S príchodom nového školského roka sa mnohí rodičia stretávajú s výzvou, ako zabezpečiť, aby sa ich deti úspešne adaptovali na školský režim. Prázdninový režim, ktorý sa vyznačuje väčšou voľnosťou, neskorším ukladaním sa na spánok a menším dôrazom na učenie, sa výrazne líši od toho školského. Prechod na školský režim môže byť pre niektoré deti náročný a môže sa prejaviť problémami so sústredením, zapamätávaním a poslúchaním. V tomto článku sa zameriame na rôzne aspekty, ktoré ovplyvňujú vývin dieťaťa, vrátane porúch pozornosti, obezity a genetických porúch rastu kostí, ako je achondroplázia.
Faktory ovplyvňujúce koncentráciu a pozornosť u detí
Problémy s koncentráciou u detí nemusia vždy znamenať poruchu pozornosti. Často sú spôsobené životosprávou, stravou alebo emočným rozpoložením.
Dostatočný spánok
Nedostatok spánku má negatívny vplyv na koncentráciu a celkovú pohodu detí. Dospelí by mali spať približne 8 hodín, zatiaľ čo deti potrebujú 10 - 12 hodín spánku. Nedostatok spánku môže viesť k únave, nervozite a zníženej schopnosti sústrediť sa.
Pohyb a fyzická aktivita
Pravidelný pohyb a fyzická aktivita majú pozitívny vplyv na koncentráciu detí. Okrem toho, že pohyb pomáha unaviť dieťa a zabezpečiť kvalitnejší spánok, napomáha aj produkcii hormónov a neurotransmiterov, ako sú dopamín, noradrenalín a serotonín, ktoré sú dôležité pre správne fungovanie mozgu a celkovú pohodu.
Pravidelná a zdravá výživa
Pravidelná a zdravá výživa je kľúčová pre správny vývoj a fungovanie mozgu. Deti by nemali vynechávať raňajky, ktoré im dodajú energiu a dobrý štart do dňa. Jedálniček by mal obsahovať dostatok vitamínov, minerálov, čerstvej zeleniny, ovocia, vlákniny, bielkovín a zdravých sacharidov.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Emočné rozpoloženie a stres
To, ako sa dieťa cíti a čo prežíva, môže priamo ovplyvňovať jeho schopnosť koncentrácie a sústredenia sa. Stres a napätie, ktoré sú spôsobené problémami doma, osobnými starosťami alebo tlakom v škole, môžu negatívne ovplyvniť schopnosť dieťaťa sústrediť sa. Dôležitá je otvorená komunikácia s dieťaťom a snaha o riešenie problémov.
Vplyv moderných technológií
Moderné technológie, ako smartfóny a tablety, majú preukázateľný vplyv na schopnosť sústrediť sa. Nadmerné používanie týchto zariadení môže viesť k zníženej schopnosti sústrediť sa na učenie a domáce úlohy. Je dôležité stanoviť deťom režim a obmedziť čas strávený používaním týchto zariadení.
Poruchy pozornosti: ADD a ADHD
ADD (Attention Deficit Disorder) je porucha pozornosti, ktorá je charakteristická nedostatočnou aktivitou. Deti s ADD sú často zasnené a neprítomné. ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) je porucha pozornosti spojená s hyperaktivitou. Deti s ADHD majú problémy so sústredením, impulzívnosťou a nadmernou aktivitou. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má niektorú z týchto porúch, je dôležité navštíviť odborníka, ktorý dieťa vyšetrí a stanoví diagnózu.
Tipy na zlepšenie koncentrácie u detí
- Zbavte priestor rušivých elementov: Odstráňte z detskej izby rušivé zariadenia, ako telefóny, televízory, počítače, tablety, hry a časopisy. Udržujte izbu čistú a upratanú.
- Rozdeľujte činnosť na menšie celky: Väčšie celky učiva rozdeľte do menších častí, aby dieťa dokázalo lepšie vnímať a učiť sa.
- Chváľte: Ak dieťa niečo urobí správne, pochváľte ho. Ide o pozitívnu motiváciu, ktorá deťom často chýba.
