Obrátená poloha dieťaťa v bruchu môže byť pre budúcu mamičku stresujúca, no existuje viacero metód, ako sa pokúsiť dieťa otočiť prirodzene. Tento článok poskytuje komplexný prehľad techník a postupov, ktoré môžete vyskúšať, a tiež informácie o tom, kedy je vhodné vyhľadať lekársku pomoc.
Prečo sa dieťa neotočí?
Okolo siedmeho mesiaca tehotenstva sa zvyčajne dieťa začína otáčať hlavičkou dole, do polohy vhodnej na pôrod. Niektoré deti sa však neotočia vôbec, alebo sa otočia až tesne pred pôrodom. Dôvody môžu byť rôzne:
- Vrodené chyby maternice (napr. priehradka v maternici)
- Krátky pupočník alebo pupočník obtočený okolo krku/tela plodu
- Nadmerné alebo nedostatočné množstvo plodovej vody
- Viacpočetné tehotenstvo
Cviky na uvoľnenie maternice a podporu otočenia
Nasledujúce cviky pomáhajú uvoľniť maternicu a môžu iniciovať otočenie dieťaťa. Dôležité je cvičiť pravidelne a trpezlivo.
- Bayerov pasívny most: Ľahnite si na chrbát a podložte si bedrovú oblasť, aby bola panva asi 30 cm nad zemou. Pod hlavu si dajte vankúš. V tejto polohe zostaňte 5-10 minút, ráno a večer. Potom sa pretočte do kľaku a oprite sa o dlane.
- Indický most: V ľahu na chrbte s mierne roztiahnutými nohami dvíhajte panvu. Ak je to náročné, podložte si panvu vankúšom a zhlboka dýchajte do brucha.
- Štvornožky: Začnite v kľaku s mierne roztiahnutými nohami a s oporou o dlane. Uvoľnite sa a spustite hrudník na zem, oprite sa o predlaktia. Zotrvajte v tejto polohe chvíľu. Cvičte trikrát denne.
- Podloženie panvy: S plným žalúdkom a močovým mechúrom si ľahnite na chrbát, pokrčte nohy v kolenách a podložte si panvu tak, aby bola približne 30 cm nad podložkou. Vydržte 5-10 minút, potom sa prevráťte do kľaku a oprite sa o ruky. Opakujte 3x denne.
- Stojka vo vode: Ak chodíte plávať, vyskúšajte vo vode stojky. Ak cítite, že sa dieťa otočilo, urobte drep so široko rozkročenými nohami, aby hlavička dieťatka zostúpila čo najnižšie a zafixovala sa v panve.
Tieto pozície praktizujte denne asi 20 minút, až kým nepocítite výrazný pohyb plodu, ktorý by mohol signalizovať obrátenie.
Ďalšie metódy a babské rady
Okrem cvičenia existujú aj ďalšie metódy, ktoré môžete vyskúšať.
Prečítajte si tiež: Ako vybrať plienky
- Svetlo baterky: Priložte svetlo baterky na bruško a pomaly ním pohybujte smerom, kam chcete, aby sa dieťa otočilo. Dúfajte, že dieťa bude svetlo nasledovať.
- Zvuky: Skúste lákať dieťa na príjemnú hudbu (odporúča sa klasická hudba od Mozarta) umiestnením slúchadiel nad lonovú kosť. Alebo naopak, skúste nepríjemné zvuky v mieste, kde sa nachádza hlavička dieťaťa, aby sa mu vyhlo.
- Akupunktúra a akupresúra: Odborník na akupresúru a akupunktúru môže aktivovať body B67 a LIV3, ktoré podporujú otočenie plodu.
- Moxovanie: Ide o tradičnú čínsku metódu, pri ktorej sa prikladajú horúce obklady z rastliny Artemisia vulgaris (paliny obyčajnej) na akupunktúrny bod BL 67 na vonkajšej strane nohy pri malíčku.
- Dohováranie a imaginácie: Rozprávajte sa so svojím dieťatkom a vysvetľujte mu, prečo by bolo lepšie, keby sa narodilo hlavičkou dopredu. Predstavujte si, ako sa otáča a ako bude spočívať hlavou dole.
- Homeopatiká: Niektoré homeopatiká môžu podporiť aktiváciu maternice a stimulovať dieťa k otočeniu.
Čo ak nič nezaberá?
Ak žiadna z týchto metód nefunguje, nezúfajte. Existuje ešte jedna možnosť - manuálny obrat vonkajšími hmatmi.
Manuálny obrat vonkajšími hmatmi
Ak je dieťa do 36. týždňa tehotenstva stále v polohe zadočkom dopredu, skúsený pôrodník sa ho môže pokúsiť otočiť rukami cez brušnú stenu a stenu maternice. Pred zákrokom sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie na zistenie presnej polohy dieťaťa a vylúčenie kontraindikácií (napr. pupočná šnúra okolo krku, anomálie srdcového rytmu).
Po podaní liekov na tlmenie kontrakcií lekár jemnými hmatmi otáča dieťa v maternici. Úspešnosť zákroku je 60-75%. Komplikáciou môže byť predčasné odlučovanie lôžka, ktoré si vyžaduje okamžitý cisársky rez. Obrat sa neodporúča ženám po predošlom cisárskom reze.
Gynekologicko-pôrodnícka klinika Nemocnice AGEL Košice-Šaca sa špecializuje na materskú a prenatálnu starostlivosť a vykonáva aj vonkajšie obraty plodu.
Pôrod koncom panvovým
Ak sa dieťa nepodarí otočiť, zostáva možnosť pôrodu koncom panvovým. Hoci sa táto poloha považuje za rizikovú, nie vždy je nutný cisársky rez. Záleží na skúsenostiach kliniky a splnení viacerých podmienok:
Prečítajte si tiež: Gynekologická elita na Slovensku
- Plod nie je príliš veľký (2500-3500 g)
- Matka aj plod sú zdraví
- Matka má dostatočne priestrannú panvu
- Pôrodník je skúsený v pôrodoch koncom panvovým
Špecifikom pôrodu koncom panvovým je, že hlavička sa rodí ako posledná a mäkký zadoček horšie rozširuje pôrodné cesty.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Súhlas lekára je potrebný pred začatím akéhokoľvek cvičenia alebo alternatívnej metódy. Ak máte obavy o polohu svojho dieťaťa, neváhajte sa poradiť so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou.
Manuálny obrat - áno alebo nie?
Manuálne otočenie bábätka patrí medzi kontroverzné a často diskutované témy. Niektorí lekári sú zástancom tejto metódy, iní s ňou nesúhlasia. Pri obrate môže dôjsť k obmotaniu pupočníka okolo krku, predčasnému odlúčeniu placenty, odtečeniu plodovej vody či spusteniu predčasného pôrodu. Vždy je to teda na rozhodnutí matky, či podstúpi obrat dieťaťa pred samotným pôrodom, alebo to nechá na prírodu a odrodí ho prirodzene zadočkom napred.
Prečítajte si tiež: Adopcia detí na Slovensku LGBT pármi