Každodenný boj pri stole, keď dieťa odvracia hlavu, hľadí do taniera alebo sa rozplače pri pohľade na jedlo, dokáže v rodičovi vyvolať pocity frustrácie, úzkosti i bezmocnosti. Nech už ide o jednohubky na desiatu alebo starostlivo pripravenú večeru, výsledok býva rovnaký: "Nechcem to". A vy neviete, či je to len rozmar, fáza, alebo niečo, čo si zaslúži pozornosť. V tomto článku sa pozrieme na to, prečo deti nejedia, ako rozpoznať bežné výkyvy od varovných signálov a čo ako rodičia môžete urobiť - bez tlaku, hádok a napätia.
Úvod
Odmietanie jedla u detí je bežný problém, ktorý môže rodičov znepokojovať. Dôležité je pochopiť príčiny tohto správania a nájsť vhodné riešenia, ktoré podporia zdravý vývoj dieťaťa a zároveň zachovajú pozitívny vzťah k jedlu. Mnohé deti prechádzajú normálnou vývojovou fázou nazývanou neofóbia. Objavuje sa už okolo 12.-13. mesiaca a znamená, že deti, ktoré predtým bez problémov jedli rôzne jedlá, ich zrazu odmietajú a zároveň netolerujú novú potravu.
Príčiny Odmietania Jedla
Za tým, že dieťa nechce jesť, sa často skrývajú dôvody, ktoré nesúvisia s hladom alebo jedlom samým. Ak dieťa odmieta jesť, môže to mať rôzne príčiny, ktoré možno rozdeliť do niekoľkých kategórií:
Zdravotné Dôvody
- Alergie a intolerancie: Alergia na určité potraviny alebo problémy v zažívacích orgánoch a metabolizme môžu viesť k odmietaniu jedla. Možnou príčinou môže byť tiež neznášanlivosť nejakej zložky potravy alebo alergia (celiakia, alergia na bielkovinu kravského mlieka a pod.). Máte obavy, či vášmu dieťaťu niečo nechýba? Niekedy sa úplne zbytočne stresujete len preto, že dieťa nezje, čo mu dáte na tanier. Pritom je zdravé, veselé a plné energie. V takomto prípade je takmer isté, že mu nič nechýba. Ak však chcete mať istotu, navštívte pediatra, ktorý vás upokojí a prípadne navrhne, ako postupovať.
- Aktuálny zdravotný stav: Choroba: Nechutenstvo môže byť spôsobené ochorením tráviaceho traktu, ale tiež neurologickými príčinami či vrodenými nepoznanými poruchami (metabolické poruchy, ochorenie srdca a obličiek a pod.). Prechladnutie, zvýšená teplota alebo prerezávanie zúbkov môžu byť objektívnym dôvodom na odmietanie určitých jedál.
- Zvykanie si na nové chute: Odmietanie jedla sa môže objaviť už u niekoľkomesačného bábätka, v čase, keď k dovtedy jednostrannej výžive, mlieku, pribudne niečo ďalšie, na čo si má zvyknúť.
- Neofóbiou: Neofóbiou môžu trpieť deti, ktoré boli pri narodení menšie, mali v rannom detstve reflux alebo boli menej dojčené.
- Detské chuťové a senzorické vnímanie: Detské chuťové a senzorické vnímanie je oveľa citlivejšie ako u dospelých. Čo vám chutí príjemne, môže byť pre dieťa príliš horké, kyslé, alebo len zvláštne voňajúce. Niekedy nejde o chuť, ale o textúru - mazľavé, tvrdé alebo „vŕzgavé“ jedlo môže v dieťati vyvolať odpor.
Psychologické a Behaviorálne Dôvody
- Bojkotovanie stravy: Oveľa častejšou príčinou nechutenstva je bojkotovanie stravy bez ďalších príznakov. Dieťaťu jednoducho a dobre nechutí. Odmietanie jedla (najmä mäsovo-zeleninových jedál) nemá väčšinou žiadnu príčinu.
- Vyberavosť a prieberčivosť: Dieťa môže odmietať určité jedlá alebo potraviny, ako napríklad omáčky, ovocie alebo niektorý druh mäsa.
