Dojčenie je krásne a intímne obdobie, ktoré prináša mnoho výhod pre matku aj dieťa. Stravovanie počas dojčenia je však oblasť, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť, pretože všetko, čo matka konzumuje, ovplyvňuje aj jej dieťa. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o zásadách stravovania počas dojčenia, odporúčaných potravinách, potravinách, ktorým sa treba vyhýbať, a riešeniach bežných problémov s tvorbou mlieka.
Princípy stravovania počas dojčenia
Mnohé mamičky sa pýtajú, či sa dá tvorba mlieka zvýšiť zvýšeným príjmom potravy. Dôležité je uvedomiť si, že kvalita stravy je dôležitejšia ako kvantita. Nadmerný príjem potravy nezvýši množstvo mlieka. Strava má byť pestrá a vyvážená, obsahovať dostatok minerálov, vitamínov a stopových prvkov. Univerzálny jedálniček pre dojčiace matky neexistuje, ale existujú návody, ktoré môžu pomôcť.
Počas tehotenstva a dojčenia má telo zvýšené nároky na bielkoviny a zdravé tuky. Polynenasýtené mastné kyseliny (omega-3) hrajú zásadnú úlohu, pretože sa prenášajú priamo do mlieka. Dôležité sú aj komplexné, minimálne priemyselne spracované sacharidy a mikroživiny v podobe minerálov a vitamínov. Obzvlášť dôležitý je príjem vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E a K), jódu a selénu, ktorých nedostatok v strave vedie k deficitom v materskom mlieku.
Potraviny, ktorým sa treba vyhýbať počas dojčenia
Strava v období dojčenia je opradená mnohými mýtmi. Hoci existujú potraviny, nápoje a látky, ktoré sú počas dojčenia zakázané, iné sú na zozname neoprávnene. Najväčšie obmedzenia v strave čakajú mamičky počas šestonedelia, kedy sa telo dáva do poriadku a postupne si zvyká aj tráviaci trakt bábätka.
Spočiatku je vhodné eliminovať nadúvavé potraviny (cibuľa, cesnak, kapusta, perlivé nápoje) a najčastejšie alergény. Absolútny zákaz konzumácie platí pre surové mäsové výrobky alebo tepelne neupravené pokrmy, ako sú surové ryby (sushi), tatarák či údené mäsové výrobky. Pozor na paštéty alebo mäsové krémy. Zakázané sú aj nepasterizované mliečne výrobky, napríklad nepasterizovaná bryndza, žinčica, a plesňové syry.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Doprajte si kvalitné jedlo a zabudnite na polotovary. Platí to aj pre sladkosti, umelým sladidlám či konzervantom sa snažte vyhýbať. Obmedzte pikantné a korenisté jedlá. Spomedzi ovocia sú vhodné menej kyslé druhy ako broskyne, banány alebo jablká bohaté na vlákninu. Kyslá chuť sa môže čiastočne prenášať do chuti materského mlieka. Spomedzi zeleniny sú na začiatku dojčenia ideálne mrkva, cuketa, cvikla, baklažán, zemiaky, špenát či brokolica. Môžu mierne nadúvať, no to je riziko hlavne pri nadmernej konzumácii.
Vláknina je dôležitá zložka stravy, ktorá sa dostáva aj do materského mlieka. Skvelým zdrojom vlákniny je jablko, celozrnné alebo pšeničné pečivo. Príjem kofeínu obmedzte na maximálne dve šálky kávy denne, pretože môže spôsobovať nespavosť a plačlivosť u detí.
Zázvor počas dojčenia nevplýva na kvalitu materského mlieka. Za typické alergény, ktorým by ste sa mali vyhýbať, sa považujú citrusové plody, jahody, ananás, paradajky, zeler, mak, čokoláda, arašidy, orechy, sója, kravské mlieko a iné. Ak skonzumujete niektorú z nich, sledujte svoje telo a bábätko, či sa neprejavia príznaky alergickej reakcie.
