Ovčie kiahne, odborne nazývané varicella, sú vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje vírus varicella-zoster (VZV). Hoci sú kiahne známe predovšetkým ako detské ochorenie, môžu postihnúť aj dospelých, u ktorých mávajú často ťažší priebeh. Vzhľadom na ich nákazlivosť je dôležité poznať príznaky, priebeh a možnosti liečby, aby sme mohli včas reagovať a minimalizovať riziko komplikácií.
Čo sú ovčie kiahne?
Ovčie kiahne sú infekčné vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje vírus varicella-zoster. Ochorenie sa šíri kvapôčkovou infekciou alebo priamym kontaktom s chorým. Vírus sa po vniknutí do organizmu množí v horných dýchacích cestách a následne preniká do krvného obehu, pečene a sleziny.
Príznaky ovčích kiahní
Inkubačná doba ovčích kiahní sa pohybuje v rozmedzí od 10 do 21 dní. To predstavuje čas, ktorý prejde od nakazenia sa vírusom po vypuknutie prvých príznakov ochorenia. Nakazená osoba je infekčná už 48 hodín pred objavením sa prvých vyrážok.
Počiatočné príznaky kiahní sa môžu podobať chrípke a zahŕňajú:
- Zvýšená teplota
- Bolesť hlavy
- Únava a malátnosť
- Nechutenstvo
- Podráždenosť
Charakteristickým prejavom ovčích kiahní je výsyp vyrážok, ktoré prechádzajú niekoľkými štádiami:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Červené škvrny: Na koži sa objavia malé červené škvrny, ktoré mierne vystupujú nad povrch.
- Pupence: Škvrny sa v priebehu niekoľkých hodín menia na pupence, ktoré svrbia.
- Pľuzgieriky: Na pupencoch sa vytvoria pľuzgieriky naplnené čírou tekutinou. Tekutina sa postupne zakalí.
- Chrasty: Pľuzgieriky prasknú a vytvoria sa chrasty, ktoré sa po 1-2 týždňoch odlúpia.
Vyrážky sa zvyčajne začínajú objavovať na tvári, trupe a vlasovej pokožke a postupne sa šíria na celé telo, s výnimkou dlaní a chodidiel. Výsyp sa objavuje vo vlnách, čo znamená, že na tele sú prítomné všetky štádiá vyrážok súčasne.
Priebeh ovčích kiahní u dospelých
Priebeh ovčích kiahní u dospelých býva zvyčajne ťažší ako u detí. Príznaky sú výraznejšie a častejšie sa vyskytujú komplikácie. Medzi najčastejšie komplikácie patria:
- Zápal pľúc (varicellová pneumónia): Ide o vážnu komplikáciu, ktorá sa prejavuje kašľom, dýchavičnosťou a bolesťou na hrudníku.
- Zápal mozgu (encefalitída): Encefalitída je zriedkavá, ale závažná komplikácia, ktorá môže viesť k trvalým neurologickým následkom.
- Bakteriálna superinfekcia: Rozškriabaním pľuzgierikov sa môže do rany dostať bakteriálna infekcia, ktorá si vyžaduje liečbu antibiotikami.
Liečba ovčích kiahní
Keďže ovčie kiahne sú spôsobené vírusom, liečba je zameraná na zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií. Antibiotiká na vírusy neúčinkujú.
- Symptomatická liečba:
- Lieky na zníženie horúčky: Pri horúčke sa podávajú lieky s obsahom paracetamolu alebo ibuprofénu (u detí do 16 rokov sa neodporúča kyselina acetylsalicylová).
- Antihistaminiká: Na zmiernenie svrbenia sa používajú antihistaminiká.
- Lokálna liečba: Na vyrážky sa odporúča aplikovať tekutý púder s mentolom alebo telové mlieko s trieslovinami, ktoré majú vysušujúce a upokojujúce vlastnosti. Vhodné sú aj antiseptické roztoky, ako Betadine, alebo jemné dezinfekčné kúpele s hypermangánom.
