Rozhodnutie mať dieťa je jedným z najvýznamnejších v živote človeka. Mnohí muži sa dnes rozhodujú pre rodičovstvo až po tridsiatke či štyridsiatke. S pribúdajúcim vekom sa však vynára otázka, ako to ovplyvňuje plodnosť. Dlho sa verilo, že muži môžu splodiť dieťa v akomkoľvek veku. Hoci existujú prípady mužov nad 90 rokov, ktorí sa stali otcami, vedecké štúdie ukazujú, že plodnosť mužov s vekom klesá. Rovnako aj u žien plodnosť po 30. roku života prirodzene klesá, pričom výraznejší pokles nastáva po 35. roku.
Vplyv veku na mužskú plodnosť
Hoci muži produkujú spermie počas celého života, množstvo semena a kvalita spermií sa s pribúdajúcim vekom postupne znižujú. Pokles plodnosti mužov je síce miernejší ako u žien, no je reálny a merateľný. Vedecké štúdie potvrdzujú, že plodnosť mužov začína klesať približne okolo 35. - 40. roku života.
Prehľad plodnosti muža podľa veku:
- plodnosť muža do 30 rokov - najvyššia kvalita spermií a najvyššia pravdepodobnosť oplodnenia.
- plodnosť muža vo veku 30 až 35 rokov - stále vysoký reprodukčný potenciál.
- plodnosť muža po 35. roku - začína klesať kvalita spermií, znižuje sa objem ejakulátu a narastá fragmentácia DNA spermií.
- plodnosť muža po 40. roku - pokles plodnosti sa stáva výraznejším.
- plodnosť muža po 55. roku - významné zhoršenie všetkých parametrov spermií.
Za zníženou kvalitou spermií stoja nielen biologické faktory, ako je oxidačný stres, ale svoju úlohu zohrávajú aj sociálne a behaviorálne faktory. Základom mužskej plodnosti je komplexná súhra genetických a biochemických procesov. DNA je genetický materiál buniek, ktorý slúži ako “návod na život”. Fragmentácia DNA znamená, že je tento návod vo vnútri spermie poškodený alebo rozlámaný. S pribúdajúcim vekom dochádza u mužov tiež k poklesu testosterónu. Testosterón je dôležitý pohlavný hormón, ktorý pomáha mužom produkovať spermie a udržiavať ich kvalitu. Podporuje tiež sexuálnu túžbu a zdravú funkciu pohlavných orgánov. Po 30-ke klesajú celkové hladiny testosterónu v sére muža o 1 - 2 % ročne. Muži vo veku nad 70 rokov majú hladiny testosterónu v krvi zvyčajne o polovicu až dve tretiny nižšie než mladí muži vo veku okolo 20 rokov.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť
Mužská plodnosť závisí od veku, genetických predispozícií aj vonkajších faktorov ako výživa, toxíny či stres. Okrem veku ovplyvňujú plodnosť viaceré ďalšie faktory - od výživy až po psychickú rovnováhu. Dôležitý je zdravý životný štýl, vyvážená strava, pravidelný pohyb, kvalitný spánok a obmedzenie toxických návykov, ako je fajčenie či nadmerné pitie alkoholu.
Výživa a plodnosť
Cielené zmeny v oblasti výživy môžu zvýšiť šance na počatie. Meta-analýza 29 klinických štúdií ukázala, že suplementácia antioxidantmi môže zvýšiť mieru tehotenstiev z 7 % na 17 - 26 % u mužov s problémami s plodnosťou. Medzi dôležité živiny patria:
Prečítajte si tiež: Problémy detí a psychológ
- L-karnitín - plní viaceré zásadné funkcie od energetickej podpory mitochondrií až po ochranu pred oxidačným stresom.
- Koenzým Q10 - antioxidačná molekula, ktorá je súčasťou dýchacieho reťazca.
- Folát (kyselina listová, vitamín B9) - dôležitý pre vývoj nervovej sústavy embrya a prevenciu vývojových vád plodu.
- Vitamín B12 - je nevyhnutný pre tvorbu krvi a genetického materiálu.
- Omega-3 mastné kyseliny (najmä EPA a DHA) - prispievajú k správnemu vývinu mozgu a zraku dieťaťa.
- Vitamín D - podporuje imunitný systém a vstrebávanie vápnika. Je dôležitý pre vývoj kostí a zubov bábätka a jeho nízka hladina býva spojená s vyšším rizikom komplikácií počas tehotenstva.
- B6 (pyridoxín) - štúdie naznačujú, že ženy s dostatočnou hladinou vitamínu B6 majú vyššiu pravdepodobnosť otehotnenia a zároveň nižšie riziko skorého potratu. Okrem toho, hladiny vitamínu B6 počas tehotenstva výrazne klesajú, ak nie sú suplementované.
Životný štýl a plodnosť
Zdravý životný štýl je kľúčový pre plodnosť oboch partnerov. Dôležité je sústrediť sa na stravovanie, byť aktívny, obmedziť alkohol a nikotín a dbať o duševné zdravie.