Najdôležitejšou zložkou potravy je voda. Ženám, ktoré dojčia, sa odporúča vypiť aspoň 2,5 až 3 litre vody za deň. Dostatočné zásobenie organizmu vodou pozitívne vplýva aj na tvorbu mlieka - laktáciu. Vsaďte na čistú pitnú vodu, neperlivé minerálky, ovocné šťavy alebo čaje. Rovnako bude vhodné vzdať sa na čas nápojom s obsahom kofeínu a alkoholu. Pri dojčení sa vyhýbajte aj obľúbeným párty nápojom s obsahom chinínu (napríklad tonik).
Množstvo kofeínu, ktoré dojčené dieťa prijme z materského mlieka, je pomerne nízke (menej ako 10 % dávky, ktorú prijme dojčiaca žena). Podľa odborníkov si tak pri dojčení môžete bez obáv dopriať 200 až 400 mg kofeínu denne. Držať sa radšej spodnej hranice však býva rozumnejšie - riziko nepokojnej nálady a porúch spánku kofeínu jednoducho nezaprieme.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Mnohé potraviny, ktoré sú počas tehotenstva zakázané, už v období dojčenia nepredstavujú tak veľké riziko. Napríklad surové mäso (tatarák, sushi) alebo plesňové syry (hermelín, niva) síce môžu byť potenciálnym zdrojom nákazy (napríklad salmonelou), ale ohrozujú už len matku a nie bábätká. Tieto infekcie sa totiž materským mliekom neprenášajú.
Dnes už neplatí, že si kojace matky musia denne dopriať mäso, aby pokryli príjem bielkovín, mäso v jedálničku dojčiacej matky pokojne postačí maximálne trikrát do týždňa. Pri rybách treba byť opatrný, nie všetky sú v období dojčenia bezpečné.
Počas dojčenia sú ideálne nízkotučné mliečne výrobky. Nemusíte sa však obávať ani plnotučného mlieka alebo jogurtov. Kefír alebo tvaroh takisto nepredstavujú problém. Ak syry, skúste zo začiatku primárne neslané syry z kravského mlieka. Vždy len tepelne upravené.
Ideálne biele mäso - morčacie, kuracie alebo králičie. Doprajte si aj kvalitné hovädzie, jahňacie alebo bravčové zo svaloviny. Vhodné sú aj mäsové vývary, ktoré sú zároveň zdrojom pitného režimu. Nebojte sa ani tepelne upravených vajíčok, no s množstvom to neprežeňte, plynatosť je potom takmer zaručená. Pri otázke, čo nejesť pri kojení, sú odpoveďou aj niektoré ryby, a to predovšetkým tie s obsahom ortuti.
Veľa žien sa obáva konzumovať určité potraviny, o ktorých sa domnievajú, že môžu vyvolať u bábätka alergické reakcie. Ide hlavne o citrusy. Najlepším spôsobom je vyskúšať potravinu, o ktorej si mamička myslí, že by mohla vyvolať alergickú reakciu, alebo iné komplikácie, a počkať nasledujúcich 24 hodín, či sa účinok potraviny nejakým spôsobom prejaví na bábätku.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Samozrejme, raz za čas si dopriať nejakú tú sladkosť môže každý. Nemalo by to byť ale pravidlom, ktorý budeme dodržiavať každý deň. Telo si totiž vytvorí rituál a na príjem cukru si veľmi rýchlo zvykne. Navyše sladkosti nás oberajú o cenné vitamíny. A nielen sladkosti, ale aj pokrmy z bielej múky (biele pečivo, koláče), jedlá s vysokým obsahom tuku. Tie telu kojacej matky nielen, že nedodajú žiadne dôležité látky, ale, naopak, ešte telo o tieto látky aj ochudobnia.
Lekári poukazujú, že nadmerný príjem sacharidov, cukrov, bielej múky, bielej ryže, znižuje hladinu niektorých vitamínov, najmä vitamínov skupiny B. Nadváha nie je prospešná pre nikoho a ešte k tomu znižuje koncentráciu vitamínov D, E a A v krvi. Čokoláda pri kojení by teda nemala mať svoje časté miesto.
Hoci prebdené noci nútia nejednu mamičku dopriať si aj viackrát za deň kávu, nemala by ju počas dojčenia piť, v respektíve iba jednu šálku. Ako sme uviedli, jedlá pre dojčiace matky by mali byť plné vitamínov, minerálov a aktívnych látok, obsiahnutých vo vyváženom pomere sacharidov, zdravých tukov a bielkovín.
