Tehotenstvo je jedinečné obdobie plné očakávania, ale aj zmien. Tieto zmeny, hormonálne, fyzické aj emočné, môžu priniesť rôzne nepríjemnosti. Jedným z bežných, ale často prehliadaných problémov, je hnačka. Aj keď sa môže zdať ako banálny príznak, v tehotenstve si vyžaduje zvýšenú pozornosť.
Tretí Trimester - Záverečná Fáza Tehotenstva
Pre mnoho budúcich mamičiek je posledná tretina tehotenstva, teda tretí trimester, najnáročnejšia, ale zároveň je to obdobie, na konci ktorého čaká najväčšia odmena - ich bábätko. Tretí trimester sa začína 28. týždňom tehotenstva a trvá približne do 40. týždňa, teda až do pôrodu.
28. Týždeň
V tomto týždni je žena na konci siedmeho mesiaca tehotenstva. Rastúce bruško už môže obmedzovať pohyb a narúšať rovnováhu. Maternica sa pripravuje na pôrod a precvičuje si kontrakcie, čo sa môže prejaviť častejším tvrdnutím brucha. Tieto sťahy by mali byť bezbolestné a do niekoľkých minút ustúpiť. Bábätko v tomto období meria približne 37 centimetrov a váži viac ako jeden kilogram. Do dĺžky už veľmi neporastie, ale začne rýchlo priberať na váhe. Srdiečko bábätka je teraz možné počuť aj obyčajným stetoskopom, dokonca aj priložením ucha na brucho.
29. Týždeň
V tomto období tehotenstva môže byť problém dohliadnuť si na prsty na nohách. Nespavosť je veľmi častá a spôsobujú ju hormonálne zmeny, fyzické nepohodlie a psychický stres. Je vhodné vytvoriť si večerný rituál, spať na boku a obmedziť kofeínové nápoje. Bábätko váži asi 1 200 gramov a meria približne 39 centimetrov. Už vidí svetlo, ochutnáva plodovú vodu, cíti dotyky a počuje hlas matky. Rozpoznanie hlasu matky po narodení mu dodá pocit bezpečia, preto je dôležité sa s ním veľa rozprávať.
30. Týždeň
V tomto týždni môže ženu začať trápiť hnačka alebo zápaly močových ciest. Hnačka v treťom trimestri môže súvisieť so zmenami v tráviacom systéme, ale aj so stresom alebo blížiacim sa pôrodom. Fyzická únava sa zvyšuje a aj bežné činnosti môžu dávať zabrať. Bábätko meria približne 40 centimetrov a váži medzi 1 300 a 1 400 gramami. Postupne sa vyvíjajú pľúca a tráviaci trakt.
Prečítajte si tiež: Liečba riedkej stolice u detí
31. Týždeň
Teraz je ideálny čas začať plánovať pôrod a pripravovať výbavičku pre bábätko. Bábätko je dlhé asi 41 centimetrov a váži približne 1,5 kilogramu. Pod kožou sa začína hromadiť tuk a telo bábätka sa zaobľuje.
32. Týždeň
Žena je v záverečnej fáze tehotenstva a zostáva jej už len pár týždňov. Tvrdnutie brucha je častejšie, čo signalizuje prípravu na pôrod. Váha mohla stúpnuť o približne 10-11 kilogramov, čo so sebou prináša väčšie zaťaženie kĺbov a chrbtice. Tri štvrtiny bábätiek sa v tomto období otočia hlavou nadol. Ak sa tak zatiaľ nestalo, ešte stále je čas.
33. Týždeň
Otoky nôh, prstov a tváre sú častejšie. Tvrdnutie brucha a bolesti chrbta môžu byť výraznejšie. Je vhodné začať si pripravovať tašku do pôrodnice a domáce prostredie prispôsobovať príchodu bábätka. Bábätko váži približne 1 900 gramov a meria asi 44 centimetrov, no veľkosť je individuálna.
34. Týždeň
Únava sa zvyšuje, rovnako aj opuchy spôsobené zadržiavaním vody. Rastúce bábätko tlačí na močový mechúr.
35. Týždeň
Môže sa pozorovať kolísanie nálad, podráždenosť a obavy z blížiaceho sa pôrodu - je to normálne. V maternici už nemá veľa miesta, jeho pohyby sú síce menej časté, ale o to intenzívnejšie.
