trakt. Najčastejšími pôvodcami sú vírusy ako rotavírusy, norovírusy, adenovírusy a astrovírusy. Hoci sa často označuje aj ako črevná chrípka, vírusy nenapádajú len dýchacie cesty, ale aj tráviaci trakt. Najčastejšie sa vyskytuje v chladných mesiacoch, kedy vírusy jednoduchšie prežívajú a šíria sa. Ochorenie je vysoko nákazlivé a rýchlo sa šíri najmä v detských kolektívoch.
Ako sa črevná viróza prejavuje?
Symptómy črevnej virózy sa zvyčajne objavia do 48 hodín po kontakte s vírusom, pričom inkubačná doba je spravidla 1 - 3 dni. U detí je typický prudký nástup ochorenia. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Zvracanie: Kvôli podráždeniu sliznice tráviaceho traktu nasleduje zvracanie.
- Hnačka: Vírus spôsobuje zvýšenú peristaltiku čriev, čo vedie k častému a vodnatému vyprázdňovaniu.
- Horúčka: Môže sa vyskytnúť horúčka, najmä ak je stav spôsobený vírusom. Aktivuje sa imunitný systém, ktorý sa snaží bojovať proti infekcii. To spôsobuje zvýšenie telesnej teploty, ktorá môže dosahovať až 39 stupňov Celzia.
- Bolesť brucha: Dieťa sa môže sťažovať na bolesť bruška.
- Celková únava a slabosť: Postupne sa pridávajú celková únava a slabosť, nechutenstvo, malátnosť, bolesti svalov a bledosť v tvári.
- Nechutenstvo: Dieťa nemusí mať chuť do jedla.
- Bolesť hlavy: Vírus môže ovplyvniť nervový systém, čo môže spôsobiť bolesť hlavy, závraty, slabosť a podráždenosť. Bolesť hlavy môže byť mierna alebo silná, pulzujúca alebo tlaková.
- Bolesť svalov.
- Dehydratácia: Dôležité je sledovať, či dieťa dostatočne pije kvôli riziku dehydratácie.
U najmenších detí sa vážna dehydratácia prejaví napríklad aj prepadnutím pokožky v oblasti fontanely (mäkké miesto na hlavičke). Medzi ďalšie príznaky dehydratácie patrí absencia močenia či veľmi malé množstvo moču, tmavo sfarbený moč, apatia, výrazná ospalosť, oschnuté pery a suchosť v ústach, bledá koža, kruhy okolo očí a plač bez sĺz. Ak tieto príznaky u dieťaťa spozorujete, ihneď vyhľadajte lekára, najmä ak ide o dojčatá, kedy je nutná hospitalizácia a aplikácia vnútrožilovej výživy.
Ako sa črevná viróza šíri?
Brušnou virózou sa dieťa môže nakaziť po kontakte s iným nakazeným alebo kvapôčkovou infekciou. Postačí však aj to, že sa napríklad zahrá s hračkou infikovaného dieťaťa. Rotavírusy sú schopné určitú dobu prežiť bez hostiteľa. Stačí, ak dieťa chytí niečo, čo predtým držal nakazený človek.
Medzi najčastejšie vírusy, ktoré spôsobujú črevnú chrípku patria:
Prečítajte si tiež: Problémy detí a psychológ
- Rotavírus: Tento vírus je hlavnou príčinou črevných infekcií u malých detí, najmä u detí vo veku do 5 rokov. U detí je najčastejšou formou črevnej chrípky tzv. rotavírusová enteritída, u ktorej inkubačná doba je 24 až 48 hodín. Niekedy sa ale prvé príznaky môžu objaviť už cca 15 hodín od infikovania rotavírusom.
- Norovírus: Ďalším častým pôvodcom črevných infekcií u detí aj dospelých je norovírus. Bežný medzi deťmi školského veku (najmä prvý stupeň ZŠ). Častými ohniskami sú aj nemocnice a výletné lode.
Liečba črevnej virózy u detí
Všetci už vieme, že vírusové ochorenia sa nemajú a ani nedajú liečiť antibiotikami. Preto liečime len príznaky črevnej chrípky - hovoríme v tomto zmysle o podpornej liečbe.
