Hlien v stolici je bežný jav, ktorý môže mať rôzne príčiny. Malé množstvo hlienu je prirodzenou súčasťou stolice a plní dôležitú funkciu v tráviacom systéme. Avšak, zvýšené množstvo hlienu, zmena jeho farby alebo prítomnosť ďalších príznakov, ako je krv, hnis, bolesť brucha alebo zmena konzistencie stolice, môžu signalizovať zdravotný problém, ktorý si vyžaduje lekársku pozornosť.
Funkcia hlienu v tráviacom trakte
Hlien je produkovaný bunkami sliznice tráviaceho traktu a zohráva niekoľko dôležitých úloh:
- Ochrana: Chráni steny čriev pred baktériami, tráviacimi enzýmami, kyselinami a toxínmi.
- Lubrikácia: Uľahčuje priechod stolice tráviacim traktom tým, že lubrikuje steny čriev.
- Stabilizácia prostredia: Pomáha udržiavať stabilné prostredie v črevách.
Kedy je hlien v stolici dôvodom na obavy?
Malé množstvo hlienu v stolici je normálne a zvyčajne neviditeľné. Ak sa však objaví viditeľný hlien, najmä ak je sprevádzaný ďalšími príznakmi, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Medzi varovné signály patria:
- Zvýšené množstvo hlienu: Ak si všimnete, že v stolici je viac hlienu ako obvykle.
- Zmena farby hlienu: Ak je hlien biely, žltý, zelený, hnedý alebo obsahuje krv.
- Prítomnosť krvi alebo hnisu: Ak je v stolici prítomná krv alebo hnis.
- Bolesť brucha: Ak máte bolesti brucha, kŕče alebo nadúvanie.
- Zmena konzistencie stolice: Ak máte hnačku alebo zápchu.
- Zmena frekvencie vyprázdňovania: Ak sa frekvencia vyprázdňovania náhle zmení.
Príčiny hlienu v stolici
Existuje mnoho rôznych príčin hlienu v stolici, od miernych až po závažnejšie. Medzi najčastejšie patria:
- Infekčné ochorenia:
- Vírusové infekcie (Gastroenteritída): Najčastejšia príčina akútnej, náhlej a vodnatej hnačky u bábätiek. Rotavírus je celosvetovo najbežnejším pôvodcom akútnej gastroenteritídy u detí. Nákaza sa prenáša z kontaminovaných povrchov alebo rúk do úst dieťaťa.
- Bakteriálne alebo parazitárne infekcie: Menej časté ako vírusové, ale zvyčajne majú ťažší priebeh. Často sú sprevádzané vysokou horúčkou alebo krvou v stolici. Medzi pôvodcov patria baktérie ako Salmonella, Campylobacter alebo E. coli. K nákaze dochádza najmä z kontaminovanej potravy, vody alebo nedostatočnou hygienou.
- Syndróm dráždivého čreva (IBS): Chronické ochorenie tráviaceho traktu, ktoré spôsobuje bolesť brucha, nadúvanie, hnačku alebo zápchu. Pri IBS môžete si všimnúť belavý alebo biely hlien v stolici.
- Zápalové ochorenia čriev (IBD):
- Crohnova choroba: Dlhodobý stav, ktorý vyvoláva zápal v tráviacom trakte, zvyčajne od úst až po konečník.
- Ulcerózna kolitída: Vzniká kvôli nadmerne aktívnej reakcii imunitného systému. Tento stav je známy opakovanými vzplanutiami, medzi ktorými sú obdobia pokoja. Pri vzplanutí vzniká zápal sliznice hrubého čreva spojený s tvorbou vredov. Tieto vredy zvyknú krvácať, pričom sa tvorí hnis a hlien.
- Proktitída: Zápal sliznice konečníka. K najbežnejším príznakom patrí častá a naliehavá potreba stolice. Ďalším príznakom proktitídy je výtok hlienu alebo hnisu z konečníka.
- Potravinové alergie alebo intolerancie:
- Alergia na bielkovinu kravského mlieka: Bežná príčina pretrvávajúcej alebo chronickej hnačky u bábätiek. Stolica je pri alergii často hlienovitá a niekedy môže obsahovať aj viditeľné nitky alebo kvapky krvi.
- Intolerancia laktózy: Enzymatická porucha, pri ktorej nepostačuje alebo chýba enzým laktáza, ktorý štiepi mliečny cukor - laktózu na jednoduchšie cukry.
- Celiakia: Autoimunitné ochorenie, pri ktorom konzumácia lepku vedie k poškodeniu tenkého čreva.
- Zmena stravy:
- Zmena umelého mlieka: U bábätiek na umelej výžive môže náhla zmena značky alebo typu mlieka dočasne spôsobiť hnačku alebo zmenu konzistencie stolice.
- Strava dojčiacej matky: U plne dojčených bábätiek môže trávenie reagovať na niečo nové alebo špecifické v strave matky (napr. nadmerné množstvo kofeínu, niektoré druhy zeleniny alebo mliečne výrobky).
- Užívanie antibiotík: Antibiotiká môžu narušiť prirodzenú črevnú mikroflóru, čo môže viesť k hnačke a zvýšenej produkcii hlienu.
- Rakovina hrubého čreva a konečníka (Kolorektálny karcinóm): Začína v sliznici vo vnútornej vrstve steny čreva. Táto sliznica obsahuje bunky tvoriace hlien, odborne sa nazývajú pohárikové bunky.
Hlien v stolici u bábätiek
Hlien v stolici u bábätiek nemusí vždy znamenať problém, najmä ak ide o dojčené deti. Tráviaci systém novorodencov sa stále vyvíja a niekedy sa v stolici môže objaviť malé množstvo hlienu, ktorý je bežne priesvitný alebo mierne biely. V prípade dojčených detí môže byť hlien spôsobený aj reakciou na matkinu stravu - niektoré potraviny môžu vyvolať alergickú reakciu, ktorá ovplyvní aj trávenie bábätka.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Kedy vyhľadať lekársku pomoc u bábätiek:
- Ak má hnačku novorodenec alebo bábätko mladšie ako 3 mesiace.
- Ak je v stolici krv alebo hnis.
- Ak má bábätko horúčku.
- Ak má bábätko príznaky dehydratácie (málo mokrých plienok, sucho v ústach, plače bez sĺz).
- Ak je bábätko nepokojné alebo odmieta jesť.
Diagnostika
Diagnostika hlienu v stolici zahŕňa:
- Anamnéza: Lekár sa vás bude pýtať na vaše príznaky, stravovacie návyky, zdravotnú históriu a užívané lieky.
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vás vyšetrí, aby zistil, či nemáte nejaké ďalšie príznaky.
- Testovanie vzorky stolice: Základom je testovanie vzorky stolice. Lekár alebo sestrička vám povedia, ako vzorku odoberiete do skúmavky a potom ju prinesiete do ambulancie, odkiaľ pôjde do laboratória na rozbor. Testy stolice môžu pomôcť identifikovať infekcie, zápal alebo iné abnormality.
- Endoskopia a kolonoskopia: V niektorých prípadoch môže byť potrebná endoskopia alebo kolonoskopia, aby lekár mohol priamo prezrieť tráviaci trakt a hľadal prípadné abnormálne zmeny alebo polypy.
Liečba
Liečba hlienu v stolici závisí od príčiny.
- Infekčné ochorenia: Liečba závisí od typu infekcie. Bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami alebo antiparazitikami. Vírusové infekcie zvyčajne vyžadujú len symptomatickú liečbu (rehydratácia, diéta).
- Syndróm dráždivého čreva (IBS): Liečba zahŕňa zmenu stravy, užívanie liekov na zmiernenie príznakov a zvládanie stresu.
