Príchod nového člena rodiny je spojený nielen s radosťou, ale aj s množstvom povinností a vybavovačiek. Jednou z nich je aj zabezpečenie zdravotného poistenia pre novorodenca. Na Slovensku je verejné zdravotné poistenie povinné pre každého občana s trvalým pobytom, vrátane novonarodených detí. Tento článok sa venuje problematike povinného zdravotného poistenia novorodencov, ako aj benefitom, ktoré s tým súvisia, a ďalším dôležitým aspektom spojeným s príchodom dieťaťa na svet.
Povinnosť zdravotného poistenia novorodenca
Podľa platnej legislatívy je každé dieťa narodené na Slovensku povinne verejne zdravotne poistené od narodenia, ak má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky. Ak dieťa nemá trvalý pobyt na Slovensku, ale aspoň jeden z jeho zákonných zástupcov (rodičov) je verejne zdravotne poistený na Slovensku alebo mu bolo dieťa zverené do starostlivosti na základe rozhodnutia súdu, dieťa je tiež povinne verejne zdravotne poistené. Výnimkou sú prípady, kedy je dieťa zdravotne poistené v inom členskom štáte Európskej únie.
Od 1. augusta 2022 platí zmena zákona, podľa ktorej je novonarodené dieťa automaticky poistené v zdravotnej poisťovni matky v čase jeho narodenia. Ak rodičia nemajú v pláne zmeniť poisťovňu, nie je potrebné vypĺňať žiadnu prihlášku. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou poskytne informácie o narodení dieťaťa a následne ho zdravotná poisťovňa zaeviduje ako svojho poistenca, vydá mu preukaz poistenca a zašle ho poštou na adresu trvalého pobytu dieťaťa.
Ak sa však rodičia rozhodnú poistiť dieťa v inej zdravotnej poisťovni, musia podať prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne. Táto zmena nadobudne platnosť od 1. januára nasledujúceho roka. Dovtedy zostáva dieťa poistené v zdravotnej poisťovni matky.
Lehoty a postup pri prihlasovaní novorodenca do zdravotnej poisťovne
Na prihlásenie novorodenca do zdravotnej poisťovne majú rodičia lehotu 60 dní od jeho narodenia. Do tej doby je dieťa poistené v zdravotnej poisťovni matky. Rodičia sa môžu rozhodnúť, v ktorej poisťovni bude dieťa poistené, pričom nemusí ísť o poisťovňu matky ani otca.
Prečítajte si tiež: Tri dávky očkovania
Pre prihlásenie dieťaťa do zdravotnej poisťovne je potrebné predložiť:
- Prihlášku poistenca (dostupná v pobočkách zdravotných poisťovní alebo na ich webových stránkach)
- Rodný list dieťaťa
- Občiansky preukaz rodiča alebo zákonného zástupcu
Vyplnenú a podpísanú prihlášku je možné doručiť osobne do pobočky poisťovne, zaslať poštou alebo vyplniť online prostredníctvom internetového formulára. Niektoré poisťovne umožňujú vyplnenie prihlášky aj telefonicky prostredníctvom zákazníckej linky.
Benefity poskytované zdravotnými poisťovňami pre novorodencov a ich matky
Zdravotné poisťovne na Slovensku ponúkajú rôzne benefity pre novorodencov a ich matky. Tieto benefity majú za cieľ uľahčiť starostlivosť o dieťa a podporiť jeho zdravý vývoj. Medzi najčastejšie benefity patria:
- Príspevky na nákup detských potrieb: Niektoré poisťovne poskytujú príspevky na nákup plienok, dojčenského mlieka, príkrmov a iných potrieb pre dieťa. Napríklad, príspevok na plienky prémiovej značky Pampers môže dosiahnuť až 120 eur, rozdelených na mesačné príspevky. Rovnaký príspevok môže byť poskytnutý aj na nákup produktov značky HiPP.
- Príspevok na monitor dychu: Vzhľadom na riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) poskytujú niektoré poisťovne príspevok na nákup monitora dychu, ktorý sníma pohyb a dych dieťaťa a upozorní na prípadné problémy. Tento príspevok môže dosiahnuť až 30 eur.
- Vrátenie doplatkov za lieky a dietetické potraviny: Pre nezrelosť imunitného systému sú deti náchylnejšie na rôzne infekcie, čo vedie k častejším návštevám lekára a vyšším výdavkom na lieky. Poisťovne preto vracajú doplatky za lieky a dietetické potraviny pre deti.
