Každá matka chce pre svoje dieťa len to najlepšie, no niekedy sa nevedome dopúšťame chýb. Tento článok sa zameriava na dôležitosť rovného povrchu pre spánok dieťaťa a na ďalšie aspekty bezpečného spánku, aby sme predišli možným rizikám a podporili zdravý vývoj.
Najčastejšie chyby pri starostlivosti o bábätko
V snahe poskytnúť bábätku čo najlepšie a najpohodlnejšie podmienky, rodičia často robia chyby, ktoré môžu ohroziť ich bezpečnosť. Niektoré veci robíme automaticky, bez toho, aby sme si uvedomovali ich potenciálne nebezpečenstvo.
1. Dieťa nenechávajte spať v autosedačke alebo hojdačke
Situácia, ktorú pozná azda každý rodič. Presúvate sa niekam autom a dieťatko zaspí v autosedačke. Obľúbené sú aj rôzne hojdacie kresielka, ktoré sú súčasťou výbavy mnohých rodín s malými deťmi. Sú dokonalým nástrojom, ako zabaviť dieťa, či uvoľniť si ruky po namáhavom dni. Čo ale v prípade, že bábätko zaspí v autosedačke alebo kresielku?
Nechať dieťa do dvoch rokov spať v autosedačke alebo lehátkovej hojdačke, môže spôsobiť vážne poranenia, dokonca až úmrtie. V takýchto zariadeniach môže hlava dieťatka padnúť smerom dopredu a obmedziť tak prísun vzduchu alebo ho môžu priškrtiť popruhy, ktorými je pripútané.
Malé deti by mali zaspávať a spať na rovnom pevnom povrchu - čo v prípade hojdacích kresielok a autosedačiek rozhodne neplatí. Pre bábätká je najbezpečnejšie spať na chrbte, na rovnom povrchu, vo vlastnom priestore - tak znížite riziko syndrómu náhleho úmrtia dieťaťa (SIDS). Ak vaše dieťatko spí v autosedačke v aute a vy ste pri ňom je to v poriadku, považuje sa však za nebezpečné nechať dieťa spať dlhodobo a osamote v autosedačke, hojdačke dokonca i kočíku. Odborníci navrhujú dať spiace dieťa do bezpečia vlastnej postieľky vždy, keď je to možné.
Prečítajte si tiež: Dokedy môže dieťa bývať u rodičov?
2. Nenechajte dieťatko samé spinkať na brušku
Kým v minulosti bolo ukladanie dieťatka na bruško absolútne prirodzené, dnes lekári dvíhajú varovný prst. U detí minimálne do pol roka, sa odporúča ukladať na spánok na chrbátik.
Čo však s bábätkami, ktoré jednoducho polohu na brušku milujú a dokážu zaspať prakticky len na brušku? V tom prípade je vhodné mať napríklad monitor dychu, aby mohli byť rodičia pokojnejší. Určite to, že bábätko spí na brušku, neznamená automaticky, že sa stane obeťou náhleho úmrtia. Veľa rodičov má doma takéto bábätko, ktoré obľubuje práve spánok na brušku. V tejto polohe sa drobčekom ľahšie uľaví od boľavého bruška, odgrgnú si a navyše im to viac pripomína polohu, v akej sa nachádzali v brušku u mamičky v porovnaní s ležaním na chrbte.
Zákaz, respektíve neodporúčanie polohy na brušku, sa týka len spánku. Inak je táto poloha pre rozvoj bábätka veľmi dôležitá a preto by rodičia mali svoje bábätko dávať aj na bruško, pričom ho treba mať stále pod dohľadom.
Ako vytvoriť ideálne spánkové prostredie pre bábätko?
Kvalita spánku je pre dieťa mimoriadne dôležitá, pretože sa neustále učí a vyvíja. Na kvalitu spánku vplýva mnoho faktorov, ako teplota vzduchu, svetlo, pohodlie a kvalita matraca.
1. Postieľka
Pri výbere postieľky si vždy skontrolujte, že daný tovar spĺňa povinné bezpečnostné normy (STN EN 716-1). Bábätká by mali mať pri spaní postieľku prázdnu, maximálne v nej mať zavinovačku alebo spací vak. Je dôležité, aby v postieľke cirkuloval vzduch a dieťa sa neprehrievalo. Prázdna postieľka je bezpečná postieľka.