Pre liečbu črevnej virózy u detí je kľúčový predovšetkým dostatok tekutín. Pri hnačke, vracaní a horúčke prichádza organizmus o veľké množstvo vody a keďže je detské telo menšie než to „dospelácke“, môže dôjsť veľmi rýchlo k dehydratácii.
Rehydratácia: Po vracaní sa odporúča počkať cca 1/2 až 1 hodinu (ak dieťa nejaví známky dehydratácie), aby sa žalúdok upokojil, a následne sa môžu začať podávať tekutiny - pozor, pomaly, postupne a v malých množstvách. Dôležité je, aby dieťa neodmietalo prísun tekutín.
- Dojčatám podávajte materské mlieko alebo umelú výživu častejšie, ale v menších dávkach.
- Vhodné sú studené pitie po lyžičkách, najlepšie vychladený čierny čaj (i mierne osladený) alebo rehydratačný roztok, bežne dostupný v lekárni. Nápoje možno zmraziť a rozdrvené po lyžičkách podávať dieťaťu k upokojeniu rozbúrenej sliznice žalúdka.
- Rehydratačným roztokom z lekárne možno dieťaťu zabezpečiť všetky potrebné látky, ktoré prvý deň ochorenia nie je schopné prijímať.
- V lekárňach zoženiete voľnopredajné roztoky na doplnenie stratených minerálov a vitamínov. Skúste piť po lyžičkách a s prestávkami. Každých 30 až 60 minút by ste mali prijať aspoň 1 dl tekutín. Pri črevnej chrípke nepite ovocné džúsy, limonády ani kolové nápoje. Ak je dieťa už väčšie, môžete mu podať lyžičku vychladenej coca-coly. Tiež by ste mali dieťaťu podávať rehydratačné roztoky a dopĺňať soli, minerály a vitamíny vo forme roztokov, ktoré kúpite v lekárni.
Ľahká strava: Postupne dieťatku začnite podávať ľahkú, diétnu a žalúdok nezaťažujúcu stravu. Ak nemá dieťa prvý deň chuť k jedlu, nie je odporúčané ho nútiť. Dôležité je dbať na dostatočný pitný režim.
- Ďalšie dva dni sú vhodné len suchá strava (pečivo, piškóty, sucháre), postrúhané jablko či roztlačený banán.
- Ako obed možno podať varenú mrkvu s ryžou či zemiakmi a v ďalších dňoch pridať morčacie či kuracie mäso.
- Detskému tráveniu urobí dobre aj bezmliečna ryžová kaša.
- Až v ďalších dňoch, kedy je dieťa bez vracania a hnačiek, je možné skúsiť podať mliečne výrobky a postupne pridávať do jedálnička ďalšie potraviny.
- Samozrejmosťou je vyhnúť sa vyprážaným, tučným a sladkým pokrmom a pochutinám.
V prvom rade by ste nemali organizmus dieťaťa zaťažovať ťažkou a nevhodnou stravou. Žalúdok si potrebuje oddýchnuť. Je v poriadku, že dieťa prvý a možno aj druhý deň nič nekonzumuje. Základom je však, aby prijímalo dostatok tekutín. Ponúkajte mu vodu, buď čistú alebo aj minerálky bez bubliniek. jabĺčka - môžete podusiť, budú stráviteľnejšie - napr. Postupne môžete pridať chudé mäso, polievku z koreňovej zeleniny, nesladené jogurty.
Prečítajte si tiež: Praktický sprievodca obliekaním do škôlky
Liečba horúčky: Horúčku je nutné tlmiť liekmi vhodnými pre deti. V prípade veľmi dlhej horúčky je potrebné ju znížiť. Dnes vieme o liečivej sile horúčky, ktorá ničí patogény. Preto je vhodnejšie zrážať alternatívne a iba v prípade, že dieťa je fakt horúčkou vysilené. V prípade vysokej horúčky môžete alternatívne znížiť horúčku o pár stupňov, čím úplne nezastavíte proces liečby.
