Očkovanie predstavuje kľúčový nástroj v prevencii rôznych infekčných ochorení. Zdravotná poisťovňa DÔVERA aktívne podporuje svojich poistencov prostredníctvom príspevkov na očkovanie, čím prispieva k zvýšeniu zaočkovanosti a ochrane verejného zdravia. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o príspevkoch na očkovanie pre dospelých, vrátane vakcín proti vírusovej hepatitíde A a B, HPV (ľudský papilomavírus) a kliešťovej encefalitíde, ako aj o možnostiach očkovania proti chrípke.
Príspevok na Očkovanie proti Vírusovej Hepatitíde A a B
DÔVERA zdravotná poisťovňa, a. s., poskytuje príspevok na úhradu vakcíny proti vírusovej hepatitíde typu A a B (ďalej len „Príspevok“) poistencom, ktorí spĺňajú stanovené kritériá a podajú písomnú žiadosť.
Dôležité Upozornenia
- Poistenec musí absolvovať kompletnú základnú očkovaciu schému, čo znamená zaočkovanie všetkými odporúčanými dávkami vakcíny.
- Úhrada očkovania sa týka len základnej vakcíny, nie preočkovania.
Kritériá na Získanie Príspevku
Príspevok je poskytnutý, ak sú splnené všetky nasledujúce kritériá:
Vek poistenca: Nárok na príspevok má poistenec Dôvery odo dňa nasledujúceho po dovŕšení šestnásteho roku veku v deň výdaja vakcíny. Nárok si uplatňuje poistenec alebo zákonný zástupca za poistenca do dovŕšenia osemnásteho roku veku.
Typ vakcíny: Preplatenie príspevku sa vzťahuje iba na vakcínu TWINRIX Adult sus inj 1×1 ml (20 μg/ml) (skl. liek.).
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Podmienky preplatenia:
- Vakcína bola vydaná na lekársky predpis.
- Vakcína bola predpísaná riadne na rodné číslo alebo iné identifikačné číslo poistenca poskytovateľom zdravotnej starostlivosti so sídlom/miestom prevádzky zdravotníckeho zariadenia v Slovenskej republike.
- Vakcína bola vydaná poistencovi poskytovateľom lekárenskej starostlivosti na území Slovenskej republiky po dni nadobudnutia účinnosti týchto kritérií.
- Poistenec absolvoval kompletnú základnú očkovaciu schému, t. j. bol zaočkovaný všetkými troma odporúčanými dávkami vakcíny podľa súhrnu charakteristických vlastností lieku.
Výška príspevku: Výška príspevku je 50% z celkovej ceny všetkých troch vakcín, ktorú poistenec uhradil v lekárni, najviac však vo výške 71,91 € za všetky tri vakcíny.
Žiadosť o príspevok: Dôvera poskytne príspevok iba na základe písomnej žiadosti o poskytnutie príspevku, ktorú podá poistenec alebo zákonný zástupca v mene poistenca prostredníctvom riadne a úplne vyplneného formulára na to určeného (ďalej len „Žiadosť“), ktorého tlačivo sa nachádza na webovom sídle Dôvery www.dovera.sk. Poistenec alebo zákonný zástupca v mene poistenca je oprávnený podať iba Žiadosť o poskytnutie Príspevku na úhradu všetkých troch zakúpených vakcín súčasne, spolu s predloženými originálmi pokladničných dokladov o úhrade vakcín alebo príjmových dokladov vydaných Poliklinikou cudzokrajných chorôb o úhrade všetkých troch vakcín.
Spôsob vyplatenia príspevku: Dôvera poskytne príspevok výhradne bankovým prevodom, a to na bankový účet, oznámený a potvrdený v žiadosti najneskôr do 14 kalendárnych dní od prijatia žiadosti.
Podmienky v čase podania žiadosti:
Prečítajte si tiež: Odporúčané očkovania na Slovensku
- Poistenec je poistený v Dôvere.
