Bolesť vnútorného stehenného svalu môže mať rôzne príčiny, od bežných svalových preťažení až po závažnejšie zdravotné problémy. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o možných príčinách bolesti vnútorného stehenného svalu, diagnostických postupoch a dostupných možnostiach liečby, vrátane podporných prípravkov a cvičení.
Úvod
Bolesť vnútorného stehenného svalu je pomerne častý problém, ktorý môže ovplyvniť ľudí všetkých vekových kategórií a úrovní aktivity. Môže sa prejaviť ako tupá bolesť, ostrá bolesť, pálenie, mravčenie alebo pichanie. Lokalizácia bolesti môže byť rôzna, od oblasti slabín až po vnútornú stranu kolena.
Možné príčiny bolesti vnútorného stehenného svalu
Bolesť vnútorného stehenného svalu môže mať mnoho príčin, ktoré môžeme rozdeliť do niekoľkých kategórií:
1. Svalové problémy
- Svalové preťaženie alebo natiahnutie: Ide o jednu z najčastejších príčin bolesti vnútorného stehenného svalu. Vzniká pri nadmernom zaťažení svalov, napríklad pri športe, cvičení alebo pri náhlom pohybe.
- Svalové kŕče: Náhle, neovládateľné sťahy svalov môžu spôsobiť intenzívnu bolesť. Kŕče môžu byť spôsobené dehydratáciou, nedostatkom elektrolytov alebo únavou svalov.
- Myofasciálna bolesť: Bolesť pochádzajúca z fascií, ktoré obklopujú svaly. Vo fasciách sa nachádza niekoľkonásobne viac receptorov bolesti ako v kĺboch, svaloch a šľachách. Pri neprimeranej či opakovanej záťaži vznikajú vo fasciách drobné trhlinky, čo môže časom mozog vyhodnotiť ako nebezpečenstvo a preto vyšle do daného miesta bolesť. Fascie veľmi dobre reagujú na myofaciálnu masáž, vhodne zvolený pohyb a automasáž s loptičkami, valcami alebo inými pomôckami.
- Priamy náraz na svaly stehna: Spôsobuje pocit tepla a opuch v postihnutej oblasti.
2. Problémy s nervami
- Ischias: Stlačený alebo podráždený ischiálny nerv môže spôsobovať bolesť a nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta a nohe. Bolesť môže vyžarovať do vnútorného stehna.
- Femorálna neuralgia: Bolesti v prednej časti nohy a útlak nervu femoralis. Femorálny nerv je dôležitý nerv, ktorý inervuje svaly v prednej časti stehna a kože v dolnej časti brucha, stehna a prednej časti nohy. Keďže prechádza cez niekoľko úzkych oblastí a prechodov, môže byť náchylný na útlak alebo stlačenie, čo spôsobuje bolesti a iné symptómy.
- Meralgia Paresthetica: Spôsobená neuropatiou laterálneho femorálneho kožného nervu, čo je povrchový senzorický nerv v stehne. Meralgia paresthetica je zvyčajne spôsobená, keď k priamemu stlačeniu nervu dôjde v dôsledku tesného oblečenia, tlaku bezpečnostných pásov, priamej traumy alebo svalového kŕče v bedre. Medzi ďalšie príčiny patrí poškodenie nervu v dôsledku diabetes mellitus, alkoholizmus a otrava olovom.
- Femorálna a obturátorová neuropatia: Iné typy bolesti nervov v stehne.
- Radikulárny syndróm: Označuje ťažkosti spôsobené útlakom nervu, ktorý vychádza z miechy, najčastejšie v oblasti drieku (L5-S1) a krčnej chrbtice (C5-C7), vo väčšine prípadov spôsobený platničkou. Pri radikulárnom syndróme je bolesť veľmi intenzívna, ostrá, pálivá a človek dokáže presne určiť lokalitu i šírenie bolesti. Bolesť vyžaruje od chrbtice do horných alebo dolných končatín, citlivosť končatín je znížená a pacient môže pociťovať mravenčenie, je precitlivený na dotyk a schopnosť ovládať svaly a vykonávať pohyb je zhoršená.
- Pseudoradikulopatia: Označuje bolesť chrbta, pri ktorej sa takisto objavuje vyžarovanie bolesti do končatín. Na rozdiel od radikulopatie však ťažkosti nevznikajú pre mechanický útlak nervu a teda štruktúra miechového koreňa nie je narušená. Takisto je rozdiel v bolesti. Tá je rozšírená nepresne po povrchu, ale aj v hĺbke a nemusí byť závislá na pohybe a zmene polohy.
3. Problémy s kĺbmi
- Syndróm valivého tela bedra (SVTB): Definovaný radom problémov v oblasti bedra a môže spôsobiť symptómy, ako je teplo alebo bolesti v boku stehna a bedra. SVTB zvyčajne spôsobuje chronickú intermitentnú bolesť na boku stehna, bedra a zadku.