Probiotiká: Rad Biopron ponúka výživové doplnky so živými mikroorganizmami určené priamo pre deti. Napríklad Biopron KIDS+ je unikátna kombinácia 4 kmeňov živých mikroorganizmov a dôležitých vitamínov na pohodu vášho dieťaťa už od 1 roku veku. Suplementácia živými mikroorganizmami môže podporiť obnovu rovnováhy črevnej mikroflóry. Biopron KIDS+ je navyše obohatený o vitamíny B6 a C na podporu funkcie imunitného systému. Odporúča sa aj užívanie probiotík.
Kedy kontaktovať lekára?
U detských pacientov sa odporúča kontaktovať lekára vždy, ak nemožno do dieťaťa dostať tekutiny a dieťa opakovane zvracia. Nutné je zabrániť dehydratácii. V prípade, že ale dieťa hnačkuje dlhšie ako 2 -3 dni, poraďte sa s lekárom. Ak vaše dieťa nepije či vyzvracia všetko, čo vypije, je na mieste poradiť sa, ako zlepšiť jeho stav. Ak však dieťa neustále všetko vyvráti a tekutiny v ňom neostávajú, mali by ste kontaktovať lekára či pohotovosť.
Dehydratáciu možno spoznať podľa absencie močenia či veľmi malého množstva moču. Moč je navyše tmavo sfarbený. Dehydratáciu možno poznať tiež tak, že sa pokúsite vytvoriť tzv. kožnú riasu na brušku dieťaťa. Ak sa koža po jej pustení hneď nevracia do pôvodného stavu, dehydratácia sa už u dieťaťa rozvinula. Ďalšími príznakmi sú apatia, výrazná ospalosť, oschnuté pery a suchosť v ústach, bledá koža, kruhy okolo očí a plač bez sĺz. Ak tieto príznaky u dieťaťa spozorujete, ihneď vyhľadajte lekára, najmä ak ide o dojčatá, kedy je nutná hospitalizácia a aplikácia vnútrožilovej výživy.
Ako dlho črevná viróza trvá?
Trvanie črevnej virózy u detí môže byť rôzne a závisí od viacerých faktorov, ako je typ vírusu, stav imunitného systému dieťaťa a aké opatrenia sa podnikajú na liečbu a zvládnutie príznakov. Niektoré deti môžu mať len mierny priebeh ochorenia a príznaky môžu ustúpiť do niekoľkých dní. Zvyčajne sú to 1 až 2 dni, v zriedkavých prípadoch to môže byť aj dlhšie. Pri dodržaní šetriacej diéty a pitného režimu by ochorenie malo ustúpiť do 5 až 7 dní.
Prečítajte si tiež: Priebeh interrupcie na Slovensku
Príznaky ochorenia sa po adekvátnej liečbe vo väčšine prípadov zlepšia do druhého či tretieho dňa. V prípade, že príznaky ochorenia ustali, návrat k bežnej strave by mal byť veľmi pomalý. Ak dôjde k rýchlemu návratu k predchádzajúcej strave, dôjde k zaťaženiu žalúdka, čo sa môže prejaviť ďalším zvracaním či hnačkou.
U väčšiny detí aj dospelých črevná chrípka ustúpi samovoľne po 1 až 3 dňoch.
Prevencia črevnej virózy
Prevencia je pri črevnej viróze mimoriadne dôležitá, pretože ide o veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré sa môže rýchlo šíriť v domácnosti, škole, na dovolenke či v zdravotníckych zariadeniach. Mali by ste však v čase, keď sa okolo vás šíri toto ochorenie, viac dbať na čistotu rúk pred a po jedle. Najdôležitejšia a zároveň najjednoduchšia prevencia.
- Surové potraviny, najmä mäso, ryby a vajcia, dôkladne tepelne upravujte.
- Vyhýbajte sa jedlám z neoverených stánkov alebo bufetov, najmä v horúcom počasí.
- Jedlo vždy skladujte pri správnej teplote.
- Doma uprednostnite vodu z overeného zdroja alebo prevarenú vodu.
- Kľučky, diaľkové ovládače, telefóny či kuchynské pomôcky môžu byť plné baktérií a vírusov.
- Pre malé deti je k dispozícii očkovanie proti rotavírusovej gastroenteritíde. Vakcína je najúčinnejšou formou prevencie závažnej črevnej infekcie v ranom veku a je odporúčaná najmä u dojčiat do 6. mesiaca.