Letné obdobie a pobyt pri vode sú spojené s radosťou a relaxom, no prinášajú aj určité riziká, najmä pre deti. Vdýchnutie vody alebo zvratkov môže viesť k vážnym komplikáciám, preto je dôležité vedieť, ako správne reagovať a poskytnúť prvú pomoc.
Riziká spojené s pobytom pri vode
Počas letných prázdnin lekári zaznamenávajú prípady detí, ktoré sa pri vode pritopili. Príčin môže byť viacero:
- Slabá zručnosť pri plávaní
- Preceňovanie síl
- Únava
- Prekonávanie vysokých vĺn pri kúpaní v mori
- Úrazy vo vode (zamotanie do rastlín, náraz do prekážky)
- Požitie návykových látok (alkohol u starších detí a mladých dospelých)
Vdýchnutie vody do dýchacích ciest alebo prehltnutie vody do žalúdka s následným vracaním a vdýchnutím zvratkov predstavuje vážne riziko. Voda a zvratky v dýchacích cestách môžu spôsobiť akútny problém s okysličením organizmu a viesť k ťažkým zápalom pľúc.
Bezpečnostné zásady pred vstupom do vody
Pre minimalizovanie rizika pritopenia a iných nebezpečných situácií je dôležité dodržiavať nasledovné bezpečnostné zásady:
- Fyzická kondícia: Do vody vstupujte len v dobrej fyzickej kondícii.
- Únava a omamné látky: Nikdy nevstupujte do vody unavený, chorý a pod vplyvom omamných a psychotropných látok vrátane alkoholu.
- Skoky do neznámej vody: Nikdy nevstupujte do vody skokom, pokiaľ dôverne nepoznáte jej hĺbku a možnú prítomnosť predmetov pod hladinou.
- Po jedle a prehriatí: Nevstupujte do vody tesne po jedle (počkajte aspoň pol hodiny) a ani priamo rozhorúčený od slnka (postupne ovlažujte končatiny).
- Vhodné oblečenie a obuv: Nevstupujte do vody obutý ani oblečený v obuvi a oblečení, ktoré na to nie sú určené.
- Plávanie v prúde: Pri plávaní v prúde rieky musíte poznať správanie sa prúdov, najmä v miestach kaskád a prahov.
- Hecovanie: Na hecovanie kamarátmi reagujte pokojne a radšej vzdajte príliš náročnú výzvu, než by ste si spôsobili úraz alebo smrť.
- Vytrvalostné plávanie: Pri vytrvalostnom plávaní hospodárte s energiou a majte rezervu na preplávanie rovnakej vzdialenosti naspäť. Používajte plavák na šnúre.
- Plavidlá: Pri pohybe po vodnej hladine s využitím rôznych plavidiel (stand up paddleboard, kajak, čln, nafukovačka) používajte adekvátnu plávaciu vestu, obzvlášť u malých detí a neplavcov.
Nezabúdajte na pitný režim a ochranu pred slnečnými lúčmi. Dôležité je zhodnotiť svoje schopnosti a slabé stránky, prípadne si tieto otázky položiť predtým, než pustíte svoje dieťa kúpať sa s kamarátmi bez dozoru.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Suché a sekundárne utopenie: Mýty a realita
Pojmy suché a sekundárne utopenie sú často spomínané v súvislosti s rizikami pri vode. Hoci lekári upozorňujú, že ide o mylné pojmy, rodičia by mali byť oboznámení s príznakmi, ktoré môžu nastať po vdýchnutí vody.
- Suché topenie: Dochádza k podráždeniu hlasiviek a ich stiahnutiu, čo vedie k uzavretiu dýchacích ciest a duseniu.
- Sekundárne topenie: Voda prenikne do pľúc a zadusenie môže nastať aj niekoľko hodín po incidente. Zvyšková voda spôsobí pľúcny edém.
Príznaky, ktoré si treba všímať
Suché topenie:
- Obtiažne dýchanie a rozprávanie
- Počuteľne sípavý dych a kašeľ
- Nedostatok kyslíka a bolesť na hrudníku
- Ospalosť
- Nezvyčajné správanie
- Niekedy tachykardia
Sekundárne topenie:
- Problém chytiť dych
- Nadmerné kašľanie
- Únava až letargia, ospalosť, dezorientácia
- Nezreteľné rozprávanie
- Sípavé dýchanie až lapanie po dychu
- Zmeny správania
- Zvracanie, zvýšená teplota
- Zmeny vo farbe pokožky (bledosť, modranie)
Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc.
