Autizmus, alebo porucha autistického spektra (PAS), je neurologická a vývinová porucha, ktorá ovplyvňuje interakciu s ostatnými ľuďmi, komunikáciu s okolím a správanie. Každé dieťa s autizmom je jedinečné a môže mať rôzne prejavy a symptómy. Vzdelávanie a starostlivosť o deti s autizmom si vyžadujú individuálny prístup a špecializované metódy. Tento článok sa zameriava na diétu a stravovanie detí s autizmom v školských a iných zariadeniach, pričom zohľadňuje ich špecifické potreby a výzvy.
Predškolské vzdelávanie detí s autizmom
Materské školy (MŠ) pre deti s autizmom sú súčasťou systému škôl a školských zariadení Ministerstva školstva, vedy, výskumu a športu Slovenskej republiky (MŠ SR). Zabezpečujú predprimárne vzdelávanie a nadväzujú na individuálne špecialnopedagogické terapie. Vzdelávanie v týchto zariadeniach prebieha podľa IVVP (individuálneho výchovno - vzdelávacieho programu), ktorý je prispôsobený potrebám každého dieťaťa na základe vývinovej diagnostiky a senzorických osobitostí. IVVP je priebežne vyhodnocovaný a aktualizovaný, minimálne raz za pol roka.
Funkčné zaraďovanie detí do skupín
Materské školy pre deti s autizmom musia spĺňať rovnaké náležitosti a postupovať podľa rovnakých pravidiel ako bežné MŠ. Deti sú rozdelené do tried, avšak cieľom je funkčne ich zaradiť do skupinky, ktorá im najviac vyhovuje. Ak zaradenie dieťaťa nie je opodstatnené, hľadajú sa primeranejšie riešenia v rámci presunu do iných skupín/tried. V bežnom chode MŠ sa deti na väčšine aktivít zlučujú, takže je ťažké odčleniť jednu triedu od druhej.
Priestorové usporiadanie a podporné terapie
Budovy MŠ pre deti s autizmom pripomínajú skôr domáce prostredie ako školu. Majú 3 priestorovo oddelené časti s pracovnou, hrovou a oddychovou zónou a hygienickými zariadeniami. Deti majú k dispozícii jedáleň, telocvičňu, miestnosti pre podporné terapie (Snoezelen, arteterapia, muzikoterapia, zvuková masáž) a trávnatú záhradu s detskými atrakciami a vnútorný dvor.
Metódy a prístupy
V MŠ pre deti s autizmom sa nepoužíva výlučne jedna metóda (ABA, TEACCH, PECS, Son-Rise, FloorTime), ale kombinácia rôznych prístupov. Odborníci pristupujú ku každému dieťaťu individuálne, študujú, rozmýšľajú, analyzujú a hľadajú riešenia. Cieľom nie je vychovať z detí s autizmom dieťa bez autizmu, ale prijať autizmus ako neoddeliteľnú súčasť ich osobnosti.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Dôležitosť harmónie a spokojnosti
Dieťa je pripravené učiť sa, keď je spokojné, vyrovnané a vnútorne harmonizované. Dosiahnutie tejto harmónie je individuálne, preto sú deťom prístupné podporné terapie (Snoezelen, arte, muziko, canis, atď.).
Stravovanie detí s autizmom
Stravovanie detí s autizmom môže byť náročné, pretože často preferujú len jeden druh jedla alebo majú iné stravovacie ťažkosti. Je dôležité, aby rodičia a pedagógovia spolupracovali a zabezpečili deťom vyváženú a zdravú stravu.
Individuálne stravovacie potreby
Niektoré materské školy pre deti s autizmom nezohľadňujú individuálne požiadavky na stravovacie potreby detí. V špeciálnych materských školách je však personál pripravený akceptovať zvýšené nároky na starostlivosť o dieťa.
Podávanie liekov
Ak dieťa užíva lieky, je dôležité dohodnúť sa so školou na ich podávaní. Riaditeľom sa odporúča, aby o každom podanom lieku urobili oficiálny záznam. Ak lekár dieťaťu liek predpíše a rodič sa so školou dohodne, podávanie lieku učiteľom nie je problém.