- Poistenec a/alebo jeho zákonný zástupca nie je vedený v zozname dlžníkov Dôvery na webovom sídle Dôvery www.dovera.sk.
- Poistenec a/alebo jeho zákonný zástupca nemá obdobie bez platiteľa poistného.
Ako si Uplatniť Nárok na Príspevok
- Písomná žiadosť: V zmysle kritérií môže poistenec alebo zákonný zástupca poistenca podať žiadosť výlučne písomne.
- Podanie žiadosti: Poistenec alebo zákonný zástupca poistenca môže žiadosť podať osobne na ktorejkoľvek pobočke Dôvery alebo poštou, zaslaním na korešpondenčnú adresu Dôvery, Cintorínska 5, 949 01 Nitra.
Príspevok na Očkovanie proti HPV (Ľudský Papilomavírus)
DÔVERA zdravotná poisťovňa, a. s. poskytuje poistencom príspevok na úhradu vakcíny proti vírusu HPV. Výška príspevku závisí od dĺžky nepretržitého obdobia verejného zdravotného poistenia v Dôvere.
Dôležité Upozornenia
Poistenec má nárok na príspevok iba ak absolvuje kompletnú očkovaciu schému predpísanú podľa veku, kedy začína s očkovaním.
Kritériá na Získanie Príspevku
Vek poistenca: Nárok na poskytnutie príspevku má iba poistenec Dôvery odo dňa nasledujúceho po dovŕšení pätnásteho roku veku do dovŕšenia osemnásteho roku veku v deň výdaja vakcíny, ktorý je ku dňu výdaja vakcíny nepretržite poistený v Dôvere. Nárok uplatňuje v mene poistenca jeho zákonný zástupca.
Typ vakcíny: Preplatenie príspevku sa vzťahuje na vakcíny:
- CERVARIX sus. inj. 1 x 0,5ml
- Gardasil 9 sus. Inj. 1 x 0,5 ml
Podmienky preplatenia:
Prečítajte si tiež: Poistovňa Dôvera a Karta pre Novorodenca
- Vakcína bola vydaná na lekársky predpis.
- Vakcína bola predpísaná riadne na rodné číslo alebo iné identifikačné číslo poistenca poskytovateľom zdravotnej starostlivosti so sídlom/miestom prevádzky zdravotníckeho zariadenia v Slovenskej republike.
- Vakcína bola vydaná poistencovi poskytovateľom lekárenskej starostlivosti na území Slovenskej republiky po dni nadobudnutia účinnosti týchto Kritérií.
- Poistenec vo veku od 15 rokov do 17 rokov (vrátane) v čase prvej injekcie absolvoval kompletnú trojdávkovú očkovaciu schému pri očkovaní vakcínou Cervarix alebo Gardasil 9.
Výška príspevku:
Cervarix (vydaná po 31.12.2023):
- Viac ako 10 rokov poistený: 43,40 € na každú dávku.
- Viac ako 5 a menej ako 10 rokov: 31 € na každú dávku.
- Menej ako 5 rokov: 18,60 € na každú dávku.
Gardasil 9 (vydaná po 31.12.2023):
- Viac ako 10 rokov poistený: 85,72 € na každú dávku.
- Viac ako 5 a menej ako 10 rokov: 61,23 € na každú dávku.
- Menej ako 5 rokov: 36,73 € na každú dávku.
Cervarix alebo Gardasil 9 (vydaná do 31.12.2023):
- Viac ako 10 rokov poistený: 43,40 € na každú dávku.
- Viac ako 5 a menej ako 10 rokov: 31 € na každú dávku.
- Menej ako 5 rokov: 18,60 € na každú dávku.
Žiadosť o príspevok: Dôvera poskytne príspevok iba na základe písomnej žiadosti o poskytnutie príspevku na úhradu vakcíny, ktorú podá zákonný zástupca v mene poistenca prostredníctvom riadne a úplne vyplneného formulára spolu s predloženými originálmi pokladničných dokladov o úhrade vakcín.