Prvá pomoc pri dusení
Ak dieťa vdýchne cudzí predmet alebo zvratky a začne sa dusiť, je potrebné okamžite zasiahnuť.
Príznaky dusenia
- Kašeľ a plač (u detí)
- Kašeľ prechádza do chrčania
- Modranie v tváričke
- Chytanie sa za hrdlo
- Absolútne ticho (pri vážnom dusení)
Postup prvej pomoci
- Údery medzi lopatky (malé bábätko): Dieťa položte na predlaktie v polohe na brušku, hlavička nižšie ako hrudník. Dlaňou druhej ruky udrite 5-krát medzi lopatky.
- Údery medzi lopatky (staršie dieťa): Postavte sa za dieťa, jednou rukou mu pridržiavajte prednú stranu hrudníka a nahnite ho dopredu. Druhou rukou udrite 5-krát medzi lopatky.
- Stláčanie hrudnej kosti: Dieťa uložte do polohy na predlaktie a udrite ho 5-krát na hrudnú kosť (rovnaké miesto ako pri masáži srdca).
- Heimlichov manéver (dieťa v bezvedomí): Kľaknite si nad stehná dieťatka, obidve dlane položte na stred hornej časti bruška a zatlačte smerom nahor.
Umelé dýchanie:
- Spriechodnite dýchacie cesty (vyberte zvyšky zvratkov, mlieka, cudzie telesá).
- Dieťa leží na chrbátiku.
- Do svojich úst vezmite ústa a aj noštek bábätka.
- Urobte päť úvodných vdychov, aby sa bábätku zdvihol hrudník.
- Následne pokračujte tromi stlačeniami hrudníka (na tvrdej podložke, frekvencia 120/min).
- Po stlačeniach nasleduje jeden umelý vdych.
Dôležité: Ak je dieťa pri vedomí a kašle, povzbuďte ho, aby sa predklonilo a snažilo sa cudzí predmet vykašľať.
Otravy u detí
Okrem dusenia je u detí častým rizikom otrava. Deti si vkladajú do úst rôzne predmety, vrátane liekov a chemikálií.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Príznaky otravy
- Bolesti brucha
- Vracanie
- Kŕče
- Zášklby svalov
- Potenie
- Trasenie rúk
- Pomalé a nepravidelné dýchanie
- Omodranie okolo úst
- Kolaps
Postup pri otrave
- Vyberte dieťaťu z úst všetko, čo tam má.
- Ak sa jedu nadýchlo, vyneste ho z miestnosti.
- Toxickú látku z tela zmyte.
- Ak dieťa zvracia, zabaľte zvratky a odneste k lekárovi na analýzu.
- Nikdy nevyvolávajte zvracanie u dieťaťa, keď je ospalé alebo stratilo vedomie.
- Zachovajte pokoj a sledujte stav dieťaťa.
- Zavolajte záchrannú službu a postupujte podľa jej pokynov.
Prehĺtanie a jeho poruchy
Prehĺtanie je zložitý proces, ktorý môže byť narušený rôznymi faktormi. Ak sa prehĺtanie nevydarí, môže dôjsť k duseniu.
Príznaky dusenia pri jedle
- Slabý alebo neúčinný kašeľ
- Škrípavé zvuky pri pokuse o dýchanie
- Neschopnosť hovoriť
- Modro sfarbené pery alebo nechty
- Strata vedomia
Prvá pomoc pri dusení sa jedlom
- Ohnite dospelého v páse (horná časť tela rovnobežná so zemou).
- Vykonajte päť úderov chrbta dlaňou, smerujúcich medzi lopatky.
- Postavte sa za osobu a vykonajte päť brušných ťahov (silno zatlačte do brucha a rýchlym pohybom smerom hore).
- Striedajte päť spätných úderov a päť brušných ťahov, kým sa jedlo nerozpohybuje.
Časté dusenie alebo ťažkosti s prehĺtaním môžu byť znakom dysfágie, ktorá si vyžaduje lekársku pomoc.
Ďalšie riziká a prvá pomoc
Okrem vyššie uvedených situácií existujú aj ďalšie riziká, s ktorými sa môžete stretnúť:
- Rezná rana: Priložte kompresný obväz a previažte ranu.
- Odrenina: Drobnú odreninu dezinfikujte, rozsiahlu prekryte sterilnou šatkou.
- Cudzie teleso v rane: Okolo úlomka opatrne priložte obväz na zastavenie krvácania.
- Krvácanie z nosa: Predkloňte hlavu a priložte studený obklad na koreň nosa a záhlavie.