- Zlé stravovacie návyky: Nezvyklo si dieťa na určité cykly v stravovaní, napríklad obed v danom čase? Vyžaduje viac sladkostí?
- Snaha o pozornosť: Ak sa dieťa často alebo pravidelne babre s jedlom, je veľmi pomaly, prehŕňa sa príborom v tanieri, môže si týmto správaním vydobýjať pozornosť alebo nejakú výhodu či odmenu.
- Strach z neznámeho: Zo začiatku ho môže odradiť skrátka len vystavenie sa neznámym zmyslovým zážitkom pri predstavovaní nových surovín v jedálničku.
- Túžba po samostatnosti: Malé dieťa si začína uvedomovať, že o niektorých veciach môže rozhodovať samo - a jedlo je jednou z mála oblastí, kde môže svoju vôľu uplatniť. Odmietanie tak nemusí byť prejavom vzdoru voči rodičom, ale túžbou po samostatnosti.
- Atmosféra pri stole: Atmosféra pri stole má priamy vplyv na chuť k jedlu. Ak je prítomný zhon, napätie, alebo dieťa cíti tlak, môže sa u neho spustiť obranná reakcia - odmietanie jedla. Medzi rušivé faktory patrí aj sledovanie obrazoviek: televízia, mobil alebo tablet odvádzajú pozornosť od vlastných pocitov hladu a sýtosti a preťažia zmysly.
- Kolísanie chuti k jedlu: Chuť k jedlu prirodzene kolíše. V obdobiach, keď sa spomaľuje rast alebo dieťa nie je tak fyzicky aktívne, jeho telo jednoducho nepotrebuje toľko energie - a dá to najavo tým, že nemá hlad.
- Tlak pri jedle: Keď nad dieťaťom počas jedla niekto stojí, pozoruje ho alebo sleduje každý kúsok, môže to v ňom vyvolať tlak. Aj dobre mienené otázky typu „prečo to neješ?“ alebo neustále pobádanie narúšajú pocit bezpečia.
- Food jag: Ďalší problém, ktorý si treba uvedomiť, je tzv. food jag. Ide o prijímanie len jedného druhu potravy alebo len niektorých druhov jedla. Stáva sa to väčšinou, ak každý deň ponúkate vášmu drobcovi to isté - napr. na raňajky má stále toast, na večeru pečený zemiak. Ak nestriedate potraviny, môže to vyústiť do úplného odmietania jedla, ktoré malo vaše dieťa po celé týždne. Tento stav sa dá prekonať, ak dáte vášmu drobcovi pauzu od tohto druhu jedla a opätovne ho zavediete neskôr.
- Vývojová etapa: Väčšina detí má obdobie, keď je menej, vyberavo alebo úplne odmietavo. Môže to byť prechodná reakcia na zmenu, rastové spomalenie alebo vývojová etapa, keď dieťa testuje hranice. Takéto výkyvy sú bežné.
Faktory Prostredia
- Nesprávny prístup rodičov: Nútenie do jedla, striktné alebo úzkostné dodržiavanie času na obed, večeru, nervozita, ak dieťa vymýšľa, trucuje, plače, to všetko môže viesť k odmietaniu jedla.
- Nedostatok systému a pravidelnosti: Dôležité je do stravovania zaviesť určitý systém, pravidelnosť, a to nielen kvôli výchovným momentom, ale prispieva to tiež k návykom zdravého stravovania.
- Nevhodné porcie a frekvencia: Do úvahy treba vziať aj množstvo ponúkaného jedla, veľkosť porcií a frekvenciu ich podávania. Vlastné predstavy, skúsenosti a zvyklosti nemusia zodpovedať optimálnemu zloženiu a rozloženiu pre naše dieťa.
- Zlá kvalita potravín: Pri ovocí pozor na to, aby kvalita nebola nízka (napr. prezreté, nahnité).
- Rušivé prostredie: Pri jedle eliminujte všetky rušivé prvky - hračky, televíziu, smartphony, a ak je to možné, dbajte o poriadok na stole a na estetické podávanie.
- Stres z prostredia: Jedným z dôvodov, prečo dieťa nezje desiatu alebo obed v škole, môže byť aj stres z prostredia. Pre niektoré deti je dôvodom na hanbu už aj samotné jedenie.
