Pred niekoľkými desaťročiami ľudia nepochybovali o význame vakcinácie. Očkovanie nás chránilo pred závažnými ochoreniami, ako sú osýpky, čierny kašeľ, záškrt a mnohé iné. Práve vďaka vakcinácii sa neopakovali pandémie, ktoré v minulosti zabili milióny ľudí (ako španielska chrípka či mor). V súčasnosti však narastá množstvo otázok a obáv týkajúcich sa očkovania proti chrípke. Tento článok sa zameriava na dôležitosť diagnózy pred očkovaním proti chrípke, účinnosť očkovania, možné vedľajšie účinky a ďalšie relevantné informácie.
Chrípka vs. Prechladnutie: Rozlíšenie je kľúčové
Často sa stáva, že si pomýlime chrípku s obyčajným prechladnutím. Chrípka je vysoko infekčné ochorenie, spôsobené vírusmi (podobne pri prechladnutí). Nástup chrípky býva väčšinou náhly, sprevádza ho zimnica a vysoká horúčka, bolesť hlavy, svalov a kĺbov. Ak vám lekár odporučil očkovanie proti chrípke, je dôležité vedieť, prečo je to tak. Každoročne zomrie vo svete na následky komplikácií „bežnej“ chrípky približne pol milióna ľudí.
Význam očkovania proti chrípke
Očkovanie proti chrípke je veľmi účinný spôsob, ako sa chrániť pred sezónnou chrípkou. Očkovanie pôsobí ako tréningový program pre náš imunitný systém. Vďaka tomu si organizmus „vyskúša“, ako sa brániť v prípade stretu s ochorením. Určite ste už počuli, že toto očkovanie je potrebné opakovať každoročne. Prečo?
Príprava vakcíny proti chrípke
Príprava „chrípkovej“ vakcíny prebieha tak, že výrobcovia najprv namnožia určené 3 druhy izolovaných vírusov chrípky na kuracích zárodkoch. Vírusy sa potom usmrtia a vyčistené časti ich „tiel“ sa použijú na prípravu samotnej vakcíny.
Kedy je najlepší čas na očkovanie?
Na základe dlhoročných sledovaní, zvýšený výskyt a počet chrípkových ochorení sa očakáva v decembri a vrcholí počas februára. Očkovanie je preto najlepšie vykonať v priebehu októbra až decembra, aby sa včas stihli vytvoriť ochranné protilátky. Ak ste sa nestihli dať zaočkovať v uvedených mesiacoch, môžete tak urobiť aj neskôr.
Prečítajte si tiež: Popôrodná depresia u oboch rodičov
Bezplatné očkovanie proti chrípke
„Možnosť dať sa bezplatne zaočkovať môžu poistenci využiť počas celej chrípkovej sezóny. Postup je jednoduchý. Stačí, ak pacient navštívi svojho všeobecného lekára, ktorý mu predpíše vakcínu proti chrípke. Očkovanie proti chrípke preplácajú v plnej výške všetky zdravotné poisťovne, čo platí pre všetkých pacientov. Napriek tomu, že očkovanie je „zdarma“, využilo túto možnosť za minulý rok iba malé percento obyvateľstva.
Vedľajšie účinky očkovania proti chrípke
Rovnako ako pri užívaní liekov, aj po podaní vakcíny sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Percento výskytu vedľajších účinkov je však oveľa nižšie, než je výskyt komplikácií pri chrípke. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria:
- Bolesť a začervenanie v mieste vpichu
- Mierna horúčka
- Bolesť svalov
- Únava
Tieto príznaky zvyčajne odznejú v priebehu niekoľkých dní.
Kontraindikácie očkovania proti chrípke
Vakcinácia proti chrípke je kontraindikovaná u ľudí so známou precitlivenosťou na liečivo (alebo iné zložky vakcíny, napr. vajcia). Očkovanie proti chrípke sa taktiež neodporúča u ľudí s ochorením, ktoré je sprevádzané zvýšenou alebo vysokou horúčkou, poprípade iným akútnym ochorením, až kým nedôjde k vyliečeniu. Tehotné ženy by sa mali dať očkovať až po ukončení prvého trimestra (hoci je to možné aj v prvom) a deti po 6. mesiaci života.
Mýty a fakty o očkovaní proti chrípke
Mýtus: Očkovaný človek aj tak ochorie.
Tento argument je veľmi rozšírený, najmä vďaka odporcom očkovania, ktorí tvrdia, že chrípku u očkovaných osôb vyvolala práve vakcína proti chrípke. Toto tvrdenie nie je pravdivé. Vakcína totiž obsahuje len časti usmrteného a inaktivovaného vírusu, a tie sa v organizme nedokážu množiť, preto ani nemôžu u očkovaného vyvolať chrípku.
