Pravidelný vaginálny výtok je prirodzený fyziologický jav u žien. Avšak zmeny vo výtoku pred menštruáciou môžu vyvolávať otázky, najmä v súvislosti s možným tehotenstvom. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o výtoku pred menštruáciou, jeho charakteristikách, zmenách počas cyklu, odlišnostiach od tehotenského výtoku a ďalších príznakoch, ktoré môžu signalizovať tehotenstvo.
Čo je vaginálny sekrét?
Vaginálny sekrét, známy aj ako vaginálny výtok, je číra alebo belavá tekutina produkovaná vagínou, maternicou a krčkom maternice pod vplyvom estrogénu. Tento sekrét je zložený z buniek a baktérií, a plní dôležité funkcie, ako je čistenie a lubrikácia pošvy, a neutralizácia škodlivých zárodkov a infekcií.
Zmeny výtoku počas menštruačného cyklu
Vaginálny sekrét sa mení v priebehu 28-dňového menštruačného cyklu v závislosti od hormonálnych zmien.
- Počas ovulácie (približne 14. deň cyklu): Hladina estrogénu sa zvyšuje, čo spôsobuje, že krčok maternice produkuje hlien sfarbený do biela, ktorý uľahčuje pohyb spermií k vajíčku. Hlien krčka maternice sa stáva klzkým a pružným, pripomínajúc surové vaječné bielka, čo zvyšuje plodnosť.
- Po ovulácii: Koncentrácia estrogénu klesá a hladina progesterónu stúpa, čo vedie k postupnému vysychaniu hlienu krčka maternice (ženského sekrétu).
Tabuľka zmien vaginálneho sekrétu počas 28-dňového cyklu:
| Dni cyklu | Charakteristika výtoku |
|---|---|
| 1-4 | Lepkavý, biely alebo žltkastej farby |
| 5-6 | Biely, lepkavý a mierne vodnatý |
| 7-9 | Krémový (jogurtový) a zakalený |
| 10-14 | Veľmi vodnatý (pripomína surové vaječné bielky) |
| 15-28 | Množstvo výtoku sa výrazne znižuje pred menštruáciou |
Normálny výtok pred menštruáciou
Pred menštruáciou je vaginálny sekrét hustý a menej výdatný. Normálny výtok pred menštruáciou by mal byť:
- Priehľadný, priesvitný, mliečnobiely alebo sivobiely
- Krémovej konzistencie
- Bez štipľavého alebo nepríjemného zápachu
- Bez sprievodného svrbenia, bolesti v pošve alebo v jej okolí
Farba výtoku pred menštruáciou
Bežný predmenštruačný výtok býva priehľadný, biely alebo jemne mliečny, bez zápachu a bez nepríjemných pocitov. Odstupňovanie farby sa môže mierne meniť pri jednotlivých cykloch, no výrazné zmeny farby či konzistencie sú dôvodom na gynekologické vyšetrenie.
Prečítajte si tiež: Príčiny krvácania počas ovulácie
Abnormálny výtok pred menštruáciou
Abnormálny výtok je vaginálny výtok so zmenenou farbou, zápachom alebo konzistenciou.
Príznaky abnormálneho výtoku pred menštruáciou
- Sivý, zelený, žltý, ružový, béžový, hnedý alebo červený výtok pred menštruáciou
- Spenený alebo hnisavý vaginálny sekrét
- Biely a hrudkovitý (hustý výtok pred menštruáciou môže vyzerať ako tvaroh)
- Nadmerné množstvo výtoku
- Výtok pred menštruáciou so štipľavým, zvláštnym zápachom
- Rany alebo vyrážky (napr. pľuzgiere)
- Opuch, nepríjemné pocity, bolesť, pálenie a svrbenie (intenzívnejšie po sexe alebo po močení)
Príčiny abnormálneho výtoku pred menštruáciou
- Trauma (napríklad v dôsledku vniknutia cudzích predmetov do pošvy)
- Nekontrolované užívanie liekov
- Vedľajšie účinky lubrikantov
- Gynekologické operácie
- Stres
- Nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny
- Hygienické prostriedky s agresívnymi zložkami
- Nádory, zápaly a infekčné ochorenia
Druhy abnormálneho výtoku a ich možné príčiny
- Žltý výtok: Príznak pohlavne prenosnej infekcie (trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie), kvasinkovej infekcie (kandidóza) alebo vaginitídy.
- Ružový výtok: Slabé špinenie pri prasknutí folikulu alebo pri prvých hormonálnych zmenách v cykle, krvácanie pri uhniezdení vajíčka, krvácanie z maternice po zavedení alebo odstránení vnútromaternicového telieska, trauma genitálií.
- Hnedý výtok: Nepravidelná menštruácia, tehotenstvo, novotvary endometria, polypy krčka maternice, trichomoniáza, cervicitída, vaginálna atrofia.
- Krvavý výtok: Nádor maternice, krčka maternice, endometria, vaječníkov alebo vajíčkovodov, hypotyreóza, cervicitída, hyperplázia endometria, mimomaternicové tehotenstvo, poranenia, pohlavne prenosné choroby, nadmerné užívanie koagulantov, užívanie hormónov (antikoncepčné tabletky).
- Čierny výtok: Krv, ktorá zostala v maternici dlhší čas, vniknutie cudzieho predmetu do pošvy, panvový zápal alebo infekcia, novotvary krčka maternice.
Kedy je výtok pred menštruáciou príznakom infekcie?