Dnes je ponuka potravín neskutočne široká. V obchodoch dnes nájdeme všetko možné. Stravovať zdravo, sa však dá aj v dnešnej dobe, plnej reklám na fast food a cukrovinky.
Potraviny, ktorým sa vyhnúť:
- Pikantné a príliš korenené jedlá.
- Ryby s obsahom ortuti - napríklad makrela, žralok, zubáč alebo šťuka.
- Paradajky, dokonca aj kečup, uhorky, reďkovka, paprika, brokolica, ale aj aromatická cibuľa, či cesnak - vynechajte ich najmä v začiatkoch dojčenia.
- Hrozno, hrušky, marhule, ale aj broskyne počas dojčenia.
- Alergén môžu byť napríklad citrusové plody a jahody.
- Orechy - môžu zaťažiť tráviaci trakt a patria do skupiny alergénov.
- Nepasterizované mliečne výrobky.
- Nedostatočne tepelne upravené potraviny.
- Žiadne surové vajcia a mäso (tatarák, suši a pod.).
- Priemyselne vyrábané sladkosti a čokoláda.
- Silné koreniny ako chilli a škorica.
- Potraviny rýchleho občerstvenia, kysnuté cesto, nezdravé potraviny a pod., pizza.
Dojčenie verzus alergie a intolerancie
O potravinových alergiách a intoleranciách je počuť čoraz častejšie a mnoho mamičiek sa ich oprávnene obáva. Jednotlivé alergény sa preto oplatí do jedálnička postupne zaraďovať a zahrať si na detektíva-kronikára. Konzumáciu každej novej potraviny si zapíšte a pozorujte, ako naň vy aj dieťa reagujete.
Najčastejším potravinovým alergénom u detí do 3 rokov je bielkovina kravského mlieka. Nasleduje vaječný bielok, lepok a sója. Alergiu ale môžu vyvolať aj rôzne druhy orechov a ďalšie potraviny. Nežiaduce reakcie sa potom prejavujú na koži (žihľavka, ekzém) alebo v rámci tráviaceho ústrojenstva (hnačka, zápcha, bolesti bruška, hlien, krv v stolici) a dýchacieho systému (zahlienenie, astma). Prevencia vzniku alergií ale nespočíva len v tom, čo z jedálnička vyradiť, ale aj v tom, čo do neho pridať.
Intolerancia a alergia dokážu bábätká pekne potrápiť. Stačí však alergény do jedálnička zaraďovať postupne a s rozvahou, čím predídete väčšine problémov. Platí však, že každé dieťa je iné. Čo jednému vadí, inému nemusí.
Pri zavádzaní potenciálne rizikových potravín a alergénov vám mimoriadne pomôže, ak si budete viesť denník. Zapisujte si, čo ste jedli, kedy a v akom množstve. Ak u dieťaťa zbadáte výsev, zväčša sa objaví maximálne do troch dní po konzumácii rizikovej potraviny, budete vedieť, od čoho sa dieťa „vysypalo“.
Takto jednoducho zistíte, ktoré potraviny dieťaťu prekážajú a musíte s nimi ešte počkať. Ak zbadáte negatívnu reakciu, potravinu načas (cca 3 týždne) vylúčte a potom ju skúste opäť konzumovať. Je to systém, vďaka ktorému dokážete určiť, ktoré potraviny dieťaťu vadia. Do denníka si zaznamenávajte, čo ste počas dňa jedli.
Ako obohatiť jedálniček pri dojčení?
Premýšľate, ako jedálniček počas dojčenia obohatiť o potrebné živiny, a periete sa pritom s výživovými tabuľkami? Spoločnosť pre výživu zostavila niekoľko odporúčaní, ktoré vám pomôžu doplniť do jedálnička potrebné bielkoviny, vápnik aj vitamíny. Pitný režim navýšte o množstvo vytvoreného materského mlieka - všeobecne je vhodné vypiť 2,5 až 3 litrov čistej alebo slabo mineralizovanej vody denne. Potraviny vyberajte podľa zásad racionálneho jedálnička. Sacharidy voľte radšej z celozrnných zdrojov, mliečne výrobky najlepšie polotučné a kyslé, bielkoviny kvalitné, skôr chudé. Dbajte na príjem potrebných vitamínov a minerálnych látok. Veľmi dôležité sú najmä kyselina listová, železo, vitamín D, vápník, zinok, jód alebo vitamíny skupiny B.