Prečítajte si tiež: Diagnóza nezrelej výživy
Fakt: Účinnosť vakcíny nie je 100%.
Účinnosť protichrípkovej vakcíny sa udáva na 70 až 90 %, u seniorov 30 až 60 %. Treba vziať do úvahy, že žiadna vakcína nie je 100 % účinná a po očkovaní nemusí dôjsť k vytvoreniu dostatočnej imunitnej odpovede organizmu. Vírus chrípky je veľmi dynamický a počas roka sa mení.
Fakt: Vakcíny sú bezpečné
Proces výroby každej vakcíny podlieha rovnako prísnym kritériám ako výroba liekov. Výskyt nežiaducich účinkov vakcín monitoruje Štátny ústav pre kontrolu liečiv a Ministerstvo zdravotníctva SR.
Mýtus: Vakcíny obsahujú nebezpečné látky
Zlúčeniny hliníka vo vysokom množstve pôsobia neurotoxicky a sú pre naše telo potenciálne nebezpečné. Vo vakcínach sa však nachádzajú v množstve, ktoré je menej nebezpečné ako hliník, ktorý sa prirodzene vyskytuje v našom tele, alebo ktorý denne prijímame v potrave. Hliník je do vakcín pridávaný z dôvodu zvýšenia imunitnej odpovede na vakcínu.
Tvrdenie odporcov očkovania, že formaldehyd vo vakcínach môže spôsobiť rakovinu, je tiež nepravdivé. Vo finálnej vakcíne je však natoľko zriedený, že vo vakcíne ostáva iba v zanedbateľnom množstve.
Očkovanie proti chrípke pre rizikové skupiny
Napríklad u ľudí, ktorí trpia na chronické srdcové zlyhávanie, je očkovanie proti chrípke jedným z najúčinnejších prostriedkov, zabraňujúcim predčasnej smrti. Očkovanie má byť v prvom rade zamerané na ľudí, u ktorých je najvyššia pravdepodobnosť vzniku komplikácií, resp. tých, ktorí sú najväčšmi vystavení riziku nákazy. Očkovanie je dôležité aj pre zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa starajú o choré osoby a pre rodinné kontakty chorých osôb. Ďalšou ohrozenou skupinou sú osoby žijúce v kolektívnych zariadeniach, ako sú domovy dôchodcov, sociálne ústavy, geriatrické centrá a podobne.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Pneumokokové ochorenia a očkovanie
Problémy nastávajú vtedy, ak máte zníženú odolnosť. Slabšia imunita povzbudí baktérie, a tie si potom začnú „viac dovoľovať“. Veľmi rýchlo dokážu ovládnuť naše telo, väčšinou do niekoľkých hodín. Našťastie, dnes už sú nástroje, ako sa pred pneumokokmi chrániť.
Čo sú pneumokoky?
Streptococcus pneumoniae - takto sa odborne nazýva pôvodca pneumokokových ochorení. Streptokokové útoky rozdeľujeme na invazívne a neinvazívne. Aký je rozdiel?
- Invazívne ochorenia - to je meningitída (zápal mozgových blán) alebo infekcia krvi.
- Ostatné ochorenia sú neinvazívne.
Slovíčko invazívne znamená, že mikróby napádajú tie časti tela, ktoré sú za normálnych okolností bez choroboplodných zárodkov. Napríklad, keď pneumokoky napadnú tkanivá a tekutiny pokrývajúce mozog a miechu, výsledkom je meningitída. Ak zase napadnú krvný obeh, vznikne bakterémia. Žiaľ, tieto stavy sú zvyčajne ťažké, a preto vyžadujú hospitalizáciu.
Kto je ohrozený?
Na pneumokokovú infekciu môže ochorieť každý, avšak u niektorých ľudí je vyšší predpoklad. Medzi rizikové skupiny patria:
- Malé deti
- Starší ľudia
- Chronicky chorí pacienti
Ako sa šíria pneumokoky?
Pneumokové infekcie sa šíria z človeka na človeka, priamym kontaktom so slinami alebo hlienmi. Stačí nechránené kýchnutie alebo zakašľanie, a baktérie putujú do ovzdušia. Veľa ľudí, najmä detí, má pneumokoky v nose alebo v hrdle, a bez toho, aby ochoreli. Sú to takzvaní bacilonosiči. Im sa nič nestane, ale inak všade rozširujú nákazu.
Doposiaľ nie je jasné, prečo streptokoky nevyprovokujú chorobu vždy a u každého. Vedci iba predpokladajú, že okrem slabšej alebo nevyvinutej imunity, to súvisí s množstvom pneumokokov.