Prečítajte si tiež: Čo robiť pri hnačke počas tehotenstva?
36. Týždeň
Maternica teraz siaha až pod hrudný kôš.
37. Týždeň
Pôrod môže začať kedykoľvek. Žena môže cítiť neistotu a nervozitu, čo je úplne prirodzené - snažte sa oddychovať, relaxovať a veriť svojmu telu, ktoré presne vie, čo má robiť. Bábätko je plne pripravené na život mimo maternice. Meria okolo 48 centimetrov a váži približne 2,8 kilogramu.
38. Týždeň
Je dôležité sledovať pravidelné kontrakcie, odtok plodovej vody alebo odchod hlienovej zátky.
39. - 40. Týždeň
Žena je vo finále! Jemné ochlpenie (lanugo) postupne mizne, ale niektoré bábätká sa môžu narodiť s pár chĺpkami. Záver tehotenstva prináša veľa emócií - od radosti a očakávania až po únavu a netrpezlivosť. Je dôležité dopriať si dostatok oddychu, pretože telo odvádza neuveriteľnú prácu. Byť k sebe láskavá, ak všetko nestíha alebo má pocit, že ju prepadla únava, je úplne v poriadku. Dôležité je udržovať si pozitívne naladenie, rozprávať sa s bábätkom, hladkať bruško a vedome prežívať tieto výnimočné chvíle. Prijímať pomoc od partnera, rodinu alebo priateľov.
Hnačka v tehotenstve - Častý Problém
Hnačka je definovaná ako tri a viac riedkych, vodnatých stolíc počas dňa. Nie je samostatné ochorenie, ale symptóm. Počas tehotenstva je bežným javom a nemusí znamenať bezprostredné ohrozenie zdravia matky alebo bábätka. Môže súvisieť so zmenami hormónov alebo so zmenou stravovania. V niektorých prípadoch však nemá spojitosť s graviditou a je vyvolaná diétnou chybou, prípadne vírusovým alebo bakteriálnym ochorením. Väčšinou je spôsobená kombináciou viacerých faktorov, pričom jej riziko sa mení v závislosti od obdobia tehotenstva. Vo všeobecnosti riedka stolica býva častejšie kvôli zvýšenému dráždeniu čreva v dôsledku hormonálnych zmien.
Prečítajte si tiež: Čo spôsobuje hnedý výtok a hnačku po pôrode?
Hnačka v prvom trimestri
V prvom trimestri dominujú hormonálne zmeny. Hnačka v ranom tehotenstve býva bežne súčasťou typických ranných nevoľností.
Hnačka v druhom trimestri
V druhom trimestri je hnačka spôsobená kombináciou faktorov, medzi ktoré patria zmeny v stravovaní a s nimi súvisiaca citlivosť na jednotlivé potraviny alebo potravinové intolerancie. Potraviny, ktoré pred otehotnením nerobili problém, môžu v tehotenstve spôsobiť precitlivenosť alebo alergiu. Príčinou citlivosti na niektoré potraviny sú hormonálne zmeny, ktoré môžu privodiť tráviace problémy, vrátane hnačky.
Hnačka v treťom trimestri
V poslednom štádiu tehotenstva sa vyskytuje pomerne často. Podľa odborníkov môže byť hnačka na konci tehotenstva znakom blížiaceho sa pôrodu. Najčastejšie sa vyskytuje 24 - 48 hodín pred pôrodom, avšak nie je to pravidlom. Predpokladá sa, že aj v tomto prípade je jej výskyt hormonálne podmienený.
Infekčná hnačka
Vírusové, bakteriálne alebo parazitárne infekcie môžu byť tiež príčinou hnačky v tehotenstve.
- Bakteriálna infekcia: Najčastejšie ju vyvolávajú baktérie, vírusy alebo parazity. Môže ju spôsobiť baktéria Escherichia coli, baktérie z rodu Campylobacter spp. alebo baktérie z rodu Salmonella spp. E. coli sa môže prenášať zo zvierat, ale aj z človeka na človeka. K infekcii baktériami rodu Campylobacter spp. často dochádza prostredníctvom kontaminovanej vody alebo mlieka a tiež surovej a nedostatočne tepelne spracovanej hydiny. Salmonelózou sa možno nakaziť konzumáciou surových alebo nedostatočne tepelne upravených vajec alebo mäsa.