Prečítajte si tiež: Hlboký kočík: Kedy je čas na zmenu?
Najčastejšie narazíte na hranaté postieľky s rozmermi 120 × 60 cm. Priečky sú o niečo bezpečnejšie a navyše nebránia prúdeniu vzduchu. Hlavné je, aby všetko pevne držalo a nespôsobilo zranenie.
2. Matrac
Odborníci radia, že matrac pre bábätko má byť skôr stredne tvrdý až tvrdý (ale nie prehnane tvrdý), pretože sa nesmie prepadať a má telu dodávať potrebnú podporu chrbtice a kostrče. Matrac by mal spĺňať niekoľko kritérií:
- Byť vysoký minimálne 10 cm, ale pozor na dostatočnú medzeru medzi zábranou postieľky a matracom, aby bábätko nemalo šancu vyliezť.
- Dokonale pasovať do postieľky, nikde nesmie byť medzera, v ktorej by si bábätko zaseklo končatinu.
- Byť vyrobený z optimálneho materiálu, najlepšie studenej HR peny.
3. Prikrývky, vankúše a obliečky
Bábätká žiadne vankúše nepotrebujú. Do cca 2 rokov musia spať na rovnom povrchu na stredne tvrdom matraci, aby sa im správne vyvinula chrbtica. Na prikrytie sa nehodí klasická prikrývka, lepší je spací vak alebo zavinovačka.
Optimalizácia prostredia v detskej izbe
Teplota, svetlo a čerstvý vzduch sú 3 body, ktoré musíte mať vždy na pamäti, kým dáte bábätko spať. V spálni by malo byť okolo 18 až 19 stupňov. Pre bábätká je ideálne o trošku viac, asi 20,5 °C. Oblečenie voľte podľa ročného obdobia, aby bábätku nebola zima alebo teplo. Nezabudnite izbu, v ktorej bábätko spí, vyvetrať.
V tmavej izbe sa spí oveľa lepšie. Vždy používajte žlté svetlá, modré a biele sú vhodné iba cez deň. Venujte svoju pozornosť aj vlhkosti vzduchu. Pre bábätká nie je vhodný suchý vzduch, a tak nie je na škodu zistiť, aké hodnoty sú v jeho izbe. Prípadne kúpte zvlhčovač vzduchu a udržujte teplotu vo všeobecne odporúčaných hodnotách 40 až 60 %.
Prečítajte si tiež: Podsedák pre dieťa: Kedy a prečo ho používať?
Bezpečie bábätka počas spánku
Každá vec navyše môže byť nebezpečná, preto vyberte pred spaním (alebo po zaspatí) všetko, čo tam nemusí byť. Najlepšie je v nej nechať iba spací vak alebo zavinovačku. Pozor na hračky, plyšákov a perinky. Kontrolujte aj výšku zábrany, ktorú musíte postupne meniť podľa veku a schopností bábätka.
Pravidlá bezpečného spánku
Ako spánková poradkyňa pomáham rodičom zlepšovať spánok ich detí. Pri spánku sa vždy pozerám nielen na kvalitu spánku ale aj na to, aby bol spánok v prvom rade bezpečný. Pravidlá bezpečného spánku sú úplne kľúčové, nakoľko pomáhajú znižovať riziko SIDS a SUID. Jedným z pilierov bezpečného spánku novorodencov a detí do 1 roka je aj výber vhodného povrchu na spánok dieťatka.
Čo by nemalo byť v postieľke?
Po správnosti by v postieľke určenej na spánok dieťatka mal byť len matrac a bezpečné mantinely na tyčky postieľky. Matrac v postieľke alebo v posteli, ak ste sa rozhodli pre spoločné spanie, má byť pevný. Spánok na mäkkom so sebou prináša reálnu hrozbu pre vaše dieťatko. Dieťatko môže do matraca “zapadnúť”, zaboriť si hlávku do matraca a následne nemusí byť schopné sa vrátiť do bezpečenej polohy. Dieťatku, ktoré má zaborené noštek do matraca alebo prikrývky vdychuje oxid uhličitý, ktorý vydychuje. Dieťatku pri spánku na mäkkom matraci hrozí riziko tzv. pozičnej asfyxie, t.j. že sa mu počas spánku zalomí hlavička smerom dopredu alebo dozadu. Zvýšenie prehriatia - ak dieťatko zapadne do matraca, prietok vzduchu okolo neho nie je dostatočný. Telo dieťatka je prehrievané matracom. Zvýšené riziko pretočenia na bok alebo na bruško, vo veku kedy dieťatko nie je ešte pripravené spať samo na brušku alebo na boku.
