Horúčka, kašeľ a bolesť brucha sú časté príznaky, ktoré môžu signalizovať rôzne ochorenia, najmä u detí. V tomto článku sa pozrieme na to, ako správna diéta môže pomôcť zmierniť tieto príznaky, podporiť uzdravenie a posilniť imunitný systém. Je dôležité rozlišovať typ kašľa, pretože suchý a vlhký kašeľ vyžadujú odlišný prístup k liečbe. Pri suchom kašli je potrebné tlmiť dráždenie, zatiaľ čo pri vlhkom kašli je dôležité podporiť vykašliavanie hlienu.
Horúčka u detí: Kedy a ako zasiahnuť
Horúčka je bežný príznak ochorenia, najmä u detí. Za horúčku sa považuje telesná teplota nad 38 °C. Zvýšená teplota je signál, že telo bojuje s ochorením. Mnohé mikroorganizmy totiž pri vyššej teplote strácajú schopnosť rásť a množiť sa. Horúčka u detí nastáva, keď teplota vystúpi nad 38 °C (merané axilárne, teda v podpazuší). Zrážanie horúčky je potrebné, ak teplota presiahne 38 °C, no nie vždy je nutné hneď siahnuť po liekoch. Mierne zvýšenú teplotu do 38 °C nie je potrebné znižovať liekmi, ak dieťa nepociťuje iné ťažkosti. Zrážaním mierne zvýšenej teploty sa môže choroba zbytočne predĺžiť.
Príčiny horúčky
Medzi najčastejšie príčiny horúčky patria:
- Vírusové infekcie
- Bakteriálne infekcie
- Poruchy imunity
- Poruchy metabolizmu
- Očkovanie
- Úpal
- Nadmerná fyzická záťaž
Ako merať telesnú teplotu
Na meranie telesnej teploty sa najčastejšie používajú digitálne teplomery, ktoré merajú presnejšie hodnoty. Existujú aj bezkontaktné teplomery, ktoré merajú telesnú teplotu pomocou infračerveného žiarenia. Najpresnejší údaj o teplote tela získate pri meraní v konečníku (rektálna teplota). Pri rektálnom meraní si najprv umyte a opláchnite hrot teplomera. Pre tento typ merania sú vhodnejšie teplomery s flexibilnou špičkou. Uľahčiť zavádzanie teplomera do konečníka môžete tým, že hrot natriete vazelínou. Potom dieťa položte na brucho alebo chrbát a zdvihnite mu nohy. Druhou rukou môžete zaviesť teplomer 1 až 2 cm hlboko do konečníka. Počkajte, kým digitálny teplomer vydá signál, a meranie ukončite. Pokiaľ používate analógový teplomer, treba ho pred meraním sklepať pod 36 °C. Teplomer vložte do podpazušia. Orálne meranie (v ústach) patrí k ďalším presným meraniam telesnej teploty. Pred meraním je potrebné 20 až 30 minút nejesť a nepiť. Hrot teplomera umiestnite pod jazyk dieťaťa. Následne je potrebné, aby dieťa spolupracovalo a oboplo teplomer perami. Dôležité je ho upozorniť, aby teplomer nehrýzlo a počas merania nerozprávalo. Počkáte, kým teplomer vydá signál, a meranie môžete ukončiť.
Domáce metódy na zníženie horúčky
Na zníženie teploty môžete použiť aj svojpomocné metódy:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Vlažné zábaly: Hrudník a brucho dieťaťa zabaľte do osušky namočenej vo vlažnej vode na 10-15 minút. Končatiny nechajte voľné.
- Vlažný kúpeľ: Dieťa ponorte do vlažnej vody (o 3-4 stupne nižšej ako je aktuálna teplota dieťaťa) na 2 minúty.
- Poklepkávanie mokrou špongiou: Mokrou špongiou, namočenou v 30-stupňovej vode, poklepkávajte povrch tela.
Tieto metódy nekombinujte s liekmi proti horúčke a dodržte časový interval aspoň 30 minút.
Čo jesť pri horúčke, kašli a bolesti brucha
Keď má dieťa horúčku, kašeľ a/alebo bolesť brucha, je dôležité zamerať sa na ľahko stráviteľnú stravu, ktorá posilní imunitu a pomôže telu bojovať s infekciou. Ak dieťa nemá chuť do jedla, nenúťte ho, ale dbajte o dostatočný príjem tekutín.
Potraviny, ktoré by mali byť súčasťou jedálnička:
- Zeleninové polievky: Používajte hlúbovú zeleninu (brokolica, kapusta, kel, ružičkový kel, mangold, žerucha), ktorá je zdrojom látok s protizápalovým a antioxidačným účinkom.