- Zabezpečte dostatok pohybu: Pravidelný pohyb a fyzická aktivita sú dôležité pre zlepšenie koncentrácie.
- Vytvorte si s dieťaťom režim: Presne stanovený režim a rutina deťom pomáha uvedomiť si, čo ich čaká.
- Hrajte hry na rozvoj pozornosti: Existujú rôzne hry, ktoré pomáhajú rozvíjať pozornosť a koncentráciu.
- Nájdite dieťaťu vhodné doplnky stravy a vitamíny: Po konzultácii s pediatrom môžete dieťaťu podávať voľnopredajné doplnky podporujúce činnosť nervovej sústavy, ako sú omega-3 mastné kyseliny, horčík a vitamíny skupiny B.
Obezita u detí: Príčiny, dôsledky a prevencia
Obezita u detí je závažný zdravotný problém, ktorý môže mať dlhodobé negatívne dôsledky na zdravie a kvalitu života. Podľa WHO (2018) bola v roku 2016 zaznamenaná obezita alebo nadváha až u 41 miliónov detí do 5 rokov a viac než u 340 miliónov detí a adolescentov vo veku 5 - 19 rokov.
Príčiny obezity u detí
- Zlá výživa: Nadmerná konzumácia vysoko priemyselne spracovaných potravín, ktoré sú bohaté na cukry a nezdravé tuky, je jednou z hlavných príčin obezity u detí.
- Nedostatok pohybu: Sedavý spôsob života, ktorý je spojený s dlhým časom stráveným pred obrazovkami, prispieva k obezite u detí.
- Nedostatok spánku: Nedostatok spánku zvyšuje chuť na sladké a zvyšuje hladinu stresu, čo môže viesť k prejedaniu.
- Genetické faktory: Niektoré gény môžu zvyšovať predispozíciu k obezite.
- Fajčenie matky počas tehotenstva: Fajčenie počas tehotenstva zvyšuje riziko obezity u dieťaťa.
- Odchýlky v pôrodnej hmotnosti: Nízka alebo nadmerná pôrodná hmotnosť môže zvyšovať riziko obezity v detstve.
- Obezita rodičov: Riziko obezity u dieťaťa výrazne rastie, pokiaľ je jeden z rodičov obézny.
Dôsledky obezity u detí
- Kardiovaskulárne ochorenia: Obezita u detí zapríčiňuje ochorenia typické až pre dospelosť, ako je hypertenzia a zvýšené krvné lipidy.
- Spánkové apnoe: Obézne deti často v noci chrápu a chrápanie sprevádza aj spánkové apnoe.
- Astma: Pokiaľ má dieťa zároveň obezitu a astmu, má u neho ochorenie ťažší priebeh.
- Metabolický syndróm: Metabolický syndróm je súbor faktorov, ktoré významne zvyšujú riziko chronických chorôb.
- Hormonálne zmeny: Obezita môže viesť k hormonálnym zmenám, ako je skorší nástup puberty u dievčat a pseudogynekomastia u chlapcov.
- Problémy s trávením: Strava s nadbytkom cukrov a tukov a nedostatkom vlákniny pozmeňuje črevnú mikroflóru detí, čo môže viesť k tráviacim problémom a žlčníkovým kameňom.
- Problémy s kĺbmi: Nadmerná hmotnosť znamená aj nadmerné zaťaženie kĺbov, čo môže byť príčina zakrivenia nôh alebo bolesti v bedrách.
- Kožné problémy: Rastúce tukové tkanivá niekedy koža nestačí, čo vedie k vzniku strií.
- Psychosociálne problémy: Obézne deti sa často stávajú terčom posmeškov rovesníkov, čo vedie k negatívnemu sebahodnoteniu a pocitom menejcennosti.
Prevencia a liečba obezity u detí
- Zapojenie celej rodiny: Zbaviť sa detskej obezity nejde bez zapojenia celej rodiny.
- Zdravá výživa: Obmedzte konzumáciu vysoko priemyselne spracovaných potravín a zvýšte príjem čerstvej zeleniny, ovocia, vlákniny a bielkovín.
