Tento článok sa zameriava na definíciu zygoty, jej vývin a význam v prenatálnom vývine človeka. Znalosť tohto úplne prvého diania krátko potom, čo ste počala, vám môže veľmi dobre načrtnúť, čo sa s vaším bábätkom deje v prvých okamihoch jeho vzniku.
Úvod do Reprodukcie a Vývinu
Reprodukčné orgány ženy zabezpečujú tvorbu pohlavných hormónov a vajíčok. Zároveň vytvárajú vhodné prostredie pre oplodnenie a celý vnútromaternicový vývin nového jedinca. Tento článok sa zameriava na miesto, kde sa vyvíja oplodnené vajíčko u človeka, a to na maternicu, pričom sa dotkneme aj dôležitých aspektov plánovaného rodičovstva a vnútromaternicového vývinu.
Ženské Reprodukčné Orgány a Ich Funkcie
- Vaječníky (ovaria): Sú párové žľazy, ktoré produkujú vajíčka (ženské pohlavné bunky) a ženské pohlavné hormóny estrogény. Činnosť vaječníkov je cyklická.
- Vajíčkovod (tuba uterina): Je párový orgán, ktorý spája vaječníky s maternicou. Je to asi 13 cm dlhá rúra, ktorej steny tvorí hladká svalovina.
- Maternica (uterus): Je orgán hruškovitého tvaru, ktorý slúži na uhniezdenie oplodneného vajíčka (nidáciu) a na celý embryonálny vývin nového jedinca.
Menštruačný Cyklus
Priemerná dĺžka menštruačného cyklu ženy je 28 dní, ale môže sa vyskytovať aj značná individuálna variabilita v rozmedzí 21 až 45 dní, ktorá je stále vnímaná ako normálna. Počas menštruačného cyklu prechádzajú reprodukčné orgány ženy sériou fyziologických a morfologických zmien, ktoré sa týkajú jednak vaječníka, ktorý uvoľňuje dozreté vajíčko, a jednak maternice, ktorá sa pripravuje na prijatie oplodneného vajíčka.
Ovariálny (Ovulačný) Cyklus
Ovariálny cyklus je súbor zmien prebiehajúcich v jednom z vaječníkov počas menštruačného cyklu. Každý z vaječníkov obsahuje veľké množstvo nezrelých vajíčok už pred narodením, ktoré postupne dozrievajú až počas ovariálneho cyklu.
Samotný ovariálny cyklus je zložený z 3 základných fáz:
Prečítajte si tiež: Etické otázky manipulácií embryí
- Folikulárna fáza: Dozrievanie primárneho folikulu, ktorý sa mení na Graafov folikul. Hlavný hormón, ktorý produkuje tento folikul, je estrogén.
- Ovulácia: Približne 15 dní pred začiatkom periódy uvoľňuje hypofýza veľké množstvo LH, ktorý stimuluje uvoľnenie vajíčka o 36 hodín neskôr. Vajíčko potom putuje vajíčkovodom do maternice. Oplodnenie prebieha väčšinou vo vajíčkovode.
- Luteinizačná fáza: Bunky vo vaječníku, ktoré vytvorili Graafove folikuly, teraz podliehajú zmenám a označujú sa ako žlté teliesko (corpus luteum). Žlté teliesko produkuje progesterón.
Uterinný Cyklus
Uterinný cyklus je súbor zmien, ktoré sa týkajú vnútornej slizničnej výstelky maternice - endometria. Tieto zmeny sú závislé na hormonálnej produkcii vaječníkov. Cyklus začína od prvého dňa menštruácie a má 4 fázy:
- Menštruačná (deskvamačná) fáza: Ak vajíčko nie je oplodnené, výstelka maternice sa odlupuje a vylučuje menštruačným krvácaním.
- Proliferačná (folikulárna) fáza: Vplyvom estrogénov dochádza k regenerácii epitelu maternice, ktorá v ďalších dňoch rastie a zvyšuje sa.
- Sekrečná (luteálna) fáza: Produkcia progesterónu ovplyvňuje zloženie a množstvo hlienu krčku maternice, aby mohli spermie ľahšie preniknúť k vajíčku. Sliznica maternice nadobúda masívnu hubovitú konzistenciu a produkuje tekutinu, ktorá vyživuje oplodnené vajíčko.
- Premenštruačná (ischemická) fáza: Ak nedošlo k oplodneniu vajíčka, cievy vyživujúce sliznicu maternice sa stiahnu, čo spôsobí odumieranie tkaniva.
Oplodnenie a Vnútromaternicový Vývin
Spermie sa po pohlavnom akte dostávajú cez pošvu do vajíčkovodov. Tu zostávajú živé 1-2 dni. Čas pobytu spermií v ženských pohlavných cestách je zároveň potrebný pre následné oplodnenie vajíčka - kapacitácia spermií. Ak v tomto čase nastane ovulácia, je oplodnenie vysoko pravdepodobné.