- Vírusová infekcia: Tráviace problémy môžu privodiť aj vírusy, hlavne norovírusy a rotavírusy, ktoré spôsobujú veľmi silné hnačky. Norovírusové infekcie sa vyskytujú hlavne v chladnejšom období a patria k chorobám tzv. špinavých rúk. Rotavírusy napádajú bunky čriev, kde následne spôsobujú zápal.
- Parazitárna infekcia: V niektorých prípadoch môžu byť pôvodcami hnačky aj parazity. Jedným z nich je parazit Giardia lamblia, najčastejší pôvodca črevných parazitárnych infekcií. Ďalším pôvodcom je Cryptosporidium enteritis, ktorý infikuje tenké črevo a následne spôsobuje hnačku.
Stres a úzkosť
Zvýšený stres a úzkosť sú v období tehotenstva bežné, stupňujú sa najmä k termínu blížiaceho sa pôrodu a môžu vyvolať tráviace problémy a hnačku.
Magnézium
Magnézium (horčík) je v tehotenstve často predpisovaný na rôzne účely - proti svalovým kŕčom (najmä v nohách), na upokojenie maternice pri tvrdnutí brucha, pri hroziacom predčasnom pôrode, ako aj na podporu lepšieho spánku a nervového systému. Aj keď má množstvo benefitov, pri vyšších dávkach alebo citlivosti organizmu môže spôsobiť hnačku. Dávku je vhodné konzultovať s lekárom.
Príznaky hnačky
Medzi typické sprievodné príznaky hnačky patria náhle nutkanie na vylučovanie stolice, nadúvanie, plynatosť, prípadne nevoľnosť a nechutenstvo. Môžu sa taktiež vyskytnúť bolesti brucha, vracanie, únava, slabosť a dehydratácia, ktorá sa prejavuje smädom, suchom v ústach, závratmi, zhoršenou koncentráciou či zrýchleným dýchaním a tepom.
Kedy vyhľadať lekára
Mnohé tehotné ženy sa ocitnú v situácii, kedy si nie sú isté, či sa obrátiť na odborníka alebo je hnačka len prechodným stavom, ktorý čoskoro pominie. Je vhodné myslieť na to, že pri hnačkách dochádza k zvýšenému vylučovaniu vody a strate elektrolytov z organizmu. Závažný problém nastáva, ak navyše žena vracia, čím sa strata tekutín z organizmu zvyšuje a silne potí. Ak je hnačka v kombinácii s inými príznakmi ako horúčky, vracanie, bolesti brucha, je potrebné navštíviť lekára. V najzávažnejších prípadoch je nutná hospitalizácia s infúznou liečbou.
Ak hnačku sprevádzajú tieto príznaky, vyhľadajte pomoc:
- zvýšená teplota až horúčka
- hnačka neustupuje ani po 3 dňoch
- vracanie sa opakuje a neustupuje
- v stolici alebo pri vracaní objavia hlieny a krv
- výtok z pošvy
- bolesti a kontrakcie, silné kŕče v bruchu
- pocit na odpadnutie
- strácate hmotnosť
Čo robiť pri hnačke v tehotenstve
Základom úspešného zvládnutia hnačky v tehotenstve je hydratácia, šetrenie trávenia, pokoj a opatrnosť pri užívaní liekov. Pri hnačke, ktorá trvá menej ako 48 hodín, môžu stačiť voľnopredajné lieky. Avšak pri hnačke trvajúcej viac ako dva dni je nevyhnutná návšteva lekára.
Režimové opatrenia
- Dostatočný pitný režim: Predstavuje úplný základ liečby hnačky, pite často a po malých dúškoch - vodu, rehydratačné roztoky alebo slabý čaj (nesladený čierny či mätový).
- Diéta: Úprava stravy v podobe jednoduchého diétneho režimu je základom pre upokojenie trávenia. Skladá sa zo štyroch základných potravín a názov BRAT je spojením ich začiatočných písmen v angličtine: banány, ryža, jablkové pyré, sucháre. Sú ľahko stráviteľné, majú nízky obsah vlákniny, pomáhajú spevniť stolicu a zmierniť príznaky hnačky. Mliečne výrobky, a samozrejme mastné, korenené alebo kyslé jedlá, vynechajte.
- Probiotiká: Skúste po konzultácii s lekárom siahnuť po živých priateľských baktériách v podobe výživových doplnkov. Množstvo štúdií dokazuje, že užívanie probiotík počas tehotenstva a dojčenia je bezpečné.
- Odpočinok: Oddychujte a sledujte, ako sa stav vyvíja.
Liečba
V liečbe hnačky sa používajú najmä adsorpčné liečivá ako napríklad aktívne uhlie, diosmektit. Tieto liečivá majú veľký povrch, vďaka ktorému dokážu v čreve viazať rôzne látky, vrátane patogénov. Pri užívaní iných liečiv a črevných adsorbencií je nevyhnutné dodržať rozostup po dobu 2 - 3 hodín. Antipropulzíva ako loperamid, difenoxylát sa používajú len v prípade, že benefit liečby je väčší ako prípadné riziko.
Čomu sa vyhnúť
- Potraviny dráždiace trávenie: Vyhnite sa mastným, vyprážaným, pikantným a koreneným jedlám. Taktiež obmedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny (celozrnné výrobky, niektoré druhy zeleniny a ovocia, strukoviny), surovú zeleninu a ovocie s hrubou šupkou.
- Mliečne výrobky s vysokým obsahom laktózy: Ak nemáte laktózovú intoleranciu, niektoré mliečne výrobky môžu pri hnačke zhoršiť stav. Mlieko, smotana a syry by sa mali obmedziť. Biely jogurt a kefír sú však väčšinou dobre tolerované.
- Sladkosti a presladené nápoje: Cukor môže zhoršiť hnačku, preto sa vyhnite sladkostiam, čokoláde, presladeným džúsom a sladeným sýteným nápojom.
- Kofeín a alkohol: Kofeín (káva, silný čaj, niektoré energetické nápoje) a alkohol dehydrujú telo a môžu zhoršiť hnačku. V tehotenstve by sa mali obmedziť alebo úplne vylúčiť.
- "Babské rady" bez overenia: Nespoliehajte sa na neodborné rady z internetu alebo od známych. Vždy sa riaďte odporúčaniami svojho lekára.
Prevencia
Dôležitá je dôkladná hygiena rúk a potravín. V teplom počasí sa jedlo rýchlejší kazí, dbajte na zvýšenú opatrnosť pri jeho príprave a tepelnom spracovaní. Zvažujte výber jedla v prostredí, ktoré nepoznáte, preventívne sa vyhýbajte stánkom s rýchlym občerstvením, kde hrozí nedostatočná hygiena a bezpečnosť.
Hormonálne zmeny a toxémia v tehotenstve
Toxémia (nevoľnosť a vracanie u tehotných žien) sa vyskytuje u väčšiny žien a považuje sa za prejav normálneho tehotenstva. Zvyčajne sa objavuje v 6. týždni tehotenstva a ustupuje do 16. týždňa. Nevoľnosť a vracanie sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas dňa. Nie je normálne, ak sa toxémia objaví po 22. týždni. Neskorá toxémia môže byť spôsobená rastom plodu a jeho tlakom na tráviace orgány, ale môže taktiež naznačovať rozvoj preeklampsie. Preeklampsia je stav v tehotenstve, ktorý sa vyznačuje zvýšením krvného tlaku a hladiny bielkovín v moči. Ak sa počas tehotenstva objavia opuchy končatín, nevoľnosť, bolesti v podbrušku a poruchy videnia, je potrebné vyhľadať gynekológa.
Mierna, stredne silná a nadmerná nevoľnosť a vracanie u tehotných žien
| Príznaky | Mierna až stredne ťažká nevoľnosť a vracanie u tehotných žien | Nadmerná nevoľnosť a vracanie u tehotných žien |
|---|---|---|
| Trvanie | Do 16. týždňa | Trvá do 20. týždňa tehotenstva alebo dlhšie |
| Nevoľnosť | Nevoľnosť je niekedy sprevádzaná vracaním | Častá nevoľnosť a vracanie viac ako trikrát denne |
| Chuť do jedla | Mierne zníženie chuti do jedla počas nevoľnosti | Neschopnosť sa najesť a napiť v dôsledku nevoľnosti a vracania |
| Hmotnosť | Hmotnosť sa nezníži a/alebo sa zvýši len mierne. | Úbytok 1 kg alebo viac za týždeň |
| Dehydratácia | Žiadne príznaky dehydratácie ani zníženie frekvencie močenia | Objavujú sa príznaky dehydratácie: zriedkavé močenie, tmavý moč, suchá pokožka, závraty. |
Závažná toxémia počas tehotenstva môže viesť k dehydratácii a spôsobiť, že plod nebude prijímať živiny. Príznaky nadmerného vracania sa dajú zmierniť liekmi alebo úpravou životného štýlu, preto je dôležité, aby ste včas navštívili svojho gynekológa.
Príčiny rannej nevoľnosti
Pravdepodobné príčiny rannej nevoľnosti u tehotných žien sú:
- Zvýšenie hladiny hCG: Po počatí telo ženy produkuje hCG (ľudský choriový gonadotropín) rýchlo a vo veľkom množstve. Tento náhly hormonálny skok môže prispieť k nevoľnosti a vracaniu. Na konci prvého trimestra hladiny hCG klesajú a príznaky toxémie postupne ustávajú.
- Zmeny v gastrointestinálnom trakte: Počas tehotenstva môže horná časť tráviaceho traktu pracovať pomalšie v dôsledku účinkov hormónov estrogénu a progesterónu, čo vyvoláva nevoľnosť.
- Nerovnováha vitamínov a mikroživín: S toxémiou u tehotných žien môže byť spojená nerovnováha draslíka a horčíka v tele, nedostatok vitamínu B6 a nízka hladina cukru v krvi.
Riziko výskytu týchto príznakov hrozí aj ženám, ktorých blízke príbuzné trpeli počas tehotenstva nevoľnosťou.
Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť nevoľnosti a vracania počas tehotenstva sú:
- tehotenstvo s dvojičkami
- prvé tehotenstvo
- náchylnosť na nevoľnosť, morskú chorobu
- nevoľnosť z užívania antikoncepcie obsahujúcej estrogén
- náchylnosť na bolesti hlavy a migrény
- stres
- index telesnej hmotnosti 30 alebo viac
U žien, ktoré trpeli nevoľnosťou počas predchádzajúceho tehotenstva, je vyššia pravdepodobnosť, že budú mať nevoľnosť aj počas ďalšieho tehotenstva.
Čo hrozí pri rannej nevoľnosti?
Mierna toxémia u tehotných žien sa nepovažuje za nebezpečnú. Tehotenstvo bez toxémie je taktiež normálne a nie je znakom toho, že s organizmom ženy alebo s plodom nie je niečo v poriadku. Vracanie, pri ktorom sa brušné svaly ženy napínajú, plod nepoškodzuje (plodová voda zmierňuje tlak). Nadmerné vracanie, ktoré bráni žene a plodu piť a jesť, môže byť pre ženu a plod nebezpečné. V dôsledku nedostatku výživy a dehydratácie tehotná žena chudne. Plod je podvyživený a dieťa sa môže narodiť s podváhou. Na zabránenie podvýživy a dehydratácie lekár vypracuje liečebný plán, ktorý môže zahŕňať špeciálnu diétu, užívanie liekov a stanovenie denného režimu. Zvyčajne sa liečba zameriava na to, aby žena nestrácala na váhe. Pri správnej liečbe, vracanie matky nemá vplyv na zdravie novorodenca.
Ako vyliečiť toxémiu
U väčšiny žien nevoľnosť a vracanie zmizne do konca prvého alebo na začiatku druhého trimestra. Medzi spôsoby zmiernenia toxémie patria:
- vyhýbanie sa spúšťačom nevoľnosti a vracania - dráždivé pachy a chute, blikajúce svetlá, dlhé jazdy v dopravných prostriedkoch, tesné oblečenie, niektoré značky zubných pást
- pravidelný príjem potravy, vyhýbanie sa pocitu hladu
- zmeny v režime užívania niektorých liekov. Doplnky železa môžu spôsobiť dennú nevoľnosť, a preto by sa mali užívať pred spaním.
- dostatok odpočinku, dostatok spánku
- vhodná mikroklíma v byte - čerstvý vzduch, optimálna vlhkosť
- vôňa citrusov a mäty
Závažná toxémia si môže vyžadovať užívanie liekov predpísaných lekárom. Pri častom vracaní môže kyslá žalúdočná šťava poškodiť zubnú sklovinu. Pri častom vracaní je potrebné dodržiavať tieto pravidlá starostlivosti o ústnu dutinu:
- zuby si nečistiť bezprostredne po vracaní - v tomto období je povrch zubov demineralizovaný, takže hrozí riziko poškodenia skloviny;
- vypláchnuť si ústa roztokom jedlej sódy (1 čajová lyžička na pohár vody) - pomôže to neutralizovať kyselinu;
- používať fluoridovanú ústnu vodu.
Rovnaké pravidlá by sa mali dodržiavať aj po konzumácii potravín alebo nápojov s vysokým obsahom kyselín (citrusové plody, kyslé jablká) alebo cukru (sladké nápoje a dezerty).
Čo je vhodné konzumovať pri toxémii
Konkrétne potraviny, ktoré by spôsobovali nevoľnosť u tehotných žien alebo jej bránili, neexistujú, preto je potrebné sledovať reakcie tela na rôzne potraviny. Raňajky je lepšie zjesť v posteli, lebo mnohé ženy pociťujú nutkanie na zvracanie práve po vstávaní z postele. Sušené ovocie, orechy, sušienky a podobné potraviny môžu pomôcť zvýšiť hladinu cukru v krvi a zabrániť tak nevoľnosti.
Pravidlá stravovania pri rannej nevoľnosti:
- jedzte malé porcie. 5-6 malých jedál denne je lepšie ako tri veľké.
- zaraďte do svojho jedálnička zázvor (napr. ako studený nápoj alebo čaj). Zázvor pomáha znižovať intenzitu nevoľnosti a vracania.
- vyhýbajte sa koreneným a mastným jedlám. V období, keď vás nevoľnosť obzvlášť trápi, môžete vyskúšať systém BRATT (anglická skratka pre "banány, ryža, jablková kaša, toast, čaj");
- každé jedlo by malo obsahovať bielkoviny, napr. chudé mäso, ryby, mliečne výrobky, orechy, arašidy.
Aj vodu, džúsy, čaj a kávu by ste tiež mali piť v malých množstvách - veľké množstvo tekutiny naraz môže vyvolať nevoľnosť.
Liečba toxémie
Riziko vzniku toxémie pri plánovanom tehotenstve je možné znížiť užívaním prenatálnych vitamínov (predpísaných lekárom) tri mesiace pred počatím. Ak sú nevoľnosť a vracanie závažné, časté a negatívne vplývajú na normálny život je potrebné sa objednať na vyšetrenie ku gynekológovi. Lekár môže ženu odoslať na ultrazvukové vyšetrenie malej panvy, krvné testy alebo iné vyšetrenia v závislosti od klinického obrazu. Pri diagnostike toxémie je dôležité sa uistiť, že záchvaty súvisia s tehotenstvom a nie sú príznakmi otravy, zápalu slepého čreva, žalúdka, pečene alebo pankreasu.
Liečba toxémie môže zahŕňať užívanie liekov, ako sú:
- doplnky vitamínu B6
- rehydratačné zlúčeniny
- antihistaminiká
- antacidá - pomáhajú znižovať agresívne kyseliny v žalúdku
- antiemetiká - antiemetické tabletky, ktoré sú bezpečné pre ženu aj pre plod
Neužívajte žiadne lieky (vrátane voľnopredajných) bez konzultácie s lekárom.
Hnačka pred pôrodom - skúsenosti
Z internetových diskusií je jasné, že hnačka je úplne prirodzená súčasť predpôrodných stavov. Kým u niektorých trvali stavy preháňania tri dni a až potom prišiel pôrod, iné porodili do 24 hodín od prvej hnačky. Jedna z diskutujúcich mamičiek prišla s nepríjemnou skúsenosťou, podľa ktorej ju naraz „prepadla“ kombinácia hnačky, zvracania a kontrakcií. Na základe diskusných príspevkov je možné konštatovať, že hnačka a zvracanie sú úplne prirodzenými prejavmi blížiaceho sa pôrodu, pričom sa však nemusia objaviť u každej ženy. Priebeh pôrodu je veľmi individuálny, čo taktiež platí pre predpôrodné štádium, ktoré môže byť pokojne sprevádzané „iba“ kontrakciami a prirodzenými zmenami vo vnútri ženského organizmu v dôsledku príprav na pôrod.
