Laryngitída, známa aj ako zápal hrtana, je bežné ochorenie dýchacích ciest, ktoré postihuje dospelých aj deti. Najčastejšie sa vyskytuje v jesenných a zimných mesiacoch, kedy je zvýšený výskyt vírusových infekcií dýchacích ciest. Hoci u dospelých máva ľahší priebeh, u detí môže spôsobiť závažné komplikácie, najmä problémy s dýchaním.
Čo je Laryngitída?
Laryngitída je zápal hrtana, trubice, ktorá prepája nos a ústa s priedušnicou a pľúcami. V hrtane sa nachádzajú hlasivky, ktoré vibrujú a vytvárajú zvuk pri rozprávaní. Pri zápale hrtana dochádza k opuchu sliznice, čo vedie k zúženiu dýchacích ciest a problémom s dýchaním.
Príčiny Laryngitídy
Laryngitída sa najčastejšie objavuje ako súčasť iných ochorení dýchacích ciest, ako sú:
- Zápal pľúc
- Bronchitída
- Chrípka
Medzi ďalšie príčiny patria:
- Vírusová infekcia: Laryngitída je najčastejšie spôsobená vírusmi, ktoré sa prenášajú vzduchom.
- Bakteriálna infekcia: V niektorých prípadoch môžu zápal zhoršiť baktérie, ktoré sa bežne nachádzajú v dýchacích cestách.
- Dýchanie studeného vzduchu: Dýchanie studeného vzduchu ústami môže viesť k podráždeniu a zápalu hrtana.
- Namáhanie hlasiviek: Nadmerné namáhanie hlasiviek krikom alebo spevom môže spôsobiť zápal hrtana.
- Reflux žalúdočnej šťavy: Žalúdočná šťava, ktorá sa vracia do pažeráka pri refluxe, môže dráždiť hrtan a spôsobiť jeho opuch.
Príznaky Laryngitídy
Príznaky laryngitídy sa môžu líšiť v závislosti od typu a závažnosti zápalu. Medzi najčastejšie príznaky patria:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Štekavý kašeľ: Suchý, dráždivý kašeľ, ktorý znie ako štekanie psa alebo kikiríkanie kohúta.
- Chrapľavý hlas: Hlas môže byť chrapľavý, slabý alebo úplne stratený.
- Ťažkosti s dýchaním: Dieťa alebo dospelý môže mať ťažkosti s dýchaním, najmä pri nádychu.
- Stridor: Pískavý zvuk pri dýchaní, ktorý je spôsobený zúžením dýchacích ciest.
- Bolesť hrdla: Bolesť hrdla pri prehĺtaní.
- Zvýšená teplota: Zvýšená teplota alebo horúčka.
- Nádcha: Nádcha a upchatý nos.
- Únava: Celková únava a slabosť.
- Nepokoj: U detí sa môže objaviť nepokoj a podráždenosť.
- Modranie pier a nechtov: V závažných prípadoch sa môže objaviť modranie pier a nechtov, čo je znakom nedostatku kyslíka.
Typy Laryngitídy
Laryngitída sa delí na niekoľko typov podľa rozsahu a hĺbky zápalu:
- Katarálny zápal: Najľahšia forma, pri ktorej je zápal obmedzený na povrch hrtana.
- Subglotická laryngitída (akútna laryngitída): Zápal preniká hlbšie do hrtana a spôsobuje opuch jeho najužšej časti, najčastejšie postihuje deti vo veku 6 mesiacov až 5 rokov.
- Supraglotická laryngitída (epiglotitída): Zápal hrtanovej príchlopky, ktorý môže postihnúť všetky vekové skupiny, ale najčastejšie sa vyskytuje u predškolákov a školákov. Tento typ laryngitídy je zvyčajne spôsobený baktériami a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
- Chronická laryngitída: Zápal hrtana, ktorý trvá dlhšie ako 6 týždňov, môže byť spôsobený preťažovaním hlasiviek, fajčením alebo alkoholom.
- Záškrt (difterický croup laryngis): Laryngitída spôsobená baktériou Corynebacterium diphteriae, proti ktorej sa deti povinne očkujú.
Diagnostika Laryngitídy
Diagnostika laryngitídy zvyčajne zahŕňa:
- Anamnéza: Lekár sa pýta na príznaky, priebeh ochorenia a predchádzajúce zdravotné problémy.
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár počúva dýchanie pomocou fonendoskopu a hodnotí prítomnosť stridoru a ďalších príznakov.
