Horúčka po očkovaní je bežný jav, ktorý signalizuje, že imunitný systém dieťaťa reaguje na vakcínu a vytvára si protilátky. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na fyziologickú teplotu detí po očkovaní, vrátane správneho merania teploty, spôsobov znižovania horúčky a dôležitých informácií o osýpkach, ktoré sú relevantné v kontexte očkovania.
Horúčka: Prirodzený obranný mechanizmus
Horúčka nie je choroba, ale príznak, ktorý signalizuje, že telo bojuje s infekciou. Je to prirodzený obranný mechanizmus, ktorý pomáha imunitnému systému efektívnejšie pracovať. Imunitný systém pracuje rýchlejšie a lepšie pri vyššej teplote. V literatúre sa uvádza, že rýchlosť imunitnej reakcie organizmu je až 400-krát vyššia pri teplote 39°C než pri 37°C. Horúčku by sme mali znižovať najmä pre zmiernenie diskomfortu dieťaťa.
Správne meranie teploty u detí
Správne meranie teploty je kľúčové pre posúdenie zdravotného stavu dieťaťa. Existujú rôzne spôsoby merania teploty, pričom každý má svoje špecifiká:
- Rektálna teplota: U novorodencov a dojčiat sa považuje za najpresnejšie meranie teploty v konečníku digitálnym teplomerom s ohybným koncom. Zasúvame maximálne 1 cm. Takto nameraná teplota (tzv. rektálna) je vyššia než teplota nameraná v podpazuší o 0,5°C. Pri meraní teploty v konečníku by sme nemali odčítavať, to sa nikde na svete nerobí. Vždy je potrebné uviesť nameranú teplotu a spôsob, akou je teplota meraná.
- Axilárna teplota: U väčších detí sa teplota zvyčajne meria v podpazuší.
- Ušný teplomer: Tento typ teplomera je najrýchlejším spôsobom, ako merať teplotu dieťaťa, pretože dokáže zmerať teplotu už za 1 sekundu.
- Bezkontaktný teplomer: Pri použití bezdotykových digitálnych teplomerov je potrebné zvoliť kvalitný prístroj a pri meraní postupovať presne podľa návodu výrobcu. Väčšina odborníkov neodporúča riadiť sa nameranou teplotou použitím bežných bezkontaktných teplomerov, pretože sú nespoľahlivé a nepresné.
Telesná teplota dieťaťa by sa mala pohybovať v rozmedzí 36,5 - 37,5 °C. Za zvýšenú teplotu u malých detí sa všeobecne považujú hodnoty v rozmedzí 37°C - 38°C. Ak hodnoty vystúpia nad 38°C, hovoríme o horúčke.
Ako znížiť horúčku u detí
Ak má dieťa horúčku a cíti sa nepríjemne, existuje niekoľko spôsobov, ako mu pomôcť:
Prečítajte si tiež: Sprievodca teplotou vody
- Lieky na zníženie teploty: Ak je teplota v podpazuší > 38 °C a dieťaťu nie je dobre, môžeme podať lieky na zníženie teploty (najčastejšie užívané sú paracetamol a ibuprofén). U dojčiat uprednostňujeme čapíky, ktoré sa zavádzajú do konečníka. Čapíky použijeme tiež vždy, keď dieťa vracia. Ak už dieťa vie dobre jesť lyžičkou a nie je príliš mrzuté, môžeme pri staršom dojčati zvoliť sirupovú formu. Asi od 3 rokov sú deti schopné prehltnúť tabletu. Pozor na predávkovanie pri kombinácii rôznych liekových foriem s rovnakou účinnou látkou! Pri dávkovaní liekov by sme sa nemali spoliehať na údaje na obaloch liekov. Pediatri a pediatričky sa snažia učiť rodičov a opatrovateľov dávkovať antipyretiká nie podľa veku, ale podľa váhy dieťaťa, pretože medzi deťmi sú veľmi veľké rozdiely v hmotnosti a povrchu tela. Je dôležité, aby sme v prípade skutočnej potreby liečili dieťa dostatočnou dávkou, nepoddávkovali ani nepredávkovali ho.
- Fyzikálne znižovanie horúčky: V súčasnosti sa odporúča omývanie hubkou, „sponging“ (z ang. sponge = hubka), ako šetrnejší variant predtým používaných zábalov. Pri ňom by teplota v miestnosti mala byť okolo 24 °C. Do vane alebo vaničky napustíte 3 - 5 cm mierne teplej vody s teplotou 29 - 32 °C, dieťa posadíte do vody a 10 - 30 min. omývate čistou hubkou trup a končatiny. Ak sa objaví husia koža či triaška, procedúru ihneď ukončite, pretože tieto javy horúčku zvyšujú. V prípade, že sa rozhodnete ovplyvniť horúčku, najprv podajte lieky na horúčku - liek zmení nastavenie v termostate na nižšiu teplotu, a kým sa dieťa začne potiť, a horúčka je vysoká a spôsobuje dieťaťu diskomfort, použite niektorú zo správnych spôsobov fyzikálneho chladenia - najlepšie potierať telíčko vlažnou vodou a tak umožniť uvoľnenie tepla odparovaním.