- Príspevky na očkovanie: Okrem povinných očkovaní, ktoré dieťa absolvuje po narodení, je možné zaočkovať dieťa aj proti ďalším ochoreniam. Niektoré poisťovne prispievajú na tieto očkovania.
- Pôrodná asistencia: Poisťovne môžu uhrádzať zdravotnú starostlivosť poskytovanú licencovanou pôrodnou asistentkou, ktorá citlivo a individuálne sprevádza ženy počas tehotenstva a po pôrode. Matka si ju môže zavolať k sebe domov pred pôrodom aj po narodení bábätka.
- Darčeky pre novorodencov: Niektoré poisťovne pripravujú pre svojich najmenších poistencov darčeky v podobe praktických tašiek na kočík s balíkom detskej kozmetiky a drobnosťami pre mamičku.
- Zľavy a benefity: Poisťovne ponúkajú aj rôzne zľavy na nákup detského tovaru, kurzy plávania pre bábätká a iné aktivity.
Finančná pomoc od štátu pri narodení dieťaťa
Okrem benefitov poskytovaných zdravotnými poisťovňami majú rodičia nárok aj na finančnú pomoc od štátu. Medzi najvýznamnejšie dávky patrí:
- Príspevok pri narodení dieťaťa: Ide o jednorazovú sociálnu dávku, ktorá slúži na pokrytie výdavkov spojených s potrebami novorodenca. V súčasnosti je suma príspevku 829,86 EUR v prípade prvého až štvrtého dieťaťa a 151,37 EUR pre piate a ďalšie dieťa. O tento príspevok netreba žiadať, nárok sa uplatní automaticky cez informačný systém.
- Prídavok na dieťa: Každý mesiac majú rodičia nárok na prídavky na dieťa vo výške 60 EUR. Prídavky na dieťa vypláca úrad práce, sociálnych vecí a rodiny s cieľom výchovy a výživy maloletého dieťaťa. Nárok trvá, kým je dieťa považované za nezaopatrené, najdlhšie však do dovŕšenia 25 rokov. O dávku požiadate na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste vášho trvalého bydliska alebo elektronicky.
- Príplatok k prídavku na dieťa: Príplatok k prídavku na dieťa sa týka len rodičov, ktorí si nemôžu uplatniť daňový bonus. Výška dávky je vyčíslená na 30 EUR mesačne. Ak si nárok na príspevok na dieťa chcete uplatniť, musíte podať písomnú žiadosť na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (podľa miesta trvalého pobytu).
- Rodičovský príspevok: Na zabezpečenie riadnej starostlivosti o dieťa do 3 rokov (do 6 rokov, ak má dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav) sa vypláca rodičovský príspevok. V súčasnosti je výška rodičovského príspevku stanovená na 351,80 EUR mesačne. O rodičovský príspevok musíte takisto požiadať na ÚPSVaR. Nárok vzniká po skončení materského.
Výbava pre novorodenca a ako na nej ušetriť
Výdavky spojené s príchodom dieťaťa sú značné. Okrem nevyhnutných vecí, ako sú oblečenie, plienky, kozmetika a výbava do postieľky, je potrebné počítať aj s nákladmi na kočík, autosedačku a ďalšie príslušenstvo.
Prečítajte si tiež: Slovenská legislatíva o očkovaní
Koľko vás celá výbava pre novorodenca bude stáť, sa však nedá presne vyčísliť. Pri prvom dieťati majú rodičia často potrebu zabezpečiť preň všetko a hneď. Niekedy sa nechajú zlákať reklamou a do detailov riešia aj banality typu, aký teplomer či prací prášok pre novorodenca kúpiť, a vyberajú zbytočne drahé alternatívy.
V prípade, že do rodiny príde druhé či tretie dieťa, je situácia odlišná. Mnoho rodín už má pre dieťa vytvorené podmienky a rodičia vedia, čo skutočne potrebuje a využije. Navyše im isto niečo ostalo aj z prvej detskej výbavičky pre novorodenca.
Tu je niekoľko tipov, ako ušetriť na výbave pre novorodenca:
- Požičajte si alebo podedte výbavu: Ideálne je, ak môžete oblečenie aj inú výbavu pre novorodenca podediť. Posunúť vám ich môže kamarátka, susedka či staršia sestra.
- Nakupujte v second-handoch a na burzách: Vítanou možnosťou je navštíviť burzy detského oblečenia, alebo sa prihlásiť do inzertných skupín na sociálnych sieťach, kde rodičia často predávajú výbavu po svojich deťoch za zvýhodnené a dostupné ceny.
- Zúčastnite sa swapov: Modernou možnosťou ako šetriť prírodu aj vlastnú peňaženku je zúčastniť sa napríklad na swape. Takáto výmena oblečenia je čoraz rozšírenejšia a ekologická.