- Laryngoskopia: Vyšetrenie hrtana pomocou špeciálneho zrkadla (nepriama laryngoskopia) alebo flexibilnej hadičky (flexibilná laryngoskopia). V niektorých prípadoch môže byť potrebná priama laryngoskopia v celkovej narkóze.
- Výter z hrdla: Na vylúčenie bakteriálnej infekcie.
- Skóre obštrukcie dýchacích ciest podľa Downesa: Hodnotenie závažnosti laryngitídy na základe príznakov, ako sú posluch nad pľúcami, stridor, kašeľ a dychová námaha.
Liečba Laryngitídy
Liečba laryngitídy závisí od typu a závažnosti ochorenia.
Domáca Liečba
Pri katarálnom zápale a miernych prípadoch laryngitídy sa odporúča:
- Pokoj a spánok: Dostatok odpočinku v chladnom a vlhkom prostredí.
- Zvlhčovanie vzduchu: Používanie zvlhčovačov vzduchu alebo mokrých uterákov na radiátoroch.
- Teplé nápoje: Bylinkové čaje na dýchacie cesty a minerálne vody izbovej teploty.
- Šetrenie hlasu: Obmedzenie hlasovej komunikácie a šepkanie.
- Zábal na krk (Priessnitzov obklad): Igelitové vrecko, vlhká vlažná plienka a suchá plienka na krk, opakovať po 15 minútach.
- Lieky na vlhký kašeľ: Lieky, ktoré rozpúšťajú hlien a uľahčujú vykašliavanie.
Lekárska Liečba
Pri subglotickej a supraglotickej laryngitíde je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Liečba môže zahŕňať:
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
- Kortikoidy: Na zníženie opuchu hrtana (v kvapkách, čapíkoch alebo tabletách).
- Hospitalizácia: V závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia na 1-3 dni.
- Prvá pomoc pri záchvate laryngitídy:
- Čerstvý vzduch: Otvorenie okna alebo pobyt vonku na studenom vzduchu.
- Upokojenie dieťaťa: Zníženie plaču, ktorý zhoršuje opuch.
- Studený obklad na krk: Na zmiernenie opuchu.
- V prípade zhoršenia stavu: Kortikoidný čapík (Rectodelt) alebo tableta na zníženie opuchu slizníc (predpísané lekárom).
- V prípade dusenia alebo silného strachu: Volanie záchrannej služby.
- Antihistaminiká: Na zníženie opuchu sliznice a uľahčenie dýchania (napr. Fenistil alebo Dithiaden).
- Kvapky do nosa: Na uvoľnenie upchatého nosa.
- Antibiotiká: Podávajú sa len výnimočne, pri bakteriálnej infekcii.
Dôležité Upozornenia
- Pri laryngitíde nepodávajte lieky proti kašľu, pretože nezaberajú.
- Ak sa stav dieťaťa zhoršuje napriek domácej liečbe, vyhľadajte lekársku pomoc.
- Pri supraglotickej laryngitíde (epiglotitíde) je nutná okamžitá lekárska pomoc, pretože môže viesť k úplnému zablokovaniu dýchacích ciest.
Prevencia Laryngitídy
Prevencia laryngitídy zahŕňa:
- Udržiavanie vlhkého a chladného vzduchu v miestnostiach: Používanie zvlhčovačov vzduchu, časté vetranie a neprekurovanie.
- Vyhýbanie sa zafajčeným a znečisteným priestorom: Nečistoty vo vzduchu dráždia dýchacie cesty.
- Otužovanie: Pravidelný pobyt vonku a pohyb.
- Zvýšený príjem vitamínov a minerálov: Dostatočný prísun ovocia, zeleniny a potravinových doplnkov.
- Zásoba liekov: V prípade opakujúcich sa záchvatov mať doma predpísané lieky (kortikoidné čapíky, tablety na zníženie opuchu slizníc).
- Obmedzenie prachu v izbách: Odstránenie plyšových hračiek, kobercov a iných lapačov prachu.
Chronický Kašeľ ako Komplikácia
Ak kašeľ pretrváva dlhšie ako 3 týždne, hovoríme o chronickom kašli. Ten môže byť spôsobený rôznymi faktormi, ako sú:
- Gastroezofageálny reflux: Vracanie žalúdočnej šťavy do pažeráka.
- Syndróm zadnej nádchy: Zatekanie hlienov do nosohltana.
- Astma: Chronický zápal dýchacích ciest.
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Zhoršená priechodnosť dýchacích ciest.
- Rakovina pľúc: V zriedkavých prípadoch môže byť dlhodobý kašeľ príznakom rakoviny pľúc.
Pri chronickom kašli je dôležité vyhľadať lekára, ktorý zistí príčinu a navrhne vhodnú liečbu.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM