Ste po termíne pôrodu a bábätku sa stále nechce na svet? Alebo sa len chcete pripraviť na prípadné prenášanie a hľadáte spôsoby, ako prirodzene podporiť spustenie pôrodu? Nie ste sama! Len 4 % tehotných žien porodia v deň termínu pôrodu. Približne 86 % žien rodí medzi 38. až 42. týždňom tehotenstva. Preto je termín pôrodu len pravdepodobný. Dieťatko sa zvyčajne rodí v rozmedzí od 38. až do 42. týždňa tehotenstva. Fyziologická tehotnosť trvá priemerne 280 dní. Dĺžka sa ráta od prvého dňa poslednej menštruácie, kedy ešte žena v skutočnosti tehotná nie je.
Tento článok vám prináša osvedčené rady a tipy, ako sa pokúsiť vyvolať pôrod prirodzenými spôsobmi, teda mimo nemocnice a nemocničného personálu. Dôležité je však pamätať na to, že každé tehotenstvo je individuálne a čo funguje u jednej ženy, nemusí fungovať u druhej. Predtým, ako začnete s akýmikoľvek metódami na vyvolanie pôrodu, poraďte sa so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou.
Prečo sa bábätku nechce na svet?
Samotný pôrod je proces riadený hormónmi. Spúšťa sa obyčajne sám od seba, keď ste naň pripravená aj vy aj bábätko. Samozrejme sa stáva, že sa spustí predčasne v dôsledku rôznych faktorov a zdravotných komplikácií, alebo naopak neskôr, než máte vypočítaný termín pôrodu vašou ošetrujúcou gynekologičkou či gynekológom. Porodiť v presný deň termínu je však skôr náhoda. Zvyčajne sa to podľa štatistík podarí tak 4 % tehotných žien. Väčšina žien porodí v 38. - 40. týždni tehotenstva, alebo v 41. - 42. týždni tehotenstva - čo nazývame termínovú tehotnosť, teda pôrod v termíne. 7 - 10 % žien porodí zase predčasne, pred 37. tt.
„Prenášanie“ je hovorový výraz pre potermínovú tehotnosť, teda predĺženú graviditu, ktorá trvá viac ako ukončených 42 týždňov, teda 294 a viac dní. Lekárka či lekár takéto budúce mamičky častejšie vyšetrujú, kontrolujú stav plodu a funkciu placenty, prietok krvi…
10 spôsobov, ako prirodzene vyvolať pôrod
Tu je 10 spôsobov, akými môžete prirodzene vyvolať pôrod (a hoci ich vedecká obec považuje za mýty, stojí za to ich vyskúšať a skúsenosti mamičiek hovoria za seba):
Prečítajte si tiež: Štúdie o prirodzenom vyvolaní pôrodu
Milujte sa, užite si spoločný sex: Milovanie, nežné hladenie, stimulácia tela, orgazmus a sexuálne uspokojenie sú odjakživa jednou z metód, ktoré úspešne pomáhajú niektorým mamičkám rozbehnúť kontrakčnú činnosť svalstva maternice (hoci vedecky nedokázané). Súvisí aj s metódou kolísavých pohybov, vďaka ktorým sa stimulujú pôrodné cesty. Vďaka sexuálnej aktivite, najmä orgazmu, sa uvoľňuje napr. oxytocín, ktorý môže napomôcť naštartovať kontrakcie. Ejakulát zase obsahuje (malé množstvo) hormóny prostaglandíny, čo stimuluje kŕčok maternice, aby sa mal k činu a začal mäknúť, otvárať sa. Spermie totiž obsahujú prostaglandíny (používajú sa aj vo vaginálnych tabletách na vyvolanie pôrodu), ktoré môžu podporiť pôrod (vyzrievanie krčka). Ale len v prípade, že už je organizmus ženy na pôrod pripravený. Určite sa však sexu vyhnite, ak vám už odteká plodová voda, aby ste sa vyhli riziku infekcie.
Chodiť, chodiť a zase raz chodiť: Dlhšie - kratšie prechádzky (záleží od vašej kondície a hlavne na čo sa na sklonku tehotenstva sama cítite) sú súčasťou pohybu, fyzickej aktivity, ktorá je dôležitá pre fyzické aj psychické zdravie. Niekedy sa pôrod nevie spustiť, prípadne sa zastaví aj pre stres, ktorý rodička môže v súvislosti s ním a všetkým vôkol tehotenstva pociťovať. V roku 2022 (klinická) štúdia dokázala, že spontánny pôrod môže spustiť práve fyzická aktivita (a znížiť riziko zásahov počas vaginálneho pôrodu) - prechádzky 30 minút 3-krát týždenne od 38. tt rýchlosťou 4 km/h. Navyše cvičenie pomáha, aby sa bábätko počas tehotenstva uložilo do správnej polohy na pôrod.