- Dostatočný pohyb: Podporujte deti v pohybovej aktivite a obmedzte čas strávený pred obrazovkami.
- Dostatočný spánok: Zabezpečte deťom dostatok spánku.
- Pravidelné stravovanie: Deti by mali jesť pravidelne a nevynechávať raňajky.
- Obmedzenie sladkostí a sladených nápojov: Cukrovinky a sladené nápoje by v jedálničku detí nemali mať miesto.
- Dojčenie: Materské mlieko má veľkú protektívnu funkciu pred vznikom detskej obezity. Výlučné dojčenie sa odporúča do 6 mesiacov, pokračovať je potom vhodné až do 2 rokov.
- Pestrý jedálniček: Pri zaraďovaní príkrmov by sa dieťa malo zoznámiť s čo najpestrejšou škálou chutí.
- Trpezlivosť: Potravinu, ktorú dieťa odmietne hneď, nezavrhujte. Často sa dieťaťu musí ponúknuť aj viac ako 3x, než ju prestane odmietať ako niečo neznáme.
Achondroplázia: Genetická porucha rastu kostí
Achondroplázia je najtypickejší prejav dwarfizmu, teda vývojovej chyby malého vzrastu. Ľudia s týmto ochorením nedorastú do výšky ani 130 cm. Achondroplázia je typ zriedkavej genetickej poruchy rastu kostí. Spôsobuje, že zo silného a pružného tkaniva nazývaného chrupavka sa normálne nevytvára kosť.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Príčiny a dedičnosť
Achondroplázia je vrodené genetické ochorenie. Príčinu choroby prvýkrát popísal lekár Dr. John J. Washmuth a jeho tím v roku 1994 pri výskume témy nanizmu. Dedičnosť je popísaná ako autozómovo dominantná. Dominantný typ dedičnosti znamená, že dieťa zdedí ochorenie po jednom z rodičov s achondropláziou. Avšak približne 80 % ľudí s achondropláziou má rodičov normálnej postavy. Achondroplázia sa u nich vyskytla ako výsledok „de novo“ mutácie, t. j. novovzniknutej mutácie, ktorá nie je prítomná u rodičov. Človek s achondropláziou, ktorý má partnera bez poruchy rastu, má 50 % riziko, že jeho dieťa bude mať achondropláziu. U väčšiny pacientov nie je zjavná žiadna rodinná anamnéza. Achondropláziu spôsobuje mutácia génu pre receptor 3 fibroblastového rastového faktora (FGFR3-porucha na 4. chromozóme). Odhadovaný výskyt achondroplázie je na celom svete asi 1:25 000 živonarodených detí. Je to rovnako bežné u mužov aj žien.
Charakteristické znaky
Hlavným znakom achondroplázie je nanizmus - nízky vzrast. Ľudia s achondropláziou sú nízkej postavy, trup majú normálnej veľkosti, ale končatiny majú krátke, obzvlášť predlaktia a stehná, kvôli čomu majú obmedzený rozsah pohybu v lakťoch. Prsty sú zvyčajne krátke a prstenník a prostredník sa môžu rozchádzať, čo spôsobuje trojzubcovité rozostavenie prstov. Majú veľkú hlavu s výrazným čelom a nevyvinutým koreňom nosa. Ďalším znakom je vrodené alebo získané postavenie kolien (nohy do „O“). Deti narodené s achondropláziou majú nízky svalový tonus (hypotóniu) v dojčenskom veku. Všetci ľudia s achondropláziou majú nízky vzrast. U ľudí s achondropláziou v malej miere dochádza k nadmernému hromadeniu tekutín okolo mozgu. V detstve môžu mať hrb a v prvých rokoch života nadmerne prehnutú chrbticu dozadu. Pri achondroplázii dochádza k častej infekciám uší spôsobeným upchatím Eustachovej trubice. Chronický zápal stredného ucha môže viesť až k strate sluchu. Medzi zdravotné problémy, bežne spojené s achondropláziou, patrí apnoe, t. j. Potenciálne závažnou komplikáciou achondroplázie je spinálna stenóza, čo je zúženie miechového kanála, ktoré môže stlačiť hornú časť miechy. Častým problémom je obezita. Achondroplázia zvyčajne neovplyvňuje ľudskú inteligenciu.