- Artritída bedrového kĺbu: Opotrebovaná artritída bedrového kĺbu môže spôsobiť pocit tepla v prednej a bočnej časti stehna. Pocit tepla a ďalšie príznaky sa zvyčajne zvyšujú s aktivitou, po dlhom sedení alebo po rannom prebudení.
4. Cievne problémy
- Vaskulárne problémy: Niekedy môžu problémy s cievami, ako je zúženie ciev (stav nazývaný stenóza) alebo znížený prietok krvi, viesť k nepríjemným pocitom a bolestiam v nohe. V závislosti od diagnózy môže byť liečba zameraná na zmiernenie príčiny, napríklad lieky na zlepšenie prietoku krvi alebo chirurgický zákrok.
- Hlboká žilová trombóza (HŽT): Krvná zrazenina v hlbokej žile stehna môže spôsobiť bolesť, opuch a pocit tepla v postihnutej oblasti. HŽT je vážny stav, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
- Pľúcna embólia: Za určitých okolností ale môžu spôsobiť tzv. embólia, ktorá môže byť život ohrozujúca. predpisujú lieky na riedenie krvi.
5. Iné príčiny
- Infekcie: Infekcie v oblasti stehna, ako napríklad abscesy, môžu spôsobiť bolesť a opuch.
- Nádory: Zriedkavo môžu nádory v oblasti stehna spôsobiť bolesť.
- Zápal nervu: Zapálený nerv, čiže neuritída, môže mať rôzne formy prejavu, ktoré sa líšia od charakteristických funkcií daného nervu. Mnoho pacientov tento stav podceňuje, avšak komplikácie ktoré môže zapríčiniť zapálený nerv na prstoch, rukách či dokonca aj sedacom svale, sú často veľmi bolestivé a prechádzajú do chronických stavov.
Diagnostika bolesti vnútorného stehenného svalu
Diagnostika bolesti vnútorného stehenného svalu zahŕňa:
- Anamnéza: Lekár sa vás bude pýtať na vaše príznaky, históriu ochorení, úrazy a aktivity, ktoré by mohli prispieť k bolesti.
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vyšetrí vaše stehno, aby zistil lokalizáciu bolesti, rozsah pohybu a prípadné abnormality.
- Zobrazovacie metódy: V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať zobrazovacie metódy, ako napríklad röntgen, magnetickú rezonanciu (MRI) alebo ultrazvuk, aby sa zistila príčina bolesti. Zobrazovacie metódy môžu pomôcť odhaliť zlomeniny, nádory, poškodenia svalov, šliach alebo väzov.
- Elektromyografia (EMG): EMG je test, ktorý meria elektrickú aktivitu svalov a nervov. Môže sa použiť na diagnostiku nervových porúch, ako je ischias alebo femorálna neuralgia.
Liečba bolesti vnútorného stehenného svalu
Liečba bolesti vnútorného stehenného svalu závisí od jej príčiny. Medzi bežné možnosti liečby patria:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Konzervatívna liečba:
- Odpočinok: Vyhýbajte sa aktivitám, ktoré zhoršujú bolesť.
- Ľad: Aplikujte ľad na postihnuté miesto na 15-20 minút niekoľkokrát denne.
- Kompresia: Použite elastický obväz na zníženie opuchu.
- Elevácia: Zdvihnite nohu nad úroveň srdca, aby ste znížili opuch.
- Lieky proti bolesti: Voľnopredajné lieky proti bolesti, ako napríklad ibuprofén alebo paracetamol, môžu pomôcť zmierniť bolesť.
- Fyzioterapia: Fyzioterapeut vám môže predpísať cvičenia na posilnenie a natiahnutie svalov stehna.
- Medikamentózna liečba:
- Lieky proti bolesti na predpis: V prípade silnej bolesti vám lekár môže predpísať silnejšie lieky proti bolesti.
- Svalové relaxanciá: Tieto lieky môžu pomôcť uvoľniť svalové kŕče.
- Kortikosteroidy: Kortikosteroidy môžu byť podávané ústne alebo injekčne na zníženie zápalu.
- Antibiotiká: Ak je bolesť spôsobená infekciou, lekár vám predpíše antibiotiká.
- Chirurgická liečba: V niektorých prípadoch môže byť potrebná chirurgická liečba na odstránenie príčiny bolesti, ako napríklad nádoru alebo stlačeného nervu.
Podporné prípravky
Ako podporný prípravok sa odporúča užívanie magnésia MAGNEROT 100 tabliet a REMYELIN Uridine + PEA micro + vitamíny B,C 30 kapsúl. Odporúčané dávkovanie je 1 kapsula denne.
Cvičenia na posilnenie kolien a stehenných svalov
Na prevenciu a liečbu bolesti vnútorného stehenného svalu je dôležité posilňovať okolité svaly a šľachy. Nasledujúce cviky sa odporúčajú cvičiť každý deň:
- Mostík na stoličke: Sadnite si na jednu stoličku a na druhú vyložte jednu nohu, iba chodidlom. Koleno skúste napnúť, aby sa natiahli svaly stehna. Ak to pôjde, môžete koleno potlačiť nižšie a vydržte tak 5-10 sekúnd. Zopakujte cvik 5-krát a vymeňte nohy.