Vyskočte si na fitloptu: Mierne pohupovať a kolísať zboku nabok a spredu dozadu (ale opatrne!) sa môžete okrem sexu aj na fitlopte - samozrejme ale nemáme na mysli prudké pohyby či namáhavé cvičenie, ktoré by vám mohlo ublížiť alebo by ste sa pritom mohli zraniť. Radšej si pritom počúvajte hudbu a jemne nadskakujte do rytmu, mierne roztiahnite nohy, čo by mohlo pomôcť bábätku zostúpiť do pôrodných ciest, alebo tlačiť na kŕčok maternice, čím sa spustí produkcia hormónov potrebných na vyvolanie pôrodu. Cvičenie na fitlopte pod dozorom je vynikajúci spôsob, ako ostať fit a telu pomôcť pripravovať sa už dlho pred veľkým finále na toto finále.
Schuti si zatancujte: Keď už ste si k fitlopte pustili dobrú hudbu, nechajte ju hrať a fitloptu na chvíľku odložte - pohupovať, kolísať, krúžiť bokmi (teda cvičiť a posilňovať si telo, zlepšiť náladu fyzickou aktivitou) môžete aj pri príjemnom tanci, najmä ak máte poruke aj dobrého tanečníka či tanečníčku - ale ak by aj neboli nadšencom tanca, držať vás môžu v náruči a pri tanci príjemne masírovať kríže, krk, ramená. Je dokázané, že jemnou masážou sa z tela odbúrava stres, dochádza k uvoľneniu hormónov ako endorfíny, serotonín, čo môže pomôcť aj s naštartovaním pôrodu - najmä ak od masáže prejdete k ešte efektívnejšej sexuálnej aktivite, alebo hoci len intímnym objatiam a hladeniam. Pozor na prudké pohyby, otočky, úkroky - tie si radšej nechajte na čas po pôrode.
Poďme dole, na štyri: A sme stále pri fyzickej aktivite, opäť pri kolísavých pohyboch, tentokrát na štyroch, teda sklonená na kolenách a dlaniach rúk s bruškom visiacim do priestoru. Hojdať a pohupovať sa môžete odpredu dozadu. Nezabudnite, že niekedy ide nie o kvantitu, ale opakovanie, pravidelnosť a hlavne by vám pohupovanie malo byť príjemné. Podľa niektorých mamičiek išlo o efektívnu metódu spustenia plodovej vody.
Prečítajte si tiež: Tipy pre budúce mamičky: Horúci kúpeľ
Stimulujte bradavky: „Trafiť“ jednou ranou dve muchy môžete, ak túto metódu pridáte k prvej spomínanej. Ak by sa však partner či partnerka zdržali dlhšie v práci, obe metódy si môžete vyšperkovať aj sama so sebou. Stimuláciou bradaviek sa totiž vylučuje hormón oxytocín, ktorý sa inak využíva nielen na vyvolanie pôrodu, ale aj ako pomoc na spustenie materského mliečka. A pomáha zavinovaniu maternice po pôrode.
Ponorte sa do teplej vody, alebo stačí aj teplá sprcha: Ako prostriedok na vyvolanie pôrodu vám niektoré mamičky odporučia aj teplú, príjemnú sprchu, ktorá môže stimulovať maternicu, alebo teplý kúpeľ. Pozor na priveľmi horúcu vodu, určite nech vám je kúpeľ príjemná. Neváhajte si ju spríjemniť dobrou hudbou, partnerom po boku, knihou, sviečkami (bezpečne!) či vonnými olejmi, ktoré máte odskúšané.
Schuti si zajedzte - ale pozor na to, čo dáte na tanier: Tak, ako sa budúca mamička počas tehotenstva niektorým potravinám vyhýbala, si ich na konci tehotenstva môže dopriať. Napríklad štipľavé, pikantnejšie pokrmy (lenže zase pozor na pálenie záhy) majú charakter „vyvolávačov“ pôrodu, pretože môžu vaše črevá stimulovať a podporiť vo vyprázdnení a spustení kontrakcií. Bylinkárky a bylinkári odporúčajú aj čaje z malinového listu alebo ricinový olej (s ním ale len opatrne, pretože spôsobuje kŕče a hnačky - teda aj dehydratáciu).
Akupunktúra: Používaná je už vyše tisícky rokov - ako presne funguje a či je to zaručená metóda, je však nejasné. V čínskej medicíne sa používa na dosiahnutie „rovnováhy vašej vitálnej energie“ v rámci tela a stimuluje zmeny v nervovom systéme, aj hormónoch. Samozrejme by ho mal previesť profesionál či profesionálna akupunkturistka. A rovnako ako akupunktúra, niektorí veria, že rovnaký efekt - naštartovanie pôrodu - môže mať aj akupresúra. Stimulovať min. 1 minútu - malíček na nohe, priehlbinka za palcom na ruke.