Priebeh Oplodnenia
K vajíčku sa dostáva iba 300-500 spermií z počiatočného počtu 200-300 miliónov, a len 1 spermia oplodňuje vajíčko. Pri styku spermie s vajíčkom dochádza k enzymatickej akrozómovej reakcii, rozrušeniu glykoproteínového vajíčkového obalu - zona pellucida - a prieniku spermie do vajíčka. Po oplodnení ostatné spermie hynú. Súčasne vajíčko reaguje tzv. oplodňovacou reakciou, ktorá zabráni prieniku ďalších spermií.
Prienik spermie je zároveň impulzom k dokončeniu druhého meiotického delenia vajíčka, ktoré je zatiaľ v štádiu oocytu II. rádu. Krátko na to dochádza k splynutiu oboch haploidných jadier, čím je oplodnenie dovŕšené a nastupujú procesy pripravujúce vajíčko na prvé brázdenie.
Vnútromaternicový Vývin
Oplodnené vajíčko (zygota) sa začína deliť asi 30 hodín po oplodnení. Okolo zárodku sa vytvára amniový obal a v ňom tekutina, v ktorej zárodok pláva. Druhá zárodočná blana chorión zrastá so sliznicou maternice a vytvára placentu. Placenta sprostredkúva spojenie medzi plodom a organizmom matky.
Prečítajte si tiež: Embryotransfer: Jedno alebo dve?
Prenatálny Vývin: Od Zygoty k Plodu
Prenatálny vývin je obdobie života dieťaťa pred jeho narodením, počnúc oplodnením vajíčka - čiže vznikom zygoty. Prenatálne obdobie vývinu človeka prebieha v maternici, preto ho nazývame vnútromaternicový (intrauterinný) vývin.
Prenatálny vývin trvá v priemere 38 týždňov (266 dní). V gynekologickej praxi sa tehotenstvo (gravidita) počíta od poslednej menštruácie, čo je asi 2 týždne pred odplodnením, preto je dĺžka prenatálneho obdobia zaokrúhlená na 40 týždňov (280 dní, 10 lunárnych mesiacov).
Rozdeľuje sa na 2 fázy:
- Embryonálny vývin (od oplodnenia prvých 8 týždňov): Vyvíja sa zárodok (embryo).
- Fetálny vývin (od 9. týždňa do pôrodu): Vyvíja sa plod (fetus).
Zygota: Prvá Bunka Nového Života
Zygota je prvotná bunka, ktorá vznikne splynutím dvoch pohlavných buniek - vajíčka a spermie. Je to ten úplne prvý útvar, prvé spojenie, ktoré sa po oplodnení vajíčka spermiou vytvorí a v tú chvíľu, z tejto jedinej bunky, vzniká nový život.
Prvé Hodiny Existencie
Zygota už v tú chvíľu, kedy sa spermia s vajíčkom spojí, má plný počet chromozómov (46), ktoré ste jej ako otec a matka budúceho dieťaťa odovzdali. Vďaka tomuto spojeniu má všetku dedičnú informáciu, s ktorou bude disponovať vaše budúce dieťa. Už v prvých hodinách po oplodnení je tak rozhodnuté o niektorých vlastnostiach vášho budúceho potomka.
Prečítajte si tiež: Žĺtkový vak a tehotenstvo
Zygota sa následne delí na dva, následne štyri tzv. blastoméry (tak sa nazývajú bunky, ktoré vznikajú delením zygoty) a intenzívne sa delia ďalej, čím tvoria zárodok nového života.
Tomuto procesu sa hovorí ryhovanie zygoty - bunka pri nej nemení svoj rozmer, stále je vo veľkosti pôvodného vajíčka, ale delí sa na ďalšie a ďalšie bunky, ktoré pri delení kopírujú svojej DNA.
Ryhovanie buniek zahŕňa tri alebo štyri cykly, počas ktorých sa vajíčko delí - v prvom vzniká dvojbunkové embryo, pri druhom štvorbunkové, po treťom delení sa morula skladá z ôsmich buniek a po štvrtom procese ryhovania vznikne z jedného spojenia vajíčka a spermie šesťnásťbunkový zárodok.
Tento proces sa v ženskom tele odohráva asi tri dni. Následne je toto bunkové zoskupenie, ktorému sa hovorí morula, zárodok budúceho bábätka, pripravené po cestovaní vajcovodom vstúpiť do maternice.
Vývoj od Moruly po Blastocystu
Asi štvrtý deň po oplodnení sa vaša morula, ako môžeme nežne prezývať budúce bábätko, presunie do maternice. V tej dobe má morula ešte okolo seba nepriepustnú blanu, ktorá zohrala v oplodnení svoju podstatnú úlohu - táto takzvaná Zona pellucida totiž funguje ako vstupná brána k vajíčku - k oplodneniu pripúšťa len tie spermie, ktoré sú oplodneniaschopné a zdravé. Má na starosti tiež to, že zona pellucida bráni polysperimii - to znamená, že vajíčko oplodní iba jedna, a to tá najlepšia, spermia.
Po doputovaní do maternice praskne a tým sa do vnútornej bunkovej masy moruly dostane veľké množstvo tekutiny a vznikajú veľké medzibunkové priestory vyplnené vodou, z ktorých sa nakoniec sformuje jednoliata dutina. Týmto okamihom sa morula mení v tzv. blastocystu.