- Cvik na posilnenie zadných stehenných svalov - Hamstringov: Sadnite si na stoličku tak, aby ste mohli mať vystreté nohy pred sebou. Skúste napnúť svaly predného stehna tak, že zároveň budete tlačiť koleno smerom na zem. Ak ste po úraze alebo operácií kolena, tento cvik môžete cvičiť v ľahšej verzii, po ležiačky na zemi. Zopakujte cvik na obidve nohy 5-krát.
- Natiahnutie nôh do vzduchu: Ľahnite si na chrbát. Jednu nohu vystrite na zemi, druhú vytiahnite hore v pokrčenej polohe. S výdychom skúste vystrieť nohu smerom nahor a vydržte v tejto polohe pár sekúnd. Ak je to príliš ťažké a nedopnete v tejto polohe koleno, tak vystrite vedľa druhej nohy vo vzduchu. Vydržte 5 sekúnd s vystretou nohou a opäť pokrčte. Cvik zopakujte na obed nohy cca 8-10x.
- Vystieranie nôh v sede: Sadnite si na kraj stoličky a striedavo vystierajte s výdychom nohy. Zopakujte cvik 10-krát na pravú aj ľavú nohu.
- Dvíhanie nôh v pokrčenej polohe: Sadnite si na stoličku a dajte zrolovaný uterák pod chodidlo. Chyťte oba konce uteráka a ťahajte k sebe pokrčenú nohu. Chodidlo nech je vo výške cca 20 cm nad zemou. Vydržte 10 sekúnd a pustite späť nohu na zem. Zopakujte cvik 5x na každú nohu.
- Strečovanie predného píšťalového svalu: Sadnite si na päty, chrbticu držte rovnú s pocitom napriamenia.
- Dvíhanie nôh v stoji: Postavte sa na šírku bokov, chrbticu držte v napriamení. Pomaly dvíhajte jednu nohu až do pravého uhlu v bedrovom kĺbe a pomaly ukladajte späť.
- Výstupy na schodík: Na schodík vystúpte rýchlo a pomaly sa vracajte späť.
- Excentrické znižovanie päty: Jednou nohou sa postavte na schodík tak, že vám päta voľne visí von. Pomaly sa púšťajte dole a ťahajte naspäť hore.
- Panvové zdvihy s vystretou nohou: Obe špičky postavte na schodík na šírku bokov, päty visia vo vzduchu ale rovnobežne s podlahou. Ruky si položte na zem malíčkovými hranami. Zdvihnite panvu a vystrite jednu nohu. Vydržte 5 sekúnd, nohu položte späť a pomaly položte panvu.
Ďalšie športové aktivity
Ďalšie odporúčané športy, ktoré nezaťažujú kolenný kĺb sú:
- Plávanie: Odporúča sa kraul a znak. Prsia sa z dôvodu, že vzniká rotácia v kolennom kĺbe, neodporúčajú.
- Bicykel: Odporúča sa v 100% miere aj ako rehabilitácia aj ako prevencia.
- Skupinové hodiny: Joga, pilates, mediball, bodyart a pod. Treba vynechať pozície, ktoré sú nevhodné pri bolestiach kolena. Napr. vzpor kľačmo.
Prevencia bolesti vnútorného stehenného svalu
Na zníženie rizika bolesti vnútorného stehenného svalu je dôležité:
- Rozcvičiť sa pred cvičením: Pred akoukoľvek fyzickou aktivitou sa dôkladne rozcvičte, aby ste pripravili svaly na záťaž.
- Postupne zvyšovať intenzitu tréningu: Ak začínate s novým športom alebo cvičením, postupne zvyšujte intenzitu, aby ste predišli preťaženiu svalov.
- Používať správnu techniku: Uistite sa, že používate správnu techniku pri cvičení alebo športe, aby ste predišli zraneniam.
- Nosiť vhodnú obuv: Noste obuv, ktorá vám dobre sedí a poskytuje dostatočnú podporu.
- Udržiavať si zdravú váhu: Nadváha môže zaťažovať kĺby a svaly, čo môže viesť k bolesti.
- Pravidelne cvičiť: Pravidelné cvičenie pomáha posilňovať svaly a udržiavať ich pružné.
- Dopriať si dostatok odpočinku: Dostatok odpočinku je dôležitý pre regeneráciu svalov.
- Piť dostatok tekutín: Dehydratácia môže viesť k svalovým kŕčom.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Ak sa v stehne objaví teplo, bolesť alebo iné príznaky, odporúča sa poradiť sa s lekárom. Ak príznaky ako horúčka, nevoľnosť, ťažkosti s chôdzou alebo státím pociťujú odpor, môžu naznačovať vážne základné stavy, ako sú nádory, infekcia alebo vážne poškodenie nervov.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
tags: #dieta #bolest #vnutorneho #stehenneho #svalu