Chodenie po obrubníku, tzv. „curb walking“: Jedna noha na obrubníku, druhá na ceste (tam, kde nie je takmer žiadna premávka - treba dbať na bezpečnosť). Tzv. chodenie po vysokom obrubníku sa v zahraničí stal obľúbenou metódou, odporúčanou mamičkami na rozbehnutie pôrodu. Hoci sa tejto „metóde“ smejú experti aj expertky, keďže nemá žiadny vedecký základ, niektorým mamám sa vďaka tomuto krivému kráčaniu podarilo spustiť kontrakčnú činnosť.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na indukciu pôrodu
Ďalšie tipy, ktoré môžete vyskúšať:
- Pohybové aktivity: Patrí sem aj umývanie okien, fyzická námaha, ako je napríklad umývanie okien.
- Čaj z malinových listov: Pijú mamičky aj niekoľko týždňov pred pôrodom. Mal by pripraviť telo na pôrod, pomáha s nástupom kontrakcií.
- Čaj z levandule: Otvára pôrodné cesty a pripravuje na pôrod.
- Masáž hrádze: Od 35. týždňa si môžete robiť masáž hrádze, ktorá by tiež mala prispieť k rozbehnutiu pôrodu. Jej úlohou je hlavne prekrviť svalstvo, a je zároveň prevenciou proti natrhnutiu, vo vyšších štádiách tehotenstva ale môže byť spúšťačom pôrodu samotného.
- Teplý kúpeľ: Ak je termín pôrodu blízko, alebo už je po termíne, je čas na teplý kúpeľ, ktorý sa naopak v tehotenstve neodporúča, pretože vedie k rozbehnutiu pôrodnej činnosti.
- Odvar zo škorice a klinčeka: Do džbánu dajte 1 ks škorice, 10 ks klinčekov, 1 ks zázvoru a zalejte 1 litrom vody - pijeme po dúškoch celý deň. Kvôli lepšej chuti a zvýšeniu obsahu vitamínu c môžete pridať šípkový čaj.
- Masáž bruška alebo kúpeľ s pridaním kvalitného éterického oleja z klinčeka, verbeny, škorice alebo zázvoru.
- Gravitačné polohy pri pôrode: Urýchľuje už existujúce kontrakcie.
- Teplá vaňa: Využíva sa aj vtedy, keď si nie ste istá, či kontrakcie sú už pôrodné (min. na pol hodiny sa uložte do teplej (nie horúcej!) vane a kontrakcie sa buď zintenzívnia, resp. budú pravidelnejšie alebo prestanú).
Čo nesmiete skúšať pre vyvolanie pôrodu?
Aj keď sa svojho dieťaťa neviete dočkať, radšej nič neunáhlite. Bábätko si predsa samé vyberie, kedy sa chce narodiť. Ak mu však chcete cestu na tento svet urýchliť, toto určite neskúšajte…
- Ricínový olej: Mnohé mamičky skúšali kokteil z tohto oleja na vyvolanie pôrodu. Nie každému však takýto spôsob môže sadnúť, a veľmi dôležité je aj dávkovanie. „Ak ho vypijete príliš veľa alebo si ho dávate príliš často, môže to mať za následok, že vaše dieťa zažije svoj prvý pohyb čriev ešte v maternici,“ hovorí Maryanne Higgins z Barefoot Baby’s. Môže to byť pre dieťa veľmi problematické. Táto starodávna metóda používaná na vyvolanie pôrodu by preto mala zostať v minulosti. Vtedy ešte nevedeli, aký môže mať dopad na dieťa, ale aj na samotnú mamu. „Vedľajšími účinkami po užití sú hnačka, dehydratácia, nerovnováha elektrolytov v tele,“ povedal lekár Britton Crigler. Žiadna z týchto komplikácií neprináša pohodlný a rýchly pôrod. Doktor hovorí o jednom konkrétnom príklade: „Tehotná pacientka prišla po užití ricínového oleja. Snažila sa, aby jej pôrod rýchlejšie prebehol, ale v skutočnosti hnačka a dehydratácia mamičky ohrozila bábätko. Dehydratácia môže mať za následok kontrakcie, ale nepomôže to naštartovať skutočný pôrod. Dokázali to nakoniec obaja a sú v poriadku, ale bol to veľmi problematický príchod na svet.“ Ak ste teda počuli, že tento olej vám naštartuje pôrod, alebo ho dokonca uľahčí, neriaďte sa týmito odporúčaniami.
