Spánok a výživa sú dve kľúčové oblasti, ktoré ovplyvňujú vývoj dieťaťa. Tento článok sa zameriava na prepojenie medzi spánkom dojčiat a detí do troch rokov a na výživové odporúčania pre dojčiace matky, pričom sa venuje aj otázkam zavádzania príkrmov a riešeniu problémov so spánkom.
Spánok dojčiat a detí do troch rokov
Spánok dojčaťa a dieťaťa mladšieho ako tri roky je primárne ovplyvnený vonkajšími faktormi, najmä prostredím, v ktorom sa dieťa nachádza. Od narodenia do troch rokov spánok dieťaťa dozrieva a usporadúva sa, čo súvisí hlavne s psycho-afektívnymi podmienkami a sociálno-rodinnými zvyklosťami. Rytmus spánku sa mení s vekom, a preto by sa mal aj postoj rodičov k spánku dieťaťa v jednotlivých fázach líšiť.
Prvé obdobie: Novorodenec (0-1 mesiac)
Dojča spí obvykle 2,5 až 4 hodiny, po ktorých nasleduje čas bdenia. Nebudí ho len hlad, ale najmä jeho biologické hodiny. Prvá fáza spánku býva nepokojná, avšak je pre tento vek dôležitá. Dieťatko kvôli jedeniu netreba budiť a bdieť nad jeho spánkom v tomto období tiež nie je nevyhnutné. V miestnosti, kde spí, nemá byť priveľmi teplo, ani neprimeraný hluk. Dojča potrebuje stálosť a stabilnosť vzťahov.
Druhé obdobie: 1-3/4 mesiace
V tomto veku sa objavujú prvé tzv. “paroxystické výkriky”, hlavne večer a v noci, ale netreba sa ich obávať. Postupne sa začína vytvárať tzv. rytmus “deň-noc” a rodičia môžu k nemu dopomôcť zachovávaním týchto zásad:
- V noci používajte slabé osvetlenie a tienidlá, málo sa s dojčaťom rozprávajte a všetku starostlivosť obmedzte na minimum.
- Zachovávajte stabilnosť vzťahov: dieťatko nemá mať veľa “opatrovateľov” a podmienky jeho zaspávania meňte čo najmenej.
- Buďte flexibilní na potreby a požiadavky dieťatka.
- Jemný zvuk v pozadí neprekáža, ale veľkému hluku sa vyhnite.
Tretie obdobie: 3/4-18 mesiacov
Približne v treťom mesiaci spí 70 % dojčiat v noci 8 hodín nepretržite, ale dĺžka denného bdenia rastie. Vo veku od troch do štyroch mesiacov dieťa zaspáva pokojným spánkom, ktorý je ale prvých dvadsať minút veľmi plytký, preto, ak je to možné, nechajte dieťa spať vo vlastnej izbe. Obzvlášť v tomto období je dobré začať s týmito časovými ukazovateľmi:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Buďte dieťa ráno vždy v rovnakú hodinu, aj v nedeľu.
- Jesť na obed mu dávajte v rovnakom čase.
Počet spánkov počas dňa medzi 3. - 4. mesiacom až 1. rokom klesá. Denný spánok trvá približne 60 minút. Dieťa zaspáva pomaly, postupne sa jeho spánok prehlbuje, dokonca sa dieťaťu môže aj snívať a v spánku môže byť rozrušené. Večerné zaspávanie sa stáva dôležitým momentom, preto je vhodné nájsť rovnaký postup pri ukladaní dieťaťa na spánok (tzv. spánkový rituál). Uprednostňujte zaspávanie v pokojnej atmosfére a len s jednou obľúbenou hračkou. Aj naďalej zachovávajte rovnaký rituál uspávania a pokračujte v rannom zobúdzaní v tú istú hodinu.
Štvrté obdobie: 18 mesiacov - 3 roky
Nočný spánok je v prvých štyroch hodinách tvrdý a pomalý. Potom nastáva etapa spánku, keď dieťa bez toho, aby sa zobudilo, môže plakať, vzlykať a byť rozrušené. V tomto období vykazuje dieťa veľkú psychologickú nestabilitu: je rozrušené zo získavania samostatnosti a objavovania sveta, je nespokojné a nepokojné z poznávania vlastných hraníc a závislostí, začína protirečiť (známe “nie”). Často konštatujeme poruchy spánku a zaspávania: dieťa kladie odpor pri ukladaní na spánok, má spánkové fóbie (zasvietené svetlo - otvorené dvere), potrebuje mať svoj rytmus zaspávania (cmúľanie palca, kolísanie). V tejto etape vývoja spánku dbajte na dodržiavanie vlastného rytmu dieťaťa, ale uprednostňujte siestu čo najdlhšie, ako je to možné. Pozor na pozeranie televízie! Buďte pozorný na potreby dieťaťa, pomáhajte mu ich poznať a pomôžte mu, aby sa samo stalo “tvorcom” svojho spánku.
Strach z tmy
Pre dieťa, ktoré má ísť spinkať, je rozsvietená obývačka oveľa príťažlivejšia než jeho “tmavá” izbička. Tma a ticho vyvolávajú u malého dieťaťa neistotu a strašidelné myšlienky, ktoré mu potom bránia zaspať. Preto sa pokúsme urobiť čo najviac, čo sa týka výzdoby jeho izby: použime farby na steny, ktoré má dieťa rado alebo milú tapetu, na stenu zavesme obrázok s detským motívom, na stolíku nechajme svoju zarámovanú fotografiu, v blízkosti postele milé malé hračky tzv. nočných strážcov ako napr. plyšového psíka. Čím lepšie sa bude dieťa vo svojej izbe cítiť, o to radšej tam bude tráviť čas. Nikdy ho do nej nezamykajme za trest!
Uspávacie rituály
Hovorí sa, že už večer si pripravujeme zajtrajší deň. Čo môžeme urobiť spolu s dieťaťom tesne pred spaním? Návrhov je niekoľko: dobrý kúpeľ, čítanie obľúbenej knižky, výber oblečenia na ďalší deň, tiché hranie sa s obľúbenou hračkou a bozk na dobrú noc určite pomôžu dieťatku lepšie zaspať. Dokonca mu môžeme navrhnúť tému, o čom sa mu má snívať: o vyhranom futbalovom zápase, o koníkovi z rozprávky, o anjeličkoch, o novom bicykli, o veselom šašovi. Ak sa dieťa predsa len zobudí, pokojne ho znova uložme do postele a keď sme sa uistili, že všetky mu nič nechýba, požadujme od neho, aby z postele nevstávalo, ale ostalo tam ležať aj keď je hore. Ak má strach, nechajme mu zasvietenú malú nočnú lampičku. Osvedčili sa aj fosforeskujúce hviezdičky na “plafónnej oblohe”.
Zlé sny
Aj dieťa, ktoré dobre spáva, môže prebudiť zlý sen. Ak budeme v noci počuť krik či náreky, choďme dieťa bez otáľania pozrieť. Ak budeme pri ňom, keď sa bude zo zlého sna zobúdzať, bude mať menej problémov znovu zaspať. Čo urobiť, keď má dieťa zlé sny?
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
- Ubezpečme ho, že sme pri ňom a poláskajme ho.
- Povzbuďme ho, aby o zlej nočnej more hovoril cez deň.
- Spolu domyslime šťastný koniec zlému snu, ktorý sa často opakuje.
- Vyhnime sa tomu, aby dieťa pozeralo strašidelné a akčné filmy.
- Upovedomme nášho pediatra, ak zlé sny narúšajú jeho normálnu dennú aktivitu.
Výživa dojčiacej matky
Pojem diéta vysvetľujeme ako redukciu, treba si však uvedomiť, že akékoľvek obmedzovanie stravy či redukčné režimy počas dojčenia sú nevhodné a môžu dieťa i matku ohroziť výživovým deficitom. Je známe, že počas dojčenia sa hmotnosť redukuje fyziologicky. Žena s nízkym energetickým príjmom postupne stráca schopnosť tvoriť mlieko. Prísna redukčná diéta dojčiacej mamičky vedie aj k uvoľňovaniu cudzorodých látok z tukových buniek, ktoré môžu negatívne ovplyvniť zdravie dieťaťa. Najlepšou redukčnou diétou pri dojčení je vyvážená pestrá strava bez prejedania, maškrtenia a prijímania prázdnych kalórií v sladkých nápojoch. S pohybom okolo bábätka a prípadným ľahkým cvičením pôjdu kilá dolu samy.
Do kategórie diét po pôrode patrí aj mnoho mýtov a povier - predovšetkým o „nadúvacej“ strave. Treba si uvedomiť, či chceme riešiť problém mamičky - jej plynatosti, či problém bábätka. K stravovaniu po pôrode patrí aj potreba dostatočnej dávky vlákniny v strave, aby mamička nemala problémy so zápchou. Množstvo a forma sú veľmi individuálne a závisia aj od predchádzajúceho stravovacieho režimu ženy. Úplne vylúčiť vlákninu zo stravy je teda nezdravé a mamičke určite také opatrenie skomplikuje život. Užívanie potravinových doplnkov s vlákninou (najmä na chudnutie) takisto neodporúčame, pretože veľké množstvo väčšinou využitej hrubej vlákniny môže skomplikovať vstrebávanie dôležitých živín. Najlepšou formou príjmu vlákniny pri dojčení je jemná, rozpustná vláknina, ktorú nájdete v dužine ovocia, listoch ľadového, hlávkového a ostatných šalátov, v čínskej kapuste, špenáte a pod. Rozpustnú vlákninu v potravinových doplnkoch v rozumnej miere možno k strave zaradiť.
Plynatosť u bábätka oveľa častejšie spôsobuje nesprávne pitie materského mlieka, ako mamičkin jedálny lístok (kým sa látky zo stravy, ktorú konzumovala matka, môžu objaviť v materskom mlieku, uplynie 6 až 12 hodín). S ohľadom na bábätko z jedálneho lístka mamičky treba vyradiť najmä veľmi ostré jedlá a potraviny (čili papričky) a druhy ovocia, ktoré môžu byť alergizujúce. Mimoriadna opatrnosť sa vyžaduje pri deťoch s atopickým ekzémom a v prípade, že obaja rodičia sú alergici.
Nočné dojčenie a budenie sa
Pre dojčené deti je prechod medzi jedným spánkovým cyklom a druhým umožňovaný dojčením. Toto bola odvždy jedna z funkcií dojčenia - uľahčiť opätovné zaspatie dieťatka po ukončení spánkového cyklu. Dieťa navyše môže vypiť počas noci podstatnú časť svojho príjmu mlieka a to je dôležité pre jeho prospievanie. V noci sa tvorí matkám najviac prolaktínu a bábätká majú možnosť vypiť dostatočné množstvo mlieka. To, že bábätku dáte v noci prsník, je najlepší a najjednoduchší spôsob, ako ho naspäť uspať. Je zbytočné snažiť sa mu ho nedať.