Polohy na spánok najmenších detí
V zásade sa bavíme o troch polohách, na chrbte, na brušku a na boku (pre mňa presnejšie na poloboku s naklonením dozadu). V istých prípadoch aj lekár odporučí, aby dieťa rodičia na spánok ukladali do tejto polohy. Jedná sa najmä o deti s ťažkým refluxom alebo s určitými malformáciami horných dýchacích ciest, ako je Pierre Robinov syndróm, ktoré vedú k akútnym prípadom nepriechodnosti dýchacích ciest. Ak hrozí nebezpečenstvo zvracania, odporúča sa dieťa polohovať práve na bruško. Zároveň veľa rodičov malých bábätiek uvádza, že práve v tejto polohe ich deti spia „najlepšie a najdlhšie“. V tomto prípade je potrebné, aby rodičia zabezpečili tvrdý matrac a aby v postieľke nebolo nič, do čoho by si dieťa mohlo zaboriť tváričku.
Spánok na chrbátiku však tiež prináša isté riziká. Ak sú bábätká polohované len a len na chrbátik, vzniká riziko „zležania hlavičky“. Meniť polohu dieťatka v kolíske či postieľke, aby sa za vecami a ľuďmi bolo nútené otáčať z rôznych strán (napr. Kým väčšina detí, ktoré sú ukladané na spánok na chrbátik, či na bruško ostávajú v týchto polohách, deti uložené na bok sa zvyknú pretočiť. Väčšina z nich sa otočí z boku na chrbátik. Prevrátenie na bruško by mohlo byť nebezpečné s ohľadom na SIDS. Dr. Dieťatko ukladajte na spánok na tzv. Spodnú rúčku dieťaťa povytiahnite mierne dopredu. Môžete použiť polohovacie pomôcky - kliny alebo valčeky, prípadne zrolovaný uterák alebo deku. Nepoužívajte však len oporu za chrbátikom, to môže dieťa nútiť prevaliť sa z boku na bruško. Ako potrebný sa javí skôr predný klin, teda niečo, čo umiestnite dieťatku pred bruško. Nemalo by to však vyť nič, čo bude príliš obmedzovať pohyb dieťatka.
Ak je vaše dieťa v období, kedy zvýšene sliní alebo má nejaké ochorenie dýchacích ciest spojené so zvýšenou tvorbou hlienov, môže byť poloha na boku nápomocná. Hlien sa zhromažďuje v dolnej časti líc a v polohe na bok pravdepodobne vybehne z úst von skôr, než by dieťaťu zabehol späť do zadnej časti krku. Čo sa stane v polohe na chrbátiku. Budúcich rodičov učíme, že majú dieťa polohovať na spánok dovtedy, kým sa dieťa nezačne otáčať samo. O tohto času je to už zväčša mimo vôle nás rodičov. Detičky sa učia pretáčať z chrbátika na bruško okolo 4. - 6. mesiaca života. Niektoré to zvládnu aj skôr, pamätám si, že môj syn to urobil ako trojmesačný, práve v spánku a veľmi ma vtedy vyplašilo, že som ho našla spiaceho na brušku.
Ak sa dieťa v spánku otočí z chrbátika na bruško alebo na bok, nechajte ho spať v tejto polohe. Dieťa to urobí len ak sú jeho svaly dostatočne silné. Ak sa dieťa dokáže samo otočiť, je to dôkazom toho, že jeho vnútorné orgány sú silné a riziko, že by sa napr. v polohe na brušku mohlo niečo stať, je minimalizované.
8 spôsobov, ako dieťatko chrániť
Škótska nadácia Scottish Cot Death Trust zostavila na základe dostupných výsledkov výskumov obrázkovú pomôcku pre bezpečný spánok bábätiek.