- Stravovanie: Vyvážená strava je veľmi dôležitá. Ženám sa odporúča tri mesiace pred plánovaným otehotnením užívať 400 miligramov kyseliny listovej denne. Môže sa tým znížiť riziko určitých vrodených chýb, ako je napríklad rázštep chrbtice. U mužov môže strava ovplyvniť plodnosť a zdravie spermií. Preto je dôležité zamerať sa na zdravšie stravovanie aspoň tri mesiace pred počatím. Odborníčka odporúča mužom aj ženám konzumovať päť porcií ovocia a zeleniny každý deň, zaradiť do jedálneho lístka aj potraviny bohaté na vlákninu a škrob, jesť veľa bielkovín a vyhýbať sa nenasýteným olejom. Zabúdať netreba ani na pitný režim, ten by mal obsahovať šesť až osem pohárov vody.
- Aktivita: Pravidelná fyzická aktivita je nevyhnutná pre zdravý životný štýl. Cvičenie môže ženám pomôcť regulovať hmotnosť a znížiť stres. Udržiavanie zdravej hmotnosti tiež znižuje riziko komplikácií počas tehotenstva - vrátane tehotenskej cukrovky, vysokého krvného tlaku a predčasného pôrodu. Mužom môže cvičenie pomôcť nielen s udržaním stabilnej hmotnosti, ale aj so zlepšením kvality spermií. V období pred počatím sa mužom a ženám odporúča dosiahnuť každý týždeň 150 až 300 minút stredne intenzívnej fyzickej aktivity alebo 75 až 150 minút intenzívnej aktivity. Platí, že akákoľvek fyzická aktivita je lepšia ako žiadna.
- Alkohol a nikotín: Odborníci odporúčajú, aby sa páry, ktoré sa snažia otehotnieť, vyhýbali alkoholu aspoň šesť mesiacov pred počatím. Podobné účinky má aj nikotín, ktorý tiež negatívne ovplyvňuje plodnosť. Znižuje kvalitu spermií aj vajíčok. Môže to mať vážne následky aj počas tehotenstva vrátane zvýšeného rizika potratu, predčasného pôrodu a vrodených chýb.
- Duševné zdravie: Uprednostňovanie duševného zdravia v období pred počatím je nevyhnutné. Dokáže ľudí vybaviť na zvládanie stresu, ako aj na zvládanie emocionálnych vzostupov a pádov počas tehotenstva.
Ako zvýšiť šance na otehotnenie?
- Sledovanie plodných dní: Plodné dni ženy sa odborne označujú ako plodné okno. Ide o časový interval, ktorý zahŕňa päť dní pred ovuláciou a samotný deň ovulácie. Počas ovulácie dochádza k uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníka. Toto vajíčko zostáva životaschopné približne len 24 hodín. Vedecké štúdie však ukazujú, že spermie môžu v ženskom reprodukčnom trakte prežiť až päť dní. Ovulačný test je zdravotnícka pomôcka, ktorá umožňuje pomerne presne a spoľahlivo určiť deň ovulácie. Ak je test pozitívny, odporúča sa mať pohlavný styk v ten deň a nasledujúci deň. Okrem testovania si však môžete všímať aj prirodzené signály tela, ktoré naznačujú blížiacu sa ovuláciu, ako napríklad zvýšená sexuálna túžba.
- Zdravý životný štýl: Vyvážená strava, pravidelný pohyb, kvalitný spánok a obmedzenie toxických návykov, ako je fajčenie či nadmerné pitie alkoholu, výrazne zvyšujú šance na počatie.
- Redukcia stresu: Stres môže negatívne ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a plodnosť.
- Podpora hormonálnej rovnováhy: Niektoré živiny a byliny môžu podporiť hormonálnu rovnováhu a tým aj plodnosť.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Približne každý šiesty pár v Európe má problém so splodením dieťaťa. Ak sa vám nedarí otehotnieť, nemusí to hneď znamenať, že je niečo v neporiadku. Splodenie dieťaťa závisí od viacerých biologických aj životných faktorov, ktorých význam sa však často podceňuje. Ak sa vám nedarí otehotnieť do jedného roka pravidelného nechráneného pohlavného styku, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Lekár vám môže pomôcť identifikovať príčinu neplodnosti a navrhnúť vhodnú liečbu.
Asistovaná reprodukcia
Ak sa páru nedarí otehotnieť prirodzene, môže zvážiť metódy asistovanej reprodukcie, ako je napríklad in vitro fertilizácia (IVF). IVF je proces, pri ktorom sa vajíčka odoberú z tela ženy a oplodnia sa spermiami v laboratóriu. Oplodnené vajíčka sa potom prenesú do maternice. V súčasnosti sa úspešnosť jedného takéhoto prenosu celosvetovo pohybuje na úrovni 33 až 35 %.
Prečítajte si tiež: Praktický sprievodca obliekaním do škôlky
Prečítajte si tiež: Priebeh interrupcie na Slovensku