Spánok detí a počet prebudení sa v priebehu času menia. A nezávisí to len od dojčenia či hladu bábätka. Bábätká sa budia z rozličných dôvodov a dojčenie im pomáha znovu zaspať. Bábätká sa môžu budiť veľmi často. Intervaly prebúdzania sa nemusia vekom predlžovať. Môže sa stať, že sa bábätká po polroku budia častejšie, ako keď boli novorodenci. Ovplyvňujú ich totiž viac podnety počas dňa, rýchly rozvoj mozgu, spracovávanie nových zážitkov, získavanie nových schopností (otáčanie, sedenie, lozenie, chodenie), rast zúbkov. Môžete si však byť istí, že všetky deti sa raz budiť prestanú a budú spať celú noc bez toho, aby ste ich to museli naučiť. V tomto veku vaše dieťa potrebuje v noci istotu vašej prítomnosti, vašu pomoc pri tom, aby mohlo zaspať, a aby sa naučilo, že spinkanie a noc sú bezpečné a že má pri sebe niekoho, kto mu pomôže, aby dokázalo naspäť zaspať.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Keď vidíte, že sa vaše bábätko začína prebúdzať a vy ho začnete hneď dojčiť, znamená to, že sa neprebudí úplne, dojčíte ho teda v polospánku a vďaka tomu je pravdepodobnejšie, že rýchlejšie zaspí. Toto znamená, že napriek mnohým zobudeniam sa aj vy, aj dieťa vyspíte lepšie. Ak navyše máte dieťatko blízko seba alebo pri sebe v posteli, je aj pre vás takto jednoduchšie dojčiť dieťa v polospánku, pretože pri dojčení rýchlejšie zaspíte a zobudenie nebude pre vás také náročné, pretože si takto vytvoríte podmienky, aby došlo k čo najmenšiemu prebudeniu. Vaše dieťa sa raz prestane budiť, aj bez toho, aby ste ho učili zaspať či prespať celú noc. Naučí sa to rovnako, ako sa samo naučí chodiť. Naozaj. Teraz je čas, aby ste mu poskytovali istotu, že zaspávať a v noci spať je príjemné a bezpečné. Keď sa táto jeho potreba nadobudnutia istoty naplní, sama od seba odznie. To bude dôvod, pre ktorý bude potom celú noc bez prebudenia s istotou spať. Toto obdobie je jedinečné a nikdy sa nevráti. Nemusí to byť vždy jednoduché či príjemné, ale rodičmi sme aj v noci, a maličké deti si vyžadujú aj nočnú starostlivosť.
Časť nočnej únavy je naozaj možné eliminovať tým, že prijmeme, že dieťatko sa v noci budí, prestaneme prebudenia počítať a nadobudneme istotu, že každé dieťa raz samo od seba noc prespí. Mnohé ženy vravia, že po tom, čo sa prestali snažiť v noci urobiť nejakú zmenu, tak sa vyspali oveľa lepšie. Nie že by sa ich deti nebudili, budili sa pravdepodobne rovnako, ale zobudenie zabralo len krátky okamih, a preto ráno ani nevedeli, koľkokrát boli hore. Ak sa matka pokúsi nájsť v noci počas spania a dojčenia maximum pohodlia, môže sa cítiť oveľa lepšie, ako keď zostane ležať nepohodlne a ráno ju bolí chrbát. Spoločné spanie dieťaťa s matkou veľmi zjednodušuje nočné dojčenie.
Mnohým matkám pomôže, ak začnú dieťa počas denných spánkov uspávať inde ako v kočíku, s ktorým následne celé hodiny počas spánku dieťaťa často v zime a nepríjemnom počasí kráčajú po vonku. Mnohé ženy po zmene tejto rutiny, keď dieťa napr. zaspí v posteli a matka si môže počas dňa oddýchnuť, sa cítia lepšie. Nič nebráni tomu, aby ste na základe dokonalého poznania svojho dieťaťa, poznania, ktoré ako jeho matka máte, urobili potrebné kroky na zmenu danej situácie, ak to považujete za potrebné. Niektoré deti niekedy akceptujú nočné zmeny, ak sú urobené v súlade s ich povahou. Niekedy súhlasia s držaním za ručičku, hladkaním a spievaním či masážou, a to bez toho, aby plakali. A niektoré deti potrebujú ešte čas na to, aby v noci zaspali po precitnutí bez pomoci alebo aby akceptovali iné spôsoby uspatia bez plaču. V takom prípade ešte počkajte a pokúste sa o zmenu neskôr. Čo nie je možné dnes, môže byť možné o pár týždňov.