- Vývar z kostí: Niekoľko hodín varený vývar z kostí so zeleninou (bez mäsa) je ľahko stráviteľný a posilňuje imunitu.
- Ovocie: Sezónne ovocie (okrem citrusov a malín) je bohaté na vitamíny a minerály. Vyhnite sa sušenému ovociu, džúsom a smoothies, ktoré sú koncentrovaným zdrojom fruktózy. Odporúča sa sezónne ovocie, žiadne citrusy či iné exotické ovocie, ani maliny, černice - zapálené hrdielko môžu ešte viac podráždiť. Vhodné nie je ani sušené ovocie, džúsy či smoothies, ktoré sú koncentrovaným zdrojom fruktózy.
- Obilné kaše: Bezlepková nesladená obilná kaša (napr. ryžová, ovsená, pšenová) doplnená semiačkami (konopné, ľanové, tekvicové) je ľahko stráviteľná a obsahuje zinok. Vhodný je čistý zeleninový vývar alebo bezlepková nesladená obilná kaša doplnená semiačkami: ideálne sú konopné, ľanové, tekvicové, ktoré obsahujú veľa zinku.
- Zeleninové placky: Vajíčka ako súčasť zeleninových placiek sú v poriadku, ale nie ako samostatný pokrm.
- Ryža a ovsená kaša: Odľahčujú tráviaci trakt a napomáhajú rýchlejšiemu zotaveniu žalúdka a čriev.
- Fermentované potraviny: Kyslá kapusta, pickles a nakladané uhorky sú plné enzýmov, probiotík a vitamínov, vrátane koncentrovaného vitamínu C.
- Bylinky: Pažítka, jarná cibuľka, reďkovka, žerucha, kôpor, petržlenová vňať a bazalka sú bohaté na mikroživiny a majú antimikrobiálne a protirakovinové účinky.
- Čierna baza: Pri chrípke, kašli a nachladnutí dochucujte dieťaťu čajík šťavou, sirupom alebo extraktom z čiernej bazy.
- Zinok: Zvýšený príjem zinku hneď v prvých 24 hodinách po prepuknutí ochorenia znižuje jej trvanie o polovicu. Ten sa prirodzene vyskytuje napr. v sezame, dyňových semienkach, fazuli azuki, slnečnicových semienkach, či ryži.
- Podusené jabĺčko alebo banán: Pri hnačke podávajte podusené jabĺčko alebo banán - pektín z jablka stolicu zhutňuje.
Vzorový jedálniček pri horúčke:
- Raňajky: Čistý zeleninový vývar alebo bezlepková nesladená obilná kaša so semiačkami.
- Desiata: Sezónne ovocie.
- Obed a večera: Zeleninová polievka so strukovinou, vývar z kostí so zeleninou, krémová zeleninová polievka, pečená alebo parená zelenina, zeleninové placky, zeleninové rizoto, pšenoto, krúpoto, kukuričné cestoviny so zeleninovou omáčkou.
Tekutiny:
- Voda: Čistá voda je základ.
- Bylinkové čaje: Nesladené bylinkové čaje (napr. čierny bez) pomáhajú pri kašli a nachladnutí.
- Kokosová voda: 100% kokosová voda je bohatá na elektrolyty.
- Brusnicová šťava: Znižuje horúčku a pôsobí protizápalovo.
- Sladený a mierne osolený čaj: Ak dieťa vracia alebo má hnačku, podávajte mu po lyžičkách sladený a mierne osolený čaj, ktorý telu vráti minerály a energiu stratenú vracaním či hnačkou.
Čomu sa vyhnúť pri horúčke, kašli a bolesti brucha
Niektoré potraviny môžu zhoršiť príznaky horúčky, kašľa a bolesti brucha a spomaliť uzdravenie. Preto je dôležité vyhnúť sa nasledujúcim potravinám:
- Živočíšne produkty: Mlieko, vajcia a mäsové výrobky sú ťažšie stráviteľné a môžu narúšať acidobázickú rovnováhu organizmu. Výnimkou sú niekoľko hodín varené vývary z kostí.
- Vyprážané potraviny: Zaťažujú tráviaci systém a zhoršujú príznaky choroby.
- Pikantné a silne korenené jedlá: Zaťažujú tráviaci a imunitný systém.
- Sladené nápoje, kola a kofola: Presýtené cukrami a sladidlami, dráždia hrdlo a dehydratujú organizmus.
- Sladkosti: Podporujú množenie vírusov a baktérií a paralyzujú biele krvinky. Cukor v akejkoľvek podobe je najväčším nepriateľom choroby.