- Spinkanie na chrbátiku: Bábätká by sme mali na denný aj nočný spánok ukladať na chrbátik, a to do ich 12 mesiacov.
- Priestor v postieľke: Predmety v postieľke bábätka, ktoré sa môžu dostať do blízkosti jeho dýchacích ciest, predstavujú riziko.
- Nôžky pri päte postieľky: Ide o praktický návod, ako postupovať, ak ukladáme drobné bábätko do veľkej postieľky.
- Teplota v spálni 16 - 20°C: Ideálna teplota pre spanie dieťatka, ktoré hlavne do 3 mesiacov ešte nevie regulovať svoju telesnú teplotu, je 16 až 20°C.
- Pevný a rovný podklad na spinkanie: Dôvodom tohto pravidla je opäť zabezpečenie správneho prúdenia vzduchu počas spánku dieťatka.
- Cumlík: Výskumy dokázali, že používanie cumlíka má na bezpečný spánok bábätiek pozitívny vplyv.
- Zavinovanie: Podobne ako používanie cumlíka, zavinovanie bábätko tiež upokojí, ale malo by sa používať pre každý spánok.
- Dojčenie: Niektoré prieskumy preukázali, že dojčenie znižuje riziko náhleho úmrtia až o 50%.
6 rizikových oblastí
- Fajčenie: Prepojenie medzi fajčením matky v tehotenstve či fajčením v domácnosti novorodenca a prípadmi náhleho úmrtia dojčiat je jednoznačne dokázané.
- Spanie s dieťatkom v náručí: Ak sú rodičia veľmi vyčerpaní, môže sa im ľahko stať, že zaspia s dieťatkom v náručí na gauči či v kresle.
- Spanie v rodičovskej posteli: Ak nie sú prítomné iné rizikové faktory, riziko náhleho úmrtia dojčiat pri zdieľanej posteli je veľmi malé.
- Alkohol a drogy: Konzumácia alkoholu a drog robí spánok bábätka menej bezpečným.
- Spanie v autosedačke: Pri cestovaní s dieťatkom si treba robiť pravidelné prestávky a nikdy ho v sedačke - vajíčku nenechať dlhšie ako dve hodiny.
- Alternatívne produkty na spanie: Nikdy by sme preto nemali dieťatko nechať spať v niektorom z týchto produktov. Veľmi obľúbené sú aj hniezda a rôzne polohovače dieťatka počas spánku.
Čo robiť, keď má dieťa 20 mesiacov?
V 20. mesiaci sa vaše batoľa každodenne učí nové slová akoby zázrakom, aj keď to, ktoré používa najviac, je pravdepodobne „nie“! Teraz, keď sa vaše malé dieťa môže samostatne pohybovať po svojich nohách, pravdepodobne bude radšej chodiť samé a bude odmietať kočiar. Chôdza dieťaťa v 20. mesiaci sa neustále vyvíja, má problémy so skákaním. To je jeho ďalšia méta - ďalší cieľ.
Je potrebné pamätať na to, že jedlo by nemalo byť bohaté na cukry, žiadne sladkosti ani osladené nápoje, sirupy apod. Čo sa týka spánku - deti potrebujú už len jeden počas dňa - niektoré si však rady zdriemnu aj 2x. Je však dôležité dodržiavať pravidelnosť a rutinu.
Ako pripraviť dieťa na príchod súrodenca?
Približne v tomto času sa stáva, že si rodičia plánujú druhé dieťa - príp. je matka opäť tehotná. Je potrebné na túto udalosť dieťa postupne pripravovať. O ďalšom dieťati sa rozprávame s batoľaťom postupne, aby si zvyklo na tú myšlienku.
Bezpečná postieľka pre bábätko
Keď si domov prinesiete bábätko, zrazu má všetko inú váhu. Každý detail sa počíta. Ako ho držíte, čím ho prikryjete, kde spí. A práve spánok je téma, ku ktorej sa rodičia vracajú znova a znova - nie preto, že by ho mali prebytok, ale preto, že ho (úprimne) nie je nikdy dosť. A keď už spánok príde, chceme, aby bol pre bábätko čo najbezpečnejší a najpríjemnejší.