Pri zostavovaní vhodného jedálnička počas dojčenia sa nemusíte trápiť s tabuľkami. Stačí nasledovať pár jednoduchých odporúčaní. Jedálny lístok je počas dojčenia dobré obohatiť o vitamíny a minerály z čerstvého ovocia a zeleniny. Doprajte si každý deň niekoľko porcií navyše.
V období dojčenia by mala žena zvýšiť svoj príjem približne o 2000 až 2400 kJ za deň, čo však ani náhodou nie je dvojnásobok množstva jedla. Práveže by s týmto energetickým príjmom navyše mala žena narábať opatrne, pokiaľ nechce, aby jej kilá navyše z tehotenstva zostali, alebo dokonca ešte pribudli. Telo kojacej matky totiž nepotrebuje tých 2000 kJ len tak z hocikadiaľ.
Obilniny by si mala dojčiaca matka rozdeliť do troch hlavných jedál, prípadne v menšom množstve ich pridať aj ako desiatu či olovrant. K tomu, samozrejme, pridať potraviny z ostatných potravinových skupín, aby bola strava pestrá a vyvážená.
Strukoviny sú výborným zdrojom rastlinných bielkovín a kojaca matka by ich mala konzumovať pravidelne. Dopriať by si ich mala v množstve 1 až 3 porcie za deň. Strukoviny obsahujú vlákninu, podporujú činnosť čriev, a preto môžu odstrániť problém so zápchou.
Dennú dávku zeleniny a ovocia pre kojacu matku tvorí 100 g ovocia alebo zeleniny na každých 10 kg hmotnosti matky. Dojčiace matky by mali každý deň zjesť aspoň pol kila zeleniny a ovocia dokopy, čiže aspoň päť druhov ovocia a zeleniny denne (myslí sa spolu). Tiež je dobré zamerať sa na rôznorodosť aj čo sa týka farby plodov, denne by sme mali zjesť aspoň trirôzne farby zeleniny a ovocia.
Pri zostavovaní pestrého jedálnička kojacej matky sa odborníci rozchádzajú v názoroch na paradajky pri dojčení. Cudzokrajné exotické ovocie a zelenina sa veľmi neodporúča, takže dojčiace ženy by nemali konzumovať citrusy, kiwi či mango, pretože to u dieťaťa môže vyvolávať alergické reakcie. Do tejto skupiny nežiadúcich potravín niektorí lekári a laktačné poradkyne zaraďujú aj paradajky.
Mlieko je veľmi dobrým zdrojom vápnika, zinku a niektorých vitamínov skupiny B, ale zároveň býva aj postrachom kojacich matiek. Ak totiž mamička pravidelne konzumuje kravské mlieko, bielkoviny z neho sa môžu dostať do materského mlieka a bábätku spôsobovať koliku.
Orechy a semená obsahujú dôležité esenciálne mastné kyseliny, zinok, selén. Pre zaujímavosť: 25 g tekvicových semiačok obsahuje toľko zinku ako 100 g makrely. Denne by mala kojaca matka zjesť jednu plnú hrsť orechov a semiačok (dohromady).
Problémy s tvorbou mlieka a ich riešenie
Mnohé dojčiace ženy sa stretávajú s rôznymi problémami, ktoré môžu ovplyvniť tvorbu mlieka a samotné dojčenie. Poďme sa pozrieť na niektoré z nich a možnosti ich riešenia.
Málo mlieka pri dojčení (laktačná kríza)
Najčastejšie je to v období tzv. rastových špurtov, kedy dieťa naraz vyžaduje viac mlieka: medzi 3. a 6. týždňom, okolo 3. a 6. mesiaca veku. Určitú dobu však trvá, než sa tvorba mlieka prispôsobí potrebám dieťaťa. Pokiaľ tieto rastové špurty prekonáte bez použitia príkrmov, potom ďalšiemu plnému dojčeniu už väčšinou nič nebráni.