- Dostatočný príjem tekutín: Dôležitý je aj dostatočný príjem tekutín, aby dieťa nebolo dehydrované. Na každý jeden stupeň Celzia, o ktorý vám stúpne telesná teplota nad 37°C, potrebujete 10 mililitrov tekutiny na kilo hmotnosti navyše.
- Kľudový režim: Je nevyhnutné dieťa držať v kľudovom režime a nevystavovať ho vonkajším vyšším teplotám, či striedaniu teplôt - teda nechať dieťa v teplotne neutrálnom prostredí, poskytnúť mu bezpečie a sústredenú pozornosť.
- Ľahké oblečenie: Oblečte mu ľahké priedušné oblečenie.
Osýpky: Dôležitosť očkovania
Osýpky sú vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré môže mať vážne následky, najmä pre deti. Očkovanie je najúčinnejšou prevenciou proti osýpkam. V súvislosti s očkovaním je dôležité mať prehľad o tomto ochorení:
Čo sú osýpky?
Osýpky vyvoláva vírus z rodiny paramyxovírusov. Ten zaútočí na hostiteľské bunky, pričom ich využije pre svoj ďalší vývoj. Vírus osýpok infikuje najskôr dýchacie cesty, a potom sa šíri (krvou) do ďalších častí tela.
Ako sa prenášajú osýpky?
Podobne ako mnohé iné vírusy, aj osýpky sa šíria kvapôčkovou cestou. Vírus sa uvoľňuje do vzduchu hlavne pri kýchaní alebo kašľaní, ale aj pri rozprávaní. Tekuté čiastočky sa ďalej usadzujú na povrchoch a predmetoch, kde prežijú približne 2 hodiny.
Príznaky osýpok
Osýpky prebiehajú v dvoch štádiách: prodromálnom a exantémovom.
- Prodromálne štádium: Prvá fáza ochorenia trvá najmenej 3 dni. Príznaky ochorenia: Zvýšená teplota, rozvoj nádchy, pokašliavanie, prekrvenie očných spojiviek. U detí je typický vzhľad „uplakaného dieťaťa“. Výsypu vyrážky predchádza objavenie tzv. Kolikových-Filatovových škvŕn na sliznici ústnej dutiny v oblasti dolných stoličiek. Ide o belavé škvrnky na začervenanom pozadí, ktoré sú pre osýpky typické.
- Exantémové štádium: V druhom štádiu dochádza k výsypu typickej vyrážky, ktorá sa objavuje najskôr za ušnými lalokmi, šíri sa postupne na tvár, krk a hornú časť trupu. Počas asi 4 dní sa postupne vyrážka rozšíri na celé telo. Vyrážka tvorí nepravidelné, miestami splývajúce, sýto červené až červenofialové škvrnky a pupienky (makulopapuly).
Hlavné príznaky osýpok: Kašeľ, horúčka, nádcha, červené oči, svetloplachosť, bolesť hrdla, biele škvrny v ústach (Koplikove škvrny), vyrážka.
Prečítajte si tiež: Ako nastaviť teplotu pre novorodenca počas choroby
Diagnostika a liečba osýpok
Osýpky diagnostikuje lekár na základe vizuálneho zhodnotenia stavu pacienta, odobranej anamnézy a vyšetrení. Tak ako na iné vírusové ochorenia, ani na vírus osýpok neexistuje žiadna špecifická liečba. Na osýpky nezaberajú antibiotiká. Ak však predpokladáte, že ste sa niekde nakazili, do 72 hodín vám ešte môžu podať vakcínu proti osýpkam. Inak vírus zvyčajne zmizne do 2 až 3 týždňov.
Prevencia osýpok: Očkovanie
Najúčinnejšou prevenciou proti osýpkam je očkovanie. Na Slovensku používame vakcínu MMR - trojkombináciu proti osýpkam, mumpsu a ružienke. Je to živá oslabená vakcína, ktorá nevyvoláva ochorenie, ale umožní telu vytvoriť si ochranu. Očkuje sa:
- V 15. - 18. mesiacom života
- V 11. roku života
Po očkovaní si viac než 95 % detí vytvorí dlhodobú imunitu - väčšinou na celý život.
Komplikácie osýpok
Pretrvávanie horúčky po úplnom výsype vyrážky či jej znovuobjavenie je známkou komplikácie ochorenia. Komplikácie môžu byť spôsobené pridruženou bakteriálnou infekciou alebo samotným vírusom osýpok. Najčastejšie komplikácie vznikajú nasadnutím bakteriálnej infekcie na tkanivá poškodené vírusom osýpok: Zápal stredného ucha, zápal priedušiek a pľúc, zápal vedľajších nosných dutín.
Najzávažnejšie komplikácie spôsobené vlastným vírusom osýpok: Zápal pľúc, zápal hrtanu s možnosťou dusenia, veľmi prudko prebiehajúci zápal „slepého“ čreva (apendicitída), zápal mozgu (encefalitída) s častými neurologickými následkami a úmrtnosťou 10 %.
Prečítajte si tiež: Čo robiť pri zvýšenej teplote po očkovaní
tags: #fyziologicka #teplota #deti #po #ockovani