Pre mnoho matiek časť nočnej únavy a obáv z nočného dojčenia predstavuje aj snaha vynájsť nejaký spôsob, ako dosiahnuť to, aby sa dieťatko nebudilo. Niekedy tak konajú pod tlakom okolia, ktorý núti matky počítať, ako často sa dieťatko v noci zobudilo a „dobré“ rady o tom, že by bábätko už malo spať celú noc (nemalo sa v noci dojčiť, lebo už nemôže byť hladné; malo byť bez dojčenia vydržať celú noc a pod.). Okolie, ktoré vám hovorí, že nočné budenie nie je v tomto veku normálne, väčšinou je okolie, ktoré nemá skúsenosti s dojčenými deťmi alebo nie s deťmi, ktoré sú dojčené ešte v tomto veku. Neexistujú nijaké zázračné spôsoby, ako s ľahkosťou odstaviť dieťa, ktoré ešte na to nie je pripravené, a je jedno, či ide o denné, či nočné odstavenie, či oboje. Hoci v rôznych článkoch istotne nájdete celú škálu návodov ako to urobiť, nič vám nezaručí, že takýto návod bude presne rovnako fungovať aj pri vašom dieťati a že odstavenie v noci pre neho nebude traumatické. Deti sa v tomto veku totiž nebudia primárne pre to, že potrebujú „jesť“ či „piť mlieko“, ale pre to, že dojčením získavajú celú škálu iných mimoriadne dôležitých vecí - od istoty cez upokojenie až po jednoduchý spôsob, ako naspäť zaspať. Toto je to, čo je pre ne na dojčení dôležité, a zároveň dôvod, pre ktorý odstavenie „na noc“ nie je jednoduché.
Dôvodov nočného budenia bábätiek v tomto veku môže byť veľa, všetky sú normálne a patrí medzi ne hlavne potreba znovu naspäť zaspať po tom, čo sa skončí jeden spánkový cyklus. Je dosť dobre možné, že niekto si môže myslieť, že bábätko by v 6. mesiacoch nepotrebovalo piť viac ako jedenkrát za noc. Možno. Ale bábätko má aj iné potreby ako hlad. Iné fyzické a psychické potreby nie sú o nič menej dôležité ako hlad. Nemožno ich odsúvať do úzadia len preto, že si logicky zdôvodníme, že nie je hladné. Bolesť, chlad, potreba kontaktu sú rovnako legitímne potreby bábätka aj dieťaťa. A realita je taká, že je normálne, že sa bábätko v noci budí, aby boli uspokojené jeho rozmanité potreby jedinečným prostriedkom - dojčením. Otázku nočného budenia preto nerieši umelé mlieko, kaša, či iné jedlo - deti sa nebudia z dôvodu hladu, budia sa pre iné dôvody a tieto dôvody najlepšie pokrýva dojčenie. Navyše deti v tomto veku umelé mlieko nepotrebujú, ani ak by neboli dojčené. Mliečna kaša nie je žiadny zázračný prostriedok na celonočný spánok bez ohľadu na reklamy, ktoré sa vás o tom snažia presvedčiť. Vaše bábätko nepotrebuje ďalšie mlieko v mliečnej kaši, má dostatok materského mlieka a komerčne vyrábané kaše sú len drahými výrobkami, ktoré sa nevyrovnajú tomu, čo môžete bábätku normálne dať jesť - akékoľvek obilniny či v konečnom dôsledku akékoľvek iné jedlo, ktoré bežne jete. Rovnako snaha o nahradenie nočného dojčenia ponúknutím vody alebo iného nápoja fľašou nevedie k ničomu. To, že dieťa pije počas dojčenia materské mlieko, je vynikajúce a dôležité, ale z pohľadu nočného budenia je pre dieťa mimoriadne dôležité niečo iné: a síce satie na prsníku, prítomnosť matky, schopnosť dojčenia naspäť dieťa uspať, a podobne. Toto nie je možné nahradiť vodou, mliekom, fľašou alebo čímkoľvek iným.