Spôsob vyplatenia príspevku: Dôvera poskytne príspevok výhradne bankovým prevodom, a to na bankový účet, oznámený a potvrdený v Žiadosti najneskôr do 14 kalendárnych dní od prijatia žiadosti.
Podmienky v čase podania žiadosti:
- Poistenec je poistený v Dôvere.
- Poistenec alebo jeho zákonný zástupca nie je vedený v zozname dlžníkov Dôvery na webovom sídle Dôvery www.dovera.sk.
- Poistenec alebo jeho zákonný zástupca nemá obdobie bez platiteľa poistného.
Ako si Uplatniť Nárok na Príspevok
- Písomná žiadosť: V zmysle Kritérií môže zákonný zástupca poistenca podať Žiadosť výlučne písomne.
- Podanie žiadosti: Zákonný zástupca poistenca môže Žiadosť podať osobne na ktorejkoľvek pobočke Dôvery alebo poštou zaslaním na korešpondenčnú adresu Dôvery, Cintorínska 5, 949 01 Nitra.
Príspevok na Očkovanie proti Kliešťovej Encefalitíde
DÔVERA zdravotná poisťovňa, a. s. poskytuje poistencovi príspevok na úhradu vakcíny proti kliešťovej encefalitíde.
Dôležité Upozornenia
Poistenec musí absolvovať kompletnú základnú očkovaciu schému - zaočkovanie všetkými troma dávkami vakcíny.
Kritériá na Získanie Príspevku
Vek poistenca: Nárok na poskytnutie príspevku má poistenec Dôvery, odo dňa nasledujúceho po dni dovŕšenia prvého roku veku v deň výdaja vakcíny, ktorý je zároveň ku dňu výdaja vakcín poistený v Dôvere. Nárok si uplatňuje poistenec alebo zákonný zástupca za poistenca do dovŕšenia osemnásteho roku veku.
Typ vakcíny: Preplatenie príspevku sa vzťahuje iba na vakcíny:
- FSME IMMUN 0,25 ml Junior sus inj 1× 0,25 ml/1,19 μg
- FSME IMMUN 0,5 ml sus inj 1× 0,5 ml/2,4 μg
- ENCEPUR Adults inj 1× 0,5 ml
- ENCEPUR Children sus inj 1× 0,25 ml + i.
- ENCEPUR Adults 0,50ml + inj.
Podmienky preplatenia:
- Vakcína bola vydaná na lekársky predpis.
- Vakcína bola predpísaná riadne na rodné číslo alebo iné identifikačné číslo poistenca poskytovateľom zdravotnej starostlivosti so sídlom/miestom prevádzky zdravotníckeho zariadenia v Slovenskej republike.
- Vakcína bola vydaná poistencovi poskytovateľom lekárenskej starostlivosti na území Slovenskej republiky po nadobudnutí účinnosti týchto kritérií.
- Poistenec absolvoval kompletnú základnú očkovaciu schému, t. j. bol zaočkovaný všetkými troma odporúčanými dávkami vakcíny.
Výška príspevku: Výška príspevku je 50% z celkovej ceny všetkých troch vakcín, ktorú poistenec uhradil v lekárni, najviac však vo výške:
- 47,87 € za všetky tri vakcíny FSME IMMUN 0,25ml Junior
- 51,47 € za všetky tri vakcíny FSME IMMUN 0,5ml
- 34,02 € za všetky tri vakcíny ENCEPUR Children 0,25ml
- 24,44 € za všetky tri vakcíny ENCEPUR Adults 0,50ml
- 34,02 € za všetky tri vakcíny ENCEPUR Adults 0,50ml + inj.