Blastocysta sa pohybuje voľne v maternici a vyživuje sa jej sekrétom. Vzniknutá dutina, ktorá sa nazýva blastocel, sa zväčšuje a následne sa blastocysta rozdelí na dve časti:
- tenká vonkajšia vrstva buniek tzv. trofoblastu, dáva vznik zárodočnej časti placenty.
- druhá skupina, ktorá sa nazýva embryoblast, v strede uložený blastomér, ktoré vytvoria telo budúceho bábätka.
Asi počas šiesteho dňa vývoja zárodku vášho budúceho bábätka dôjde k prichyteniu celej blastocysty ku tkanivu, ktorá vystiela maternicu, a tam prebehne takzvaná nidácia - vajíčko sa tu zahniezdi.
Už siedmy deň života zárodok začína produkuvať ľudský hormón choriogonadotropín čiže hCG - ten sa dostáva do vašej krvi a vy prvýkrát môžete jeho hladinu merať a tým si svoje tehotenstvo overiť.
3. Týždeň Tehotenstva
V 3. týždni tehotenstva pokračuje migračná fáza a zatiaľ čo doteraz bola v hlavnej úlohe zygota ako bunka, ktorá je nositeľom génov, teraz vývoj oplodneného vajíčka napreduje a delením buniek sa zabezpečí, že k maternici sa dostane oplodnené vajíčko ako blastocysta a úspešne sa implantuje, aby mohlo vzniknúť embryo. To je však vec, ktorá sa udeje spravidla až v 4. týždni a celkovo ubehne od oplodnenia 13 až 14 dní, kým k tomuto „vyvrcholeniu“ príde.
Vajíčko putuje vajcovodom smerom k maternici. Ešte skôr, ako sa tam však dostane, je nevyhnutné, aby došlo k ďalším procesom delenia. Zygota sa ďalej delí na dve blastoméra, následne na štyri aj osem buniek. Potom vzniká morula so 16 bunkami. Počas celého tohto procesu v 3.
Približne po 5 dňoch od oplodnenia vzniká delením moruly blastocysta, ktorá sa skladá z dvoch typov buniek. Trofoblastové bunky (vonkajšie) zabezpečia po uhniezdení vývoj placenty a embryoblastové bunky (vnútorné) sú tie, ktoré budú zohrávať rolu pri vývine bábätka. Práve blastocysta je súbor buniek, ktorého „poslaním“ je prichytiť sa na ideálne pripravenej sliznici maternice a uhniezdiť sa (implantovať). Uhniezdenie trvá ešte niekoľko dní potom, čo sa blastocysta do maternice dostane. Celý proces trvá 13 až 14 dní od oplodnenia. Zároveň, táto záverečná fáza sa s najväčšou pravdepodobnosťou udeje až v 4.
V tomto období je súčasne „tehotenstvo“ mimoriadne citlivé na rôzne chyby a škodlivé faktory. Môže sa stať, že nedôjde k riadnemu deleniu a vajíčko sa neudrží. Štatisticky až 40 % blastocýst, ktoré sa dostanú do prípadne sa môže nastať situácia, že oplodnené vajíčko uviazne a hrozí mimomaternicové tehotenstvo.
Plánované Rodičovstvo a Jeho Význam
Základnou zložkou ľudskej spoločnosti, nevyhnutnou pre jej stabilitu, je rodina. Jej cieľom je plnenie biologickej, psychologickej, vzdelávacej, sociálnej i ekonomickej funkcie. Plánovanie rodičovstva je dôležité pre každého človeka a malo by byť spoločnou záležitosťou manželského páru. Zodpovedné rodičovstvo si vyžaduje určitú mieru osobnej zrelosti, stabilitu vzťahu, pripravenosť prijať dieťa ako dar, ako aj splnenie základných materiálnych podmienok.
Poznáme prirodzené metódy plánovania rodičovstva a umelé metódy (antikoncepcia). Spoľahlivosť jednotlivých metód sa určuje podľa Pearlovho indexu - PI (tzv. tehotenské číslo), ktoré určuje, koľko zo 100 žien, ktoré by používali danú metódu počas jedného roka, otehotnie. Čím je číslo nižšie, tým je spoľahlivosť metódy vyššia.
Prirodzené Metódy Plánovania Rodičovstva
Prirodzené metódy plánovania rodičovstva umožňujú zvýšiť šancu otehotnenia (využívaním plodných dní), ako aj možnosť vyhnúť sa tehotenstvu (využívaním neplodných dní počas menštruačného cyklu). Z etického a zdravotného hľadiska sú najvýhodnejšie, keďže patria medzi neabortívne metódy (neprichádza k počatiu).
Umelé Metódy Plánovania Rodičovstva
Umelé metódy sa delia na neabortívne a abortívne. Neabortívne umelé metódy (kontraceptívne) majú zabrániť oplodneniu vajíčka, t.j. počatiu. Abortívne metódy vyvolávajú potrat oplodneného vajíčka.