- Kupujte neutrálne farby: Ak už pri prvom dieťati viete, že ich plánujete viac, nemala by to byť výhradne výbavička pre dievčatko či chlapčeka. Stavte na neutrálnejšie farby a niektoré veci využijete aj pri druhom dieťati.
- Nekupujte všetko naraz: Ak máte pochybnosti, či veci pre dieťa skutočne využijete, odporúčame s kúpou počkať a radšej si šatku, nosič, kočík či iné potrebné veci pre novorodenca požičať.
- Zamerajte sa na kvalitu, nie na kvantitu: Pri nákupe lacného pyžamka, krému či nebodaj kočíka ušetríte nejaké to euro, z dlhodobého hľadiska sa vám to však môže vypomstiť. Vec sa rýchlo rozpadne a budete na ňu míňať opäť, alebo, ešte horšie, nekvalitný materiál povedie k zdravotným problémom vášho bábätka.
Čo všetko treba vybaviť po narodení dieťaťa
Príchod dieťaťa na svet si vyžaduje zopár nevyhnutných formalít. Medzi ne patrí:
- Výber pediatra: Už pred príchodom do pôrodnice musíte mať vybraného pediatra. Majte so sebou aj jeho telefónne číslo a adresu, kam nemocnica pošle výsledky základných vyšetrení novorodenca.
- Získanie rodného listu: Po pôrode nemocnica zasiela hlásenie o narodení dieťaťa na matriku v príslušnej obci alebo meste. Následne si prevezmete na matrike rodný list a podpíšete vyhlásenie o mene dieťaťa.
- Prihlásenie dieťaťa do zdravotnej poisťovne: Ako už bolo spomenuté, novorodenca je potrebné prihlásiť do zdravotnej poisťovne v lehote do 60 dní od jeho narodenia.
- Vybavenie príspevku pri narodení dieťaťa: Príspevok pri narodení dieťaťa sa uplatňuje automaticky, nie je potrebné podávať žiadosť.
- Vybavenie prídavku na dieťa: O prídavok na dieťa je potrebné požiadať na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste trvalého bydliska.
- Vybavenie rodičovského príspevku: O rodičovský príspevok je potrebné požiadať na ÚPSVaR po skončení materskej dovolenky.
- Nahlásenie Sociálnej poisťovni: Rodičia by mali ísť aj na pobočku svojej Sociálnej poisťovne. Musia si tam vybaviť, aby za matku platil štát nemocenské a dôchodkové poistenie.
Špecifické situácie v súvislosti so zdravotným poistením
- Narodenie dieťaťa v zahraničí: Ak sa vám bábätko narodí v zahraničí a nedostanete hneď po narodení jeho slovenský rodný list, odporúčame vám, aby ste kontaktovali svoju zdravotnú poisťovňu a podali prihlášku na zdravotné poistenie.
- Manželstvo páru rovnakého pohlavia: Na základe usmernenia z EU (November 2025) a na základe Rozsudku Súdneho dvora EÚ vo veci C 713/23, ktorý tento názor podporuje platí, že všetky členské štáty musia uznať manželstvá rovnakého pohlavia, ktoré boli legálne uzavreté v inom členskom štáte EÚ. Posudzuje sa situácia zákonných zástupcov (uvedených v rodnom liste). To znamená, že sa posudzuje, kde je ekonomicky činnou osobou otec dieťaťa a kde matka dieťaťa. Zároveň sa posudzuje, kde má dieťa bydlisko - tzn. v ktorom štáte sa reálne zdržiava. Dieťa spadá pod legislatívu toho štátu, kde má ekonomicky činného nositeľa (jedného zo zákonných zástupcov).
- Ekonomická činnosť v inom členskom štáte EÚ: Ak sa rodič stane ekonomicky činnou osobou v inom členskom štáte, ale bydlisko mu ostalo na Slovensku, je potrebné predložiť potvrdenie o vzniku ekonomickej činnosti nositeľa (manžela/manželky, resp. zákonného zástupcu) v zahraniční.
Zmena zdravotnej poisťovne
Poistenec, ktorý si podal prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne a svoje rozhodnutie zmenil, je oprávnený vziať späť podanú prihlášku v lehote do 30. septembra kalendárneho roka bez uvedenia dôvodu. Späťvzatie musí byť podané písomne v zdravotnej poisťovni, ktorej bola doručená prihláška.
Prečítajte si tiež: Argumenty za a proti povinnému očkovaniu
tags: #je #povinne #poistit #novorodenca