- Zápalové ochorenia čriev (IBD): Liečba zahŕňa užívanie protizápalových liekov, imunosupresív a v niektorých prípadoch aj chirurgický zákrok.
- Potravinové alergie alebo intolerancie: Liečba spočíva vo vylúčení potraviny, ktorá spôsobuje problémy, zo stravy.
- Užívanie antibiotík: Probiotiká môžu pomôcť obnoviť prirodzenú črevnú mikroflóru.
- Rakovina hrubého čreva a konečníka: Liečba zahŕňa chirurgický zákrok, chemoterapiu a rádioterapiu.
Čo pomáha na hnačku u bábätiek a ako ju zastaviť
Prvoradým cieľom nie je hnačku okamžite a za každú cenu zastaviť (keďže ide o obranný mechanizmus tela), ale bezpečne zvládnuť jej priebeh a zabrániť najväčšiemu riziku: dehydratácii. Novorodenci a dojčatá nemajú žiadne rezervy a ich stav sa môže zhoršiť oveľa rýchlejšie, ako u starších ľudí.
Zvládanie hnačky u dojčeného bábätka aj dieťaťa na umelom mlieku stojí na dvoch základných pilieroch: okamžitej rehydratácii a pokračovaní vo výžive.
- Pokračujte v dojčení alebo podávaní mlieka: Výživa je kľúčová pre regeneráciu črevnej sliznice.
- Plne dojčené bábätká: Neprestávajte dojčiť. Materské mlieko je ľahko stráviteľné, obsahuje dôležité imunitné látky a pomáha v boji s infekciou. Dojčite častejšie a v kratších intervaloch, ak dieťa javí záujem. Ak je pretrvávajúca hnačka spôsobená alergickou reakciou na bielkovinu kravského mlieka, riešením je úprava stravy matky (eliminácia mliečnych výrobkov).
- Bábätká na umelom mlieku: Pokračujte v podávaní ich bežnej mliečnej formuly. Formulu nikdy nerieďte!
- Rehydratačný roztok: Toto je najdôležitejší krok, najmä ak bábätko okrem hnačky aj vracia. Pri hnačke dieťa nestráca len vodu, ale aj životne dôležité minerály (elektrolyty) ako sodík a draslík. Orálny rehydratačný roztok je špeciálny roztok s presne definovaným zložením glukózy a elektrolytov. Čistá voda, čaj alebo riedené džúsy sú nevhodné.
- Probiotiká: Niektoré probiotické kmene (Lactobacillus rhamnosus GG (LGG®) a Saccharomyces boulardii) môžu byť pri liečbe akútnej hnačky u detí prospešné.
- Črevné adsorbenty: Diosmektit môže byť zvážený pri liečbe akútnej hnačky, keďže preukázal schopnosť skrátiť jej trvanie.
Čo dávať bábätku jesť a piť pri hnačke:
- Piť: Orálny rehydratačný roztok, materské mlieko, umelé mlieko.
- Jesť (ak už dieťa papá príkrmy): Ryžová kaša (varená vo vode), banánové pyré, jablkové pyré (dusené jablko bez šupky), varená mrkva (pyré), varené zemiaky (pyré bez mlieka a masla).
Čomu sa vyhnúť: Ovocné šťavy a akékoľvek sladené nápoje.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prevencia
Prevencia hlienu v stolici závisí od príčiny. Všeobecné odporúčania zahŕňajú:
- Dodržiavanie hygieny: Pravidelné umývanie rúk, najmä pred jedlom a po použití toalety.
- Zdravá strava: Konzumácia vyváženej stravy bohatej na vlákninu, ovocie a zeleninu.
- Dostatočný príjem tekutín: Pitie dostatočného množstva vody počas dňa.
- Obmedzenie stresu: Zvládanie stresu pomocou relaxačných techník, ako je joga alebo meditácia.
- Pravidelné lekárske prehliadky: Pravidelné lekárske prehliadky môžu pomôcť odhaliť zdravotné problémy včas.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM