Hemoroidy, bežne známe ako "zlatá žila", sú rozšírené žily v oblasti konečníka a análneho otvoru. Hoci sa bežne spájajú so staršími ľuďmi, vyskytujú sa pomerne často aj u tehotných žien a žien po pôrode. Podľa prieskumov sa s týmto ochorením stretáva približne 7 % žien v tehotenstve a po pôrode. V tomto článku sa zameriame na príčiny vzniku hemoroidov po pôrode, ich liečbu a možnosti prevencie.
Príčiny vzniku hemoroidov po pôrode
Hemoroidy vznikajú v dôsledku zvýšeného tlaku na oblasť panvy a konečníka. U tehotných žien je to spôsobené rastúcou maternicou, ktorá tlačí na panvovú oblasť. Okrem toho, tehotenský hormón progesterón zohráva tiež úlohu pri vzniku hemoroidov. Ďalším faktorom je zápcha, ktorá je v tehotenstve bežná a vedie k nadmernému tlačeniu pri vyprázdňovaní, čím sa zvyšuje tlak na oblasť konečníka. Pri pôrode, najmä ak je prirodzený a náročný, sa tlak na konečník ešte zvyšuje, čo môže viesť k vzniku alebo zhoršeniu hemoroidov.
Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
- Diétna chyba: Nevyvážená strava s nedostatkom vlákniny vedie k poruchám vyprázdňovania a zápche.
- Nedostatok pohybu, sedavé zamestnanie: Nedostatok pohybu a priveľa sedenia môže spôsobiť nahrnutie krvi do oblasti konečníka, čím je vyvíjaný vysoký tlak na cievy.
- Vek: Vek so sebou nesie aj zníženie funkcie orgánov, oslabnutie kostí, ochabnutie svalstva a straty pružnosti ciev.
Typy hemoroidov
Hemoroidy sa delia na vnútorné a vonkajšie.
- Vnútorné hemoroidy: Sú lokalizované hlbšie v análnom otvore, preto sa ťažko nahmatávajú. Obvykle nie sú sprevádzané bolesťou, ale prejavujú sa vystúpením tkaniva konečníka do priestoru, ktoré sa potom následne stiahne (v počiatočnom štádiu) alebo zostane von a musí byť manuálne zatlačené späť (vyššie štádiá).
- Vonkajšie hemoroidy: Sú lokalizované na povrchu, niekedy aj tesne pod povrchom análneho otvoru. Sú typické bolesťou, svrbením, pálením a pociťovaním dyskomfortu pri sedení. Majú farbu do fialova.
Príznaky hemoroidov po pôrode
Medzi bežné príznaky hemoroidov po pôrode patria:
Prečítajte si tiež: Ako predchádzať hemoroidom po pôrode?
- Svrbenie a pálenie v oblasti konečníka
- Bolesť pri sedení a vyprázdňovaní
- Krvácanie z konečníka (jasnočervená krv na toaletnom papieri alebo v stolici)
- Opuch a citlivosť v okolí konečníka
- Pocit tlaku alebo plnosti v konečníku
- Výtok hlienu z konečníka
- Prolaps hemoroidov (vypadávanie hemoroidálnych uzlov z konečníka)
Liečba hemoroidov po pôrode
Liečba hemoroidov po pôrode závisí od závažnosti príznakov. V mnohých prípadoch postačujú domáce metódy a režimové opatrenia. Ak sú však príznaky silné alebo pretrvávajú, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Domáca liečba a režimové opatrenia
- Strava bohatá na vlákninu a tekutiny: Zvýšte príjem ovocia, zeleniny, celozrnného pečiva a pite dostatok vody (2-2,5 litra denne). Vláknina zmäkčuje stolicu a uľahčuje vyprázdňovanie, čím znižuje tlak na konečník. V prípade potreby môžete užívať aj vlákninu vo forme výživového doplnku (psyllium).