Príznaky a komplikácie
Príznaky a komplikácie závisia od infikovanej oblasti tela.
- Pneumokoková pneumónia (pľúcna infekcia) patrí k najbežnejším, ale aj k najnebezpečnejším.
- Pneumokoková meningitída (zápal mozgových blán) je zase infekcia tkaniva, ktoré pokrýva mozog a miechu.
- Pneumokoková bakterémia je infekcia krvi.
Obvykle nás potrápi horúčka, zimnica, únava, avšak veľmi nebezpečnou komplikáciou je sepsa - otrava krvi. Tá môže priniesť zlyhanie orgánov, až smrť. Pneumokoky zapríčiňujú až polovicu infekcií stredného ucha. Ide o oblasť ucha, ktorú voľným okom nevidíme, keďže je skrytá za bubienkom.
Diagnostika a liečba
Najprv potrebujeme vedieť, či naozaj ide o pneumokokové ochorenie, pretože od toho sa odvíja liečba. Ak má lekár podozrenie na invazívne pneumokokové ochorenie, ako je meningitída alebo infekcia krvi, vyšetruje vzorky krvi a mozgovo-miechový mok. Keď sú už potvrdené pneumokoky, užívate antibiotiká, aby sa predišlo zhoršeniu stavu a komplikáciám. Základom terapie sú antibiotiká, problémom však je, že baktérie sa vyvíjajú, mutujú - prispôsobujú podmienkam. Aj preto je mnoho druhov pneumokokových baktérií už rezistentných na niektoré antibiotiká, ktoré ešte donedávna fungovali. Napriek tomu, kým lekári nemajú výsledky testov citlivosti na antibiotiká, nasadzujú širokospektrálne antibiotiká.
Očkovanie proti pneumokokom
Najúčinnejšou zbraňou proti pneumokokom je očkovanie. Keď si uvedomíme, že na pneumokokový zápal mozgových blán zomrie až 80 % pacientov, na pneumokokovú bakteriémiu 60 % a na pneumokokovú pneumóniu 44 % pacientov, odpoveď je jasná. Na očkovanie proti pneumokokom sa u nás používa vakcína Prevenar 13. Číslo 13 v názve vakcíny znamená, že ochráni pred 13 typmi baktérií Streptococcus pneumoniae. Vakcína pomáha telu pri vytváraní vlastných protilátok, aby sa samo ubránilo pred pneumokokovými infekciami. U malých detí sa podáva v 2 dávkach. Očkovanie je preventívne a nad rámec zákona, preto si ho hradíte sami.
Dôležitosť diagnózy pred očkovaním
Pred samotným očkovaním je dôležité absolvovať dôkladnú diagnózu u lekára. Táto diagnóza má za cieľ zistiť:
- Aktuálny zdravotný stav: Lekár zistí, či nemáte akútne ochorenie, ktoré by mohlo byť kontraindikáciou pre očkovanie.
- Alergie: Lekár sa vás opýta na prípadné alergie, najmä na zložky vakcíny (napr. vajcia).
- Predchádzajúce reakcie na očkovanie: Ak ste v minulosti mali negatívnu reakciu na očkovanie, je dôležité to oznámiť lekárovi.
- Rizikové faktory: Lekár zváži vaše rizikové faktory (vek, chronické ochorenia, životný štýl) a určí, či je pre vás očkovanie vhodné.
Legislatíva a očkovanie na Slovensku
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky vydáva vyhlášky a opatrenia týkajúce sa povinného a odporúčaného očkovania. Tieto predpisy upravujú:
- Aktivačné úrovne systému rýchlej reakcie
- Zoznam vybraných nákaz
- Schémy pravidelného povinného očkovania
- Spôsob úhrady očkovacích látok
- Hlásenie nežiaducich účinkov po očkovaní
Typy vírusov chrípky
To, čo všetci poznáme ako „chrípka“, je v skutočnosti súbor kmeňov vírusu chrípky, ktoré časom mutujú, teda sa menia. "Všetky kmene chrípky majú spoločné symptómy ako horúčka, bolesť hlavy, kašeľ. To sú tri hlavné prejavy všetkých chrípkových vírusov. Existujú tri typy vírusov chrípky, ktoré postihujú ľudí. Sú známe ako chrípkové vírusy typov A, B a C. Sú to tie, ktoré spôsobujú najťažšie ochorenie a vedú k rozsiahlym epidémiám. Vírusy chrípky typu C spôsobujú u ľudí mierne ochorenia. Sú viac podobné bežnej nádche, a chrípkové testy ich nezistia.