Žiadosť o príspevok: Dôvera poskytne príspevok iba na základe písomnej žiadosti o poskytnutie príspevku, ktorú podá poistenec alebo zákonný zástupca v mene poistenca prostredníctvom riadne a úplne vyplneného formulára na to určeného, ktorého tlačivo sa nachádza na webovom sídle Dôvery www.dovera.sk.
Spôsob vyplatenia príspevku: Dôvera poskytne príspevok výhradne bankovým prevodom, a to na bankový účet, oznámený a potvrdený v Žiadosti najneskôr do 14 kalendárnych dní od prijatia Žiadosti.
Podmienky v čase podania žiadosti:
- Poistenec je poistený v Dôvere.
- Poistenec a/alebo jeho zákonný zástupca nie je vedený v zozname dlžníkov Dôvery na webovom sídle Dôvery www.dovera.sk.
- Poistenec a/alebo jeho zákonný zástupca nemá obdobie bez platiteľa poistného.
Ako si Uplatniť Nárok na Príspevok
- Písomná žiadosť: V zmysle Kritérií môže Poistenec alebo zákonný zástupca Poistenca podať Žiadosť výlučne písomne.
- Podanie žiadosti: Poistenec alebo zákonný zástupca Poistenca môže Žiadosť podať osobne na ktorejkoľvek pobočke Dôvery alebo poštou, zaslaním na korešpondenčnú adresu Dôvery, Cintorínska 5, 949 01 Nitra.
Očkovanie proti Chrípke
Chrípka je vysoko nákazlivá vírusová infekcia, ktorá môže mať vážne komplikácie. Očkovanie je jednou z najúčinnejších foriem prevencie.
Pre koho je Očkovanie Vhodné?
Očkovanie proti chrípke je vhodné od 6 mesiacov života a odporúča sa hlavne:
- Deťom od 6 mesiacov do 12 rokov.
- Seniorom od 59 rokov.
- Ľuďom žijúcim s chronickými ochoreniami.
- Tehotným ženám.
- Zdravotníckym pracovníkom.
Kedy je Správny Čas?
Najvhodnejší termín na zaočkovanie je od októbra do decembra, aby sa imunita stihla vytvoriť pred začiatkom chrípkovej epidémie.
Ako sa Zaočkovať?
- Oslovte všeobecného lekára alebo špecialistu, aby vám vystavil elektronický recept.
- Dohodnite si termín očkovania so svojím lekárom.
Príspevok od Dôvery
Z verejného zdravotného poistenia prepláca Dôvera svojim poistencom v plnej výške očkovaciu látku aj samotné zaočkovanie u lekára vakcínami Vaxigrip, Influvac Tetra a Vaxigrip Tetra.
Ďalšie Benefity a Príspevky od Dôvery
Okrem príspevkov na očkovanie ponúka Dôvera aj ďalšie benefity pre svojich poistencov, ktoré prispievajú k zlepšeniu ich zdravia a kvality života.
Príspevok na zubné ošetrenie
DÔVERA poskytuje príspevok na zubné ošetrenie u nezmluvných poskytovateľov pre deti aj dospelých.
- Príspevok pre deti: Dôvera poskytne poistencovi do dovŕšenia 18. roku veku príspevok na zubné ošetrenie a/alebo dentálnu hygienu a/alebo pečatenie zubov poskytnuté poskytovateľom, ak ide o zdravotné výkony, ktoré sú uvedené v bode 5.1. Kritérií. Ak poistenec dosiahne 18. rok veku v priebehu kalendárneho roka, v ktorom si uplatňuje príspevok, má nárok na príspevok za rovnakých podmienok ako dieťa do 31.12. Príspevok vo výške 30,- € poskytne Dôvera dieťaťu 5x v priebehu kalendárneho roka.
- Príspevok pre dospelých: Dôvera poskytne poistencovi od dovŕšenia 18. roku veku príspevok na zdravotné výkony dentálnej hygieny poskytnuté poskytovateľom, ak ide o výkony uvedené v bode 5.2. Kritérií.