Charakteristickým príznakom infekcie je množstvo speneného výtoku pred menštruáciou sprevádzané svrbením a zmenou farby. Vzhľad a charakteristika výtoku pred menštruáciou pri infekčných ochoreniach:
- Žltý, sivý, hnedý, červený alebo zelený odtieň
- Hustý alebo hnisavý výtok pred menštruáciou
- Nepríjemný (napr. rybí) zápach
Predpoklady na vznik infekčných ochorení môžu byť oslabený imunitný systém, diabetes mellitus, nekontrolované užívanie antibiotík, antikoncepcia a používanie agresívnych prostriedkov pri hygiene pohlavných orgánov. Ďalšou častou príčinou pohlavne prenosných chorôb je sex bez kondómu.
Absencia výtoku pred menštruáciou
Pri normálnom menštruačnom cykle nemusíte mať niekoľko dní pred menštruáciou žiadny výtok. Ak pred menštruáciou nemáte výtok, ale máte iné príznaky (napríklad podráždenie, bolesť alebo nepríjemné pocity v oblasti pošvy), môže to znamenať zápalové alebo infekčné ochorenie. Ďalšie dôvody, prečo nemáte pred menštruáciou výtok:
- Hormonálna nerovnováha
- Vaginálne výplachy
- Cukrovka
- Vedľajšie účinky liekov (napríklad antihistaminík, hormónov alebo antidepresív)
Absencia výtoku pred menštruáciou zvyčajne neznamená tehotenstvo. V tehotenstve zvyčajne dochádza k zvýšeniu množstva vaginálneho sekrétu.
Prečítajte si tiež: Význam zeleného výtoku pre zdravie žien
Výtok pred menštruáciou vs. výtok v tehotenstve
Jedným z prvých príznakov tehotenstva je silný výtok, ktorý môže mať červenú alebo hnedú farbu. Silný výtok pomáha zabrániť šíreniu infekcií z pošvy do maternice. V treťom trimestri sa množstvo výtoku ešte zvyšuje a približne v poslednom týždni tehotenstva môže obsahovať lepkavý, rôsolovitý ružový hlien (znak toho, že sa telo pripravuje na pôrod).
Môže byť pred menštruáciou výtok z bradaviek?
Spontánny výtok z oboch bradaviek pred menštruáciou, ako aj jednostranný a krvavý výtok sa považuje za patologický. Príčiny výtoku z prsníkov pred menštruáciou:
- Benígne zmeny v kanálikoch mliečnych žliaz (napr. cystická fibróza)
- Endokrinné poruchy (napr. hypotyreóza)
- Ochorenie pečene
- Hormonálna nerovnováha
- Stres
- Infekcia alebo zápal prsníka (mastitída)
- Trenie bradaviek o oblečenie alebo sexuálne vzrušenie
Skoré príznaky tehotenstva
Okrem zmien vo výtoku existujú aj ďalšie skoré príznaky tehotenstva, ktoré si môžete všimnúť ešte pred vymeškaním menštruácie:
- Implantačné krvácanie a kŕče: Mierne krvácanie alebo špinenie (ružové, oranžové alebo hrdzavo-hnedé) sa môže objaviť 6-14 dní po ovulácii, sprevádzané miernymi bolesťami v podbrušku alebo kŕčmi.
- Zmena vo vaginálnom výtoku: Výtok je redší, jeho produkcia sa zvýši, má krémovú až mliečno-bielu farbu.
- Únava a vyčerpanosť: Zmeny v produkcii hormónov, najmä zvýšená hladina progesterónu, môžu spôsobiť únavu.
- Zvýšená bazálna teplota: Bazálna teplota (okolo 37°C) neklesá po očakávanej menštruácii, ale pretrváva naďalej.
- Citlivé prsia a bradavky: Zdurené a na dotyk bolestivé, citlivejšie prsia, zväčšenie žliaz, zväčšenie dvorca a jeho zmena farby na tmavšiu.
- Časté močenie: Zvýšený objem krvi, ktorá koluje telom, núti obličky k prefiltrovaniu a odstráneniu extra odpadu v moči.
- Nadúvanie a spomalené trávenie: Zvyšujúce sa hladiny hormónov, v tomto prípade progesterónu, spôsobujú aj spomaľovanie trávenia.
- Nevoľnosť až zvracanie: Tehotenské nevoľnosti, ktoré sa môžu objaviť v 4.-7. týždni.
- Zmeny nálad, podráždenosť: Vysoké hladiny estrogénu a progesterónu spôsobujú emocionálnu citlivosť, zmeny nálad, podráždenosť, úzkosti až depresie, alebo naopak euforické stavy.
- Citlivejší čuch a averzie voči jedlu: Citlivosť na vône a pachy, silná nechuť až averzia voči niektorým potravinám, prahnutie po iných.
- Závraty a bolesti hlavy: Kolísanie krvného tlaku, nízky tlak.
- Rýchlejší tlkot srdca: Objem krvi sa zvyšuje o 30-50%.
- Pálenie záhy: Uvoľnenie „záklopky“ medzi pažerákom a žalúdkom spôsobuje návrat žalúdočnej kyseliny späť do pažeráka.
- Zmeny na pokožke: Pokožka „žiari“ alebo sa naopak objaví akné.
- Náhle pribratie na váhe: Zväčšujúce sa prsia, maternica, placenta, plodová voda, zvýšenie objemu krvi a tekutín v tele a tuku.
- Metalová chuť v ústach
- Upchatý nos
- Zvýšené slinenie: Telo chráni vaše ústa, zuby a hrdlo pred korozívnym vplyvom žalúdočných kyselín.
Kedy urobiť tehotenský test?
Za najlepší čas na vykonanie tehotenského testu sa považuje obdobie po skončení menštruácie. Ak je test negatívny, ale máte stále podozrenie na tehotenstvo, opakujte test o niekoľko dní neskôr alebo sa poraďte so svojím lekárom.
Prečítajte si tiež: Možnosti liečby krvácania u dievčat
tags: #vytok #pred #menstruaciou #tehotenstvo