- Lepok: Odľahčite telo od lepku, najmä v podobe kupovaného pšeničného pečiva. Vhodnejšie je konzumovať kváskové pečivo zo špaldy, raže a zaradiť do jedálnička pokrmy z bezlepkových obilnín.
- Kyslé jedlá: Pri bolestiach hrdla, angíne, zápale mandlí určite deťom nepodávajte kyslé jedlá - ani napr. paradajky.
- Alkohol: Alkohol môže spôsobiť dehydratáciu a odčerpávať vodu z tela potrebnú na zmäkčenie stolice.
- Priemyselne spracované potraviny: Výrobky z bielej múky a cukru, vyprážané jedlá, fast foody, sladkosti, chipsy, atď. Je to preto, že priemyselne spracované potraviny obsahujú iba minimum výživných látok, vitamínov, minerálov a enzýmov.
- Kofeín: Kofeín je alkaloid, ktorý stimuluje našu nervovú sústavu. Naštartovať potrebujeme však svoju imunitu, preto budú vhodnejšou voľbou skôr bylinné čaje plné antioxidantov.
- Chilli: Chilli obsahuje kapsaicín, ktorý môže nepríjemne podráždiť sliznicu žalúdka.
- Mliečne výrobky: Mliečne výrobky zahŕňajú cukor - laktózu, ktorú môže telo po hnačke ťažšie tráviť.
Čo jesť pri špecifických ťažkostiach?
- Bolesti hrdla, angína, zápal mandlí: Vyžaduje si ľahko sa „kĺzajúcu“ stravu. Nepodávajte kyslé jedlá (napr. paradajky).
- Chrípka alebo kašeľ: Dochucujte čajík šťavou, sirupom alebo extraktom z čiernej bazy. Zvýšený príjem zinku (sezam, dyňové semienka, fazuľa azuki, slnečnicové semienka, ryža) znižuje trvanie ochorenia.
- Žalúdočné problémy (hnačky, zvracanie, bolesti brucha): Podávajte po lyžičkách sladený a mierne osolený čaj. Pri hnačke podávajte podusené jabĺčko alebo banán. Mrkva zabraňuje usadeniu patogénov v čreve. Ryžová a ovsená kaša odľahčujú tráviaci trakt.
Kedy vyhľadať lekára?
Ak teplota stúpla na hodnotu 39,4 °C a vyššie. Ak horúčka pretrváva viac ako 3 dni. Ak sa objaví stuhnutý krk a bolesti pri otáčaní hlavy. Ak sa objavia drobné podkožné krvné výrony pod pazuchami a v slabinách. Ak má dieťa výrazne chladné a bledé končatiny, mramorovanú kožu pri vysokej teplote. Ak sa objaví stuhnutosť šije, ktorá bráni predklonu alebo záklonu hlavy a dieťa sa nevie pozrieť do svetla. Ak sa objavia febrilné kŕče. Opatrnosť je namieste, ak má horúčku dieťa od 3 do 12 mesiacov. Horúčka v tomto veku môže signalizovať vážny problém. Preto čo najskôr kontaktujte, resp. U starších detí - záleží od veku, celkového stavu a ďalších príznakov.
Kašeľ: Suchý vs. Vlhký
Je nesmierne dôležité rozlíšiť, o aký kašeľ sa jedná. Táto informácia je pre lekára kľúčová na určenie správnej liečby. Suchý kašeľ je značne nepríjemný, pretože ide o kašeľ dráždivý, vysiľujúci a neproduktívny, čo znamená, že nevykašliavame žiadny hlien. Suchý kašeľ je potrebné vždy tlmiť, pretože chorého veľmi unavuje a vyčerpáva. Na tlmenie kašľa je potrebné užívať tzv. antitusiká. Vlhký kašeľ sa nemá potláčať, naopak je potrebné hlien zriediť nielen liekmi, ale aj dostatkom tekutín a podporiť jeho vykašliavanie, aby sa ho telo čo najskôr zbavilo. Lieky na vykašliavanie nepodávame nikdy večer, najneskôr okolo 15-16 hod poobede. Dráždili by sme tým dieťa v noci na kašeľ.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Laryngitída
Dráždivý kašeľ je príznakom laryngitídy. Typicky sa objavuje počas noci, takmer z plného zdravia, je sprevádzaný sťaženým nádychom, zachrípnutím, zväčša bez teploty.