Príspevok na očné pomôcky
DÔVERA poskytuje príspevok na sériový okuliarový rám a/alebo okuliarové šošovky pre poistencov do dovŕšenia 18. roku veku. Dôvera poskytne Poistencovi do dovŕšenia 18. roku veku (najneskôr v deň pred dosiahnutím 18. narodenín) s aktívnym poistným vzťahom v Dôvere (ďalej len „Poistenec") príspevok na sériový okuliarový rám a/alebo okuliarové šošovky poskytnuté Poistencovi zmluvnou očnou optikou na území Slovenskej republiky (ďalej len „Očná optika") vo forme preplatenia časti úhrady za sériový okuliarový rám a/alebo okuliarové šošovky predpísané na tlačive „Poukaz na okuliare a optickú pomôcku" zmluvným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v špecializácii očné lekárstvo (ďalej len „Poukaz“), ktorý má s Dôverou uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti na poskytovanie špecializovanej ambulantnej starostlivosti (ďalej len „Očný lekár“ ), ktorá zodpovedá spoluúčasti Poistenca za zdravotnícke pomôcky na mieru uvedené v Zozname zdravotníckych pomôcok na mieru v bode 4 písm. a) týchto kritérií. Benefit vo výške maximálne do 100,- € (slovom: jednosto eur) poskytne Dôvera Poistencovi najviac 1x v priebehu kalendárneho roka.
Podmienky pre získanie príspevku na očné pomôcky
Nárok na poskytnutie Benefitu má iba Poistenec, ktorý:
- je poistený v Dôvere.
- absolvoval preventívnu prehliadku u všeobecného lekára a zubného lekára.
Poskytnutie Benefitu sa vzťahuje iba na nasledovné zdravotnícke pomôcky:
- sériový okuliarový rám - kódO10101;
- okuliarové šošovky- kód O10103 a kód O10104 predpísané na tlačive „poukaz" Očným lekárom počas vyšetrenia, uvedené v Zozname zdravotníckych pomôcok
Postup pri uplatnení Benefitu:
- Poistenec musí na uplatnenie Benefitu najneskôr do 30 kalendárnych dní od dátumu vyšetreniau Očného lekára, to znamená do 30 dní od vystavenia poukazu Očným lekárom počas vyšetrenia, podať kompletnú Žiadosť Dôvere prostredníctvom elektronickej pobočky⁸ alebo mobilnej aplikácie⁹.
- V Žiadosti podávanej prostredníctvom elektronickej pobočky⁸ alebo mobilnej aplikácie⁹ musí Poistenec: identifikovať Očného lekára, doložiť sken / snímku tlačiva poukazu vystaveného Očným lekárom, doplniť informácie z poukazu v rozsahu dátum vystavenia poukazu, identifikovať Očnú optiku, doložiť sken dokladu (akceptované sú len doklad z registračnej pokladne alebo faktúra) vystavený Očnou optikou, doplniť dátum vystavenia dokladu o úhrade v Očnej optike, sumu a bankový účet, na ktorý poskytne Dôvera Poistencovi Benefit.
- Poistenec zároveň poskytne v elektronickej pobočke alebo v mobilnej aplikácii k Žiadosti Čestné vyhlásenie, že všetky údaje týkajúce sa vybranej zdravotníckej pomôcky, ktoré uviedol/la v Žiadosti, sú presné, pravdivé a totožné s údajmi na priloženom doklade.
- Dôvera poskytne Poistencovi Benefit výhradne bankovým prevodom, a to na bankový účet, ktorý Poistenec uvedie pri podávaní Žiadosti, alebo zvolí bankový účet, ktorý Dôvera u Poistenca už eviduje, a to najneskôr do 90 dní od podania kompletnej Žiadosti, ktorá obsahuje všetky náležitosti/doklady podľa bodu 5 písm. b).