- Pohryznutie psom: Ranu obviažte a vyhľadajte lekársku pomoc.
- Bodnutie hmyzom: Používajte repelent a ošatenie. Odstráňte žihadlo (ak ostalo v ranke).
- Uhryznutie hadom: Miesto uhryznutia prekryte sterilným obväzom a znehybnite končatinu. Nedvíhajte postihnutú končatinu!
- Podvrtnutie: Nehýbte členkom, podložte nohu a dávajte studené obklady.
- Zlomenina: Zabezpečte fixovanie proti pohybu znehybnením najbližších kĺbov.
- Otras mozgu: Vyhľadajte lekársku pomoc.
- Popáleniny: Pľuzgiere neprepichujte, na ranu nedávajte masti ani olej. Pri popáleninách na veľkej ploche tela prikryte postihnuté miesto čistou suchou šatkou.
- Poleptanie: Ihneď zamedzte prístup vzduchu k ohňu.
- Úraz elektrickým prúdom: Prerušte prívod elektrického prúdu a chráňte si ruky suchými gumenými rukavicami.
- Otrava hubami: Nikdy nevyvolávajte vracanie!
- Úpal: Preneste postihnutého do chládku, uložte na chladné miesto a podložte hlavu.
- Slnečný úpal: Chráňte sa prikrývkou hlavy a tričkom s krátkymi rukávmi.
- Topiaci sa: Nehádžte sa do vody, ak neviete poriadne plávať. Najprv hoďte topiacemu sa plávajúci predmet a privolajte pomoc.
- Mdloba: Položte postihnutého na niekoľko minút, aby sa zabránilo vdýchnutiu krvi alebo zvratkov.
- Bezvedomie: Uložte postihnutého do stabilizovanej polohy.
Záchrana topiaceho sa
V nijakom prípade neplávajte do blízkosti topiaceho sa, ak sami neviete poriadne plávať. Každý topiaci sa má veľkú silu a môže ohroziť aj záchrancu. Podľa možnosti hoďte topiacemu sa najprv nejaký plávajúci predmet, ktorého sa môže pevne zachytiť. Až potom sa môžete pokúsiť o priblíženie k topiacemu sa. Najlepšie je privolať pomoc záchranára, ktorý bezpečne vytiahne topiaceho sa na breh. Záchranca nesmie vytláčať vodu z pľúc.
Čo robiť, ak sa dieťa prepadne pod ľad?
Ak sa dieťa prepadne pod ľad, okamžite treba volať pomoc.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Nevoľnosť a vracanie
Nevoľnosťou a vracaním môže telo reagovať na rôzne podráždenia. Vracanie môže spôsobiť aj strach alebo preľaknutie. Ďalšími príčinami sú rozličné podráždenia tráviacej sústavy (žalúdka, čreva) pri otrave, infekcii, alebo aj prejedení.
Zlyhanie krvného obehu
Keď je niekto vážne zranený alebo veľmi preľaknutý, môže vyzerať, akoby mu zlyhal krvný obeh. Charakteristické znaky šoku sú zimnica, bledosť, spotené čelo, duševná neprítomnosť, niekedy nevoľnosť.
Umelé dýchanie a masáž srdca
Pri upadnutí do bezvedomia niekedy nastáva okrem zástavy dýchania aj zástava srdcovej činnosti. Vtedy je nevyhnutné kombinovať umelé dýchanie s masážou srdca.
- Zakloníme postihnutému hlavu a zapcháme nos.
- Do úst vdýchneme z plných pľúc.
- Uvoľníme nos, svoju hlavu otočíme do boku a nadýchneme sa čerstvého vzduchu, aby sme opäť mohli vdýchnuť postihnutému do úst.
- Tento postup opakujeme, kým sa srdcová činnosť opäť neobnoví, alebo až do príchodu lekára.
Prevencia je kľúč
Najdôležitejšie je predchádzať nebezpečným situáciám. Deti by mali byť pri vode vždy pod dozorom, mali by sa učiť plávať a mali by byť poučené o rizikách spojených s vodou. Dôležité je tiež zabezpečiť, aby boli lieky a chemikálie uložené mimo dosahu detí.
Konkrétne rady pre prevenciu utopenia:
- Naučte dieťa plávať.
- Učte deti, aby vždy predtým, než sa ponoria do vody, zatvorili ústa a chytili si nos.
- Ak je dieťa unavené, nedovoľte mu ostávať ďalej vo vode.
- Nebráňte dieťaťu v kašli.
- Pri potápaní malých detí zvoľte radšej potápačské okuliare s prekrytými nosnými dierkami.