- Sedacie kúpele: Teplé sedacie kúpele (10-15 minút) niekoľkokrát denne pomáhajú zmierniť bolesť, svrbenie a opuch. Môžete použiť čistú vodu alebo pridať odvar z dubovej kôry, harmančeka alebo epsomskej soli, ktoré majú sťahujúce a protizápalové účinky.
- Hygiena: Po každej stolici si dôkladne očistite análnu oblasť vlažnou vodou alebo vlhčeným toaletným papierom. Vyhnite sa používaniu mydla, ktoré môže pokožku vysušovať a dráždiť.
- Studené obklady: Priloženie studeného obkladu na oblasť konečníka na niekoľko minút môže pomôcť zmierniť bolesť a opuch.
- Pohyb: Pravidelný pohyb, ako sú prechádzky, zlepšuje krvný obeh a pomáha predchádzať zápche.
- Vyprázdňovanie: Neodkladajte vyprázdňovanie a vyhnite sa tlačeniu. Ak máte problém so zápchou, môžete použiť glycerínové čapíky alebo Lactulosu (po porade s lekárom).
- Poloha pri sedení: Používajte vankúš na sedenie, aby ste znížili tlak na oblasť konečníka.
- Cvičenie panvového dna (Kegelove cviky): Striedavé sťahovanie a uvoľňovanie konečníka v stoji alebo sede posilňuje svaly panvového dna a zlepšuje krvný obeh v oblasti konečníka.
Lokálna liečba
- Masti, gély a krémy: Aplikujú sa pri vonkajších hemoroidoch, niektoré aj pri vnútorných (s aplikátorom). Obsahujú liečivá s protizápalovým, protisvrbivým a lokálne anestetickým účinkom. Obvykle sa aplikujú 1 - 3-krát denne.
- Čapíky: Využívajú sa pri terapii vnútorných hemoroidov, zavádzajú sa priamo do konečníka.
Systémová liečba
- Venotoniká: Lieky na posilnenie žilovej steny ciev (napr. s obsahom prírodných flavonoidov ako diozmín). Prispievajú k zmierneniu ťažkostí.
- Laxatíva: Na prevenciu zápchy a zníženie námahy pri vyprázdňovaní (napr. Lactulosa, glycerínové čapíky).
Lekárske zákroky
Ak konzervatívna liečba nezaberá, môže byť potrebný lekársky zákrok. Medzi miniinvazívne metódy patria:
- Laserová vaporizácia hemoroidálnych uzlov: Odstránenie hemoroidov laserovým lúčom.
- Latexová ligácia hemoroidálnych uzlov: Umiestnenie latexového krúžku okolo hemoroidálnej uzliny, ktorý ju stlačí a zastaví prúdenie krvi, čo vedie k jej odumretiu a odpadnutiu.
- Liečba hemoroidov rádiovými vlnami: Použitie vysokofrekvenčných rádiových vĺn na zahriatie a odparenie vnútrobunkovej tekutiny v postihnutej oblasti.
- Desarterizácia hemoroidálnych uzlov: Zákrok, pri ktorom sa prerušia cievy, ktoré zásobujú hemoroidy krvou.
Prevencia hemoroidov po pôrode
Prevencia je vždy lepšia ako liečba. Dodržiavaním nasledujúcich opatrení môžete znížiť riziko vzniku hemoroidov po pôrode:
- Dodržiavanie správnej životosprávy: Vyvážená strava s dostatkom vlákniny a tekutín, pravidelný pohyb, vyhýbanie sa sedavému spôsobu života a nadváhe.
- Pravidelné vyprázdňovanie: Neodkladajte vyprázdňovanie a vyhnite sa tlačeniu.
- Hygiena: Dôkladná hygiena análnej oblasti po každej stolici.
- Kegelove cviky: Pravidelné cvičenie Kegelových cvikov na spevnenie svalov panvového dna.
- Správne držanie tela: Vyhýbajte sa dlhému sedeniu a státiu v jednej polohe.
Prečítajte si tiež: Prevencia hemoroidov počas tehotenstva
Prečítajte si tiež: Príznaky a liečba popôrodných hemoroidov
tags: #hemoroidy #po #porode #zastrkovat