Ricínový olej užívaný zvnútra môže mať silný laxatívny účinok, vyvoláva silné kŕče a hnačku. V žiadnom prípade by sa však nemal používať pred termínom pôrodu, až v prípade prenášania! Po vypití tohto koktailu sa do niekoľkých hodín zvyčajne dostavia bolesti brucha a hnačka, pričom dochádza aj k prasknutiu plodových obalov, teda odtečeniu plodovej vody. Ak sa toto stane, je jasné, že bábätko sa naozaj pýta na svet. Nie u každej ženy to však funguje a niektorá sa akurát poriadne prečistí, pričom pôrod sa nerozbehne. Je to vždy rizikové, nakoľko vám vypitie takéhoto koktailu môže privodiť poriadne bolestivé kontrakcie v kombinácii s hnačkou, dokonca i zvracaním.
- Ploštičník strapcovitý: Nájdeme ho aj pod názvom - black cohosh. Ide o rastlinu, ktorá sa používa na viaceré účely s liečivými účinkami. U nás ju takisto dostať v lekárňach či bio obchodoch. Používa sa ako doplnok pri reprodukčných problémoch žien, no jeho použitie na začatie pôrodu sa neodporúča. Ako hovorí lekár Britton Crigler: „Užívanie ploštičníka môže mať za následok krvácanie po pôrode. Vzhľadom na to, že ženy už počas pôrodu strácajú isté množstvo krvi, rovnako tak aj počas šestonedelia, môže byť preto dodatočná strata krvi pre rodičku problematická.“ Okrem toho v štúdii uverejnenej v kanadskom časopise Klinická famakológia vyšlo, že užívanie tejto rastliny v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva nemusí byť vhodné. Aj keď samozrejme má bylinka liečivá účinky, je dôležité rozlišovať, kedy ju použiť. Tehotné ženy by mali byť nanajvýš opatrné.
Kedy je nutné vyvolanie pôrodu lekármi?
Určite ako tehotná mamička už viete, že nemocnice prijímajú tehotné ženy na hospitalizáciu v cca 41 + 2 týždni tehotnosti (hoci záleží od pracoviska k pracovisku), aby mohli v prípade potreby a s informovaným súhlasom rodičky pristúpiť k indukcii - umelému vyvolaniu pôrodu. Ak sa tak nestane, nezúfajte - indukcia pôrodu v nemocnici je niekedy nevyhnutná, ale úplne bezpečná, dokonca žiadúca a bezpečnejšia pre zdravie a život plodu a budúcej mamy, než čakať na prirodzené spustenie pôrodu. Pristupuje sa k nemu vždy po starostlivom zvážení lekárky či lekára a jedine, ak očakávané benefity prevažujú nad potenciálnymi rizikami.
Nielen prenášanie je dôvodom na vyvolanie pôrodu. Sú prípady, kedy je vyvolanie pôrodu nevyhnutné. Žena má cukrovku - pôrod sa vyvoláva v 39. - 40. Dvojičky v 39. Okrem pôrodu v pôrodnici sa žena môže rozhodnúť aj pre pôrod v pohodlí svojho domova.
Metódy vyvolania pôrodu v nemocnici
- Farmakologické metódy:
- Oxytocín: Podávanie syntetického oxytocínu môže stimulovať kontrakcie maternice.
- Prostaglandíny: Používajú sa na zjemnenie a rozšírenie krčka maternice, čo môže viesť k začatiu pôrodu.
- Mechanické metódy:
- Amniotómia: Amniotómia je lekársky zákrok, ktorý sa vykonáva tesne pred alebo už počas pôrodu. Jeho cieľom je umelé pretrhnutie plodových obalov, čo môže pomôcť vyvolať alebo urýchliť pôrod. Počas amniotómie doktor použije tenký plastový nástroj , ktorý má na konci malý háčik, aby pretrhol amnión - zárodočnú blanu obklopujúcu plod. Tento zákrok sa zvyčajne vykonáva v prípade, že pôrod nepostupuje podľa očakávaní alebo ak je potrebné urýchliť pôrod z dôvodu zdravotných komplikácií matky alebo dieťaťa. Amniotómia nie je bolestivá pre dieťa ani pre matku, ale niektoré ženy ju môžu opisovať ako nepríjemnú. Je dôležité, aby sa tento zákrok vykonával pod odborným dohľadom v pôrodnici, aby sa minimalizovalo riziko a zabezpečila bezpečnosť matky a dieťaťa.
- Balónikový katéter: Vloženie katétra s balónikom do krčka maternice na jeho rozšírenie. Balónikový katéter je zdravotnícka pomôcka, ktorá sa používa v rôznych lekárskych procedúrach. Má rôzne možnosti aplikácie, nie len v tehotenstve. V pôrodníctve sa balónikový katéter používa na mechanické rozšírenie krčka maternice na podporu vyvolania pôrodu. Vkladá sa do krčka maternice, kde sa balónik naplní tekutinou, čím sa vyvíja tlak na krčok a podporuje sa jeho rozšírenie.
- Tabletka na vyvolanie pôrodu: Tabletka sa zavádza do pošvy ženy.