Kedy Spozornieť
Aj keď je vyberavosť v jedle normálna a netreba pri nej hneď panikáriť, neznamená to, že je bezriziková. Najväčšou hrozbou je nedostatok vitamínov a minerálnych látok (najmä železa a zinku) v prípade odmietania celej kategórie jedál. Treba si dať pozor, aby ste snahou čo najskôr zabrániť nutričnému deficitu dieťaťu jedlo nevnucovali, a nespôsobili tak problémy s prístupom k jedlu do budúcna.
Spozornieť by ste mali vtedy, keď:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Je extrémne obmedzený výber potravín (napr. len 2-3 konkrétne jedlá). Stravovanie sa obmedzuje na veľmi úzke spektrum jedál a dieťa opakovane odmieta čokoľvek mimo „svojho zoznamu“. Takéto správanie môže postupne zhoršovať výživový stav aj vzťah k jedlu všeobecne.
- Dochádza k strate váhy alebo spomaleniu rastu. Aj mierny pokles hmotnosti alebo stagnácia rastu môže signalizovať, že telo nedostáva dostatočnú výživu.
- Dieťa začne odmietať celú potravinovú skupinu - napríklad nezje zeleninu ani ovocie v žiadnej forme. Alebo nezje nič bielkovinové - žiadne mäso, vajíčko, syry a celkovo je jedálniček len o pár obľúbených jedlách. Ak sa s vyberavosťou potýkate krátkodobo, riziko nedostatku vitamínov nie je alarmujúce.
- Pri jedle vzniká úzkosť alebo panika. Dieťa môže odmietnuť jedlo, ale stolovanie ako také nie je zaťažené napätím.
- Ak vás odmietanie jedla dlhodobo trápi, dieťa nepriberá, je extrémne obmedzené alebo sa jedla bojí, neváhajte sa obrátiť na odborníka. Prvým krokom je obvykle pediater, ktorý posúdi vývoj dieťaťa a v prípade potreby odporučí návštevu nutričného terapeuta alebo detského psychológa. Vyhľadať pomoc neznamená zlyhanie - naopak.
Riešenia Odmietania Jedla
Pri riešení odmietania jedla je dôležité zamerať sa na identifikáciu príčiny a prispôsobiť prístup individuálnym potrebám dieťaťa. Neexistuje dokonalá metóda, ako sa vysporiadať s nedostatočnou chuťou do jedla, rovnako ako nie je jediná príčina nechutenstva.
Konzultácia s Lekárom
Predovšetkým treba vylúčiť zdravotné dôvody, čo môžeme konzultovať s detským lekárom.
Vytvorenie Pozitívneho Prostredia
- Žiadne nútenie: Deti nikdy netrestajte a nenúťte ich zjesť, čo im nechutí! Vyvarujeme sa nútenia do jedla, striktného či úzkostného dodržiavania času na obed, večeru, nervozite, ak dieťa vymýšľa, trucuje, plače. Skúste potlačiť svoje znepokojenie z toho, že tanier opäť zostal takmer plný.
- Odpútanie pozornosti: U menších detí, ak odmietajú jesť, sa dá využiť odpútanie pozornosti od jedla, napríklad porozprávať aktuálne prispôsobenú krátku rozprávku, príbeh o deťoch, zvieratkách, zahrať scénky s obľúbenými postavičkami, kresliť obľúbené predmety.
- Pokoj a trpezlivosť: Ak sa často či pravidelne stáva, že sa s jedlom babre, je veľmi pomaly, prehŕňa sa príborom v tanieri, môžeme pár minút počkať, či sa situácia nezmení. Ak iba vymýšľa, týmto správaním si vydobýja pozornosť alebo nejakú výhodu či odmenu, taktiež treba zachovať pokoj, ale nepristúpiť na „vydieranie“.
- Spoločné stolovanie: Spoločné stolovanie aspoň raz denne môže mať samozrejme dobrý vplyv na stravovacie návyky dieťaťa. Sedenie spolu pri stole by malo byť spoločenské, a viac o spájaní ako o jedení. Všetci by ste sa mali medzi sebou rozprávať, napríklad o jedle, ktoré práve jete. V čase jedenia sa vyhnite telefónu, televízoru či hračkám, ktoré vášho drobca rozptyľujú.