Riešenie: Dieťa dojčite podľa jeho chuti 12 aj viackrát za deň, z toho 2 - 3x v noci (v nočných hodinách je sekrécia prolaktínu, hormónu ovplyvňujúceho tvorbu mlieka, najvyššia), počas každého dojčenia ponúkajte oba prsníky a môžete ich aj niekoľkokrát vystriedať. Niektoré deti sajú lepšie a ochotnejšie v spánku, medzi jednotlivými dojčeniami prsníky stimulujte pomocou odsávačky alebo odstriekavaním - podporíte tak zvýšenie laktácie, zamerajte sa na bezchybnú techniku dojčenia a zvoľte pohodlné a nestresujúce prostredie. Zvýšená tvorba mlieka sa prejaví asi po 2 - 3 dňoch po zavedení týchto opatrení. Podanie príkrmu nie je v tomto období vhodným riešením, lebo vo svojom dôsledku znižuje počet a skracuje dobu priloženia a tým vedie k zníženiu tvorby materského mlieka.
Popraskané bradavky pri dojčení
Malé praskliny (ragády) vznikajú väčšinou ako dôsledok nesprávnej techniky dojčenia.
Nadmerná tvorba mlieka
Niektoré mamičky sa stretávajú s problémom silného toku mlieka alebo veľkého množstva mliečka. Tento problém sa často prejavuje okolo 3.-6. týždňa. Niektoré deti zápasia s rýchlym prúdom, ktorý obvykle nadmernú tvorbu sprevádza. Našťastie existuje rada odporúčaní, ktoré môžu pomôcť.
Zdá sa, že nadmerná tvorba mlieka ide ruku v ruke s rýchlym tokom, najmä pri prvom uvoľnení mlieka na začiatku dojčenia. V takomto prípade môže dieťa reagovať kašľom a kuckaním, zovretím alebo stiskom bradavky, alebo môže bradavku v ústach držať veľmi voľne. Môže sa od prsníka odtlačiť, pretože taký rýchly tok pre neho môže byť šokom, a potom plače, pretože kŕmenie bolo prerušené. Dieťa vypije veľké množstvo mlieka spoločne s množstvom vzduchu a môže začať blinkať, a v dôsledku toho bude často zvracať.
Na začiatku dojčenia má mlieko relatívne nízky obsah tuku a skladá sa prevažne z laktózy (cukru) a bielkovín. Ako dojčenie pokračuje a prsia sa vyprázdňujú, rastie obsah tuku v mlieku. V prípade nadmernej tvorby mlieka sa môže stať, že je dieťa nakŕmené ešte predtým, ako sa vám prsia vyprázdnia. To znamená, že dieťa dostáva dostatok materského mlieka bohatého na laktózu, ale nedostane mlieko s vysokým obsahom tuku, ktoré sa objavuje až ku koncu dojčenia. Paradoxne môže dieťa v tejto situácií vyžadovať neustále kŕmenie a medzi jednotlivými jedlami môže byť nespokojné - hoci prijíma veľa kalórii, nízky obsah tuku v mlieku znamená, že nie je po kŕmení nikdy spokojné. Je to preto, že sa po jedle cítime sýto práve vďaka tuku.
Mamičky s nadmerným množstvom mlieka často pociťujú nepríjemné pocity plnosti a napätia v prsníku. Ako už bolo povedané, únik materského mlieka z prsníka je v prvých šiestich týždňoch normálny a obvykle to nie je známkou nadmernej tvorby mlieka. Pretože dieťa nemôže vždy plné prsia dobre vyprázdniť, často sa stáva, že majú mamičky upchaté mliekovody alebo opakované mastitídy.
Vysoká tvorba mlieka sa bude časom upravovať sama o seba, stratégie na jej zníženie môžu byť z dlhodobého hľadiska kontraproduktívne. Znižovať tvorbu mlieka preto nie je v týchto situáciách riešením.
Čo môžete urobiť:
- Snažiť sa o čo najlepšie prisatie.