Jedálny lístok
Jedálny lístok býva zverejnený v prístupovej chodbe, kde si rodičia môžu navoliť obedy dopredu na celý týždeň.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Príklad dobrej praxe: Drahuškovo
Drahuškovo je špecializované pobytové zariadenie sociálnej starostlivosti, ktoré založili rodičia detí s autizmom. Uprostred kopaníc na Myjave žije rôznorodá skupina - dospelí s PAS, mladí ľudia po odchode z detských domovov a odborní zamestnanci. V Drahuškove plynie deň s pravidelným harmonogramom, ktorý je pre ľudí s autizmom veľmi dôležitý.
Harmonogram dňa
Ráno sa vstáva okolo ôsmej, nasleduje rozcvička a spoločné raňajky. Potom sa rekapituluje, čo sa bude robiť. Dôležitá je aktuálna harmonogramová kartička v kalendári. Doobeda sa obyvatelia venujú ergoterapii (umývanie podlahy, utieranie prachu, starostlivosť o oblečenie).
Komunitný život
V Drahuškove nie sú klienti strážení ani zavretí v izbách, ale žijú normálny život v komunite a sprevádzaní opatrovateľmi. Popoludní sa venujú prechádzkam a starostlivosti o zvieratá. Večer nasleduje komunita, kde sa hodnotí deň a chvália sa klienti za dopoludnie.
Chránená keramická dielňa
V Drahuškove funguje chránená keramická dielňa, kde klienti tvoria a predávajú svoje výrobky na trhoch v okolí.
Ubytovanie
Klienti Drahuškova bývajú v samostatných izbách, ktoré sú zrkadlom ich osobnosti. K dispozícii je aj „oddychovka“ - bezpodnetová miestnosť pre klientov s rozladami.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Financovanie
Drahuškovo je financované z viacerých zdrojov: platby od klientov, príspevky od samospráv a dary. Finančná situácia je dlhodobo napätá.
Inklúzia a vzdelávanie detí s autizmom
Vzdelávanie detí s autizmom závisí od toho, či majú pridružené mentálne znevýhodnenie. Časť žiakov s PAS sa vzdeláva na klasickej škole, časť navštevuje špeciálne školy alebo triedy. Inklúzia je prínosná, ak ju dokáže zvládnuť každý dielik „skladačky“ - kolektív, pedagógovia, asistenti, terapeuti a špeciálni pedagógovia.
Problémy s inklúziou
V bežnej škole na deti s autizmom číha veľa stimulov, nových ľudí a zvýšený hluk. Nie každé dieťa to zvládne.
Alternatívy k inklúzii
Pre deti, pre ktoré inklúzia nie je cesta, sú k dispozícii špeciálne školy a triedy.
Diagnostika autizmu
Diagnostika autizmu sa vykonáva na základe pozorovania prejavov správania, komunikácie a sociálnej interakcie. Povinný skríning na PAS sa u nás stal súčasťou preventívnych prehliadok u detí v roku 2019. Vyšetruje sa približne v šestnástich a opätovne v dvadsiatich štyroch mesiacoch veku dieťaťa. Psychologické a špeciálno-pedagogické diagnostické vyšetrenia pomáhajú zistiť, či je u dieťaťa prítomná niektorá z porúch autistického spektra a následne odporučiť rodičovi ďalší vhodný postup v oblasti zaškolenia a potrebnej odbornej starostlivosti.
Terapie a intervencie
Existuje široké spektrum terapií, ktoré pomáhajú autistom v dennom režime. Neexistuje univerzálny zoznam terapií, ktoré by mali rodičia s PAS absolvovať. Medzi najčastejšie terapie patria:
- ABA (aplikovaná behaviorálna analýza)
- TEACCH (Treatment and Education of Autistic and related Communication handicapped Children)
- PECS (Picture Exchange Communication System)
- Snoezelen
- Arteterapia
- Muzikoterapia
- Canis terapia
Financovanie škôl a zariadení pre deti s autizmom
Financovanie škôl a školských zariadení pre deti so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami upravuje Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 630/2008 Z. z., ktorým sa ustanovujú podrobnosti rozpisu finančných prostriedkov zo štátneho rozpočtu pre školy a školské zariadenia. Toto nariadenie ustanovuje podrobnosti rozpisu finančných prostriedkov zo štátneho rozpočtu pre materské školy, základné školy, stredné školy, materské školy pre deti so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami, základné školy pre žiakov so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami, stredné školy pre žiakov so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami, odborné učilištia, praktické školy a školské zariadenia.