Zavedenie Systému a Pravidelnosti
Dôležité je do stravovania zaviesť určitý systém, pravidelnosť, a to nielen kvôli výchovným momentom, ale prispieva to tiež k návykom zdravého stravovania. Stravovanie dieťaťa by malo byť rozdelené do obvyklých piatich jedál (raňajky, desiata, obed, olovrant, večera).
Prispôsobenie Jedálnička
- Pestrá strava: Ponúkame pestrú stravu, zaraďujeme aj také jedlá, ktoré sú menej obľúbené, no potrebné z hľadiska zdravej výživy. Snažíme sa, aby takéto jedlá boli vyvážené tými obľúbenejšími. Akceptujte, že dieťa neznáša napríklad brokolicu, a ponúknite mu niečo iné, čo mu zachutí. Dieťaťu ponúknite pestrý jedálny lístok. Nechutia mu zemiaky? Nevadí, skúste cestoviny. Nechutí mu ryža? Dajte mu zemiakovú kašu. Nechce piť mlieko? Dajte mu jogurt alebo mu uvarte detský puding.
- Menšie porcie: Veľkosť porcií volíme spočiatku skusmo - radšej menšie, pridať môžeme podľa potrieb. Postupne zistíme, že určité jedlo či jedlá dieťa preferuje.
- Zmena formy a prípravy: Striedajte formu nenávidenej potraviny. Spôsobov prípravy surovín je nespočet. Ak dieťaťu nechutí nakrájaný banán s palacinkami, nabudúce ho skúste popučiť s najemno nastrúhaným jablkom na sviežu kašu. Nemá rado zeleninu? Skúste ju rozmixovať a pridať do polievky tak, aby to dieťa nezistilo. Nabudúce jedlo pripravte inak, v rámci možností experimentujte, pokojne pridajte sladké ovocie tam, kde sa nehodí (napríklad malinový kompót k mäsu či syru), využite aj mimoriadnu sladkosť mlieka.
- Obmieňanie obľúbených jedál: Hoci vás môže zvádzať neustále ponúkať tie isté osvedčené jedlá, pretože občas už nemáte silu nič vymýšľať, snažte sa každý deň na raňajky nedávať napr. obľúbený puding. Inak by sa mohlo stať, že sa dieťaťu postupom času omrzí.
- Úprava výberu a zloženia stravy: Ak dieťaťu skutočne niečo nechutí, upravíme výber a zloženie stravy, jedla.
- Ponúknite dve varianty: Dajte dieťaťu možnosť výberu. Ponúknite dve varianty („Chceš chlieb alebo rožok?“) namiesto jednoznačných príkazov.
Zapojenie Dieťaťa do Prípravy Jedla
Zapojenie do prípravy znamená prizvať dieťa do kuchyne, nechať ho pracovať s cestom, šúpať, krájať, miešať, čokoľvek, o čo prejaví záujem. Počas príprav dieťa veľmi často niečo ochutná, pretože je to celkom iná atmosféra i podmienky, ako pri stolovaní. Ak dieťa pomáha krájať, miešať alebo aspoň vyberať potraviny, získava k jedlu vzťah. Spoločné varenie môže byť tiež zdrojom zábavy! Pri varení sa deti naučia vážiť si pripravované jedlo, lepšie sa zoznámia so zložkami a príchuťami, z ktorých sú jedlá pripravené, a navyše sa povzbudí fantázia. V konečnom dôsledku môže spoločné varenie pomôcť vytvoriť si pozitívne asociácie s jedlom.