- Antivirotiká: U dospelých s ťažkým priebehom ochorenia, u tehotných žien a u osôb s oslabenou imunitou sa môžu podávať antivirotiká (aciklovir, valaciklovir, famciklovir), ktoré potláčajú množenie vírusu.
Dôležité je dodržiavať pokoj na lôžku, piť dostatok tekutín a vyhýbať sa škriabaniu vyrážok, aby sa predišlo sekundárnej bakteriálnej infekcii a vzniku jaziev.
Domáca liečba a úľava od príznakov
Okrem liekov predpísaných lekárom môžete na zmiernenie príznakov ovčích kiahní využiť aj nasledujúce domáce prostriedky:
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
- Vlažné kúpele: Kúpele vo vlažnej vode s prídavkom ovsených vločiek alebo hypermangánu môžu pomôcť zmierniť svrbenie a upokojiť pokožku.
- Chladivé obklady: Na postihnuté miesta môžete prikladať chladivé obklady, ktoré zmiernia svrbenie a zápal.
- Ľahká strava: Počas ochorenia sa odporúča konzumovať ľahkú, nedráždivú stravu a vyhýbať sa koreneným a kyslým jedlám.
- Dostatočný pitný režim: Dôležité je piť veľa tekutín, aby sa predišlo dehydratácii.
Ovčie kiahne a tehotenstvo
Ovčie kiahne sú obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy, ktoré ich ešte neprekonali. Infekcia v prvom trimestri tehotenstva môže spôsobiť vážne poškodenie plodu, ako sú poškodenia zraku, sluchu, končatín a mozgu (syndróm kongenitálnej varicely). Nákaza v období medzi 2. trimestrom a pôrodom obvykle vedie k miernemu priebehu ochorenia u dieťaťa, pretože získa protilátky od matky. Najvyššie riziko pre dieťa predstavuje nákaza matky 5 dní pred pôrodom až 2 dni po pôrode, pretože nestihne vytvoriť dostatok protilátok.
Tehotným ženám, ktoré neprekonali ovčie kiahne, sa odporúča očkovanie pred otehotnením. Ak sa tehotná žena nakazí, môže sa jej podať hyperimúnny imunoglobulín, ktorý znižuje riziko komplikácií.
Prevencia ovčích kiahní
Najúčinnejšou prevenciou ovčích kiahní je očkovanie. Očkovanie proti ovčím kiahňam obsahuje živé oslabené vírusy varicella zoster. Očkovanie sa odporúča deťom od 9. mesiaca veku a dospelým, ktorí ochorenie neprekonali. Na dosiahnutie dostatočnej ochrany sú potrebné dve dávky vakcíny.
Očkovanie je obzvlášť dôležité pre:
- Deti, ktoré ešte neprekonali ovčie kiahne
- Dospelých, ktorí neprekonali ovčie kiahne a sú v kontakte s deťmi
- Zdravotníckych pracovníkov
- Ženy plánujúce tehotenstvo
Očkovanie proti ovčím kiahňam
Proti ovčím kiahňam existuje účinná vakcína, ktorá sa odporúča deťom od 9. mesiaca veku a dospelým, ktorí ochorenie neprekonali. Vakcína obsahuje živé, oslabené vírusy varicella zoster. Pre dosiahnutie optimálnej ochrany sa odporúčajú dve dávky vakcíny.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Očkovanie je kontraindikované u tehotných žien a u osôb s oslabenou imunitou.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Lekársku pomoc by ste mali vyhľadať v nasledujúcich prípadoch:
- Ak sa objavia príznaky komplikácií, ako sú zápal pľúc, zápal mozgu alebo bakteriálna superinfekcia.
- Ak ste tehotná a máte podozrenie na ovčie kiahne.
- Ak máte oslabenú imunitu a máte podozrenie na ovčie kiahne.
- Ak sa stav zhoršuje a horúčka neklesá.
- Ak sa objavia príznaky dehydratácie.