Novorodenec by mal v postieľke vždy spať na chrbátiku, na pevnom a rovnom matraci bez vankúša, prikrývok, hračiek či mantinelov. Je dôležité, aby bol oblečený primerane podľa izbovej teploty (približne 20-22°C) a hlavička sa mala striedavo otáčať doprava a doľava, aby sa predišlo jej splošteniu.
Ak by sme mali spomenúť jednu vec, do ktorej sa oplatí investovať, je to práve pevný, kvalitný detský matrac, ktorý sa presne zmestí do rámu postieľky - bez medzier, do ktorých by sa mohli zatúlať rúčky alebo nožičky. Mal by byť dostatočne tvrdý. Na matrac patrí vhodná plachta. A tu je jeden nenápadný, no veľmi šikovný tip: nepremokavá plachta.
Je úplne prirodzené, že chceme postieľku bábätku pripraviť čo najútulnejšie. Malé vankúšiky, plyšové zvieratká, mäkučké deky, mantinely s krásnymi vzormi… Vyzerá to rozkošne. Lenže práve tieto doplnky môžu byť pre novorodenca rizikové.
Poloha na spánok
Áno, každý rodič má svoje skúsenosti. Ale výskumy, ktoré prebiehajú už desiatky rokov, hovoria jasne: najbezpečnejšia poloha na spánok pre novorodenca je poloha na chrbte. Na brušku môže bábätko počas spánku jednoducho zaboriť tvár do matraca a nedokáže si ju samo zdvihnúť, aby si uvoľnilo dýchacie cesty. Navyše - poloha na brušku zvyšuje telesnú teplotu, čo môže byť tiež rizikový faktor.
Na bruško klaďte bábätko cez deň, keď je hore a pod vaším dozorom - na tzv. Spánok na boku sa môže zdať ako bezpečný kompromis - ale realita je taká, že dieťatko sa z tejto polohy môže nečakane pretočiť práve na bruško, bez toho, aby ste si to všimli.
Zavinovačka
Zavinovačka má dlhú tradíciu a ešte stále dokáže byť úžasným pomocníkom - ak sa používa správne. Novorodenci majú často tzv. Moro reflex - akoby sa pri zaspávaní zľakli, myknú ručičkami a zobudia sa. Zavinovačka im dáva pocit bezpečia a istoty, ktorý poznajú ešte z bruška.
Vankúš
Pokiaľ ide o vankúš, odpoveď je jednoduchá a jednoznačná: vankúš nepatrí do postieľky novorodenca. Navyše - novorodenec žiadny vankúš nepotrebuje. Spí väčšinou rovno, neotáča sa na bok, nepotrebuje podporu krku.
Textílie a elektronika
Výber textílií je kľúčový. Vyberajte mäkké, priedušné materiály - ideálne bavlnu alebo bambus. Plachta by mala pevne sedieť a pravidelne sa prať - najlepšie v detskom pracom prostriedku bez parfumov. A keď už hovoríme o spánku - stojí za zváženie aj elektronická pestúnka alebo monitor dychu.
Zásady pre lepší spánok dieťaťa
- Keď si dieťa šúcha oči, ťahá sa za uši alebo si napríklad prehrabáva vlásky, môžeme nadobudnúť dojem, že sa nudí. Nevedomky ho tak ale od spánku vlastne odháňame.
- Ideálna miestnosť pre detský spánok by mala byť tmavá, pokojná a rozhodne by nemala byť prekúrená.
- Všetky deti by mali spať na rovnom tvrdom povrchu, ktorý je pokrytý matracom určeným pre detské postieľky, rozhodne nie príliš vysokým a mäkkým.
- Jednou z najdôležitejších vecí, vedúcich k pokojnému a rýchlemu zaspávaniu dieťaťa, je pravidelný rituál, ktorý spánku predchádza.
- Podľa štúdií uskutočnených v USA, väčšina detí pravidelne rýchlejšie zaspáva a dlhšie spí, ak sú do postieľky vložené bdelé.
- Ak chcete, aby dieťa rýchlo zaspalo a dobre spalo, nekŕmte ho tesne pred spaním.
- Bábätko, ktoré zaspí samo, je bábätko, ktoré bez problémov zaspí znova samo aj potom, čo sa prebudí zo spánku v noci.