Diagnostika
Počiatočná diagnóza achondroplázie sa môže stanoviť počas tehotenstva, keď je dieťa ešte v maternici. Napríklad ultrazvuk môže odhaliť skrátené končatiny alebo hydrocefalus, ktorý spôsobuje hromadenie tekutiny v dutinách mozgu a spôsobuje, že hlava vyzerá neobvykle veľká. Pri podozrení na achondropláziu plodu sa môžu spraviť genetické testy. Genetické testy hľadajú chybný gén FGFR3 vo vzorke plodovej vody alebo v periférnej cirkulujúcej krvi. Vyšetrenie možných lebečných abnormalít a hydrocefalu zahŕňa ultrazvuk, CT a MRI. Podrobné zobrazenie kraniocervikálneho spojenia je obzvlášť dôležité u dojčiat, aby sa vylúčilo stláčanie miechy. Po narodení môže lekár diagnostikovať achondropláziu pomocou klinických príznakov. Na zistenie dĺžky kostí dieťaťa sa dá využiť röntgenové žiarenie.
Liečba
Pre achondropláziu neexistuje žiadny liek ani špecifická liečba. Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, lekár sa týmito problémami bude zaoberať. Napríklad sa podávajú antibiotiká na infekcie uší. Európska lieková agentúra v júni 2021 schválila liečivo vosoritide pre pacientov vo veku od 2 rokov s geneticky potvrdenou diagnózou achondroplázie a otvorenými rastovými štrbinami. Doposiaľ sa používal najmä ľudský rastový hormón, avšak jeho použitie bolo obmedzené. Najlepšie výsledky sa zvyčajne dostavili v prvom a v druhom roku liečby. Chirurgické intervencie sú potrebné najmä pri závažných prípadoch spinálnej stenózy. Chirurgický zákrok je bežnou formou terapie, napríklad na chirurgické predĺženie končatiny sa klasicky využíva Ilizerov postup. Tento postup je však bolestivý a je spojený s komplikáciami, ktoré zahŕňajú infekciu, svalové skrátenie a zvýšené riziko zlomenín. U pacientov s achondropláziou sa odporúča sledovať obvod hlavy, výšku a hmotnosť. Už od detstva je potrebné predchádzať obezite. Nadváha a obezita významne zvyšujú riziko srdcovo-cievnych ochorení. Dôležité je starostlivé neurologické vyšetrenie a v prípade potreby aj návšteva detského neurológa. Takisto sa odporúča MRI a CT oblasti foramen magnum (veľkého otvora) na vyhodnotenie závažnej hypotónie alebo príznakov kompresie miechy. Je veľmi dôležité skontrolovať abnormality kostí, najmä kostí chrbtice.
Občianske združenie Palčekovia
Ľudí s achondropláziou, ich rodiny a sympatizantov združuje občianske združenie Palčekovia. Združenie sa snaží presadzovať oprávnené záujmy Palčekov v oblasti v sociálnej, legislatívnej, zdravotnej i vzdelávacej.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Dospievanie v modernej dobe: Výzvy a riešenia
Dospievajúci dnes čelia omnoho väčším výzvam ako predchádzajúce generácie. Zmenilo sa prežívanie puberty a to, čím si mladí ľudia počas nej prechádzajú. Čelia novým výzvam a to ich robí inými, ale premena, ktorou dospievajúci musia počas puberty prejsť, je stále tá istá, akou si muselo prejsť celé ľudstvo. V každom prípade veci, ktorým dnes čelia, sú omnoho rizikovejšie alebo minimálne je ich oveľa viac než kedysi. Ako zároveň ukazujú výskumy, puberta dnes trvá dlhšie. Predtým sa začínala okolo 12 či 13 rokov a okolo 18 končila. Teraz sa hovorí o prepuberte, ktorá sa začína okolo deviatich rokov, hoci ja by som povedala, že u dievčat skôr v ôsmich rokoch, a môže trvať až do 24 či 25 rokov.
#