- Ak mlieko strieka, nechať ho vystriekať a následne bábätko priložiť. Môžete dieťatko krátko po prisatí z prsníka odpojiť a mliečko nechať “odtiecť” napríklad na látkovú plienku. Následne dieťatko opäť priložíte. Alternatívou je, že si trochu mliečka pred dojčením odsajete.
- Dojčite bábätko pokojné a polobdelé.
- Dávajte bábätko počas dojčenia častejšie odgrgnúť.
- Snažiť sa, aby ste čo najväčšmi vyprázdnili jeden prsník predtým, než ponúknete druhý - to znamená sledovať, či bábätko pije, a pomôcť mu „dopiť“ prsník stláčaním prsníka. Na druhý prsník ho môžete preložiť, keď na prvom prsníku už nepije. Druhý prsník teda môžete ponúknuť kedykoľvek, keď má dieťa po dopití prvého ešte záujem o dojčenie.
- Bábätku môžete pomôcť zvládnuť rýchly tok mliečka tak, že ho budete ukladať do polôh pri dojčení, kedy zemská príťažlivosť bude dojčenie spomaľovať. Maminka si môže ľahnúť viac opretá dozadu a bábätko môže ležať viac na nej. Prípadne môže byť bábätko vo viac sediacej polohe a môže sa dojčiť tak.
Čo robiť, ak sú prsníky naliate:
Ak sú prsníky naliate a bábätko je nadojčené, nemusíte odsávať. Nie je potrebné (a ani žiaduce) odsávať po dojčení ani odsávať veľké množstvá mlieka. Oveľa lepšie je skúsiť dojčiť bábätko častejšie, ak má záujem, prípadne bábätku pri naliatí prsníkov dojčenie ponúknuť. Z hľadiska nalievania prsníkov aj z hľadiska bábätka je dobré, ak sa bábätko dojčí často.
Odsávajte či skôr odstriekavajte minimálne množstvá mlieka iba vtedy, ak sa naliatie nedá vydržať. Ak je to nevyhnutné, odstriekajte mlieko len do úľavy. Nemusí to byť po každom dojčení. Lepšie než odstriekavanie môže byť to, že po spustení mlieka necháte mlieko len voľne odtiecť, ak je to skutočne potrebné.
Blokové kŕmenie:
Pokiaľ ste vyskúšali vyššie uvedené odporúčania, ale dieťa alebo vy máte stále problémy, vyskúšajte techniku blokového kŕmenia, vďaka ktorej môžete dostať nadmernú tvorbu mlieka na zvládnuteľnú úroveň. Pri blokovom kŕmení dojčite po dobu štyroch hodín kedykoľvek si dieťa zažiada, ale iba z jedného prsníka. Váš druhý prsník sa bude medzitým plniť mliekom. Materské mlieko obsahuje srvátkovú bielkovinu nazývanú „spätnoväzbový inhibítor laktácie“ (FIL), ktorého úlohou je utlmiť tvorbu mlieka, kedy je prsník plný.
Vyskúšajte túto techniku po dobu 24 hodín a každé štyri hodiny prsia striedajte. Pri tejto metóde sa na začiatku dňa použije k úplnému vyprázdneniu prsníka elektrická odsávačka mlieka a potom sa dieťa ihneď nakŕmi. Tok bude pomalší, čo znamená, že sanie bude pre dieťa ľahšie. Potom môžete začať dojčiť technikou blokového dojčenia so štvorhodinovým intervalom, ako je uvedené vyššie. Pokiaľ to nepomôže, prejdite ďalší deň na bloky po 6, 8 alebo 12 hodinách, a to v závislosti na závažnosti problému. Možno, že po prvom vyprázdnení prsníka ho už nebudete musieť znovu úplne vyprázdniť, ale stáva sa, že niektoré mamičky to musia urobiť ešte raz alebo dvakrát.