Zavádzanie príkrmov
Počas prechodného obdobia matka dieťa naďalej dojčí alebo dostáva umelé mlieko. Toto obdobie sa začína u nedojčeného dieťaťa po dovŕšení 4. mesiaca života a u dojčeného dieťaťa je to dovŕšený 6. mesiac. Predčasné zavádzanie nemliečnej stravy neprináša dieťatku žiadne výhody, naopak ohrozuje jeho zdravie, zaťažuje obličky, zvyšuje možnosť vzniku potravinovej alergie. Podľa najnovších poznatkov so zavádzaním príkrmov by sa nemalo začať skôr než je ukončený 17. týždeň a nie neskôr než v 26. týždni. U dojčených detí stále platí, že s podávaním väčších objemov tuhej stravy sa má začať po ukončenom 6. mesiaci. Čas alebo vek dieťaťa, kedy zavádzame prvý príkrm do stravy určujú mnohé fyziologické a vývojové schopnosti. Príkrm sa odporúča podávať, keď dieťa sedí s oporou, dobre kontroluje pohyby hlavy, je schopné hltať aj stravu, ktorá nie je tekutá. Čas podania prvej nemliečnej stravy nie je daný len vývojom funkcie tráviaceho traktu, ale aj dosiahnutým stupňom neuropsychického vývoja.
Prvý príkrm - zeleninový
Ako prvý nemliečny príkrm sa odporúča jemné zeleninové pyré redšej kašovitej konzistencie z jedného druhu zeleniny, v naozaj malom množstve. Príkrm zásadne nedochucujeme - nesolíme, neprisládzame, podávame ho lyžičkou. Ak zo začiatku dieťa príkrm odmieta, nenúťte ho, radšej skúste iný príkrm. Nové príkrmy by sa mali zaraďovať s odstupom 3-4 dní, aby sme mohli rozpoznať prípadnú alergiu. Nový príkrm nezaraďujeme, ak je dieťa choré.
Ako pripraviť príkrm?
Uduste (uvarte, uparte) niekoľko kúskov zeleniny, popučte vidličkou, primiešajte do zeleniny trošku vody, v ktorej (nad ktorou) sa varila (parila), aby ste získali hladkú kašu. Je dôležité začať zeleninou, aby si zvyklo dieťatko najprv na takéto chute. Ak by ste zaviedli ako prvý pokrm ovocie, dieťa si môže zvyknúť na sladkú chuť a začne odmietať nesladké chute.
Moja prvá lyžička
Prvý deň dieťatku ponúknite pár lyžičiek pokrmu a dokŕmte ho ako zvyčajne mliečkom. Ak zje aspoň 1-2 lyžičky, je to výborný úspech, pretože jesť nový pokrm lyžičkou znamená, že dieťatko musí zvládnuť nové pohyby úst. Druhý deň podajte v tom istom čase pokrm znovu a na tretí deň tak isto a opäť dokŕmte mliečkom. Štvrtý deň pridajte ku mrkvičke napr. zemiak. Množstvo pokrmu pomaly zvyšujte tak, aby v priebehu 2 - 3 týždňov množstvo pokrmu úplne nahradilo obedňajšiu dávku mlieka. Ako vhodná zelenina môže byť: mrkva, zemiak, cukety, tekvica, hrášok, petržlen, kaleráb, zelená fazuľa, karfiol - najprv podávať po jednom druhu kvôli možnej alergickej reakcii. Do hotového príkrmu možno podať za pár kvapiek za studena lisovaného kvalitného oleja. Dávajte pozor na dusičnany v strave. Zemiaky používajte nezávadné, vylúčte naklíčené, nazelenalé pre možný výskyt škodlivého solanínu. Tento sa čiastočne neutralizuje pri varení zemiakov s troškou kmínu.
Papáme ovocie
Ponúkať ovocie môžete začať napríklad 2-3 týždne po prvých zeleninových príkrmoch. Postupujte rovnako ako pri zavedení zeleninového pokrmu. Ovocie je dobré zo začiatku upraviť v pare a nekombinovať viac druhov ovocia naraz. V žiadnom prípade ovocné príkrmy neprisládzajte a nemiešajte s piškótami alebo obľúbenými Marína keksami! Najvhodnejším ovocím je jablko, hruška, marhuľa, broskyňa, slivky. Ideálne z osvedčených domácich zdrojov, alebo BIO ovocie.