Hnačka pred pôrodom a prostaglandín
Aj keď hnačka môže potenciálne pôsobiť ako počiatočný signál pôrodu, ktorý nastane do 24 až 48 hodín, často je len sprievodným znamením prebiehajúcich zmien v tele tehotnej ženy. Kým ostatné hormóny v tele sú prenášané krvou do oblastí, v ktorých sú potrebné, prostaglandíny sa produkujú v tých častiach, kde ich organizmus v tom čase najviac vyžaduje. Pred pôrodom sa vplyvy tohto hormónu sústreďujú na maternicu a s ňou súvisiace procesy, ako zmäkčovanie krčka maternice a spúšťanie kontrakcií.
Hnačka v treťom trimestri v dôsledku pôsobenia relaxínu
Hnačka sa mnohokrát radí medzi príznaky pôrodu. Je to najmä z toho dôvodu, že k nej dochádza v dôsledku prebiehajúcich zmien v organizme gravidnej ženy. Relaxín sa však nekoncentruje len na panvové svalstvo. Zameriava sa totiž aj na iné svalové skupiny, medzi ktorými nechýbajú ani svaly konečníka. Zadržiavanie stolice je sťažené, a tým pádom si treba zvyknúť na nepríjemnejšie a frekventovanejšie pobyty na toalete. Hnačka je na základe uvedených dôvodov úplne normálnou súčasťou prípravného procesu organizmu na pôrod.
Nevoľnosť ako znak blížiaceho sa pôrodu
Nevoľnosť v treťom trimestri, často končiaca zvracaním, môže byť skorým príznakom blížiaceho sa pôrodu. Ak je sprevádzaný ďalšími signálmi - ako hnačka či odtok hlienovej zátky -, od pôrodu tehotnú ženu s najväčšou pravdepodobnosťou oddeľuje len jeden či dva dni.
Zvracanie počas tretieho trimestra
V prípade, že je pôrod doslova za dverami, proces trávenia sa ako keby vypne, vďaka čomu sa môže organizmus sústrediť na pôrodný proces. Príčinou zvracania pred pôrodom môže byť aj meniaca sa hladina hormónu progesterónu. Tá dosahuje svoj vrchol niekedy okolo 32. Žalúdočné ťažkosti dokážu naštartovať taktiež predpôrodné vitamínové doplnky, a to najmä tie s vysokým obsahom železa. Duševný stav taktiež môže vo veľkej miere vplývať na stav tráviaceho traktu tehotnej ženy. Zvracanie pred pôrodom je preto často pripisované nervozite. Ako dlho stavy nevoľnosti v treťom trimestri pretrvajú, je otázne a extrémne individuálne. Tento faktor totiž vo veľkej miere závisí od fyziologických procesov, ktoré zvracanie spôsobujú.
Boj proti hnačke a nevoľnosti
Najdôležitejším aspektom v súvislosti s hnačkou či zvracaním pred pôrodom je hydratácia. Pravidelným dopĺňaním tekutín sa tehotná žena vyhne kontrakciám a s nimi spojeným falošným pôrodom. Zažívacie ťažkosti spôsobujú extrémne rýchle putovanie jedla cez tráviaci trakt, čo vedie k minimálnej absorpcii energie z požitého jedla. Ženy by všeobecne mali počas tehotenstva prijímať jedlo častejšie a v menších dávkach, čo platí aj v prípade, že v treťom trimestri trpia tráviacimi problémami. V záujme vyhnúť sa hroziacej hnačke či zvracaniu je vhodné isté jedlá z jedálnička úplne vylúčiť. Veľkým oblúkom by sa mali tehotné ženy vyhýbať hlavne štipľavým, mastným a kyslým pokrmom, no tiež jedlám s vysokým obsahom tuku.
tags: #hnacka #v #dosledku #hormonalnych #zmien #tehotenstvo