Atraktívne Servírovanie
Urobte jedlo farebnejšie a hravejšie. To, ako jedlo vyzerá, ovplyvňuje chuť do jedla aj u dospelákov. Vyhnite sa vopred zmiešaným jedlám, ako je rizoto alebo cestoviny s mäsom a omáčkou. Otestujte rôzne príbory a riady. Neponúkajte len jeden kus jedla, napríklad jednu palacinku, môže to byť neatraktívne. Vložte rôzne druhy jedla do rôznych priehradiek. Alebo použite podnos na muffiny. Pre malé deti je to veľmi pôsobivé. Niektoré nemajú rady, keď sa potraviny dotýkajú iných, mohli by sa vzájomne „kontaminovať“. Estetickým balením desiatej, nakrájaním ovocia, zeleniny, smoothiem v peknom pohári.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Vzor Rodičov
Choďte príkladom, jedzte zeleninu a vychvaľujte jej chuť. Aj v stravovaní by sme mali ísť dieťaťu „vzorom“ - jedávať podobným systémom. Deti často napodobňujú vaše správanie. Ak u vás uvidia znechutenie z niektorých potravín, ktoré im následne budete nútiť, pravdepodobne neuspejete. Využite to ako motiváciu aj do svojho jedálnička zapojiť viac ovocia a zeleniny.
Rozhovor a Vysvetľovanie
U starších môže zabrať rozhovor o potrebe správneho stravovania, vysvetlenie, čím je ktorá potravina dôležitá pre zdravý rast a rozvoj. Ak dieťa nechce jesť, hovorte o jedle v intelektuálnej rovine.
Hry s Jedlom
Pripravte spoločne veľkú misu s niečím chutným - napríklad so želé, pudingom alebo jogurtom. Zakryte ju a vložte do nej nejaké malé plastové hračky, s ktorými sa môže váš drobec hrať. Dovoľte mu objavovať hračky a jedlo akýmkoľvek spôsobom, akým chce. Cieľom tejto hry nemusí byť jedenie, ale iba to, že dieťa vidí jedlo ako niečo zábavné. Nesnažte sa ho prinútiť, aby jedlo, olizovalo alebo koštovalo.
Rešpektujte Signály Sýtosti
Dieťa niekedy naozaj nemá hlad. Tlačiť na „dojedenie taniera“ môže spôsobiť, že sa prestane riadiť vlastnými pocitmi. Vy ako rodičia určujete, čo dáte dieťaťu na tanier, ale dieťa by sa malo samo rozhodnúť, čo a aké množstvo si z ponuky vyberie. Ponúkajte, ale nenúťte. Jedlo by malo byť k dispozícii, ale bez podmienky, že ho dieťa musí zjesť.
Čo Nerobiť
V dobrej viere siahame niekedy po metódach, ktoré na prvý pohľad vyzerajú funkčne - ale v skutočnosti môžu problém prehlbovať.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Agresivita:
- Jedlo ako trest:
- Nenechávajte deti zámerne hladovať, aby neskôr zjedli viac.
- Jedlo ako odmena:
- Nútenie jesť: Deti tým pádom trávia s jedlom priveľa času, čo len prehlbuje ich odpor k jedlu. Vety typu „dokiaľ to nezješ, nikam nejdeš“ môžu viesť k psychickému napätiu a obrannej reakcii.
- Skryté podávanie potravín:
- Pozerať pri jedle videá/televízor:
- Nálepkovanie potravín na zdravé a nezdravé, dobré a zlé: Absolútne najčastejším nešvárom je nálepkovanie potravín na zdravé a nezdravé, dobré a zlé. Z toho potom vyplýva uprednostňovanie určitých potravín: „aspoň to mäso dojedz“ a zakazovanie „ešte toto musíš zjesť a môžeš dostať čokoládu“.
- Úplatky sladkosťami: „Zjedz zeleninu, dostaneš čokoládu“ učí dieťa, že hlavné jedlo je nepríjemná povinnosť.
- Porovnávanie s ostatnými: Každé dieťa má svoje tempo.
- Nepoužívajte žiadne frázy typu „dobrý chlapec“ alebo „šikovné dievčatko, zjedla si brokoličku“. Jedenie je normálna vec, nie je to niečo, za čo by sme museli naše deti pochváliť. Pochvala za jedenie ich učí, že môžu prosíkať, manipulovať s nami a získavať pozornosť na to, čo a ako jedia. Mali by ste byť neutrálni. Pochváliť vášho drobca môžete za dobré správanie pri stole, alebo môžete podotknúť, aké fajné a zdravé je jedlo, ktoré práve je. Mali by ste sa však vyhnúť frázam typu mňaaam, to je výbornééé.