Mäso
V 6. - 7. mesiaci možno začať pridávať mäso (najradšej biele, nie od kosti, hydina, chudé teľacie, jahňacie, domáci králik). Jedenkrát do týždňa možno pridať do stravy vaječný žĺtok (vajíčka uvaríme natvrdo a vylúpneme žĺtok - tento pridáme do polievky a necháme ešte prevariť). Bielok ako vysoko rizikový alergén vylúčime zo stravy až do roka. Mäso sa má podávať deťom podľa rôznych odporúčení od 3-6x v týždni. Podľa Dr. Smetanovej, českej odborníčky na výživu, malo by sa najskôr začať len so samotným mäsovým vývarom z hydinového mäsa a samotné mäso by sa malo podávať až v posledných 3. mesiacoch prvého roka dieťaťa. Materské alebo pokračujúce mlieko stále tvorí okolo 500-600 ml denne.
Dojčenie spavého bábätka
Novorodenci spinkajú naozaj veľa, zvyčajne okolo 14-18 hodín denne. Dôležité je, aby sa dieťatko pravidelne budilo na dojčenie a dostávalo dostatok mlieka. V prvých dňoch a týždňoch je niekedy ťažké odhadnúť, kedy bábätko už spí priveľa a zvažovať, či ho treba na dojčenie budiť. Spavé bábätká však často môžu mať problém s nedostatočným príjmom mlieka, tým pádom aj nedostatočným váhovým prírastkom a vyšším rizikom novorodeneckej žltačky. Aby mohol byť bilirubín (žlté farbivo) odbúraný a vylúčený močom a stolicou bábätka, je potrebné zabezpečiť dostatočné dojčenie.
Ak ide o zdravé donosené bábätko, ktoré nemá novorodeneckú žltačku, v podstate ho netreba budiť a spravidla sa zobudí na dojčenie samo, keď bude hladné. Pokiaľ však bábätko spí veľa, pričom je problém s jeho slabším priberaním, vylučovaním moču či stolice a prípadne aj novorodeneckou žltačkou, zrejme bude potrebné ho na dojčenie budiť. V prípade, že si nie ste istá, konzultujte situáciu s vaším detským lekárom, prípadne počas pobytu v pôrodnici s personálom novorodeneckého oddelenia.
Ako zobudiť spavé bábätko:
- Kontakt koža na kožu: Mamička sa vyzlečie do pol pása a bábätko nechá len v plienočke. Takto si ho položí bruškom na svoju nahú hruď. Bábätko sa v takejto polohe a v kontakte koža na kožu zvyčajne samo začne zaujímať o bradavku, začne ju hľadať a bude sa chcieť dojčiť. Telesný kontakt pomáha podporovať záujem o dojčenie u bábätka a zároveň aj tvorbu materského mlieka. Nechávajte preto svoje bábätko čo najčastejšie v takomto kontakte.
- Odložte zavinovačku a nechajte bábätko voľne: Ak je bábätko zavinuté v zavinovačke (často tak, že má rúčky pevne priložené pozdĺž tela, aby sa nimi nebudilo), môže spať viac, než je vhodné. Navyše, dojčenie v zavinovačke sťažuje až znemožňuje dosiahnutie správnej polohy pri dojčení a správneho prisatia.
- Naučte sa, ako má vyzerať správne prisatie: Ak je bábätko správne prisaté, dostáva viac mlieka a nebude toľko zaspávať na prsníku.
- Niekedy pomôže vytlačiť si trošku mlieka na bradavku a prejsť bábätku po ústočkách, aby zacítilo chuť mlieka.
- Nepoužívajte fľašky ani cumlíky: Používanie cumlíka často znižuje záujem bábätka o dojčenie a predlžuje pauzy medzi dojčeniami, čím prispieva k tomu, že bábätko sa dojčí menej. Fľašky s cumľom kazia techniku dojčenia a kŕmenie fľaškou znižuje u matky tvorbu mlieka, pretože tá sa stimuluje najlepšie satím dieťatka na prsníku.