Čo nerobiť:
- Neodsávaj a postupne sa ti tvorba znizi len na taku uroven, aby zodpovedala dopytu tvojho babatka. cim viac odsavas, tym viac sa tvori, takze je to zacarovany kruh. treba prezit tych prvych par dni, ked prestanes odsavat, najlepsie pomocou masaze stvrdnutych miest. neboj sa, ono sa to do max. 3-4 dni upravi. mala som rovnaky problem, ale od 5. mesiaca som si to takto upravila a uz je dobre.ak ti ale vyhovuje odsavat a stracat takto drahocenny cas, tak skuste doma pit aj ty aj tvoj manzel. je urcite zdravsie ako kravske (nehovoriac o stravitelnosti a vyuzitelnosti, dokonalejsia potrava neexistuje).
- Vyhnite sa laktačným čajom a doplnkom.
Mnohé ženy odsávajú mlieko z dôvodu obáv zo zápalu prsníka. Je dobré vedieť, že zápal prsníka nevzniká len preto, že v prsníku zostáva nevypité mlieko.
Väčšina matiek má veľké množstvo mlieka alebo by mohla mať veľa mlieka alebo by aspoň mohla mať veľké množstvá mlieka, ak by mali možnosť správneho začiatku so správnou pomocou. Problém je, že dieťa nedostáva to mlieko, ktoré je dostupné. Niekedy sa zdá, že matky majú veľa mlieka, ktoré tečie príliš rýchlo zo začiatku dojčenia, ale dieťa sa hnevá alebo zaspáva, keď sa tok mlieka spomalí neskôr počas dojčenia. Niekedy sa matkám hovorí, že majú príliš veľa mlieka, a na začiatku dojčenia môže rýchlo tiecť, a potom je dieťa nespokojné, keď sa tok spomalí.
Toto je protokol na lepšie regulovanie prísunu mlieka zaspávajúceho alebo „lenivého“ dieťaťa. Bábätká nie sú lenivé. Reagujú na tok mlieka a ak je tok pomalý, majú tendenciu zaspávať na prsníku, zvlášť ak majú sú to malé bábätká, len pár týždňov staré. Často sa tiež zdá, že bábätká chcú "používať matku ako cumlík".
Podľa čoho viete, či dieťa naozaj dostáva mlieko:
Keď dieťa dostáva mlieko, má doširoka otvorené ústa - pauza - zatvorené ústa. To, že má prsník v ústach a robí sacie pohyby neznamená, že naozaj dostáva mlieko. Keď dieťa saje, ale nedostáva mlieko, jeho brada sa hýbe hore a dole rýchlo, pričom nerobí pauzu v rytme - to znamená: snažím sa dostať mlieko von, ale nejde to. Ak by ste si to radi sami vyskúšali, vložte si ukazovák alebo iný prst do úst a sajte, ako keby ste pili zo slamky. Pri nasávaní vám brada klesne a zostane poklesnutá, dokiaľ pijete. Keď prestanete sať, brada sa vráti naspäť hore. Táto pauza, viditeľná na brade dieťaťa pri dojčení, znamená, že má ústa plné mlieka. Dieťa robí rovnaké pauzu v pohyboch brady, aj keď sa kŕmi po prste alebo fľašou. Čím dlhšia je pauza, tým viac sa dieťa napilo, takže je zjavné, že hovoriť matkám, aby kŕmili dieťa 10 alebo 15 alebo 20 minút na každej strane, nemá zmysel. Dieťa, ktoré veľmi dobre pije (nielen saje) povedzme 20 minút neprerušovane, možno už druhú stranu ani nebude chcieť. Dieťa, ktoré dudluje na prsníku (nepije), môže byť hladné aj po 20 hodinách na prsníku.
Ak už dieťa iba saje, ale samé nepije, použite stláčanie, aby sa dieťaťu zvýšil prísun mlieka. Deti reagujú na pomalý tok mlieka dvoma spôsobmi. Buď zaspávajú na prsníku, alebo sa od prsníka odťahujú. Niektoré deti sa pri jednom dojčení správajú jedným spôsobom a pri druhom dojčení druhým spôsobom. Niektoré budú aj zaspávať a odťahovať sa v rôznych fázach jedného dojčenia. Keď dieťa saje bez pitia, začnite prsník stláčať, ale uistite sa, že prsník stláčate vtedy, keď dieťa saje ale nepije. Nechajte dieťa na prvom prsníku dovtedy, kým neprestane piť aj napriek stláčaniu (teda nevidíte už pauzy v brade, ani keď stláčate prsník).