Lieky a dávkovanie
Pre 4 ročné dieťa je pri teplote a bolesti vhodný Paralen 125mg. Paracetamol, liečivo obsiahnuté v lieku, pôsobí proti bolesti a znižuje zvýšenú telesnú teplotu. Liek sa podáva deťom na zníženie horúčky a bolesti pri chrípke, nachladnutí a infekčných ochoreniach detského veku. Liek je tiež vhodný pri bolestiach rôzneho pôvodu, napr. pri bolestiach hlavy, zubov, bolesti sprevádzajúce prerezávanie zúbkov, bolesti hrdla a bolesti pohybového ústrojenstva nezápalového pôvodu. Pri dávkovaní sa treba riadiť hmotnostnou tabuľkou:
- Pacienti vo veku 3-6 rokov
- 9-12 kg: podáva sa jednotlivá dávka 1 tableta (125 mg). Maximálna celková denná dávka je 600 mg.
- 13-16 kg: podáva sa jednotlivá dávka 1 a pol tablety (187,5 mg). Maximálna celková denná dávka je 750 mg.
- 17-20 kg: podáva sa jednotlivá dávka 2 tablety (250 mg). Maximálna celková denná dávka je 1000 mg.
Na liečbu suchého dráždivého kašľa rôzneho pôvodu Vám odporúčam sirup Tussical alebo Sinecod. Oba lieky obsahujú účinnú látku butamirát a odporúčaná dávka u dospelých je 4xdenne 15 ml. Tento liek neužívajte dlhšie ako 7 dní bez odporúčania lekára. Na zmiernenie dráždenia na kašeľ máme dobré skúsenosti aj s pastilkami na cmúľanie s obsahom Islandského lišajníka. Odporúčaná denná dávka u dospelých je maximálne 6 tabliet denne.
Dôležité upozornenie: Nikdy nepodávajte svojmu dieťaťu svojvoľne antibiotiká ani iné lieky na lekársky predpis, pretože také lieky dostali susedia alebo spolužiaci vášho dieťaťa. Ak máte o svoje dieťa obavy, kontaktujte svojho lekára.
Starostlivosť o choré dieťa
Choré dieťa má byť doma. Dieťa aj s miernymi príznakmi ochorenia musí ostať doma. Takéto dieťa v žiadnom prípade nedávajte do škôlky alebo školy, nepatrí na detské ihrisko, do detských kútikov, ani na záujmové aktivity, na výlet k starým rodičom, do prírody alebo nákupného centra. Dieťa nesmie ani na vianočné besiedky, koncerty, vystúpenia - akokoľvek sa na ne pripravovalo a tešilo. Choré dieťa s akútnymi príznakmi je zdrojom infekcie pre svoje okolie - v rámci možností chráňte najmä zraniteľných členov domácnosti (dojčatá, seniori, onkologickí pacienti).
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Kľudový režim: Čo najviac času by malo dieťa tráviť v posteli, v teple. Je potrebné udržať ho v pokoji čítaním rozprávok, hraním spoločenských hier, rozhovormi, počúvaním príbehov a pesničiek, a v tomto čase pokojne aj pozeraním rozprávky v televízii. Limitujte však čas pri obrazovkách mobilov, tabletov a počítačov.
- Dozor dospelej osoby: Podľa veku dbajte, aby bola dostupná pomoc dospelej osoby, príznaky sa môžu vystupňovať a celkový stav dieťaťa sa zhoršiť.
- Zvýšený príjem tekutín: Podávame akékoľvek tekutiny - vodu, riedené ovocné šťavy, čaj, rehydratačný roztok. Tekutiny nemajú byť horúce. Keďže dieťa v čase choroby potrebuje viac energie, sladeným nápojom sa nevyhýbame. Vhodnou tekutinou je aj mäsovo-zeleninový vývar. Deti v začiatočných fázach ochorenia často trpia nechutenstvom a tekutiny je často jediným zdrojom energie. Ak ochorenie sprevádza aj horúčka, hnačka alebo vracanie, straty tekutín sú ešte väčšie. Pozor na dehydratáciu.
- Doba liečby: Doba liečby a teda doba, počas ktorej má dieťa dodržiavať režim chorého je minimálne 48 hodín po poklese teploty, alebo do doby určenej lekárom. Dieťa musí byť doma najmä počas celej doby užívania antibiotík.
- Doliečovanie (rekonvalescencia): Podľa imunológov je ideálne, aby trvala minimálne tak dlho, ako samotná choroba. Počas tejto doby je potrebné vyhnúť sa náročným aktivitám, fyzickú aktivitu zvyšovať postupne, dbať na dostatočný pitný režim, dopriať dieťaťu dostatok oddychu a ak je to možné, vyhýbať sa miestam, kde sa zdržuje veľa ľudí.